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盆栽矮牵牛氮肥适宜用量研究 被引量:2
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作者 杨正涛 刘东升 +6 位作者 郝亮 马征 董晓霞 郑福丽 别庆福 张柏松 徐兴振 《山东农业科学》 2020年第11期119-121,共3页
采用盆栽试验探究矮牵牛氮肥的最适用量。试验设置5个处理,纯氮用量分别为0、0.2、0.4、0.6、0.8g/kg,对不同时期矮牵牛的植株干重、花朵总数、叶绿素含量、生长指数以及当日存花量进行统计分析。结果表明:施氮肥可显著提高矮牵牛植株... 采用盆栽试验探究矮牵牛氮肥的最适用量。试验设置5个处理,纯氮用量分别为0、0.2、0.4、0.6、0.8g/kg,对不同时期矮牵牛的植株干重、花朵总数、叶绿素含量、生长指数以及当日存花量进行统计分析。结果表明:施氮肥可显著提高矮牵牛植株干重和花朵总数,并能显著提高叶片叶绿素含量和植株生长指数,增加矮牵牛的当日存花数。综合考虑各指标,在本试验条件下盆栽矮牵牛的最适氮肥用量为0.4g/kg。 展开更多
关键词 矮牵牛 氮肥 用量 生长指数 当日存花量
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医防融合背景下慢性病随访对高血压和糖尿病患者健康行为及血压/血糖控制的影响研究 被引量:24
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作者 程晓冉 张笑天 +5 位作者 李明月 程昊哲 汤皓晴 郑汇娴 张柏松 刘晓云 《中国全科医学》 北大核心 2023年第28期3482-3488,共7页
背景高血压和糖尿病是影响人群健康的两种主要慢性病,患者需要接受长期的慢性病随访来控制病情。而目前对医防融合下慢性病不同随访形式、随访内容对患者病情控制和健康行为形成的影响了解不足。目的探讨医防融合背景下慢性病随访对高... 背景高血压和糖尿病是影响人群健康的两种主要慢性病,患者需要接受长期的慢性病随访来控制病情。而目前对医防融合下慢性病不同随访形式、随访内容对患者病情控制和健康行为形成的影响了解不足。目的探讨医防融合背景下慢性病随访对高血压、糖尿病患者健康行为及血压/血糖控制的影响。方法选取河南宜阳县、湖北咸丰县和山西阳曲县作为研究现场,采集2017-01-01—2022-06-30的基本公共卫生信息系统数据;并于2022年7月开展患者调查,收集患者接受基本公共卫生随访的情况和健康行为、病情控制情况。最终从基本公共卫生信息系统获得102769名高血压患者数据、26586名糖尿病患者数据,通过问卷调查获得1172名高血压患者数据、456名糖尿病患者数据。采用多因素Logistic回归分析随访次数达标情况、随访形式、随访内容对患者健康行为和病情控制的影响。结果2021年高血压患者随访达标(随访次数≥4次/年)率为90.83%(67709/74545),糖尿病患者随访达标率为83.35%(13390/16065)。随访形式包括入户随访〔25.74%(408/1585)〕、机构就诊时随访〔58.80%(932/1585)〕、电话或网络随访〔15.46%(245/1585)〕,随访内容包括血压/血糖测量〔91.15%(1484/1628)〕、生活方式指导〔74.14%(1207/1628)〕、询问疾病情况〔70.02%(1140/1628)〕、了解用药情况〔69.29%(1128/1628)〕。多因素Logistic回归分析结果显示:随访次数达标的患者血压控制率(OR=1.09,P<0.05)和血糖控制率(OR=1.31,P<0.05)更高,吸烟饮酒率更低(OR=0.83,P<0.05),有定期锻炼习惯的比例更高(OR=1.30,P<0.05);随访形式为机构就诊时随访的患者戒烟戒酒率(OR=2.38,P<0.05)、有定期锻炼习惯的比例(OR=1.62,P<0.05)高于网络或电话随访患者,入户随访的患者戒烟戒酒率(OR=2.33,P<0.05)、有定期锻炼习惯的比例(OR=2.54,P<0.05)高于网络或电话随访患者;主要随访内容为接受生活方式指导、询问疾病情况、了解用药情况的患者血压控制率更高(OR值分别为1.61、1.34、1.62,P均<0.05),戒烟戒酒比例更高(OR值分别为3.59、3.54、2.91,P均<0.05),有定期锻炼习惯的比例更高(OR值分别为3.16、2.15、2.45,P均<0.05)。结论每年接受至少4次慢性病随访,以就诊时随访、入户随访为随访形式,为患者提供血压/血糖测量、生活方式指导、询问疾病状况和了解用药情况等随访服务,与患者血压/血糖控制水平、戒烟戒酒和定期锻炼生活习惯形成有正相关关系。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 医防融合 慢性病随访 健康行为 血压控制 血糖控制
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国内外订单定向医学生免费培养研究进展 被引量:11
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作者 张柏松 胡丹 +3 位作者 夏修龙 张超 魏添添 刘晓云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第22期2698-2705,共8页
