基于APR三角的Glisson蒂入路在腹腔镜下解剖性肝右前叶切除术中的应用

目的 探讨基于APR三角入路,腹腔镜超声辅助定位的腹腔镜下解剖性肝右前叶切除术中的应用。方法 2018年1月~2022年8月我院行腹腔镜下解剖性肝右前叶切除术治疗的病人28例,其中基于APR三角入路14例,为实验组;传统前入路14例,为对照组。比较两组病人的基本情况、手术时间、术中出血量、术中输血、术后并发症、术后肝功能、术后住院时间等资料。结果 两种方式均顺利完成,实验组手术时间(340.71±45.82)分钟、肝门阻断时间(56.07±11.47)分钟,均短于对照组的(428.92±90.00)分钟和(68.36±15.96)分钟,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后1天ALT(236.51±78.65)U/L、术后1天AST(216.82±95.66)U/L、术后3天ALT(177.23±84.76)U/L、术后3天AST(125.63±55.48)U/L、术后3天TBil(23.57±7.58)μmol/L,均低于对照组的(658.73±361.55)U/L、(688.88±241.52)U/L、(383.42±199.01)U/L、(232.59±168.55)U/L、(31.46±11.95)umol/L,实验组病人术后住院时间为(7.79±1.19)天,短于对照组的(9.86±2.44)天,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人术后90天随访无复发或死亡病例。结论 基于APR三角入路、腹腔超声辅助定位的腹腔镜下解剖性肝右前叶切除术手术时间更短、肝门阻断时间更短、术后肝功能酶学指标恢复更快、术后住院时间更短。两组病人术后并发症无明显差异。

智能建造背景下基于OBE理念的人才培养模式改革研究——以建设工程管理专业为例

该文通过探讨智能建造背景下基于OBE理念的建设工程管理专业人才培养模式改革,对相关背景进行分析,揭示了建设工程管理专业人才培养模式改革的重要性和迫切性,并对现有的建设工程管理专业人才培养模式进行分析和评估,提出了基于OBE理念的改革方案,有效提高建设工程管理专业人才的综合素质和实践能力。

中国特色的碳市场国际化路径选择——气候与贸易政策联动的视角

在全球气候治理与贸易政策联动的新形势下,主动、系统且有序地推进中国特色的碳市场国际化至关重要。现有研究多从制度自足和国际适应的角度,关注国内碳市场建设和国际背景变动下的“点对点”应对,难以有效回应新形势下中国的经贸利益需求和提高低碳竞争力与全球治理地位的战略需求。鉴于此,该研究通过系统分析新形势下中国碳市场面临的三重挑战,从法学、经济学等跨学科视角,识别中国特色碳市场国际化的内涵与指导原则,在梳理碳市场国际化的规范基础(即国际法基础与低碳准则)和实践基础(即国内外碳市场国际化的实践与全球竞争态势)的同时,评估了不同国际化路径的技术可行性、合法性、经济效益和政治可接受度等,进而提出了中国碳市场国际化的“三阶段”目标与推进路径。研究表明:①在气候和贸易政策联动视角下,中国碳市场国际化的关键在于借助中国的经贸影响和低碳合作,体系性地推进相关低碳标准的国际化。②有别于欧盟等境外碳市场的国际化,中国特色碳市场的国际化强调气候正义与减排效率的互动,并在减排承诺和自身发展需求下寻求中国利益与全球利益的平衡。③在境内外强制减排市场、自愿减排市场、贸易与减排交叉场域、碳成本承担交叉场域中,碳市场国际化的阶段性目标、实施主体和推进路径存在显著区别。该研究为国家、区域和城市等公共规制主体通过碳市场手段深度参与全球治理体系改革提供了理论支持和政策建议,为中国企业、行业协会和金融机构等私人规制主体参与全球碳“软法”治理提供了学理支撑。

