能谱增强CT与超声对肝硬化增生结节与小肝癌的诊断和鉴别

探讨能谱CT检查与超声检查对肝硬化门静脉高压背景下增生结节与小肝癌的诊断及鉴别价值。收集门静脉高压下能谱CT及超声检测增生结节与小肝癌患者125例为研究对象,超声组与CT组分别为62和63例,比较各组门静脉高压下增生结节和小肝癌的检出率并进行诊断、鉴别。灰阶超声、超声增强、CT平扫及能谱CT增强各组间相比,对增生节及小肝癌的检查率均有差异,但只有超声增强与超声检查和CT增强与CT平扫对比,其检出率差异才有统计学意义(P<0.05)。灰阶超声、CT检查对诊断、鉴别门静脉高压背景下并发增生结节和小肝癌有一定的特征性;而超声增强和能谱CT增强能够提高诊断与鉴别能力,更具有优势,值得在临床上推广应用。

能谱增强CT与超声对肝硬化增生结节与小肝癌的诊断和鉴别

探讨能谱CT检查与超声检查对肝硬化门静脉高压背景下增生结节与小肝癌的诊断及鉴别价值。收集门静脉高压下能谱CT及超声检测增生结节与小肝癌患者125例为研究对象,超声组与CT组分别为62和63例,比较各组门静脉高压下增生结节和小肝癌的检出率并进行诊断、鉴别。灰阶超声、超声增强、CT平扫及能谱CT增强各组间相比,对增生节及小肝癌的检查率均有差异,但只有超声增强与超声检查和CT增强与CT平扫对比,其检出率差异才有统计学意义(<0.05)。灰阶超声、CT检查对诊断、鉴别门静脉高压背景下并发增生结节和小肝癌有一定的特征性;而超声增强和能谱CT增强能够提高诊断与鉴别能力,更具有优势,值得在临床上推广应用。

CT与超声检查小肝癌价值的比对并指导检查方式选择

目的探讨超声与CT检查对小肝癌的诊断价值。方法选择2014年5月至2017年11月在广元市中心医院诊治的小肝癌患者120例,其中男性71例,女性49例;年龄35~74岁,平均年龄50.2岁。按超声、CT检查分组,每组60例。超声组71个病灶确诊为小肝癌,CT组74个病灶确诊为小肝癌。对比不同检查方法的临床价值。结果 CT组,平扫63个病灶为低密度影,8个为略低密度影,3个为等密度;增强扫描动脉期54个病灶均呈明显强化,静脉期扫描病灶密度迅速降低。超声组,超声检查47个病灶表现为类圆形低回声肿块,24个为混合回声团块,其中42个肿块周围探及低回声晕;超声造影实时相显示64个病灶动脉期早期快速强化,60个动脉期中晚期及门静脉早期呈快速廓清,呈快进快退表现。超声增强检查(灵敏度94.37%、特异度92.96%、准确度93.67%)、CT增强(灵敏度93.42%、特异度92.11%、准确度92.76%)和CT单能量增强(灵敏度96.05%、特异度97.37%、准确度96.71%)对小肝癌的诊断效能高于常规超声(灵敏度78.87%、特异度76.05%、准确度77.46%)和CT平扫(灵敏度76.32%、特异度76.32%、准确度76.32%),差异均有显著统计学意义(P <0.01)。结论 CT增强、超声增强及CT单能量成像较CT平扫、常规超声的临床价值更加显著,值得临床借鉴与推广。

超早期综合康复干预对高危儿神经发育预后的影响

目的:观察超早期综合康复干预对早产高危儿神经发育预后的影响。方法:将符合纳入标准的早产高危儿按照家长意愿分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予综合康复治疗,两组患者疗程均为10日。分别观察两组患儿体重、奶量、NBNA评分、GMFM评分和Gesell评分的变化。结果:治疗组治疗后体重、奶量均较治疗前显著增加(P<0.01),明显优于对照组(P<0.01);治疗组患儿满40周时NBNA评分高于对照组(P<0.05),NBNA异常率低于对照组(P<0.01);治疗组出生后1个月、2个月、3个月A能区和B能区GMFM评分和社会适应、大运动、精细运动、语言和个人社交5个维度均显著增加,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:超早期综合康复能够改善高危儿的身体素质,促进神经系统的发育,疗效显著。

小儿推拿治疗儿童哮喘慢性持续期随机对照试验的系统评价及meta分析

目的:系统评价小儿推拿对儿童哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:通过计算机检索PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网、维普数据库查找相关文献并筛选符合纳入标准的随机对照试验。按照Cochrane偏倚风险评价标准对纳入的文献质量进行评价,采用Stata15.1软件对提取的数据进行统计和分析。结果:本次研究共纳入18篇文献,1656例哮喘慢性持续期患儿。合并的结果显示小儿推拿治疗能够显著增加临床疗效[OR=3.95(2.88,5.41),P<0.001],改善患者肺功能[FEV1:SMD=0.90(0.20,1.61),P=0.012]和[PEF:SMD=0.74(0.58,0.91),P<0.001],减少哮喘发作[SMD=-1.25(-1.63,-0.87),P<0.001]和上呼吸道感染的次数[SMD=-1.39(-1.63,-1.15),P<0.001]。结论:小儿推拿治疗对于哮喘慢性缓解期疗效显著,不仅能够改善患儿肺功能,还能有效预防哮喘的发作。

Effect of pediatric massage in the treatment of chronic persistent asthma in children: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Objective:To systematically evaluate the clinical effect of pediatric massage on chronic persistent asthma in children.Methods:We searched relevant literatures through PubMed database,Embase database,Cochrane library,Wanfang database,CNKI and VIP database to screen randomized controlled trials that met the inclusion criteria.According to Cochrane bias risk assessment criteria,the quality of the included literature was evaluated.Finally,Stata 15.1 software was used to analyze the extracted data.Results:A total of 18 studies,1656 participants were included in our Meta analysis.The pooled results showed that pediatric massage therapy could significantly increase clinical efficacy[OR=3.95(2.88,5.41),P<0.001],improve lung function[FEV1:SMD=0.90(0.20,1.61),P=0.012]and[PEF:SMD=0.74(0.58,0.91),P<0.001],reduce asthma attacks[SMD=1.25(-1.63,-0.87),P<0.001]and upper respiratory tract infections[SMD=-1.39(-1.63,-1.15),P<0.001];Conclusion:Pediatric massage therapy has a significant effect in the treatment of chronic persistent asthma in children.It can not only improve the pulmonary function,but also effectively prevent the onset of asthma.