背景我国订单定向医学生免费培养项目(简称订单定向项目)政策从建设基层医疗卫生人才队伍入手,为提高我国农村地区的医疗服务可及性和医疗服务质量等做出了卓越贡献。综合了解订单定向医学生队伍现状,对评价该项免费培养政策的执行效果... 背景我国订单定向医学生免费培养项目(简称订单定向项目)政策从建设基层医疗卫生人才队伍入手,为提高我国农村地区的医疗服务可及性和医疗服务质量等做出了卓越贡献。综合了解订单定向医学生队伍现状,对评价该项免费培养政策的执行效果,以及基层医疗卫生人才队伍的长期发展有重要意义。目的对我国订单定向项目相关研究及国外相似项目研究进展进行综述,归纳总结项目的执行过程和执行结果,并比较国内外研究的异同。方法本研究开展时间为2021年7—9月。在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网进行中文文献检索,检索时间设定为2010-07-01至2021-07-01;在PubMed、Web of Science、Scopus进行英文文献检索,检索时间设定为2000-01-01至2021-07-01。根据纳入与排除标准进行文献筛选,提取相关信息,根据研究对象和研究内容对文献进行分类分析。结果最终纳入文献443篇,其中关于我国订单定向项目的文献427篇,关于国外相似项目的文献16篇。纳入文献的研究主题包括培养方式、招生录取、培养过程、就业发展4大类。在427篇我国订单定向项目相关文献中,102篇(23.9%)对订单定向医学生培养方式进行论述。10篇(2.3%)对订单定向医学生招生录取情况进行分析,发现订单定向医学生对相关政策的知晓率较高(>75.0%~90.9%),农村生源比例较高(57.6%~84.2%)。270篇(63.2%)文献以订单定向医学生的培养过程为切入点,重点对其学习情况、职业认同感和履约意愿进行研究,发现订单定向医学生学习成绩和职业认同感低于普通临床医学生。对订单定向医学生履约意愿的研究结果差异较大(42.4%~98.4%),依据样本量加权得到平均履约意愿为66.2%。仅有25篇(5.9%)对订单定向毕业生就业发展情况进行研究,发现其平均履约率为93.6%。与其他临床五年制毕业生相比,订单定向医学生完成住院医师规范化培训和通过执业医师考试的进程较快。在纳入的16篇国外相关文献中,11篇(68.8%)对订单定向医学毕业生的就业发展情况进行了研究,得到的结果与国内研究相似。结论目前订单定向研究数量较多,主题丰富,研究发现订单定向医学生免费培养政策执行较好,为中西部地区培养了大量优秀的基层卫生人才。但目前研究多着眼于订单定向医学生的培养阶段,对于已投身基层的医学生了解不足。未来研究应将重点放在订单定向医学生完成合同期后的留任情况、就业后的职业发展进程及在基层医疗卫生机构中发挥的实际作用3个方面。 展开更多
关键词 全科医生 订单定向医学生 教育 医学 卫生政策 初级卫生保健 综述
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Mineralogy and Chemistry of Sulfides from the Longqi and Duanqiao Hydrothermal Fields in the Southwest Indian Ridge 被引量:4
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作者 zhang baisong LI Zhenqing +2 位作者 HOU Zengqian zhang Weiyan XU Bo 《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 CAS CSCD 2018年第5期1798-1822,共25页
Recent investigations found that hydrothermal activity and sulfide mineralization occurs along the Southwest Indian Ridge(SWIR). The Longqi and Duanqiao hydrothermal fields between 49° E and 53° E of the S... Recent investigations found that hydrothermal activity and sulfide mineralization occurs along the Southwest Indian Ridge(SWIR). The Longqi and Duanqiao hydrothermal fields between 49° E and 53° E of the SWIR are two prospective mineralization areas discovered by Chinese scientists. With the aim to determine the mineralogical and chemical characteristics of sulfide minerals, we have conducted detailed studies for samples from the two areas using an optical microscope, X-ray diffractometer, scanning electron microscope, and electron microprobe. The mineralization processes in the Longqi area are divided into three main stages:(1) the low-medium-temperature stage: colloform