文化符号的传播与共享——以夏鲁寺、贡嘎曲德寺日月图像为例

西藏地区的夏鲁寺与贡嘎曲德寺壁画中均出现了以金乌、玉兔代表日与月的图像。金乌与玉兔图像是中原文化用来表示日与月的固定图式。自汉朝时期由西王母神话与民间信仰不断糅合产生,唐代时被吸收进佛教图像体系中,后期随着藏传佛教的兴盛与文化交流的频繁,藏传佛教绘画吸收了这种日月图像母题。西藏壁画艺术中的日月图像,不仅更新了藏传佛教艺术的表达范式,而且图像意义也突破了单纯宗教艺术的阐释,凸显了中央皇权的在场。夏鲁寺与贡嘎曲德寺壁画中的日月图像是汉藏文化交往交流交融的结果,彰显了元明时期各民族之间的频繁互动,以及多元文化交流下文化符号互融互生的整体性社会结构。

穴位贴敷联合益生菌治疗ICU内抗生素相关性腹泻的临床观察

目的观察基于俞募配穴理论指导的穴位贴敷联合益生菌治疗抗生素相关性腹泻(AAD)(脾肾阳虚证)的疗效。方法将84例患者按随机数字表法分为试验组与对照组各42例。对照组给予双歧杆菌三联活菌片口服或鼻饲,每日3次;试验组在对照组基础上加用穴位贴敷治疗,每日1次,每次6~8 h。连续治疗7 d。观察临床疗效、大便杆球比、腹泻Hart评分与腹泻程度评分。结果试验组脱落1例,对照组脱落2例。试验组总有效率为80.49%,明显高于对照组的65.00%(P<0.05)。试验组治疗后腹泻Hart评分与腹泻程度评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者未见明显不良反应。结论采用俞募配穴理论指导的穴位贴敷联合益生菌治疗AAD临床疗效较好,可以有效改善患者腹泻临床症状。

卵圆孔未闭与神经系统发作性疾病的关系

卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的先天性心脏疾病。PFO的临床表现无特异性,易引起漏诊和误诊。近年来人们发现PFO与多种神经系统发作性疾病有关,如TIA、偏头痛、头晕、晕厥、癫痫发作等。本文就PFO与神经系统发作性疾病之间的联系及可能机制做一综述,旨在提高临床医师对PFO的认识,为PFO的诊疗提供思路。

腹腔镜手术联合GnRH-a药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对复发及妊娠情况的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗后Ⅰ~Ⅲ期子宫内膜异位症(EMS)患者术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的疗效及对复发、妊娠情况的影响。方法回顾性分析2017年1月至2022年6月在芜湖市第一人民医院就诊的120例Ⅰ~Ⅲ期EMS患者的临床资料。根据治疗方式不同分为GnRH-a组(n=69)和对照组(n=51)。GnRH-a组患者腹腔镜术后接受GnRH-a治疗,对照组患者腹腔镜术后未接受GnRH-a治疗。比较两组治疗后3个月的性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、子宫内膜厚度、不良反应及术后1年的复发率、累积妊娠率及新生儿情况。结果GnRH-a组治疗后的FSH和LH分别为(4.69±4.97)、(8.14±3.12)IU/L,显著低于对照组[(8.95±4.02)、(13.52±3.29)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05);GnRH-a组子宫内膜厚度为(9.97±2.07)mm,明显高于对照组[(9.21±1.79)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应发生率和术后1年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GnRH-a组治疗后的累计妊娠率为38.46%,明显高于对照组(21.82%),差异有统计学意义(P<0.05),两组的活产率、流产率、多胎妊娠率和异位妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组分娩孕周、早产、分娩方式及出生体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜术后使用GnRH-a治疗Ⅰ~Ⅲ期EMS患者可显著提高妊娠率,改善子宫内膜厚度和性激素水平,对不良反应的发生及复发的风险影响较小。

基于可信性的城市轨道交通质量基础体系研究

城市轨道交通以其快速、便捷、安全、大运量和高效率等优势,成为解决我国城市交通问题的首选。城市轨道交通是国家重点发展战略新兴产业,我国在建设速度和运营规模方面引领世界,但快速发展的同时,运维成本与质量安全控制能力不足之间的矛盾日益凸显,缺乏系统研究,国家质量基础设施(NQI)技术协同难以发挥效能。开展城市轨道交通可信性研究是破局之道,通过建立全生命周期可信性要求的NQI协同技术体系,提出智能化时代NQI综合技术应用解决方案十分必要。

Research Progress on Effects of Continuous Cropping on Soil Microbial Florae and Its Restoration

Continuous cropping has become a common form of agricultural production at present, but with the increase of continuous cropping years, continuous cropping obstacles such as soil-borne diseases and plant growth potential decline are becoming more and more common. At present, the causes of continuous cropping obstacles and continuous cropping restoration have become a hot issue in agricultural research. This paper summarized the effects of continuous cropping obstacles on soil microbial community structure and main technical methods to repair continuous cropping obstacles, such as agricultural measure management, microbial balance adjustment and soil improvement, aiming to provide theoretical reference for protecting the sustainable utilization of soil ecosystem and ensuring the stability of crop production.

