数字孪生永定河建设实践

数字孪生永定河建设是流域治理管理现代化的主要标志。围绕永定河生态修复与治理,构建数字孪生永定河,建设水利感知、数据底板、模型平台、知识平台、业务应用等内容,相关成果应用于永定河全年全线有水的生态水量调度与海河“23·7”流域性特大洪水的防洪调度,取得了初步成效。建议下一步从完善数据底板、完善防洪模型、提升防洪“四预”能力、提升水资源调度“四预”能力等方面加强数字孪生永定河建设,助力流域治理管理现代化。

SOX2基因突变(c.70_86del)导致先天性无眼症合并智力障碍一例

患儿,女,3岁。因出生后双眼无眼裂于2019年10月26日来十堰市太和医院就诊。患儿为足月顺产第1胎,出生时身高50 cm,体质量为3180 g,母亲孕早期无感冒,无用药及疾病史,无放射性及毒物接触史,优生优育五项检测(TORCH)阴性,父母非近亲结婚,否认家族史。患儿目前身高为95 cm,属正常范围,双下肢肌张力减低,无法正常行走,语言障碍,韦氏幼儿智力量表得分为58分,提示智力落后。

7个软枣猕猴桃品种在湖南低山丘陵区的适应性评价

【目的】筛选适宜湖南低山丘陵地区栽植的软枣猕猴桃品种。【方法】以引入的软枣猕猴桃‘萨多瓦’‘赤焰’‘韦迪’‘安娜’‘库库瓦’‘依赛’‘红色九月’共7个品种为试验材料,观测记录萌芽期、展叶期、初花期、盛花期、坐果期、果实成熟期和落叶期7个关键物候期,测定果实形状、单果质量、果实横纵径、果形指数、可溶性固形物含量、可滴定酸含量、固酸比、维生素C含量等指标,并利用主成分分析法对不同软枣猕猴桃品种果实性状在湖南地区的表现进行综合评价。【结果】在引进的7个软枣猕猴桃品种中,成熟最早的是‘红色九月’,成熟最晚的是‘依赛’,两者相差约30 d。各软枣猕猴桃品种的果实品质存在差异。7个品种的果形指数为1.13~1.57,其中最大的是‘红色九月’,最小的是‘库库瓦’;单果质量为10.29~19.54 g,最大的是‘赤焰’,最小的是‘库库瓦’;可溶性固形物含量最高的是‘依赛’(23.97%),最低的是‘萨多瓦’(16.62%);可滴定酸含量最高的是‘库库瓦’(1.33%),最低的是‘依赛’(0.75%);维生素C含量为48.00~99.16 mg/kg,其中最高的为‘库库瓦’,最低的为‘依赛’。采用主成分分析法对参试软枣猕猴桃果实的性状指标进行综合评价,综合得分排在前3位的品种为‘库库瓦’‘依赛’‘安娜’,‘红色九月’和‘萨多瓦’的综合得分较低。【结论】初步筛选出适宜湖南低山丘陵地区栽种的软枣猕猴桃品种‘库库瓦’‘依赛’‘安娜’。

双模态碳量子点间充质干细胞成像及细胞分化研究

目的制备双模态碳量子点(carbon dots,CDs)探针并探索其示踪间充质干细胞(MSCs)的可行性。方法2022年10月至2023年5月,以钆喷酸葡胺、柠檬酸及二乙烯三胺为前驱体,采用水热法合成Gd∶CDs[钆(Gd)掺杂的碳量子点],进行表征并用于MSCs标记及成像。检测不同浓度Gd∶CDs(10、25、50 nmol/L)对MSCs成骨分化及成脂肪分化的影响。结果Gd∶CDs生物安全性好,荧光量子产率为76%,纵向弛豫率为5.5727 mmol^(-1)·s^(-1),具备双模态成像潜力,可用于MSCs标记。不同浓度Gd∶CDs(10、25、50 nmol/L)标记的MSCs经成骨诱导后,吸光度[D(λ)]分别为2.368±0.014、2.253±0.084及2.133±0.127,与对照组D(λ)(2.334±0.062)相比,高浓度Gd∶CDs对MSCs成骨分化有少许影响(P<0.05),中低浓度的Gd∶CDs标记对MSCs成骨分化无明显影响(P>0.05)。不同浓度Gd∶CDs(10、25、50 nmol/L)标记的MSCs经成脂肪诱导后,D(λ)分别为0.274±0.036、0.286±0.032、0.262±0.065,与对照组D(λ)(0.254±0.026)相比,各组对MSCs的成脂肪分化无明显影响(P>0.05)。结论采用水热法制备的Gd∶CDs荧光量子产率及纵向弛豫率高,具有示踪MSCs的潜能,且对MSCs的分化影响较小。

