老年男性2型糖尿病患者游离三碘甲状腺原氨酸水平与左心室舒张功能不全相关

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年男性患者的甲状腺激素水平与其左心室舒张功能不全(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)间的相关性。方法:选取2020年1月至2021年11月在我院老年病科住院的208例老年男性T2DM患者(≥60岁),根据超声心动图组织多普勒及血流多普勒结果,参照2020年《超声心动图评估心脏收缩和舒张功能临床应用指南》将其分为LVDD组(112例)和左心室舒张功能正常对照组(对照组,96例),比较2组间的基线资料、甲状腺激素水平、超声心动图指标。再根据游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))四分位数水平,将全部患者分为F1组(2.43 pmol/L<FT_(3)≤3.30 pmol/L,52例)、F2组(3.31 pmol/L<FT_(3)≤3.78 pmol/L,52例)、F3组(3.79 pmol/L<FT_(3)≤4.65 pmol/L,52例)、F4组(4.66 pmol/L<FT_(3)≤6.01 pmol/L,52例),比较4组间的基线资料和超声心动图指标。采用Pearson相关分析观察FT_(3)与超声指标间的相关性,用多因素logistic回归分析FT_(3)与LVDD间的关系,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估FT_(3)和logistic回归模型诊断LVDD的效能。结果:老年男性T2DM患者中,LVDD组较对照组FT_(3)水平降低[(3.51±0.24)pmol/L比(4.72±0.33)pmol/L,P<0.01]。根据FT_(3)水平四分位数分组,4组间的LVDD百分比(P<0.01)、超声心动图参数二尖瓣口舒张早期血流峰值速度E峰与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度e’峰比值(E/e’)(P<0.01)差异均有统计学意义。Pearson相关分析显示,FT_(3)水平与E/e’、左房最大容积指数(left atrial volume index,LAVI)呈显著负相关(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,随着老年男性T2DM患者的FT_(3)水平递减,其发生LVDD的风险逐渐增加(F3组OR=2.29;F2组OR=3.36;F1组OR=4.95,P均<0.05)。年龄、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平、糖尿病病程、FT_(3)水平进入Logistic回归分析模型,ROC曲线分析显示,FT_(3)和Logistic回归分析模型诊断LVDD的曲线下面积为0.742和0.858;FT_(3)的临界值取3.37 pmol/L时,其提示患者出现LVDD的灵敏度为66.2%,特异度为75.0%。结论:老年男性T2DM患者的FT_(3)水平降低时,LVDD风险上升,检测FT_(3)可能有助于早期筛查LVDD。

近红外光谱法快速检测腐竹中硼砂的含量

选取市售腐竹作为研究对象,采集样品的近红外光谱,用国标分光光度法测定样品中硼砂的含量作为标准值,结合偏最小二乘法,建立了腐竹中硼砂含量的近红外光谱快速检测模型。结果表明,采用二阶导数谱,在7150.75~5924.25 cm^(-1)光谱区间,经多元散射校正、五点平滑处理建立的模型为较优模型。该模型的校正集线性相关系数(R_(c))值为0.9941,校正集均方根偏差(RMSEC)值为0.0508,验证集线性相关系数(R_(p))值为0.9806,验证集均方根偏差(RMSEP)值为0.114,主因子数(factors)为10,相对分析误差(RPD)为5.1。模型有较好的稳定性,外部验证结果准确,可以用于腐竹中硼砂含量的快速检测。