264例系统性红斑狼疮患者抗磷脂抗体与抗核抗体、抗双链DNA抗体关系的研究

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者抗磷脂抗体(APL)特征及其与抗核抗体(ANA)核型、抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)之间的关系,为SLE患者系统性治疗提供参考。方法选取2018年1月至2021年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的SLE患者264例,回顾性分析患者APL[狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(ACA)、和抗β_(2)糖蛋白I抗体(anti-β_(2) GPI)]与ANA核型特征、anti-dsDNA的关系。结果264例患者中164例(62.12%)LA阳性、22例(8.33%)ACA阳性、38例(14.39%)anti-β_(2) GPI阳性、260例(98.48%)ANA阳性和136例(51.52%)anti-dsDNA阳性。在164例LA阳性的SLE患者中,LA弱阳性表达92例(56.10%),LA阳性表达52例(31.71%),LA强阳性表达20例(12.19%)。ACA、anti-β_(2) GPI和LA均阳性16例。260例ANA阳性的SLE患者中,胞核均质型48例(18.46%),胞核斑点型70例(26.92%)和胞核混合型142例(54.62%)。260例ANA阳性SLE患者中,不同ANA核型LA阳性率不同,胞核混合型阳性率最高约为73.24%;其次是胞核均质型为58.33%,而胞核斑点型则以LA阴性为主。Anti-dsDNA阳性的SLE患者中约有11.76%患者ACA为阳性,anti-dsDNA阴性的SLE患者中约有95.31%患者ACA为阴性,ACA与anti-dsDNA阳性率的差异有统计学显著性(P=0.038)。Anti-dsDNA阳性的SLE患者中约有72.06%患者LA为阳性,anti-dsDNA阴性的SLE患者中约有48.44%患者LA为阴性,LA与anti-dsDNA阳性率的差异有统计学显著性(P=0.004)。结论SLE患者的ANA核型多表现为胞核混合型,LA表达多为阳性,且LA以弱阳性表达为主;不同ANA核型中LA阳性率不同,ACA和LA与anti-dsDNA阳性率有显著性差异。APL、ANA和anti-dsDNA检测对SLE患者系统治疗有积极的意义。

乙酰胆碱受体抗体斑点免疫印迹法的建立与评价

目的重症肌无力(MG)是神经肌肉接头的自身免疫性疾病。乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)作用于乙酰胆碱受体(AChR),通过一系列不同的致病机制导致组织结构改变,AChR密度或功能降低,神经肌肉传递减少,导致严重肌无力。本文初步建立斑点免疫印迹法(DIB)检测AChR-Ab,并对该方法的分析性能及对MG的诊断价值进行评价。方法通过方阵滴定法选择DIB法检测AChR-Ab的最佳实验条件,并用该法检测2018年至2020年来我院就诊的MG患者102例,其他自身免疫病患者108例,并选择100例同期在我院体检的健康人作为研究对象。其中MG患者设为MG组,其他自身免疫病患者为疾病对照组,健康人为正常对照组。同时用ELISA法测定3组的AChR-Ab水平,比较不同方法的分析性能、相关性及诊断价值。结果对测得的结果进行一致性Kappa检验,结果显示DIB法与ELISA法之间高度一致(Kappa值>0.75)。同时经过配对卡方检验,两组差异无统计学意义(P=1.00)。DIB法灵敏度、特异性均低于ELISA法。结论本研究初步建立AChR-Ab检测的DIB法,该方法需进一步优化改进。

碳量子点的制备及其在环境领域中的应用进展

碳量子点是一种新型荧光纳米材料,尺寸通常在10nm以下,具有优异的光致发光性、良好的生物相容性、低毒性和易于表面功能化等特点,被应用于环境监测和环境中污染物的去除。制备碳量子点的原料种类很多,能够通过自上而下和自下而上两种方法制备。综述了碳量子点的制备方法以及碳量子点在环境领域的应用,并对其发展前景进行展望。

微晶菱镁矿蒸氨及水化动力学研究

为加强微晶菱镁矿的深入研究,分别以微晶菱镁矿经高温煅烧所得微晶MgO和辽宁某工厂轻烧MgO为原料进行蒸氨、沉镁、煅烧得到MgO,并进行水化实验。采用水合法考察了MgO活性对蒸氨动力学的影响,探究了反应温度、固液比对产品粒径及水化率的影响,考察了不同固液比所得产品形貌,并对水化曲线进行分析,确定了不同镁源的水化反应控制类型。结果表明:二者的蒸氨反应都受扩散控制;在100℃、9 h条件下,固液比为1/5时,微晶MgO水化产品呈完整的六方片状结构,而轻烧MgO水化产品的片状结构大小不一且不规整;二者水化反应均属于化学反应控制类型。此研究为微晶菱镁矿的利用发展提供了新思路。