基于静息态功能磁共振成像检查的首发未治疗青少年女性抑郁症患者大脑功能活动变化观察

目的观察基于静息态功能磁共振成像检查的首发未治疗青少年女性抑郁症患者大脑功能活动变化,并分析其与认知功能的关系。方法纳入首发未治疗的青少年女性抑郁症患者30例(观察组)及健康对照24例(对照组)。两组均进行静息态功能磁共振检查,获取平均低频振幅(mALFF)值并比较;然后取两组mALFF值有差异的脑区中与认知功能关系密切的扣带回和额中回作为感兴趣区域,采用基于感兴趣区域的功能连接分析方法观察两组之间的大脑功能活动,并获取功能连接值。两组均进行重复性成套神经心理状态评定量表(RBANS)调查,评估认知功能。采用Pearson相关分析两组mALFF值差异性脑区mALFF、FC值与认知功能的相关性。结果与对照组相比,观察组右侧额中回、右侧内侧额上回、左侧扣带回、右侧角回的mALFF降低(P均<0.05)。基于扣带回作为感兴趣区域做全脑的功能连接分析结果:与对照组相比,观察组的右侧海马旁回和右侧眶部额下回的功能连接值增高(P<0.05)。基于额中回作为感兴趣区域做全脑功能连接分析结果:与对照组相比,观察组双侧小脑8区和左侧补充运动区的功能连接值增高(P均<0.05)。观察组认知功能与差异性脑区的mALFF和功能连接值无相关性(P均>0.05)。两组重复性成套神经心理状态评定量表(RBANS)总分、即刻记忆、视觉广度、言语功能、延时记忆评分比较,P均<0.05。结论首发未治疗青少年女性抑郁症患者扣带回、额中回等关键脑区mALFF、功能连接存在异常,但并未发现上述脑区功能活动与认知功能存在相关性。

Analysis of Technical Intelligence of Tumor Cell Therapy Based on Patent Map

Objective To analyze the technical information in the field of tumor cell therapy in China,and to provide reference for identifying technical trends and predicting technical opportunities.Methods Based on the patent data in the field of tumor cell therapy in China,the patent map method was used to construct a scientific technical information analysis model.Then,the technical status of new drug research and development in this field was explored to identify technical opportunities.Results and Conclusion Studies have found that China’s tumor immunotherapy is in the growth stage.The technical innovation regions are mainly distributed in the east and innovative entities are enterprises.Technology hotspots are concentrated in areas such as A61P35,C12N5,and the patented technical efficacy is high.Besides,the technical research and development opportunities identified are closely related to the background in this field.To better promote the development of the industry,enterprises and research institutions should strengthen cooperation in technological innovation Meanwhile,they should pay attention to technical efficacy analysis to identify more technical opportunities,thereby effectively guiding innovation strategic decisions.

Analysis of Patent Application Status of Scutellaria Barbata Industrial Chain Based on Patent Data

Objective To analyze patent application status of Scutellaria Barbata industrial chain and provide some suggestions for its patent application and product development.Methods Patent data were collected through IncoPat patent analysis system.Meanwhile,the patent analysis method combined with text mining method was adopted to analyze the situation and development trend of patent application in China’s Scutellaria Barbata industrial chain by using pie chart,bubble chart,trend chart and other visual charts to display the results.Results and Conclusion The patent application of Scutellaria Barbata in China mainly experienced three stages:Slow development,rapid development,and recession period.The number of patents is large,but the authorization rate is low.Individuals and enterprises are the main applicants for patent applications.Product development is involved in the whole industrial chain,but it basically focuses on its efficacy in downstream drugs,health food and other aspects.Therefore,government should enhance the awareness of patent protection,encourage collaborative innovation in industry-university-research to promote the combination of basic research and market application.Besides,it should provide theoretical support to tackle the problem of short board products,which can promote the transformation of scientific and technological achievements and contribute to the upgrading of Scutellaria Barbata industrial chain.

知识组织领域标准规范发展研究

在信息泛化、新技术不断涌现的环境中,推进知识组织领域的标准化具有重要意义。本文收集了2009年以来ISO、IFLA、W3C以及美国、英国和中国的知识组织领域标准规范,从类别、发布时间、标准状态与标龄、引用关系四个方面进行描述和比较,全面呈现知识组织领域标准规范发展状况。知识组织领域标准规范呈现资源描述标准更新、标识标准被全面修订、大数据标准化工作取得进展等重要变化,以及体系日益完善、元数据标准等部分标准发展良好、中国标准对国际标准的同步性和引领性有待加强等特点,同时知识组织领域的标准规范逐渐呈现出交叉融合、建设机制更加灵活、知识关联与数据交换逐渐成为重点等发展趋势。建议我国既要根据知识组织领域的发展需求对传统标准规范进行不断更新,也要探索新技术在知识组织领域的应用标准;既要与国际标准保持同步,又要力争发挥引领作用。图10。表2。参考文献18。