P波离散度和N端脑钠肽前体预测房颤冷冻球囊导管消融术后复发的价值

目的:研究P波离散度和N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)与房颤冷冻球囊导管消融术后房颤复发间的关系。方法:记录182例首次成功接受冷冻球囊导管消融术的阵发性房颤患者术前和术后1 d、1个月、3个月、6个月窦性心律时的12导联心电图,计算P波离散度,同步测定患者的血浆NT-proBNP水平。随访术后6个月内患者有无房颤发作,同时分析其临床资料、超声心动图检查结果和消融手术资料。结果:术后6个月患者的房颤复发率为21.4%。无房颤复发组患者的年龄小[(47.6±6.1)岁比(60.2±9.5)岁]、孤立性房颤百分比高(69.5%比47.3%),且其P波离散度无论在术前还是在术后1 d及1、3、6个月均显著小于房颤复发组(P<0.05);无房颤复发组患者在术后3个月、6个月的P波离散度较术前显著减小(P<0.05);而房颤复发组患者术后的P波离散度与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无房颤复发组患者的NT-proBNP,无论术前还是术后1 d、1个月、3个月、6个月其水平均显著低于同时间点的房颤复发组(P<0.05),且无房颤复发组患者术后1个月、3个月、6个月的NT-proBNP水平均显著低于术前水平(P<0.05);而房颤复发组患者术后6个月内的NT-proBNP水平与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。此外,无房颤复发组患者术前的左心房内径较房颤复发组小[(41.3±2.7) mm比(46.6±4.4) mm],并在术后6个月[(38.0±2.0) mm比(41.3±2.7) mm]较术前显著缩小。多变量Logistic回归分析显示,左心房内径(OR=1.3, 95%CI为0.9~1.0, P<0.01)、术前P波离散度(OR=1.2, 95%CI为1.0~1.1, P=0.04)和术前NT-proBNP水平(OR=2.3, 95%CI为1.3~1.7, P=0.03)是房颤冷冻球囊导管消融术后6个月内房颤复发的独立预测因子。结论:术前P波离散度和NT-proBNP水平可为冷冻球囊导管消融术患者选择及术后预测房颤复发提供一定的参考信息。

《固体废物处理与处置》课程短学时理论教学改革研究

《固体废物处理与处置》是环境工程本科专业的主干课程之一,对培养环境专业学生综合素质发挥重要作用。本文从构建理论教学体系、完善理论教学内容、优化课堂教学方法等三个方面进行思考并提出改革建议。通过合理安排理论教学体系和内容,根据不同的教学内容采用适宜的教学方法,同时结合多媒体教学、启发式教学、案例教学、专题讨论和实践教学,发挥每种教学手段的优点,在有限的教学时间内提高教学质量。

脑钠肽前体水平对无心力衰竭史的肺炎高龄住院患者预后的判断价值研究

目的:分析脑钠肽前体水平对无心衰史肺炎高龄患者预后的判断价值。方法:选择2015年6月至2018年12月在本院急诊测定了N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)且收治入院的无心衰史高龄肺炎患者503例,按NT-proBNP值四分位间距将患者分为低水平组、较低水平组、较高水平组和高水平组。根据患者院内是否发生死亡再分为死亡组(n=125)和生存组(n=378)。应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC曲线)分析NT-proBNP对预后的预测作用及最佳临界值。采用多因素Cox回归分析NTproBNP对无心衰史肺炎高龄患者预后的影响。结果:不同NT-proBNP值分组间的院内死亡发生率有差异,高水平组最高(≥1 502.4 pg/mL),达49.2%,显著高于其他各组(P<0.05)。与生存组比较,死亡组入院前及入院1、3、7 d的血浆NT-proBNP、血肌酐、C反应蛋白水平显著升高;而血红蛋白、血清白蛋白、肾小球滤过率水平显著降低(P<0.05);合并房颤的发生率更高(35.8%比16.1%);院前肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system, RAS)抑制剂使用率更低(P<0.05)。ROC曲线显示,NT-proBNP水平预测患者发生院内死亡的曲线下面积为0.714(95%CI为0.504~0.925,P<0.01),最佳临界值为1 377.8 pg/mL。多变量Cox回归分析显示,NT-proBNP(≥1 377.8 pg/mL)、血红蛋白(<131 g/L)、白蛋白(<35 g/L)是无心衰史肺炎高龄患者发生院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:NT-proBNP水平对无心衰史肺炎高龄住院患者具有一定的临床预后价值。

改性粉煤灰处理校园生活污水试验研究

本研究以火电厂粉煤灰为吸附剂对校园生活污水进行吸附试验研究。通过对粉煤灰进行各种类型的改性,分析改性后粉煤灰对污水吸附性能的影响。结果表明经改性后的粉煤灰对生活污水的总氮、总磷和COD等指标都有明显的吸附去除效果,为探讨粉煤灰资源化利用于生活污水处理提供初步理论依据。

电镀污泥萃取处理技术

论文以某电镀厂废水处理污泥作为研究对象,选取柠檬酸作为萃取剂萃取污泥中的重金属Cu。实验结果表明,在300r/min的振荡速度下对电镀污泥进行3h持续萃取,柠檬酸对Cu的萃取效率可达为65.10%。结果表明,柠檬酸对电镀污泥的萃取效果良好。

