CO_(2)-水作用对层状页岩拉伸破坏影响的微观损伤研究

CO_(2)压裂页岩储层时CO_(2)−水作用损伤页岩微观结构,改变拉伸破坏特征与裂缝扩展模式。为研究CO_(2)−水影响层状页岩拉伸破坏的微观损伤原因,设计了矿物含量测定、扫描电镜观察与巴西劈裂试验,对CO_(2)−水作用前后龙马溪与长7段页岩试件的微观损伤、破坏特征与裂缝扩展进行研究。结果表明:CO_(2)−水对层理的微观损伤作用较基质显著,层理黏土矿物脱水而体积减小,有机质被萃取收缩,纹层内产生沿层理分布的大尺寸(长度为10~30μm,开度为1~5μm)微裂缝,基质碳酸盐、长石等矿物被溶蚀,产生随机分布的小尺寸(长度小于1μm,开度小于0.5μm)微裂纹;CO_(2)−水作用后页岩抗拉强度降低且各向异性增强,破坏模式变为拉剪混合破坏,垂直层理加载试件的剪切作用更强;CO_(2)−水作用后层理对裂缝扩展的影响更大,垂直层理加载裂缝延伸被层理限制,裂缝沿层理方向水平扩展,平行加载裂缝扩展轨迹受层理约束,裂缝仅在层理扩展。

致密油藏驱渗结合采油可行性研究

致密油藏孔喉较小而渗吸作用显著,为提高致密油藏水驱效率,提出驱渗结合采油方法,同时利用驱替与渗吸作用。为验证该方法的可行性与主控因素,在水驱模型的基础上,考虑了渗吸作用,并基于实验数据特征建立了渗吸项模型,建立了驱渗结合采油数值模拟模型。结果表明,渗吸作用有效增加了注入水的波及面积,有效置换出基质中的原油,提升了采油效率;主控地质因素包括基质/裂缝孔隙度、渗透率和渗吸经验参数,主控工程因素包括注水压力、裂缝间距和半长;现场应用表明相较水驱方式,驱渗结合采油的日产油速度提高了约1倍,受效时间约为200 d,提高累产约为340 t,说明驱渗结合采油工艺可有效提高中国致密油藏的采收率,所建模型可用于驱渗结合采油的优化设计。

水力裂缝穿越非连续面扩展时的断裂过程研究

非连续面发育是非常规油气储层的显著地质特征之一,水力裂缝能否穿越非连续面扩展会关系到压裂的改造效果。为研究水力裂缝穿越非连续面扩展时断裂过程区(fracture process zone,简称FPZ)发育特征,采用自主设计的可视化压裂试验装置对含预制摩擦界面的砂岩平板试件开展水力压裂试验。基于数字图像相关法实时监测了水力裂缝正交穿越界面扩展过程中的位移及应变场特征。试验结果表明,水力裂缝穿越界面扩展之前,断裂过程区已经开始跨越界面发育;裂缝能否穿越界面扩展在FPZ的初始发育阶段已经注定,不受FPZ内应力软化过程影响。基于Renshaw-Pollard准则建立了考虑FPZ边界范围的裂缝穿越非连续面扩展准则,并通过前人及文中试验数据进行了可靠性验证。相比而言,改进准则更准确地考虑了裂缝前端线弹性断裂力学的适用范围。研究发现FPZ长宽比对裂缝穿越界面扩展准则有显著影响,相同条件下,FPZ长宽比越大,裂缝正交穿越界面扩展所需要的摩擦系数下限值越小。

220名维持性血液透析患者照顾者心理弹性现状及影响因素分析

目的调查220名维持性血液透析患者照顾者的心理弹性现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2022年1—3月在广州市某三级甲等医院选取220名维持性血液透析患者照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、心理弹性量表、匹兹堡睡眠质量量表、Zarit照顾者负担量表进行调查。采用多重线性回归分析探讨维持性血液透析患者照顾者心理弹性的影响因素。结果220名维持性血液透析患者照顾者的心理弹性总分为(64.91±8.40)分;多重线性回归分析结果显示,睡眠障碍、照顾负担、性别、家庭人均月收入和受教育程度进入回归方程(P<0.05),共解释总变异的27.9%。结论220名维持性血液透析患者照顾者心理弹性处于中度水平,睡眠质量、照顾负担是维持性血液透析患者照顾者心理弹性的主要影响因素,临床血透护士应针对性地开展照顾者心理弹性的干预,开展人文关怀,进而提高其心理弹性水平。