五倍子粉穴位贴敷对髋膝关节置换术后盗汗的疗效观察

目的 探究五倍子粉穴位贴敷对髋膝关节置换术后患者盗汗症状改善的治疗效果。方法 采用便利抽样法选取2018年12月至2021年6月于苏州市中医医院骨科行髋膝关节置换的82例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(41例),对照组于术后予以常规护理+面粉调剂的安慰剂穴位贴敷,研究组予以常规护理+五倍子粉穴位贴敷。比较两组患者干预后盗汗改善效果、睡眠质量(PSQI量表)和生活质量(SF-36量表)。结果 研究组患者的盗汗改善总有效率为92.68%,高于对照组的63.41%,PSQI量表评分低于对照组,SF-36量表各维度评分也高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 五倍子粉穴位贴敷法操作简便易行,能改善髋膝关节置换术后患者的盗汗症状,提高患者的睡眠质量和生活质量,值得临床推广应用。

西南特殊地形区域大气降尘中矿物颗粒特征

为研究西南特殊地形区域大气降尘中矿物颗粒特征,于2021年9-10月在川西的康定市和马尔康市以及川南的攀枝花市采集了大气降尘样品,分析了大气降尘样品的化学组分和矿物相,并研究了区域气团迁移和降尘矿物颗粒来源,结果表明:川西降尘中有鲕粒状矿物,攀枝花降尘中大多为球状矿物,矿物相有方解石、石英和白云母等,攀枝花降尘中还有较高质量分数的赤铁矿;康定和马尔康降尘主要受生物质燃烧源和矿尘影响,城市气团主要受来自四川盆地的雅安气团影响,还受少量来自青藏高原和西北沙漠区气团影响,而攀枝花降尘主要受燃煤排放和移动排放源影响,城市气团主要受来自云南的气团影响。研究成果可为西南特殊地形区域精准控制大气污染提供技术支撑。

我国黄皮果资源的生产现状与发展对策

我国的黄皮果种植总量并不是特别多,黄皮果作为我国的一种特色水果之一,品种种类丰富,本文希望通过对黄皮果的简介、黄皮果现况介绍、黄皮果产业存在的主要问题以及未来黄皮果产业发展对策进行研究和分析,尝试探索黄皮果产业发展新道路和新思想,为推动黄皮果产业的可持续发展提供贡献。

5 mm主操作孔三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术价值

目的对比三孔法腹腔镜胆囊切除手术过程中,使用5 mm Trocar或10 mm Trocar作为主操作孔切除胆囊时,两种方式手术应用上的优势和不足,从而提高患者的治疗质量。方法收集十堰市太和医院肝胆胰外科诊疗中心2021年6月至2022年6月期间,由同一诊疗组收治的胆囊良性疾病患者共100例,其中50例使用5 mm Trocar作为主操作孔行腹腔镜胆囊切除术,设为实验组;50例使用10 mm Trocar作为主操作孔,设为对照组。分别对比实验组和对照组手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复情况、术后疼痛情况、术后住院时间、住院费用的差异,并进行统计学分析。结果两种腹腔镜胆囊切除术均可顺利完成。患者手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复情况、术后住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者主操作孔伤口术后疼痛程度相较于对照组较低,且切口较小利于美容缝合,术后伤口更美观。结论三孔法腹腔镜胆囊切除手术过程中,使用5 mm Trocar作为主操作孔优于10 mm Trocar作为主操作孔,手术质量更高,有益于患者,此种术式值得推广。