pyrite(Py I) + marcasite → euhedral pyrite(Py II),(2) the high-temperature stage: isocubanite(±exsolved chalcopyrite) + pyrrhotite → coarse-grained chalcopyrite(Ccp I), and(3) the medium–low-temperature stage: sphalerite + fine-grained chalcopyrite inclusions(Ccp II) → aggregates of anhedral pyrite(Py III) ± marcasite → Fe-oxide(-hydroxide) + amorphous silica. The mineralization processes in the Duanqiao area are divided into two main stages:(1) the medium–high-temperature stage: subhedral and euhedral pyrite(Py I′) → coarse-grained chalcopyrite(Ccp I′) and(2) the medium–low-temperature stage: sphalerite → fine-grained chalcopyrite(Ccp II′) + chalcopyrite inclusions(Ccp II′) → silica-cemented pyrite(Py II′) + marcasite → Fe-oxide + amorphous silica. We suggest that the fine-grained chalcopyrite inclusions in sphalerite from Longqi and Duanqiao were formed by co-precipitation and replacement mechanisms, respectively. Primary sphalerites from both fields are enriched in Fe(avg. 5.84 wt% for the Longqi field vs. avg. 3.69 wt% for the Duanqiao field), Co(avg. 185.56 ppm for the Longqi field vs. 160.53 ppm for the Duanqiao field), and Cd(avg. 1950 ppm for the Longqi field vs. avg. 525.26 ppm for the Duanqiao field). Cu contents in pyrite from the Duanqiao field(Py I′: avg. 849.23 ppm and Py II′: avg. 1191.11 ppm) tend to be higher than those from the Longqi field(Py I: avg. 26.67 ppm, Py II: avg. 445 ppm, and Py III: avg. 179.29 ppm). Chalcopyrite from both fields is enriched in Zn(Ccp I: avg. 3226.67 ppm, Ccp II: avg. 9280 ppm, Ccp I′: avg. 848 ppm, Ccp II′(inclusions): avg. 1098 ppm, and Ccp II′(fine-grained): avg. 1795 ppm). The varying contents of Zn in the different pyrite and chalcopyrite generations may result from the zone refining process. An integrated study of the mineralogy and mineralogical chemistry suggests that the hydrothermal fluids of the Longqi area are likely conditioned with higher temperatures and relatively lower fO2 and fS2 than those of the Duanqiao area, but in contrast to the former, the latter is much affected by the compositions of the surrounding rocks. 展开更多
关键词 mineralogy mineralogical chemistry Longqi Duanqiao Southwest Indian Ridge(SWIR)
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订单定向和普通临床毕业生收入纵向比较研究 被引量:2
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作者 张柏松 王子岳 +6 位作者 胡丹 李明月 王惠娟 魏添添 程晓冉 程昊哲 刘晓云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第25期3133-3139,共7页