慢性肾脏病非透析患者治疗性高血压抵抗患病率的Meta分析

目的系统评价慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者治疗性高血压抵抗(apparent treatment resistant hypertension,aTRH)的患病率。方法检索中英文数据库中有关CKD非透析患者aTRH患病率的观察性研究,aTRH定义为参考美国心脏协会(American Heart Association,AHA)所提出的AHA-1及AHA-2,应用Stata15.0软件对不同aTRH定义下的CKD总体和分期的患病率进行荟萃(Meta)分析。结果共纳入14项研究,CKD患者aTRH的总患病率27.1%(ES=0.271,95%CI:0.220~0.321,P<0.001);AHA-1定义下,CKD 1~5期患者中aTRH患病率为20.6%(ES=0.206,95%CI:0.105~0.307,P<0.001),CKD 3~5期患者中aTRH的患病率为29.5%(ES=0.295,95%CI:0.224~0.366,P<0.001);AHA-2定义下,CKD 1~5期患者的aTRH患病率为30.4%(ES=0.304,95%CI:0.178~0.430,P<0.001);CKD的aTRH患病率均呈现出随着肾小球滤过率的下降而不断升高的趋势。结论CKD非透析患者aTRH患病率较高,并随肾损伤的进展逐步上升,应加强对慢性肾脏病患者aTRH的关注。

麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系的构建

目的构建科学系统的麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系,为麻醉恢复期的患者安全与护理行为提供依据。方法基于循证理念拟订麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系初稿,采用Delphi专家咨询法向17名专家进行2轮函询,并利用优序图法和百分权重法确定各指标权重。结果2轮专家函询问卷回收率分别为89%、100%,专家权威系数为0.91,变异系数分别为0~0.225、0~0.244,肯德尔协调系数分别为0.209、0.214(P<0.01)。最终形成的麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系包括3项一级指标,10项二级指标和62项三级指标。结论本研究构建的麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系具有良好的科学性和实用性,可为麻醉复苏室护士的临床护理行为与记录具有较好的指导与规范作用。

省级标准院科技论文的统计与分析--基于中国知网数据

本文以31家省级标准院在中国知网上刊载的科技论文相关指标为研究对象,统计分析了这些单位的关联名称和不同年度发表科技论文的情况,最后通过指标对比分析法对比分析了这些单位的科技论文发表能力并进行综合排名。统计结果显示:经济发达省份发表科技论文能力明显优于其他省份。

重点城市标准院科技论文的统计与分析——基于中国知网数据

本文以32家城市标准院在中国知网上刊载的科技论文相关指标为研究对象,统计分析了这些单位的关联名称和不同年度发表科技论文的情况,最后通过指标对比分析法对比分析了这些单位的科技论文发表能力并进行综合排名。研究结果表明:经济发达城市的标准院发表科技论文的能力明显优于其他城市。

新型电力系统环境下“自动装置”课程教学改革探究

新型电力系统环境下明确指出了新型电力系统建设是我国新时期的战略性新兴产业,也是发展绿色低碳环保模式的基本形态。随着社会经济的全面发展,必须要加强新型电力系统的建设,进一步提高我国综合电力水平。电力系统“自动装置”课程作为电气专业课程中的重要环节,在教学过程中必须保障教学内容的前沿性和针对性,帮助学生在学习过程中获得良好的知识储备与专业技能,以推动我国电力系统产业的发展。基于新型电力系统环境的概念及现状分析“自动装置”课程教学现状以及教学原则,提出“自动装置”课程的教学改革策略。

长期注水对致密砂岩油藏岩石力学性质影响机制研究

注水开发是致密砂岩油藏增产的重要手段,长时间注水会改变地层岩石物理力学性质,影响油井产量。为探究长时间注水对地层岩石物理力学性质影响的微观机制,选取同一储层已注水15a及尚未注水岩芯进行对比试验分析。通过试验得到了注水前后地层岩石在弹性力学参数、矿物成分、微观孔隙结构等方面的差异。长时间注水后,岩石矿物成分及内部结构发生变化,主要表现为黏土矿物及方解石含量降低,岩石颗粒间填充物及胶结物大量减少,中小孔隙发育为大孔隙,孔隙度增大,进而导致致密砂岩力学性质弱化,变形能力增大。

