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妊娠糖尿病(GDM)患者糖代谢指标对妊娠结局的预测作用 被引量:16
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作者 马玲 黄新梅 +11 位作者 刘军 陈灶萍 盛励 李悦 张瑞 于志艳 查兵兵 吴跃跃 杨敏 丁和远 张延荃 孙田歌 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期281-284,共4页
为了探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者各种糖代谢指标对妊娠结局的预测价值,入选1 092例妊娠正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)者、68例GDM患者和21例孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM... 为了探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者各种糖代谢指标对妊娠结局的预测价值,入选1 092例妊娠正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)者、68例GDM患者和21例孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)患者。测定血脂、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(1HBG和2HBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、孕前体重指数(body mass index,BMI)和空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)等指标。采用稳态模式(homeostasis model assessment,HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA β cell function,HOMA-β)和处置指数(desposition index,DI)。GDM及PGDM组孕前BMI、FBG、1HBG、2HBG、HbA1c和LnHOMAIR高于NGT组(P<0.05),PDGM组1HBG和HbA1c高于GDM组(P<0.05)。NGT、GDM及PGDM组大于胎龄儿(large for gestaional age,LGA)发生率分别为6.8%、13.8%和20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,新生儿体重与孕前BMI(r=0.183,P<0.001)、FBG (r=0.070,P=0.019)、1HBG(r=0.183,P<0.001)、2HBG(r=0.125,P<0.001)、三酰甘油(r=0.112,P=0.001)、LnHOMA-IR (r=0.102,P=0.033)呈正相关。多元逐步回归显示,新生儿体重与FBG和孕前BMI呈独立正相关(P<0.05)。随着糖代谢紊乱加重,LGA发生率逐渐增加,FBG及孕前BMI是影响LGA的独立危险因素。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病(GDM) 糖代谢紊乱 妊娠结局
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2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]与振动感觉阈值(VPT)的相关性 被引量:9
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作者 丁和远 石蕾 +3 位作者 盛励 李苗苗 查兵兵 刘军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期89-92,共4页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25羟维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]与振动感觉阈值(vibrating perception threshold,VPT)的相关性。方法入选T2DM患者766例,根据VPT进行分层:振动觉正常组(vibration ... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25羟维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]与振动感觉阈值(vibrating perception threshold,VPT)的相关性。方法入选T2DM患者766例,根据VPT进行分层:振动觉正常组(vibration sensation normal group,VSN)(n=394)、振动觉减退组(vibration sensation impaired group,VSI)(n=227)及振动觉缺失组(vibration sensation deficiency group,VSD)(n=145)。比较各组血清25(OH)D水平差异,采用Spearman相关分析和Stepwise多元逐步回归分析评价血清25(OH)D与VPT相关性。结果与VSN组相比,VSI组和VSD组的年龄、病程和血清肌酐(serum creatinine,Scr)显著增加(P<0.001),体重指数(body mass index,BMI)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、血清谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)和25(OH)D显著降低(P<0.01)。与VSI组相比,VSD组的病程更长(P<0.01),糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)显著升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄、病程和Scr与VPT呈显著正相关,BMI、DBP、ALT和25(OH)D与VPT呈显著负相关。多元逐步回归分析显示年龄、病程、DBP、HbA1c、Scr及25(OH)D是VPT的独立危险因素。结论血清25(OH)D与VPT呈显著负相关,可能是VPT的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病(T2DM) 25羟维生素D[25(OH)D] 振动感觉阈值(VPT) 糖尿病周围神经
