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经尿道前列腺等离子双极电切术与剜除术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性的系统评价和Meta分析 被引量:15
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作者 李绪辉 訾豪 +9 位作者 黄兴 王永博 阎思宇 娄佳奡 邓雨晴 李路遥 朱聪 靳英辉 李晓东 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2021年第2期100-114,共15页
目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)与剜除术(TUPEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据... 目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)与剜除术(TUPEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库中相关的随机对照试验,检索至2020年9月15日,同时手动检索参考文献。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取与质量评价。采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果共纳入30项研究,包括3218例BPH患者,其中1626例接受TUPKP,1592例接受TUPEP。Meta分析结果显示:有效性方面治疗普通体积(<80 mL)前列腺时,TUPKP组比TUPEP组切除组织量更少,但术后6、12个月的残余尿量(PVR)更多,术后3、6个月的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、生活质量(QoL)及术后1、3个月的PVR在两组间无统计学差异(P>0.05)。治疗大体积(≥80 mL)前列腺时,相较于TUPEP组,TUPKP组切除组织量更少,但术后6个月的IPSS更高,3个月的Q_(max)更小且PVR更多,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月的IPSS,术后1、6个月的Q_(max),术后1、3、6个月的QoL,术后6个月的PVR和IIEF-5在两组间无统计学差异(P>0.05)。安全性方面治疗普通体积前列腺时,相较于TUPEP组,TUPKP组手术时间、住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间更长,术中出血量更多,发生包膜穿孔、膀胱痉挛的风险更高,差异有统计学意义(P<0.05);尿道狭窄、暂时性尿失禁、逆行射精、尿潴留、尿路感染的风险在两组间无统计学差异(P>0.05)。治疗大体积前列腺时,与TUPEP组相比,TUPKP组手术时间、住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量,以及发生包膜穿孔、尿道狭窄、暂时性尿失禁、逆行射精、膀胱痉挛、尿潴留、尿路感染的风险在两组间无统计学差异(P>0.05)。结论对于普通体积和大体积BPH患者,TUPKP和TUPEP的有效性整体相当,但TUPEP在安全性方面优于TUPKP。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子双极电切术 经尿道前列腺等离子双极剜除术 系统评价 META分析
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经尿道前列腺等离子双极与单极电切术治疗良性前列腺增生的有效性与安全性的系统评价和Meta分析 被引量:13
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作者 王永博 阎思宇 +7 位作者 黄兴 郭幸沛 邓雨晴 娄佳奡 顾佳敏 靳英辉 李晓东 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2021年第2期115-131,共17页
目的系统评价经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)与单极电切术(trans urethral resection prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的有效性和安全... 目的系统评价经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)与单极电切术(trans urethral resection prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库,搜集所有关于TUPKP与TURP治疗BPH的随机对照试验(randomized controlled clinical trials,RCTs),检索日期至2020年9月15日。由2名评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入45项RCTs,6490例受试者。Meta分析结果显示:在普通体积(<80 mL)BPH患者中,有效性方面TUPKP术后3个月国际前列腺症状评分、60个月最大尿流率(maximum flow rate,Q_(max))分数、6个月国际勃起功能评分、60个月残余尿量均优于TURP,而在术后3~60个月生活质量评分、切除组织重量方面无统计学差异;安全性方面TUPKP在手术时间、住院时间、膀胱冲洗时间、术中失血量、术后导尿管留置时间、术后尿道狭窄方面均优于TURP,且差异有统计学意义。在大体积(≥80 mL)BPH患者中,有效性方面TUPKP术后3、12个月的Q_(max)和切除组织重量方面与TURP组无统计学差异;安全性方面TUPKP在手术时间、住院天数和术中出血量方面优于TURP,差异均有统计学意义。结论当前证据显示,无论是在普通体积还是大体积BPH患者中,TUPKP与TURP的有效性相当,安全性优于TURP。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子双极电切术 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 随机对照试验
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经尿道前列腺等离子双极电切术并发症类型及其发生率的系统评价和Meta分析 被引量:10
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作者 李柄辉 唐诗迪 +7 位作者 王永博 阎思宇 娄佳奡 邓雨晴 邓通 靳英辉 李晓东 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2021年第2期88-99,共12页
目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的相关并发症类型及其发生率。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库,搜... 目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的相关并发症类型及其发生率。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库,搜集有关TUPKP治疗BPH并发症发生率的横断面研究,检索时限均至2020年9月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件meta程序包进行Meta分析。结果共纳入27项研究,包括5247例患者。文献中报告的并发症有尿道狭窄、暂时性尿失禁、排尿困难、需要输血等31种。Meta分析结果显示:发生率最高的并发症为术后6个月射精异常,其次是术后逆行性射精、术后尿路刺激症状,发生率分别为75.15%[95%CI(68.25%,81.47%)]、24.77%[95%CI(0.00%,73.81%)]和17.15%[95%CI(9.61%,26.22%)]。其他并发症发生率均低于10%,有21种并发症的发生率低于3%。15项研究报告了经尿道电切综合征,且发生率均为0。结论当前证据显示,TUPKP治疗BPH术后并发症种类较多,发生率差异较大。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子双极电切术 良性前列腺增生 并发症 发生率 系统评价 META分析