背景农村订单定向医学生免费培养政策的实施为我国中西部地区培养了大量基层卫生人才。到2021年夏季,首届订单定向毕业生已完成服务期面临留任和离开的选择,收入情况是影响其选择的重要影响因素,而现有关于订单定向毕业生收入情况研究... 背景农村订单定向医学生免费培养政策的实施为我国中西部地区培养了大量基层卫生人才。到2021年夏季,首届订单定向毕业生已完成服务期面临留任和离开的选择,收入情况是影响其选择的重要影响因素,而现有关于订单定向毕业生收入情况研究仍较少。目的应用订单定向医学生队列研究的面板数据,比较分析订单定向毕业生和普通临床毕业生的收入在职业生涯早期的变化趋势,分析影响收入变化的因素。方法选取青海大学、广西医科大学、九江学院和赣南医学院4所医学院校,2015—2019年每年建立订单定向毕业生队列,并匹配选取同届的普通临床毕业生作为对照,进行基线调查,内容包括基本信息、家庭信息等。于2016、2017、2018和2020年共进行4次随访调查,内容包括住院医师规范化培训(简称规培)情况、通过执业医师考试情况、工作情况等信息。应用固定效应模型探究订单定向毕业生和普通临床毕业生收入的影响因素,并通过倾向评分匹配(PSM)对结果进行稳定性检验。结果毕业后前两年,订单定向毕业生的收入高于普通临床毕业生,差异有统计学意义(P<0.05);毕业两年后,订单定向毕业生的收入低于普通临床毕业生,差异有统计学意义(P<0.05)。固定效应模型结果显示,完成规培情况、通过执业医师考试情况、有无职务晋升、毕业年限是订单定向毕业生收入的影响因素(P<0.05);完成规培会使订单定向毕业生收入降低47%,通过执业医师考试和职务晋升分别使其收入增加16%、10%,在毕业后第3、4、5年订单定向毕业生的收入较毕业第1年时的增幅分别为7%、16%和34%。换工作情况、毕业年限是普通临床毕业生收入的影响因素(P<0.05);换工作使普通临床毕业生收入增加15%,在毕业后第3、4、5年普通临床毕业生的收入较第1年收入的增幅分别为27%、83%和101%。双向固定效应模型回归结果显示,完成规培情况、通过执业医师考试情况、换工作情况、有无编制、毕业年限对订单定向毕业生和普通临床毕业生收入的影响不同(P<0.05)。利用PSM后的数据进行双向固定效应模型回归分析,得到的结果与基于原始样本得出的结果相似,一致性较好。结论订单定向毕业生的收入起点较高,但增速明显低于普通临床毕业生,两者收入差距逐年拉大,主要原因为订单定向毕业生规培结束后失去规培补助及工作机构的不同带来的收入差异。同时订单定向毕业生出现毕业时长增加收入反而降低的现象,将严重影响其基层服务的绩效和意愿。 展开更多
关键词 全科医生 订单定向医学生 收入 住院医师规范化培训 卫生人力 初级卫生保健
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农村订单定向医学毕业生参与新型冠状病毒肺炎疫情防控情况研究 被引量:2
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作者 程昊哲 王子岳 +6 位作者 张柏松 王惠娟 魏添添 程晓冉 李明月 胡丹 刘晓云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第31期4003-4008,共6页
背景新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控期间,基层卫生工作者起到了十分重要的作用。我国于2010年发文启动实施农村订单定向医学生免费培养工作,从2015年起至今已有数届订单定向医学生完成了本科学业,其在疫情防控中的工作情况值... 背景新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控期间,基层卫生工作者起到了十分重要的作用。我国于2010年发文启动实施农村订单定向医学生免费培养工作,从2015年起至今已有数届订单定向医学生完成了本科学业,其在疫情防控中的工作情况值得关注。目的调查订单定向毕业生和其他临床五年制毕业生参与新冠肺炎疫情防控工作情况,分析订单定向毕业生在疫情防控中发挥的作用及存在的困难与挑战,并提出针对性政策建议。方法本研究数据来源于“订单定向医学生队列研究”项目,本次随访调查于2020年9月采用电子问卷形式开展,有效随访我国中西部4所医学院校2015—2019届共1631例订单定向毕业生和1009例其他临床五年制毕业生,调查内容包括基本信息、基本工作情况、疫情期间工作情况等。结果在调查期间处于工作状态的毕业生中,订单定向毕业生的疫情防控工作参与率高于其他临床五年制毕业生〔70.18%(1113/1586)比51.58%(293/568),P<0.05〕。订单定向毕业生中,男性参与率高于女性(P<0.05),2015—2016届参与率高于2017—2019届(P<0.05),已婚者参与率高于未婚/离异/其他婚姻状况者(P<0.05)。在参与疫情防控工作的订单定向毕业生中,参与较多的服务类别为健康宣传与教育〔88.59%(986/1113)〕、社区防疫与管理〔85.62%(953/1113)〕、核酸检测与筛查〔67.30%(749/1113)〕,面临的常见挑战为缺少防护设备〔77.72%(865/1113)〕、工作量和/或工作压力太大〔41.87%(466/1113)〕、担心自己或家人被感染〔37.56%(418/1113)〕,认为疫情防控期间的日常临床工作量、日常公共卫生工作量增多的人员占比分别为57.50%(640/1113)和62.26%(693/1113)。结论订单定向毕业生在疫情防控过程中承担了多项重要工作,对全国的疫情防控发挥了不可忽视的作用,但是同时存在着防护设备不足、工作压力过大等问题。建议进一步改善基层卫生设施,为基层医务工作者提供更多的防护与支持。 展开更多