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微波消融术治疗血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进(NPHPT)老年患者1例 被引量:3
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作者 李晓莹 查兵兵 +3 位作者 徐彬 黄新梅 杨倩 刘军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期566-568,共3页
血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进(normocalcemic primary hyperparathyroidism,NPHPT)是原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的一种特殊类型,是指血钙水平持续正常,而血甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平升高,同时需除外继发性甲... 血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进(normocalcemic primary hyperparathyroidism,NPHPT)是原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的一种特殊类型,是指血钙水平持续正常,而血甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平升高,同时需除外继发性甲状旁腺功能亢进的因素。NPHPT发病机制、临床表现、自然进程及转归尚不清楚,治疗存在争议,首选手术治疗,但对于不能或不愿手术治疗的患者尚无统一意见,本文报道1例2017年7月行微波消融术治疗NPHPT老年患者,术后患者临床症状及PTH水平基本缓解。微波消融对于不愿手术的老年PHPT患者有一定的应用前景。 展开更多
关键词 血钙 原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT) 微波消融术
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原发性醛固酮增多症患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能分析 被引量:2
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作者 徐炯 刘军 +9 位作者 黄新梅 王芳 陈灶萍 盛励 查兵兵 臧淑妃 吴跃跃 杨敏 张瑞 李悦 《中国临床医学》 2020年第3期386-391,共6页
目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能变化情况。方法:选取2014年1月至2015年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的PA患者95例和原发性高血压(essential hypertension,EH)患者... 目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能变化情况。方法:选取2014年1月至2015年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的PA患者95例和原发性高血压(essential hypertension,EH)患者210例。根据有无糖尿病病史分层分析PA患者和EH患者中胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的情况。根据醛固酮/肾素活性(aldosterone to active renin ratio,ARR)是否大于50,将PA患者分为PA高值组(45例)及PA低值组(50例)。采用QUICK指数、HOMA指数评估胰岛素敏感性,HOMA-β、早时相胰岛功能(ΔI30/ΔG30)评估胰岛β细胞功能。结果:单因素分析中,无糖尿病病史人群,PA高值组HOMA-β低于EH组(P<0.05),PA高值组及低值组ΔI30/ΔG30均低于EH组(P<0.05);而在有糖尿病病史患者中,仅PA高值组HOMA-β低于EH组(P<0.05)。多元线性回归显示,无糖尿病病史人群中,立位醛固酮水平对LnΔI30/ΔG30有显著负性影响(β=-0.375,P<0.05);有糖尿病病史人群,立位醛固酮对LnHOMA-β有显著负性影响(β=-0.367,P<0.01)。无论有无糖尿病病史,醛固酮水平对胰岛素抵抗指标无影响。结论:PA引起的糖代谢异常可能与醛固酮增高致胰岛功能分泌障碍有关。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 胰岛素抵抗 胰岛功能
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2型糖尿病患者血清磷与振动感觉阈值的相关性分析 被引量:1
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作者 丁和远 石蕾 +3 位作者 盛励 王艳华 查兵兵 刘军 《中国临床医学》 2019年第4期577-580,共4页
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中血清磷(serum phosphorus)与振动感觉阈值(vibrating perception threshold,VPT)之间的相关性。方法:入选T2DM患者1 027例,根据VPT进行分层,振动觉正常组(n=535例)、振动觉减退... 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中血清磷(serum phosphorus)与振动感觉阈值(vibrating perception threshold,VPT)之间的相关性。方法:入选T2DM患者1 027例,根据VPT进行分层,振动觉正常组(n=535例)、振动觉减退组(n=294例)及振动觉缺失组(n=198例),比较各组血清磷及相关指标的差异,采用Spearman相关分析和Stepwise多元逐步回归分析评价血清磷与VPT相关性。结果:与振动觉正常组相比,振动觉减退组和振动觉缺失组患者年龄更大、病程更长(P<0.05)。与振动觉减退组相比,振动觉缺失组患者病程更长(P<0.05)。与振动觉正常组相比,振动觉减退组和振动觉缺失组患者eGFR和血清磷水平降低(P<0.05)。与振动觉减退组相比,振动觉缺失组患者eGFR和血清磷水平降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄(r=0.454,P<0.001)和病程(r=0.289,P<0.001)与VPT显著正相关;eGFR(r=-0.251,P<0.001)和血清磷(r=-0.145,P<0.001)与VPT显著负相关。多元逐步回归分析显示年龄、病程、HbA1c、eGFR及血清磷是VPT的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者血清磷与VPT显著负相关,是VPT的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血清磷 振动感觉阈值 糖尿病周围神经病变