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Lipopolysaccharide Inhibits FI-RSV Vaccine-enhanced Inflammation Through Regulating Th Responses
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作者 Wei YIN Hong-yong LI +4 位作者 Bo-yang ZHENG yu-qing deng Wen-jian LI Ying LIU Rui-hong ZENG 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2019年第3期363-370,共8页
Respiratory syncytial virus (RSV) infection is the primary cause of respiratory disease in infants. The formalin-inactivated RSV (FI-RSV) vaccine resulted in an enhanced respiratory disease (ERD) in infants upon natur... Respiratory syncytial virus (RSV) infection is the primary cause of respiratory disease in infants. The formalin-inactivated RSV (FI-RSV) vaccine resulted in an enhanced respiratory disease (ERD) in infants upon natural RSV infection, which is a major obstacle for development of safe and efficacious vaccines. Excessive and uncontrolled Th immune responses could be involved in the ERD. Agonists of TLRs are used as adjuvants to guide the type of immune response induced by vaccines. We evaluated the impact of lipopolysaccharide (LPS), the agonist of TLR4, on ERD as the adjuvant of FI-RSV. The results showed that LPS remarkably inhibited FI-RSV-enhanced lung inflammation, mucus production, airway inflammatory cell infiltration, and inflammatory cytokines following RSV challenge. Interestingly, LPS inhibited both Th2 and Th17 type cytokines in lungs of FI-RSV-immunized mice following RSV challenge, without an increase in the Thl type cytokines, suggesting a controlled immune response. In contrast, Pam3Cys and Poly(I:C), the agonist of TLR1/2 or TLR3, partly inhibited FI-RSV-enhanced lung inflammation. Pam3Cys inhibited Th17 type cytokine IL-17, but promoted both Th1 and Th2 type cytokines. Poly(I:C) inhibited Th2 and Th 17 type cytokines, but promoted Th1 type cytokines. In addition, LPS promoted IgG and IgG2a antibody production, which might provide protection from RSV challenge. These results suggest that LPS inhibits ERD without impairment in antibody production and protection, and the mechanism appears to be related with regulation of Th responses induced by FI-RSV. 展开更多
关键词 LIPOPOLYSACCHARIDE ADJUVANT formalin-inactivated RSV vaccine-enhanced respiratory disease
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Combine deep lamellar endothelial keratoplasty and anterior lamellar keratoplasty with limbal allograft for severe corneal injury:a case report
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作者 Yi Liu yu-qing deng Jin Yuan 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2020年第5期837-840,共4页
Dear Editor,I am Dr.Yi Liu from Department of Ophthalmology,Nanjing Hospital of Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine,Nanjing,China.I write to present a case of severe corneal acid-burn... Dear Editor,I am Dr.Yi Liu from Department of Ophthalmology,Nanjing Hospital of Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine,Nanjing,China.I write to present a case of severe corneal acid-burn injury and describe a novel surgery namely,deep lamellar endothelial keratoplasty(DLEK)and anterior lamellar keratoplasty(ALK)with limbal allograft(LA). 展开更多
关键词 KERATOPLASTY CORNEAL ALLOGRAFT
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