油水含量对疏松砂岩断裂韧性的影响

为研究油水含量对砂岩断裂韧性的影响,提出了一种新的砂岩试件油水饱和方法,并通过三点弯实验测试了不同油水含量下砂岩的断裂韧性。研究发现:当砂岩孔隙中仅含有一种饱和流体时,饱和油砂岩的断裂韧性比饱和水砂岩的断裂韧性大;当试件中含有两种饱和流体时,油水混合试件的断裂韧性介于饱和油、饱和水试件的断裂韧性之间;饱和油、饱和水及油水混合砂岩试件的断裂韧性比干燥试件断裂韧性低10%~50%。微观角度上,从吸附作用、水化作用、黏土膨胀和毛细管力等方面分析了油水含量对砂岩断裂韧性的影响;水化作用比毛细管力对砂岩断裂韧性的影响显著。宏观角度上,基于应力-应变曲线对砂岩断裂过程进行了能量耗散分析;所有试件均有能量耗散,耗散能量比为5%~30%;干燥试件的能量耗散比低于油水混合试件的能量耗散比,平均低约10%。

工程认证背景下电气工程专业实验教学改革研究

本文分析了工程认证在高等教育中发展现状及其重要意义,同时就工程认证的背景下电气工程专业实验教学存在的问题及改革方向进行了研究和探讨,从实践中出发,旨在为以后的研究者提供新的思路。

夜班护士中医体质类型对睡眠质量的影响

目的调查并分析夜班护士中医体质类型对睡眠质量的影响。方法通过便利抽样法选取2019年6月至12月广东省中医院481名护士为调查对象,采用中医体质量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行调查,依据睡眠质量评分分为睡眠障碍组(n=156)和睡眠正常组(n=325),分析中医体质类型对睡眠质量的影响。结果481名夜班护士最常见的中医体质类型为气郁质(27.4%)、湿热质(17.9%)、痰湿质(12.3%)、平和质(10.6%),睡眠质量得分为(7.11±4.80)分。回归分析结果显示,平和质是睡眠质量的独立保护因素,血瘀质、气郁质、痰湿质、湿热质是睡眠质量的独立危险因素(P<0.05)。结论夜班护士的睡眠质量相对较差,体质类型与其睡眠质量密切相关,临床护理管理者可依据其体质类型制定相应的护理管理策略,以促进夜班护士的睡眠质量和身心健康。

石油工程岩石力学慕课的具体实践

慕课是一种崭新的在线教育模式。文章着重介绍中国石油大学(北京)开设的全国第一门石油工程类的岩石力学慕课,包括基本情况、课程特色、考核方式以及实践过程和效果,并对后期建设进行展望。

无人机遥感技术在溃坝应急测绘保障中的应用

无人机遥感技术具有实时性强、机动灵活、分辨率高的优点,非常适用于应急测绘保障。以海化集团溃坝应急中的无人机遥感技术应用为例,梳理分析了天气恶劣情况下无人机的应用保障方法、作业流程、航拍影像应用等。在获取了无人机影像后,以1∶10000数字正射影像为控制基础,30 min内处理得到分辨率为0.1 m、几何精度20 m以内的正射影像20 km^2,以此为基础分析溃坝发展的态势,为相应处理措施方案的制定提供有力支持。

成人结肠镜检查前肠道准备的最佳证据总结

目的检索分析并总结成人结肠镜检查前肠道准备的相关证据,为临床护理人员、管理者对结肠镜检查的患者进行最佳的肠道准备提供科学依据,同时也为患者及家属提供参考依据。方法应用循证的方法,针对成人结肠镜检查前的肠道准备提出问题,并检索近5年内的相关研究,包括指南、临床决策、证据总结(evidence summary,ES)、最佳实践信息册(best practice Information sheet,BPIS)、推荐实践(recommendation practice,RP)、系统评价(systematic review,SR),检索数据库依次为:Up To Date、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所指南网(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、澳大利亚JBI循证卫生保健中心证据总结数据库、Cochrane数据库、医脉通指南网、PubMed、CINAHL数据库、中国知网。采用英国2009年更新的《临床指南研究与评价系统》(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation InstrumentⅡ,AGREEⅡ)、JBI的文献质量评价工具对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果最终纳入10篇文献,其中临床决策2篇,指南4篇,证据总结2篇,系统评价2篇。结合临床护理人员的判断,汇总出17条结肠镜检查前肠道准备的证据,包括肠道准备的宣教、饮食指导、用药时机、肠道清洁剂的选择及服用方法、辅助药物及特殊患者的肠道准备等方面。结论最佳的肠道准备方案仍需要根据医疗机构的实际条件、医护人员的临床经验及患者需求相结合来共同制定。