临床医学专业拔尖创新人才培养的探讨

拔尖创新人才的培养是当今教育界聚焦的热点话题,当前国家的教育模式由大众化扩大规模逐渐向拔尖型、创新型模式发展。医学教育创新发展可作为重要手段帮助实现健康中国战略和教育强国战略,推进临床医学专业拔尖创新人才培养对于促进国家医学教育创新发展意义非凡。当前探索如何建立临床医学专业拔尖创新人才培养的有效机制迫在眉睫。文章总结了培养临床医学专业拔尖创新人才的有效路径,包括:建设创新型教学团队,加强临床实践教学;强调学科交叉融合,培养创新思维;加强教学与科研的整合,锻炼科学思维能力;开拓本科教学空间,注重医学教育国际化;改进考核评价方法;拔尖创新人才培养体系中融入课程思政。文章内容为如何培养拔尖创新型医学人才开阔了新思路。

原发性乳腺淋巴瘤MRI表现及文献复习

目的 探讨原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)的MRI特征,以提高对该病的认识。方法 选取2例PBL患者的临床、影像及病理结果,并通过检索文献,总结PBL的MRI表现。结果 本文1例为弥漫性大B细胞瘤,1例为T淋巴母细胞淋巴瘤,结合文献表明原发性乳腺淋巴瘤表现为边界清晰/模糊的圆形、卵圆形或分叶状肿块,ADC值较低,增强后可呈均匀/不均匀强化,增强后期可见勾边样强化,TIC强化曲线多为Ⅱ型或Ⅲ型,肿瘤内部可见血管穿行/贴边征及分隔样强化。结论 结合患者的病史及MRI表现,有助于PBL的诊断。

京津冀协同发展水安全保障十年成效与展望

京津冀协同发展战略是推动我国区域经济协调发展、加快构建新发展格局的重大国家战略,京津冀协同发展需要有力的水安全保障。十年来,京津冀协同发展水安全保障在强化水利规划引领、筑牢洪涝防御屏障、完善供水保障格局、维护河湖健康生命、建立水资源刚性约束制度、推进依法治水管水等方面取得了显著成效。当前,我国正处于全面建设社会主义现代化国家开局起步的关键期,内外部发展环境变化对京津冀协同发展产生了深刻影响,也给水安全保障带来了多重挑战,提出了更高的要求。从防洪排涝安全标准、水资源配置与供给、节约集约利用水平、水生态保护与修复等方面分析了当前京津冀水安全保障面临的形势与存在的问题,提出着力构筑防洪减灾体系新格局、扎实推进国家水网“纲、目、结”工程建设、全面提升水资源节约集约利用水平、持续提升河湖水生态系统质量与稳定性、大力推进数字孪生水利建设、不断完善水治理体制机制法治体系等构建高质量京津冀协同发展水安全保障体系的对策建议,为京津冀成为中国式现代化建设的先行区、示范区提供有力支撑。

新阶段海河流域防洪重点内容与举措思路

海河流域水系复杂、暴雨洪水集中,极易形成洪涝灾害,防洪任务重。回顾了2008年海河流域防洪规划实施情况,分析了京津冀协同发展、雄安新区建设等国家重大战略的实施以及水利高质量发展、防灾减灾救灾新理念、应对气候变化对流域防洪减灾能力提出的新要求,全面梳理了本次防洪规划的重难点问题,提出了完善流域防洪体系的思路举措。