EDTA淋洗重金属Cd污染土壤实验研究

本研究以梅州市丰顺县培英电镀厂附近的重金属Cd污染耕地土壤为研究对象,利用EDTA进行化学淋洗,探讨EDTA对重金属Cd污染土壤的淋洗效果。

应用型课程《噪声污染控制工程》教学改革研究

《噪声污染控制工程》课程是高等学校环境工程专业的一门核心专业课程,在专业教学的整个过程中起着重要的作用。但是在该课程的教学过程中还存在一些问题。本文将针对《噪声污染控制工程》课程教学过程中的问题,分析其产生的原因并提出解决方法,尝试使用新的教学方法和教学模式,提出切实可行的教学改革思路,提升教学质量,更好地帮助学生掌握相关职业技能。

《固体废物处理与处置》课程短学时实践教学初探

《固体废物处理与处置》是一门实践性应用性很强的课程,只有通过实践教学,才能提高学生的操作技能,培养学生利用所学理论知识解决实际问题的能力。本文从构建实践教学体系、完善实践教学内容、优化实践教学方法等三个方面进行思考并提出改革建议。通过合理安排实践教学体系和内容,根据不同的教学内容采用适宜的教学方法,从而取得更好的教学效果。

玉女煎合生脉散对围绝经期大鼠去甲肾上腺素与多巴胺及5-羟色胺含量影响

目的:探讨玉女煎合生脉散对围绝经期大鼠去甲肾上腺素(NE)与多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)含量影响。方法:选取Wistar雌性大鼠40只,对大鼠连续进行阴道涂片,棉签沾生理盐水后置入大鼠阴道中旋转,获取少量脱落细胞及分泌物,在载玻片内均匀涂抹,而后进行HE染色,共镜检15天,表现为无动情周期可确定是围绝经期大鼠。随机数字表法将大鼠分成四组,模型组(10只)、玉女煎低剂量组(10只)、玉女煎中剂量组(10只)及玉女煎高剂量组(10只);玉女煎低、中、高剂量组大鼠分别灌胃玉女煎合生脉散1.25、2.50、3.75g/kg,模型组大鼠灌胃同剂量生理盐水,每天一次,连续灌胃四周。ELISA法检测血清促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E_2)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、DA、5-HP及下丘脑内神经递质β-内啡肽(β-EP)、NE含量,取大鼠脑组织,免疫组化检测下丘脑内促必激素释放激素(GnRH)、雌二醇受体(ER)蛋白表达状况。结果:玉女煎中剂量组、玉女煎高剂量组大鼠血清LH、FSH含量较模型组、玉女煎低剂量组显著降低,玉女煎中剂量组、玉女煎高剂量组大鼠血清E_2、P含量较模型组、玉女煎低剂量组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);玉女煎中剂量组、玉女煎高剂量组大鼠血清β-EP、NE、5-HT及DA含量较模型组、玉女煎剂量组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);玉女煎中剂量组、玉女煎高剂量组大鼠GnRH表达较模型组、玉女煎低剂量组显著降低,玉女煎中剂量组、玉女煎高剂量组大鼠ER表达较模型组、玉女煎低剂量组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:玉女煎合生脉散可显著改善围绝经期大鼠血清性激素、单胺类神经递质含量,对围绝经期大鼠内分泌功能紊乱有调节影响。

围绝经期潮热的中医临床研究进展

潮热是围绝经期综合征中最典型的症状,其频繁发作会影响日常交流而导致焦虑、自卑等心理,严重影响妇女生活及工作质量。中医药疗法在围绝经期潮热的治疗方面总结了丰富的临床检验,近年来也在不断完善。在中医理论指导下的中药及非药物疗法通过多途径、多靶点的治疗,能够更有效的调整围绝经期这一特殊生理环境下的短暂失衡从而使潮热等症状得到缓解,且中医药疗法可以改善性激素水平并避免激素替代治疗的副作用,体现出了特有的优势,现将近年来相关文件进行回顾。

注聚管道内腐蚀失效管理与可靠性研究

随着油田开发时间的增加,管道腐蚀失效问题越发严重。管道腐蚀不仅缩短了管道的使用寿命,而且影响了油田生产的安全性和稳定性。通过分析油田内注聚管道的内腐蚀失效原因,开展管道失效管理与可靠性研究,并提出对管道中细菌含量进行化验,多措并举降低注入介质中细菌含量,对管道进行定期冲洗,推行精细科学管理模式等对策,得出具有综合性的研究成果。