高龄尺桡骨双骨折患者行康复训练护理对臂功能及并发症的影响

目的研究高龄尺桡骨双骨折患者行康复训练护理对临床疗效、臂功能恢复及并发症的影响。方法 86例高龄尺桡骨双骨折患者,按照随机数字表法,将患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组采取常规护理干预,研究组在对照组护理基础上采取康复训练护理。比较2组患者护理效果、臂功能恢复状况及并发症的发生情况。结果研究组治疗总有效率较对照组显著升高(P<0.05)。护理后,2组患者前臂旋前、前臂旋后、腕背曲、腕背伸及腕尺偏评分均明显高于护理前评分(P<0.01),而2组护理后腕桡偏评分与护理前评分的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组前臂旋前、前臂旋后、腕背曲、腕背伸及腕尺偏评分均明显高于对照组评分(P<0.01)。研究组并发症发生率较对照组明显下降(P<0.01)。结论采取康复训练护理模式可有效改善高龄尺桡骨双骨折患者臂功能,促进功能恢复,亦能有效减少并发症的发生,有助于获得理想的治疗效果,因此值得临床应用和推广。

不同类型老年急性肺血栓栓塞症患者临床特征比较

目的探讨不同类型老年急性肺血栓栓塞症(APTE)患者的临床特征。方法将2012年1月2018年5月上海市第五人民医院收治的78例APTE老年住院患者分为中央型组(n=42)和周围型组(n=36),比较2组的一般情况、危险因素、临床症状体征、实验室检查、影像学表现、危险分层和预后因素评分。结果2组一般情况和临床症状、体征差异无统计学意义。中央型组慢性肺病、深静脉置管、肺栓塞或深静脉血栓(DVT)病史比例多于周围型组(P<0.05);TNI升高、BNP升高、PaO2下降及双侧栓塞比例多于周围型组(P<0.05);心超肺动脉压力高于周围型组(P<0.05)。中央型组PESI评分、sPESI评分高于周围型组,综合评估高危比例多于周围型组,2组Bova评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论中央型APTE老年患者慢性肺病、深静脉置管、肺栓塞或DVT病史比例及危险程度可能更高。

基于主成分分析法构建牛油果油香气质量评价模型

为了构建牛油果油香气质量评价模型,采用气相色谱—离子迁移质谱技术结合主成分分析法对热榨法、超临界二氧化碳萃取法、水代法3种方法提取的牛油果油中的挥发性香气成分进行鉴定与质量评价.结果表明,3种方法提取的牛油果油中共鉴定出47种主要挥发性风味物质,包括13种醇类物质、13种醛类物质、6种酮类物质、5种酸类物质、5种酯类物质、5种杂环类物质.主成分分析显示,前3个主成分的累积贡献率为97.559%,包含了1-丙醇、2-甲基-1-丁醇、1-戊醇(M、D)等44种化合物,能较好地反映原始数据的信息.运用构建的香气质量评价模型评价出采用热榨法提取的牛油果油,其香气质量评分最高,采用水代法提取的评分最低,提取方法对牛油果油的香气成分影响较大.基于主成分分析的香气质量评价模型,能有效地为牛油果油的香气进行质量评价.

结构式护理法对高龄椎体骨折行PVP患者治疗依从性和术后并发症的影响

目的分析结构式护理法对高龄椎体骨折行经皮椎体成形术(PVP)患者治疗依从性和术后并发症发生的影响。方法 86例接受PVP治疗的高龄椎体骨折患者,按照随机数字表法,将患者随机分为研究组和对照组,每组43例。研究组采用结构式护理法,对照组采用常规护理。比较2组患者的治疗依从性、护理满意度及并发症的发生情况。结果与对照组比较,研究组在心理疏导、用药指导、饮食指导、疼痛干预、安全护理、运动及康复训练、并发症干预方面治疗依从性评分及总分均明显升高(P<0.05)。与对照组比较,研究组对护理服务合理性、全面性、及时性及连续性的满意度评分和总分均明显升高(P<0.01)。研究组发热、骨水泥外渗、再发骨折及肺栓塞等并发症发生率较对照组明显下降(P<0.05)。结论结构式护理法可显著提高行PVP术的高龄椎体骨折患者的治疗依从性及护理满意度,降低并发症的发生率,临床上宜提倡。