慢性淋巴细胞白血病靶向治疗的研究进展

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是小B细胞淋巴瘤和白血病的一种,也是B细胞克隆增殖性肿瘤。该病具有明显的异质性,大多数患者的病程趋于惰性,但目前仍不可治愈。异常的信号转导机制是CLL发病机制中不可或缺的。在CLL中,常见的异常信号通路包括B细胞受体信号、细胞凋亡、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号以及Notch信号通路等。针对这些信号通路,研发了一系列的靶向药物,如布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(伊布替尼、泽布替尼)、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶抑制剂(杜韦利西布)、B细胞淋巴瘤2抑制剂(维奈克拉)等,在临床上显著改变了患者的预后。其他靶向药物如fenebrutinib、nemtabrutinib、厄布利塞等,还有免疫肿瘤学和T细胞工程领域发展的嵌合抗原受体T细胞疗法,目前尚在临床试验阶段。更加个体化的治疗方式正在探索,未来可能成为潜在的治疗选择。该文对CLL领域的相关文献进行梳理,就CLL分子机制及靶向治疗的最新研究进行综述。

广州市环境污水中沙门菌耐药性及携带耐药基因分析

目的 探讨广州市环境污水中沙门菌的耐药性及耐药基因携带情况。方法 收集广州市2022年3月1日至2022年11月30日环境污水中分离培养的140株沙门菌作为研究对象,开展药物敏感性检测及全基因组测序,通过CARD耐药数据库分析全基因组测序结果,获取相应的耐药基因。结果 试验菌株对氨苄西林、四环素、链霉素、氯霉素、复方新诺明的耐药率较高,均达80%以上。多粘菌素E、环丙沙星的中介率较高,达60%以上。多重耐药现象严重,多重耐药率高达92.86%。菌株携带多种类型的耐药基因,特别是氨基糖苷类,携带率高达92.68%。结论 广州市环境污水中沙门菌的耐药以及多重耐药情况严重,多重耐药率整体呈逐渐上升的时间趋势,耐药谱具有多样性,耐药基因等可移动遗传元件介导的耐药机制为耐药和多重耐药产生的主要原因。

八段锦对非急性脓胸患者胸膜剥脱术后康复的作用

目的:近年来研究发现八段锦对外科手术后患者的康复发挥重要作用。本研究拟探讨八段锦对非急性脓胸患者胸膜剥脱术后的康复作用。方法:回顾性分析65例接受胸膜剥脱术治疗的非急性脓胸患者的临床资料,根据康复方案不同分为八段锦康复组(n=28)和常规康复组(n=37);比较2组的手术临床指标、术后并发症和术后恢复情况,以及术后1个月随访时的肺功能指标[第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]。结果:2组患者的手术入路构成、手术时间、术中出血量等手术相关指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与常规康复组对比,八段锦康复组术后并发症发生率较低(25.0%vs 51.4%,P<0.05),并发症降低主要体现在术后肺膨胀不全方面,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后开始下地时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但八段锦康复组术后胸管留置天数和术后住院天数均较常规康复组短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组有效率均为100%,但八段锦康复组显效患者比例高于常规康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。八段锦康复组在术后1个月时FEV_(1)和FVC均高于常规康复组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:八段锦可促进非急性脓胸患者胸膜剥脱术后早期康复,并促进出院后的肺康复,是一种安全有效的中医康复方法。

门诊催眠药物不良反应发生情况及其影响因素分析

目的了解门诊催眠药物不良反应的特点及可能的影响因素,为指导患者安全、合理使用催眠药物提供科学依据。方法选取2021年9月—2022年9月于德阳市第二人民医院门诊因失眠或睡眠障碍开具催眠药物的患者进行回访,根据是否发生催眠药物不良反应分为不良反应组和无不良反应组,采用多因素Logistic回归分析方法,对影响催眠药物不良反应相关因素进行分析。结果共回访1139例患者,190例(16.68%)失眠患者出现不良反应,发生不良反应的催眠药物分别为艾司唑仑97例、右佐匹克隆62例、阿普唑仑23例、氯硝西泮8例。多因素Logistic回归分析结果显示,催眠药物发生不良反应的影响因素包括女性患者(OR=0.595,95%CI:0.418~0.848,P=0.004)、催眠药物为艾司唑仑(OR=2.590,95%CI:1.580~4.245,P<0.001)、睡前进食(OR=2.324,95%CI:1.456~3.708,P<0.001)。结论催眠药物发生不良反应与患者使用的催眠药物品种、睡前进食等因素有关,医师应仔细询问患者失眠情况,根据患者失眠特点开具催眠药物并详细告知患者用药注意事项,睡前避免进食,以减少不良反应。