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白细胞介素-32与妊娠期糖尿病的相关性
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作者 于志艳 黄新梅 +5 位作者 管军华 张瑞 杨敏 吴跃跃 查兵兵 刘军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期354-359,368,共7页
目的研究白细胞介素-32(interleukin-32,IL-32)在血清、胎盘、皮下脂肪及大网膜脂肪组织内的表达,探讨IL-32与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELI... 目的研究白细胞介素-32(interleukin-32,IL-32)在血清、胎盘、皮下脂肪及大网膜脂肪组织内的表达,探讨IL-32与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测42例妊娠期糖尿病(GDM组)和38例正常血糖(对照组)的孕妇血清IL-32含量,实时定量逆转录聚合酶链反应(quantitative real-time reverse-transcription polymerase chain reaction,RTq PCR)检测胎盘、皮下脂肪及大网膜脂肪组织内IL-32m RNA相对表达水平。免疫组织化学染色(immunohistochemical staining,IHC)检测胎盘及脐带内的IL-32蛋白的表达水平,并用Image Pro Plus 9.0进行分析。结果 GDM血清内IL-32的含量明显高于对照组[(129.3±5.78)pg/m L vs.(105.6±8.61)pg/m L,P<0.05];GDM组胎盘组织、大网膜脂肪组织内的IL-32m RNA相对表达量比正常组增加了1.32倍和1.66倍,差异具有显著统计学意义(P<0.01),但两组产妇的皮下脂肪组织内的IL-32m RNA表达量差异无统计学意义[(3.78±0.53)vs.(3.61±0.35),P>0.05];GDM组胎盘内IL-32的表达量较对照组明显增加,是对照组的1.27倍(P<0.05),GDM组脐带动脉及脐带静脉内IL-32增加了1.30倍和1.32倍(P<0.05),但两组脐带的间质内IL-32的表达量差异无统计学意义。结论 GDM患者血清及组织内IL-32的高表达与GDM具有相关性。 展开更多
关键词 白细胞介素-32 糖尿病 妊娠 胎盘 脐带 脂肪组织
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Mutation analysis in a Chinese family with multiple endocrine neoplasia type 1 被引量:3
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作者 zha bing-bing LIANG Wang +5 位作者 LIU Jun CHENG Juan HONG Xiao-wu LIU Jing LI Yi-ming MA Duan 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第5期569-573,共5页
Background Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1) by germline mutations of the tumor suppressor gene MEN1. with MEN1. Methods A large Chinese family with MEN1 was collected MEN1 gene were amplified and sequenced... Background Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1) by germline mutations of the tumor suppressor gene MEN1. with MEN1. Methods A large Chinese family with MEN1 was collected MEN1 gene were amplified and sequenced. is an autosomal dominant cancer syndrome which is caused This study aimed to identify mutations in a Chinese pedigree All of the coded regions and their adjacent sequences of the Results In this family, a heterozygous cytosine insertion in exon 10 (c.1546_1547insC) inducing a frame shift mutation of MEN1 was found in the proband and the other two suffering members of his family. This mutation was linked to a novel single nucleotide polymorphism (SNP)in intron 3 (IVS3+18C〉T). Conclusions The mutation in exon 10 of MEN1 gene might induce development of parathyroid hyperplasia and pituitary adenoma and cosegregate with MEN1 syndrome. The significance of the new found IVS3+18C〉T of MEN1 needs a further investigation. 展开更多
关键词 germline mutation multiple endocrine neoplasia type 1 single nucleotide polymorphism
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