关键词 全科医生 农村订单定向医学生 新型冠状病毒肺炎 疫情防控 教育 医学 初级卫生保健
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BIM技术在造价管理中的应用探讨 被引量:5
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作者 张柏松 李相明 《工程造价管理》 2020年第6期84-88,共5页
BIM技术作为近年来新兴的建筑信息技术,能够把工程造价管理数据化、模型化、动态化,在造价管理中已初步推广和应用。BIM技术的普及,使造价人员关注的重点从传统算量上转移到合同管理等造价成本控制等核心内容上,真正发挥出造价人员造价... BIM技术作为近年来新兴的建筑信息技术,能够把工程造价管理数据化、模型化、动态化,在造价管理中已初步推广和应用。BIM技术的普及,使造价人员关注的重点从传统算量上转移到合同管理等造价成本控制等核心内容上,真正发挥出造价人员造价成本控制的作用。BIM技术在造价管理中的应用主要包括概算阶段、预算阶段、施工阶段、运维阶段等几个阶段,其每个阶段的应用侧重点不尽相同,发挥的作用也不一样。BIM技术服务已成为造价咨询企业为业主提供咨询服务中必不可少的重要咨询服务内容。文章重点介绍BIM技术在造价管理中的应用内容以及各阶段BIM技术实际应用情况,分析BIM技术在实际应用中遇到的困难,为BIM技术的应用和推广提出参考性建议。 展开更多
关键词 BIM技术 造价管理 应用探讨
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超声引导下抽液联合高渗葡萄糖冲洗治疗乳腺癌术后皮下积液的临床价值
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作者 章美武 吕淑懿 +4 位作者 范晓翔 庄鲁辉 裘玉琴 张柏松 张燕 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2023年第3期327-331,共5页
目的探讨超声引导下穿刺抽液+50%高渗葡萄糖冲洗对治疗乳腺癌根治术后皮下积液的可行性和临床应用价值。方法回顾性收集2019年1月至2021年3月在中国科学院大学宁波华美医院行单侧乳腺癌根治术或者改良根治术,并术后拔管后出现皮下积液... 目的探讨超声引导下穿刺抽液+50%高渗葡萄糖冲洗对治疗乳腺癌根治术后皮下积液的可行性和临床应用价值。方法回顾性收集2019年1月至2021年3月在中国科学院大学宁波华美医院行单侧乳腺癌根治术或者改良根治术,并术后拔管后出现皮下积液的患者89例。完全随机分为常规抽液组(31例)、超声引导下穿刺抽液组(28例)和超声引导下穿刺抽液+50%高渗葡萄糖冲洗治疗组(30例)。采用单因素方差分析比较3组患者抽吸的总积液量、穿刺次数和治愈时间的差异,并采用SNK检验进行组间两两比较。结果超声引导穿刺抽液+50%高渗葡萄糖冲洗治疗组总积液量为(41.31±12.36)ml,穿刺次数为(2.83±0.79)次,治愈时间为(15.37±2.75)d,均低于常规抽液组[(50.67±12.10)ml,(4.61±1.12)次,(26.39±4.98)d],差异均具有统计学意义(P均<0.05);上述指标也均低于超声引导下抽液组[(44.69±15.72)ml,(3.36±1.25)次,(19.00±2.09)d],其中治愈时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下穿刺抽液联合50%高渗葡萄糖冲洗治疗乳腺癌术后皮下积液有效,减轻了患者的痛苦,缩短了治疗时间。 展开更多
关键词 乳腺癌 皮下积液 超声引导 高渗葡萄糖 穿刺抽液
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一种低成本、高仿真的自制模型用于超声引导下甲状腺细针穿刺住院医师培训
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作者 吕淑懿 张燕 +4 位作者 章美武 张柏松 高立博 白浪涛 李飞 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 北大核心 2022年第8期787-791,共5页
目的超声引导下甲状腺细针穿刺是诊断甲状腺结节良恶性的一种准确的方法。因为缺少廉价、高仿真的模型,所以绝大多数住院医师都没有在模型上进行充分的练习。笔者的目的是制作一个低成本、高仿真的模型用于住院医师的培训。方法魔芋、... 目的超声引导下甲状腺细针穿刺是诊断甲状腺结节良恶性的一种准确的方法。因为缺少廉价、高仿真的模型,所以绝大多数住院医师都没有在模型上进行充分的练习。笔者的目的是制作一个低成本、高仿真的模型用于住院医师的培训。方法魔芋、明胶、玉米淀粉、试管、鱼油胶囊等经过简单的过程制作成一个高仿真的模型。20名超声专业的住院医师参加了甲状腺细针穿刺的培训,并在培训前后填写了问卷调查。结果该模型成功、逼真地模拟了甲状腺解剖和超声声像图。所有参加训练的住院医师均认为这个培训课程有价值。调查的问题均有显著的提高。对技术的信心显著提高,而焦虑明显降低。结论这个魔芋-明胶模型是一个用于超声引导下甲状腺结节细针穿刺住院医师培训的低成本、高仿真的模型。 展开更多
关键词 模型 细针穿刺 超声引导
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