锰酸锂表面掺杂TiO_2的工艺及性能测试

尖晶石锰酸锂电池容量衰减是限制其大规模应用的瓶颈问题,抑制锰溶解是减少其容量衰减的重要措施之一.本文以MnCO_3和Li_2CO_3为原料,采用球磨结合高温固化的方法制备了尖晶石LiMn_2O_4原材料,采用溶胶-凝胶法实现对尖晶石锰酸锂进行表面包覆二氧化钛.将包覆后材料经过高温长时间煅烧,使得金属钛离子能扩散到锰酸锂颗粒材料表层中,形成LiTi_xMn_(2-x)O_4尖晶石结构薄层.通过对锰酸锂在高温电解液中的溶解对比性试验,给出掺杂薄层作用的直接证据,并对全电池高温环境下电化学循环性能进行了对比测试.结果表明,锰酸锂颗粒表面涂覆TiO_2后,经过750℃煅烧6 h,实现了在尖晶石LiMn_2O_4表面形成了LiMn_(2-x)Ti_xO_4掺杂薄层,其形态、结构均与LiMn_2O_4类似.表面掺杂TiO_2工艺能够显著抑制LiMn_2O_4高温环境下的锰离子溶解,提高锰酸锂电池的使用寿命和高温性能.

短肢剪力墙节点扭转性能的有限元分析

由于混凝土塑性变形的影响,短肢剪力墙节点在受到扭转作用加剧时,与按弹性理论计算的结果相差较大。因此,利用ANSYS有限元计算软件,模拟在水平低周反复荷载作用下的T型短肢剪力墙节点,通过分析其结构变形、裂缝和混凝土应力情况等研究节点的扭转性能。研究结果表明:在梁端施加水平作用力可以对节点造成扭转破坏,且梁与墙连接处因出现应力集中而最先出现裂缝,裂缝出现后因部分混凝土退出工作,节点的受力性能发生质的改变;在一定范围内,适当增加轴压比可以提高短肢剪力墙节点的耗能能力,增加其延性;对于容易受到扭转作用的短肢剪力墙节点,可以适当加强节点配筋布置以承受全部的外扭作用,避免节点被过早破坏。

竖向低周反复荷载作用下短肢剪力墙节点滞回性能的有限元分析

利用ANSYS软件建立有限元模型,分析短肢剪力墙节点在竖向低周反复荷载作用下的耗能特性。根据所建立的有限元模型,得到结构模型在不同轴压比下的梁端荷载-位移滞回曲线和骨架曲线。研究结果表明:在一定范围内增大轴压比能提高节点的耗能能力。

气道和肺泡部位成纤维细胞的原代分离和培养

目的:建立小鼠气道和肺泡部位原代成纤维细胞的分离、培养方法,为研究肺内成纤维细胞的区域性差异提供技术平台。方法:将小鼠双肺取出并固定后,在体视显微镜视野内分别分离气道和肺泡组织块,并应用组织块培养法分别进行细胞的体外原代和传代培养。通过细胞形态观察以及细胞表面标志物的免疫荧光检测对培养的成纤维细胞进行鉴定。此外,采用阿尔玛蓝法分别检测气道和肺泡部位成纤维细胞的增殖情况并进行比较。结果:12 h内可见分离的原代细胞贴壁生长,7 d可进行传代。在倒置显微镜下观察,细胞呈长梭状,胞体丰满,胞质均匀,符合成纤维细胞的特点,并且细胞在5代以内可保持良好的生长状态和稳定的性状。免疫荧光检测结果显示,抗波形蛋白染色和抗α-平滑肌肌动蛋白染色呈阳性,抗细胞角蛋白染色、抗血管性假血友病因子染色、抗结蛋白染色均呈阴性,由此表明该分离培养的细胞为成纤维细胞,且纯度高达99%。此外,气道部位的成纤维细胞增殖能力显著高于肺泡部位。结论:应用显微解剖加组织块法可成功分离培养小鼠气道和肺泡部位成纤维细胞,并且使细胞在5代以内生长状态良好,从而为探索小气道壁和肺泡成纤维细胞功能差异提供必要的细胞工具。

短肢剪力墙节点推覆力模拟分析

通过改变短肢剪力墙节点模型的轴压比,利用ANSYS软件对其节点做推覆力分析。通过5组(轴压比分别为:0.1,0.2,0.3,0.4,0.5)节点模拟实验,对比分析各轴压比下节点的耗能性能、刚度退化、裂缝的发展、极限承载力、极限承载力下对应的极限位移、延性等的变化规律。研究结果表明:反向加载时裂缝的发展速度远大于正向加载时裂缝的发展速度;连梁与墙肢交接处为其薄弱环节;轴压比在0.3左右时节点的耗能性质最优,极限承载力、极限位移最大,抗震性能最好。