生物菌剂对青枯病防控效果及其影响因素的优化

[目的]由茄科劳尔氏菌引起的青枯病是一种普遍的细菌性土传病害,严重威胁多种经济作物的生产。青枯病主要采用生物技术防治,但由于施用方法以及生防菌株较为多元,生防效果差异较大。因此,我们研究了生物菌剂对青枯病发病率的防控效果及主要影响因素。[方法]基于Web of Science和CNKI数据库,以关键词“青枯病”和“生物菌剂”、“Ralstonia solanacearum”或“Pseudomonas solanacearum”和“Biological bacterium agent”或“Biological bacterium control”进行检索。以具有1个不施生物菌剂对照组,且具有发病率(DI)、发病率均值和样本量为条件进行筛选,共获得113对有效数据。采用meta分析方法评估了生物菌剂的防控效果及主要影响因素。采用Metawin软件中的随机效应模型,以处理组和对照组之间的效应值(effect size, ES)评价因素的效应强弱。[结果]施用生物菌剂后,青枯病发病率从77.35%降至37.13%,防控效率为52.00%。施用模式、土壤中功能微生物与青枯菌数量比、功能微生物种类是影响青枯病防治效果的主要因素。土施、浸根、喷淋和种子处理4种施用方法对青枯病的防控效应值分别为-0.80~-0.61、-1.34~-1.15、-0.96~-0.79和-0.67~-0.49,说明4种施用方法均有显著的防控效果,以浸根法的防控效率最好,其防控效率可达66.72%。施用生物菌剂后的土壤中功能微生物与青枯菌数量比值为1∶1、10∶1、100∶1时,对青枯病均有显著防控效果,以比值为100∶1时的防控效果(63.62%)最为显著。链霉菌对青枯病的防效优于假单胞菌和芽孢杆菌,其防控效率可达74.08%。[结论]生物菌剂对青枯病的防治效果普遍较为显著,采用移栽前浸根,生物菌剂施用量达到土壤中功能微生物数量与青枯菌数量比值为100∶1,选择链霉菌属作为功能菌剂,均可获得较高且稳定的青枯病防控效果。

松针油再生沥青流变性能与再生机理研究

针对废植物油再生沥青存在抗老化性能和抗高温性能较差等问题,以松针油为基础油分复配增塑剂制备一种生物再生剂,并与废植物油再生剂进行了对比。通过沥青三大指标试验分析沥青老化及再生后的物理性能;基于动态剪切流变仪(DSR)和弯曲梁流变仪(BBR)试验分别评价了再生沥青及其二次老化后高温和低温流变性能;并使用傅里叶变换红外光谱试验测定松针油再生剂及沥青官能团结构,分析松针油再生沥青的机理。结果表明:当老化沥青中掺加8%松针油及2%邻苯二甲酸二辛酯时,老化沥青三大指标基本得以恢复至基质沥青水平。相比废植物油再生沥青,松针油再生沥青显示出更好的高低温流变性能,且松针油再生沥青经二次老化后各项性能也都优于基质沥青老化后的性能。松针油具有和沥青相近的官能团,与沥青相融后可以补充老化沥青中缺失的轻质组分,从而改善再生沥青胶体结构,使其恢复良好性能。邻苯二甲酸二辛酯作为增塑剂主要作用是通过润滑沥青分子以降低其低温下运动阻力,从而改善沥青低温性能。松针油基再生剂不仅能够提升老化沥青流变性能,且保证再生沥青具有良好抗二次老化性能的耐久性。

氧化钒非制冷探测器吸收特性研究

随着氧化钒非制冷红外焦平面的像元尺寸的减小,导致探测器的吸收面积呈边长的二次方锐减,如何提高氧化钒非制冷红外焦平面阵列的吸收效率成为一个非常关键的研究课题。本文从材料和结构角度出发,分别在单层材料吸收特性、不同吸收结构、腔体高度、膜系厚度等几个方面对影响单层、双层氧化钒非制冷探测器光学吸收的各因素进行了全面系统的仿真。通过对各因素进行量化比较,同时结合仿真结果给出了提高氧化钒非制冷探测器吸收的系统方法,对于氧化钒非制冷探测器的设计与研究具有一定的参考意义。