MR 3D-PD-SPACE抑脂序列联合常规MRI成像对寰枢关节半脱位的诊断价值

目的研究三维可变翻转角空间优化对比度完善技术质子加权成像(MR 3D-PD-SPACE)抑脂序列联合常规MRI成像对寰枢关节半脱位的诊断价值。方法选取我院2017年1月~2020年1月收治的43例疑似寰枢关节半脱位患者作为研究对象。患者均接受MR 3D-PD-SPACE抑脂序列联合MRI成像检查,以CT三维重建表面遮盖法作为金标准,对比两种检查方式的阳性率,同时绘制ROC曲线分析MR 3D-PD-SPACE抑脂序列联合常规MR成像对寰枢关节半脱位的诊断价值。结果通过金标准发现43例疑似寰枢关节半脱位患者40例明确寰枢关节半脱位诊断,阳性率为93.02%。MR诊断寰枢关节半脱位阳性36例,阳性率为83.72%;MR 3D-PD-SPACE抑脂序列联合常规MR成像诊断寰枢关节半脱位阳性39例,阳性率为90.69%;MR 3D-PD-SPACE抑脂序列联合常规MRI成像诊断寰枢关节半脱位敏感度为97.5%,特异性为100.0%;常规MRI诊断寰枢关节半脱位敏感度为90.00%,特异性为33.3%;MR 3D-PD-SPACE抑脂序列联合常规MRI诊断价值远高于MRI单独检测(P<0.05)。结论MR 3D-PD-SPACE抑脂序列联合常规MRI成像可有效提高对于寰枢关节半脱位的诊断价值。

密度对拟穴青蟹抗氧化、非特异性免疫能力的影响

密度胁迫会对水生动物的免疫和抗氧化功能等产生负面影响。为提高拟穴青蟹(Scylla paramamosain)养殖产量潜力,为其养殖业发展提供理论依据,通过将拟穴青蟹置于8只·m^(−2)(低密度组)、16只·m^(−2)(中密度组)、32只·m^(−2)(高密度组)3种不同密度条件下养殖72 h,研究了密度对拟穴青蟹抗氧化和免疫能力的影响。抗氧化酶活结果表明:高密度组过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)活性均显著高于低密度和中密度组(P<0.05),而谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性在各组之间无显著性差异;高密度组丙二醛(MDA)含量与低密度和中密度组相比显著升高。免疫酶活结果表明,高密度组酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(AKP)和溶菌酶(LZM)活性均显著低于低密度和中密度组(P<0.05),而中密度组ACP、AKP、LZM活性与低密度组无显著性差异。荧光定量结果显示,高密度组热休克蛋白70基因(HSP70)表达水平呈先降低后升高趋势,且在养殖第6—第48小时均显著低于低密度和中密度组(P<0.05);高密度组Caspase 3基因表达水平在养殖6 h后显著升高,在第24小时达到最高后逐渐下降,但其表达水平始终显著高于低密度组(P<0.05)。综上,高密度养殖会对拟穴青蟹造成氧化损伤,进而导致其免疫能力下降。16只·m^(−2)的养殖密度对拟穴青蟹抗氧化和免疫能力无显著影响。

RORB基因突变引起癫痫发作、智力障碍1例

对2020年12月在本院住院治疗的1例RORB基因杂合变异患儿进行回顾性分析。患儿,男,11岁,因“发作性动作停止伴意识模糊4年余,频发1月”入院。患儿7岁时起病,伴有智力发育落后,11岁时因自行停药后发作频率增加,且伴有全身强直阵挛发作。高通量测序示患儿RORB基因第3外显子存在c.196C>T(p.R66*)杂合变异。RORB基因变异罕见,该变异与癫痫发作相关,目前尚缺乏针对该变异特效治疗药物。

碳酸钙晶须的改性及在PVC中的应用

以碳酸钙晶须为原料,使用硬脂酸、油酸表面活性剂对碳酸钙晶须粉体进行湿法改性,采用单因素控制变量法探究了改性剂用量、改性温度、改性时间、搅拌速率和料浆浓度对碳酸钙粉体改性效果的影响。结果显示,硬脂酸改性CaCO_(3)的吸油值为20.1 g/100g,活化指数为99.9%,接触角为147.39°;油酸改性CaCO_(3)的吸油值为24.1 g/100g,活化指数为50.3%,接触角为139.24°。分别将油酸和硬脂酸改性前后的CaCO_(3)应用于聚氯乙烯树脂(PVC)中,测试其力学性能。结果表明,与纯PVC材料相比,添加了油酸改性CaCO_(3)的PVC复合材料的拉伸强度提升了46.26%,断裂伸长率提升了79.03%;添加了硬脂酸改性CaCO_(3)的PVC复合材料的拉伸强度提升了31.41%,断裂伸长率提升了70.47%;且改性后的CaCO_(3)与PVC树脂基体的相容性得到提升。