407名规范化培训护士叙事护理的知信行调查分析

目的了解规范化培训护士的叙事护理知识、态度、行为现状,并分析叙事护理知识、态度、行为的相关性,为提高规范化培训护士叙事护理知识和技能提供依据。方法采用一般情况调查表、临床护士叙事护理知识、态度、行为问卷,对广东省3所三级甲等医院的407名规范化培训护士进行调查。结果407名规范化培训护士叙事护理知识、态度、行为得分分别为(26.83±3.18)分、(33.49±3.70)分、(30.86±4.35)分。不同科室的规范化培训护士的叙事护理态度和叙事护理行为得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。规范化培训护士叙事护理知识与态度之间(r=0.281,P<0.001)、知识与行为之间(r=0.139,P=0.005)、态度与行为之间(r=0.552,P<0.001)均呈正相关关系。结论规范化培训护士叙事护理知识掌握情况较好,叙事护理态度较为积极,但叙事护理行为不足,需进一步推动规范化培训护士叙事护理教学,提高规范化培训护士对叙事护理的积极性,促使其将叙事护理理论知识外化为叙事护理行为。

成人炎症性肠病患者饮食与营养方案的循证实践

目的将成人炎症性肠病患者饮食与营养方案的最佳证据应用于临床,并评价其效果。方法本研究依据上海复旦的基于证据的持续质量改进模式图为指导方法,将最佳证据结合研究者所在临床环境,转化成相应的审查指标及审查方法,进行现状审查,分析实施过程中存在的问题及原因并制订解决方法。比较证据实施前后护理人员对成人炎症性肠病饮食与营养的知晓情况及对审查指标的执行情况。结果证据实施前后,临床护士对炎症性肠病饮食与营养的相关知识得分分别为15~34(25.00±6.14)分和30~36(34.61±1.98)分,差异具有统计学意义(t=6.326,P<0.001)。证据应用后有4项审查指标执行情况优于证据应用前(P<0.05)。结论通过制定和应用成人炎症性肠病饮食与营养的最佳证据并将适宜临床情境的证据进行转化并应用,可规范护士依据证据执行的行为,促进护理持续质量改进。

奥斯勒的生命书写及其叙事意义

叙事具有强大的人文和人际功能,它能促使主体之间更有效地实现认知上的共识。居丧者的哀伤历程和罹患疾病的患者接受自己生病身份的过程是一个需要通过见证、续写或改写故事来重构人生意义的过程。从奥斯勒创设天堂来信帮助作为居丧者和患者的妻子格蕾丝克服心身疾痛这个故事,发现叙事素养能够帮助临床语境下的多方主体之间构建“同声相应,同气相求”的生命共同体关系。从叙事医学的角度而言,医学是一门综合性的艺术。在“医学是不确定的科学与可能性的艺术”的基础上,医学实践可以理解为需要科学技术知识和叙事人文素养合力的“应用型科学和关系性艺术”。

生命意义感在童年虐待经历与抑郁情绪的中介效应

目的:探究大学生群体中生命意义对儿童期心理虐待和抑郁情绪的中介效应。方法:采用儿童心理虐待量表(CTQ-SF)、人生意义问卷(MLQ)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9),对1878名在校大学生进行问卷调查。结果:(1)儿童期心理虐待中的情感虐待、躯体虐待维度和抑郁在性别上的差异有统计学意义,女生情感虐待得分高于男生(P=0.001),男生躯体虐待得分高于女生(P<0.001),女生抑郁得分高于男生(P=0.001)。(2)不同抑郁程度在儿童期心理虐待、人生意义的各个维度及其总分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)儿童期创伤与抑郁得分均呈正相关(r=0.157,P<0.01),与人生意义得分呈负相关(r=-0.48,P<0.05);人生意义得分与抑郁呈负相关(r=-0.342,P<0.01)。(4)人生意义感、儿童期心理虐待和抑郁情绪的中介效应显著,占总效应的10.24%。结论:儿童期心理虐待与其抑郁关系密切,人生意义感在大学生儿童期心理虐待和抑郁间起部分中介作用。