重庆市小学生家长近视成因认知现况及科普需求的质性分析

目的调查重庆市主城区小学生家长对于近视成因的了解和近视防控科普知识的需求,并提出从家庭近视防控出发的相关建议。方法自行设计访谈提纲,采取半结构式访谈,运用内容分析法并进行三级编码,将访谈结果进行结构化描述,并利用矩阵查询分析不同属性特征下家长近视了解知识的差异。结果家长认为造成近视的原因主要为读写行为及环境(40.33%)、电子产品(35.04%)、生活方式(14.23%)和其他(如用眼卫生、遗传等)方面(10.40%)。家长需求方面,尤其希望由学校向孩子传播近视防控知识。通过矩阵查询发现,母亲角色相比其他家庭角色掌握更多的近视防控知识,孩子近视以及年级较高孩子的家长近视防控知识掌握更好,但能即时答出4个及以上知识点的均不超过1/4。结论家长对于近视防控的知识储备还相对欠缺,其广度和深度均不足,同时家长在履行家庭近视防控职责时存在“逃避观念”。家长应努力发挥主观能动性学习并执行家庭近视防控,落实学校和家庭环境近视防控的双保险。

超表面在微测辐射热计中的应用

超表面突破了传统自然材料的电磁特性限制,同时也解决了三维超材料难以加工实现等瓶颈问题,使器件朝着集成化,小型化,低成本,可调谐的方向不断发展。目前超表面已在许多领域得到了较为广泛的应用,在探测器领域也越来越受到人们的重视,通过独特的材料、结构设计,超表面可有效完成电磁波各项特性的精确调控,通过超表面的集成,微测辐射热计在光吸收增强,器件波段选择改善等方面有了更多的可能性。本文针对超表面及其在微测辐射热计上的应用研究进行了阐述,展现了超表面在这一领域的发展趋势和广阔前景。

局部干法水下激光焊接装置研制及工艺试验

针对核电站乏池边角位置的水下修复需求,研制了一套局部干法水下激光焊接装置,可在实现常规水下平焊位置焊接的同时,重点兼顾角焊缝的局部干法水下焊接作业需求。同时,该装置还具备水下焊接位置的照明、焊接环境和焊接过程的实时监控、焊接区域的温湿度监测等功能。采用研制的局部干法水下焊接装置,对核电站乏池常用的304不锈钢材料进行了水下焊接工艺试验,结果表明:水下焊接焊缝的成形良好,水下焊缝的宏观形貌、截面形貌和金相组织与空气环境成形焊缝无显著差异。

从《黄帝内经》论椎间盘及椎间盘突出症的中医病因病机与治疗方法

椎间盘是脊柱的重要组成部分。尽管在中医典籍中并没有直接提及“椎间盘”这一现代医学名词,但古代医家通过对人体生理结构和病理变化的深入观察与理解,早已对椎间盘的作用与功能有了深刻而独到的认识。鉴于此,本文从中医经典著作《黄帝内经》的视角出发,深入剖析了椎间盘的性质与功能,探讨了椎间盘与脏腑、经络的联系,并总结了椎间盘突出症的中医病因病机与治疗方法,旨在为临床诊治椎间盘突出症提供参考。

不同产地及加热方式文冠果仁中的氨基酸成分分析

目的 分析不同产地的文冠果仁氨基酸成分及加热方式对氨基酸的影响。方法 采用ZORBAX Eclipse Plus C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),样品以异硫氰酸苯酯进行柱前衍生化,以乙腈-甲醇-水(3∶1∶1)为流动相A,0.1 mol·L^(-1)的醋酸钠溶液(p H 6.5)-乙腈(93∶7)为流动相B,柱温35℃,检测波长254 nm。结果 17种氨基酸在1.806~225.200μg·m L^(-1)与峰面积呈良好的线性关系,各产地必需氨基酸、药用氨基酸、苦味氨基酸和儿童必需氨基酸占总氨基酸的含量分别为14.40%~18.99%、64.06%~73.79%、14.82%~17.09%、23.53%~29.30%,北方地区的文冠果仁氨基酸含量、必需氨基酸含量和药用氨基酸含量均比较高,文冠果仁经过加热处理后各类氨基酸均有所提高。结论 不同产地文冠果仁的氨基酸在含量和营养价值上具有差异,北方地区的文冠果仁氨基酸营养和药用价值较高,文冠果仁经过一定的加热后食用营养价值和药用价值得到提高。