针刺联合血府逐瘀汤治疗慢性盆腔炎瘀毒内结证临床研究

目的:观察针刺联合血府逐瘀汤治疗慢性盆腔炎(CPID)瘀毒内结证的临床疗效。方法:122例CPID患者按随机数字表法分为对照组与观察组各61例。对照组给予替硝唑治疗,观察组在对照组基础上加针刺联合血府逐瘀汤治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、中医证候评分、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、血液流变学指标,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率为75.41%,观察组总有效率为91.80%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、SAS评分、中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、血浆黏度、全血高切黏度、红细胞压积、全血低切黏度水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GSH-Px、SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),MDA水平降低(P<0.05),且观察组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.92%,低于对照组18.03%(P<0.05)。结论:针刺联合血府逐瘀汤治疗瘀毒内结证CPID疗效确切,能够有效提高患者抗氧化能力,减轻炎症反应,改善血液循环,安全性较高。

生肌愈肤油对压力性损伤创面愈合及创面组织细胞因子水平的影响

目的:探讨生肌愈肤油对压力性损伤患者临床疗效及创面组性细胞因子的影响。方法:选取2020年01月~2022年01月成都中医药大学附属医院收治的86例3~4期压力性损伤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合使用中药方剂“生肌愈肤油”湿敷换药。在治疗前及治疗14天后观察两组临床疗效,测量创面面积,计算创面愈合率,比较创面组织炎性因子水平(IL-1β、IL-6、TNF-α)。结果:两组患者治疗前创面面积及炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组创面面积均显著小于对照组(P<0.05),创面愈合率显著高于对照组(P<0.05),且总的有效率优于对照组(P<0.05);治疗后观察组创面组织IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:生肌愈肤油促进压力性损伤创面愈合,降低炎性因子水平,提高临床疗效。

浅析岳妍从阳虚论治肝郁验案两则

慢性消化系统疾病患者的症状多错杂矛盾,无论有无器质性病变,多伴有肝郁之象,临证常规的辨证论治有时不能取得良好的疗效。该文通过分析两则痞满医案,介绍岳妍主任医师从阳虚论治肝郁的思想,以期拓宽肝郁的诊治思路,更好地服务于临床。

择时五音安神法对ICU连续性血液净化患者谵妄与睡眠的影响

目的:观察择时五音安神法对ICU连续性血液净化患者谵妄与睡眠的影响。方法:将132例ICU连续性血液净化患者随机分为观察组与对照组。观察组以择时五音安神法治疗,对照组予以常规护理,采用ICU意识模糊评估量表(CAM-ICU)及查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评分,观察两组患者谵妄及睡眠状况。结果:观察组谵妄的发病率及持续时间显著低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组RCSQ评分显著高于对照组(P<0.05)。但两组ICU住院时间及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:择时五音安神法是预防ICU连续性血液净化患者谵妄的有效方法,且能改善患者睡眠情况。

计算机视觉技术在钢结构桥梁安全检查中的应用综述

我国有巨大的桥梁运维需求,而传统的钢结构桥梁安全检查方式主要为人工巡检,其因存在效率低下、危险性高等问题已难以满足日益增长的桥梁运维需求。近年来,计算机视觉技术逐渐进入桥梁安全检查领域,其因具有成本低、效率高、智能化的特点得到了广泛应用。从计算机视觉技术的图像信息采集和病害识别两个方面入手,对近年来国内外的研究成果进行总结,包括不同的钢结构桥梁表面视觉信息获取方案和不同的裂缝识别算法,最后对计算机视觉技术在桥梁安全检查中的应用进行了总结与展望。

氨循环法制备纤维状碳酸钙及其影响因素研究

以含轻烧白云石和氨废液为原料,采用含氨废液循环法制备碳酸钙晶须。利用扫描电镜(SEM)、X射线衍射仪(XRD)以及白度仪对碳酸钙样品进行表征,考察了循环次数、循环液中NH_(4)^(+)和Ca^(2+)浓度对制备的碳酸钙晶须回收率以及技术指标的影响。结果表明,采用循环法生产碳酸钙晶须能够使碳酸钙晶须总回收率由50%左右提高到70%左右,白度达到98,纯度(以CaCO_(3)计)也达到了98%以上。在不补加氨盐溶液的基础上循环4次之后,碳酸钙晶须长径比变小、形貌变差。