T淋巴母细胞淋巴瘤预后因素的研究进展

T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)是一种罕见的具有侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,2022年版世界卫生组织(WHO)诊断标准认为T-LBL与急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)是同一疾病的不同阶段,骨髓中原始细胞比例<25%者为T-LBL,≥25%者为T-ALL。虽然其在临床特征和实验室特征方面均与ALL相似,但与ALL具有确定的预后因素不同,既往关于T-LBL预后因素的研究往往因不同的研究分组或较少的病例数而有所差异。近年来通过ALL样方案的应用,无预后不良因素的T-LBL患者能实现良好的治疗效果,然而对于有预后不良因素的患者应给予个性化的治疗,因此急需建立明确的预后模型,以实现对T-LBL患者的风险分层。文章从人口学特征、临床特征、遗传学、影像学、治疗等多个方面对T-LBL的预后影响因素的国内外研究进展作一综述。

马西尼教授的故事

2023年4月23日下午,在欧洲汉语教学协会(简称“欧汉会”)的会场上,一位身形颀长、气质偶雅的教授用标准而流利的汉语满怀热情地介绍着意大利的汉语教学情况和成果。他,就是来自意大利的世界汉语数学学会副会长、著名汉学家,曾任罗马大学副校长、罗马大学东方学院院长,现任罗马大学孔子学院外方院长的费德里科,马西尼教授(Federico Masini)。

马西尼教授的故事

2023年4月23日下午,在欧洲汉语教学协会(简称“欧汉会”)的会场上,一位身形顾长、气质儒雅的教授用标准而流利的汉语满怀热情地介绍着意大利的汉语教学情况和成果。他,就是来自意大利的世界汉语教学学会副会长、著名汉学家。

马西尼教授的故事

2023年4月23日下午,在欧洲汉语教学协会(简称“欧汉会”)的会场上,一位身形顾长、气质儒雅的教授用标准而流利的汉语满怀热情地介绍着意大利的汉语教学情况和成果。他,就是来自意大利的世界汉语教学学会副会长、著名汉学家,曾任罗马大学副校长、罗马大学东方学院院长,现任罗马大学孔子学院外方院长的费德里科·马西尼教授(Federico Masini)。

血清vasostatin-2水平与患者慢性心力衰竭严重程度及预后的关系

目的 :探讨嗜铬粒蛋白A(Cg A)降解片段vasostatin-2(VS-2)与慢性心力衰竭(CHF)严重程度及预后的关系。方法:入选纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级、左心室射血分数(LVEF)≤45%的CHF患者450例和体检正常对照225名。每3个月门诊或电话随访其联合主要心血管事件(MCE)(包括心血管病死亡、心脏移植及HF再住院)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测2组血清中VS-2的水平。运用相关分析、Kaplan-Meier法、多元Logistic回归分析血清中VS-2水平与CHF患者严重程度及预后的关系。结果 :与对照组相比,CHF患者血清中VS-2的水平显著降低[(20.0±9.9)比(67.9±82.4)μg/L,P<0.01];CHF患者NYHA分级越高,VS-2水平越低(均P<0.01);血清VS-2与LVEF呈正相关(r=0.667,P<0.001)。在平均(15.2±4.8)个月的随访期间,共有111例CHF患者发生MCE,包括全因死亡21例,HF再入院88例,心脏移植2例。与未发生MCE的患者相比,发生MCE的患者血清VS-2的水平显著降低(P<0.01)。Kaplan-Meier方法计算无MCE累积生存率的结果显示:血清VS-2的水平处于下四分位数(<12.04μg/L)的患者,MCE的发生率最高(49.5%),预后最差(P<0.01)。多元Logistic回归分析显示VS-2水平降低是CHF的危险因素(P<0.05)。结论 :CHF患者血清VS-2水平明显降低,与CHF严重程度呈负相关,且其水平越低,MCE的发生率越高,预后更差。

FROM THE CHINESE PRESS

Equality and harmony are mainstream in Chinese marriage. The conclusion was made by a systematic investigation in 1996 on love and marriage relations between couples in Shanghai, Harbin, Guangdong, Gansu and other regions. Six thousand couples were surveyed in a multi-period, separated level probability sampling; the research was conducted by the study group, "Marriage quality during the period of Chinese

Legacy of an Ancient Herbalist

LI Shizhen (1518-1593), born inQichun County, Hubei Province, wasa well-known traditional Chinese medicalscientist and botanist. He inheritedmedicinal knowledge from his father andspent a lot of time studying clinicalpractice and pharmaceuticals. He