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《抗肿瘤药物临床应用管理标准》制订与解析
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作者 张关敏 张艳华 +9 位作者 甄健存 陈英 张威 姜玲 王建青 卢晓阳 吕迁洲 张志清 刘代华 席加喜 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第8期1226-1229,共4页
抗肿瘤药物是指通过细胞杀伤、免疫调控、内分泌调节等途径,在细胞、分子水平进行作用,达到抑制肿瘤生长或消除肿瘤的药物,一般包括化学治疗药物、分子靶向治疗药物、免疫治疗药物、内分泌治疗药物等。医疗机构对抗肿瘤药物的管理及合... 抗肿瘤药物是指通过细胞杀伤、免疫调控、内分泌调节等途径,在细胞、分子水平进行作用,达到抑制肿瘤生长或消除肿瘤的药物,一般包括化学治疗药物、分子靶向治疗药物、免疫治疗药物、内分泌治疗药物等。医疗机构对抗肿瘤药物的管理及合理应用,关系到肿瘤患者的治疗安全。《抗肿瘤药物临床应用管理标准》由中国医院协会药事专业委员会牵头编制,对医疗机构抗肿瘤药物管理工作中涉及的组织管理与制度、用药管理、药品监测与评价三个环节中的18个关键要素进行了规范要求,适用于开展肿瘤诊疗的各级各类医疗机构。该文阐述了该标准制定方法和基本内容,以期为医疗机构开展相关工作提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 标准制定 医疗机构药事管理
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新工科背景下热力系统课程综合改革与实践
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作者 魏民 张冠敏 冷学礼 《中国现代教育装备》 2024年第15期54-56,共3页
结合教学实践,分析了热力系统课程在能源动力类专业培养中的地位和作用,介绍了课程教学现状和存在的问题,并针对性地提出了课程综合改革与实践的新路径。通过课程改革来提升教学效果,加强对学生专业核心素养的培养,更好地满足社会对能... 结合教学实践,分析了热力系统课程在能源动力类专业培养中的地位和作用,介绍了课程教学现状和存在的问题,并针对性地提出了课程综合改革与实践的新路径。通过课程改革来提升教学效果,加强对学生专业核心素养的培养,更好地满足社会对能源动力领域科研、设计、教学、工程技术、经营管理等各方面人才的需求。 展开更多
关键词 新工科 能源动力类专业 热力系统
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GSTP1(rs1695)基因多态性与自体造血干细胞移植患者血液学毒性的关系研究 被引量:5
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作者 张关敏 刘卫平 +3 位作者 马旭 朱军 王小沛 张艳华 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第7期980-983,共4页
目的:研究GSTP1(rs1695)(简称GSTP1)基因多态性与自体造血干细胞移植患者使用CBV方案(环磷酰胺、卡莫司汀、依托泊苷)预处理后血液学毒性之间的关系。方法:对2015年4月-2017年6月到我院治疗的83例使用CBV方案预处理的自体造血干细胞移... 目的:研究GSTP1(rs1695)(简称GSTP1)基因多态性与自体造血干细胞移植患者使用CBV方案(环磷酰胺、卡莫司汀、依托泊苷)预处理后血液学毒性之间的关系。方法:对2015年4月-2017年6月到我院治疗的83例使用CBV方案预处理的自体造血干细胞移植患者进行回顾性分析,采用荧光染色原位杂交检测法测定GSTP1 A313G的多态性,统计血液学毒性和粒细胞缺乏性发热发生率以及白细胞、中性粒细胞、血小板植入时间,分析GSTP1基因与上述指标之间的关系。结果:83例患者中28例(33.73%)存在有至少1个基因位点的变异,A等位基因频率为81.3%,G等位基因频率为18.7%。GSTP1 AA基因型患者发生Ⅳ度白细胞、Ⅳ度中性粒细胞、Ⅳ度血小板减少的时间分别为化疗后(8.91±1.25)、(9.02±1.19)、(11.56±1.58)d,携带GSTP1 313等位基因G(AG/GG基因型)的患者减少的时间分别为化疗后(8.61±1.17)、(8.68±1.19)、(11.44±1.34)d。GSTP1 AA基因型患者白细胞、中性粒细胞、血小板的植入时间分别为自体造血干细胞回输后(11.98±1.99)、(10.44±1.35)、(15.55±2.18)d;携带GSTP1 313等位基因G(AG/GG基因型)的患者植入时间分别为自体造血干细胞回输后(12.41±2.44)、(10.36±1.62)、(16.29±3.15)d。GSTP1 AA基因型及携带GSTP1 313等位基因G(AG/GG基因型)的患者移植期间发生Ⅲ~Ⅳ度贫血的患者分别为24、11例,分别占对应基因型患者的43.64%、39.29%;发生粒细胞缺乏性发热的分别为21、11例,分别占对应基因型患者的38.18%、39.29%,但上述差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:GSTP1基因多态性与自体造血干细胞移植患者使用CBV方案预处理后的血液学毒性未见相关性,亦不影响干细胞植入时间。 展开更多
关键词 GSTP1(rs1695) 基因多态性 CBV方案 自体造血干细胞移植 血液学毒性
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微细圆管及扁平管内液-液Taylor流动特性的数值研究
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作者 张井志 周乃香 +1 位作者 张冠敏 田茂诚 《化工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第S02期70-79,共10页
微细通道内Taylor流动广泛应用于能源化工领域,为分析其相界面及阻力特性,利用相对坐标系的方法,研究了竖直圆管及扁平管内的液-液Taylor流动,讨论了通道宽高比、Reynolds数(Re)及分散相体积分数对液膜厚度和两相压降的影响。结果表明:... 微细通道内Taylor流动广泛应用于能源化工领域,为分析其相界面及阻力特性,利用相对坐标系的方法,研究了竖直圆管及扁平管内的液-液Taylor流动,讨论了通道宽高比、Reynolds数(Re)及分散相体积分数对液膜厚度和两相压降的影响。结果表明:圆管内液滴头部和尾部可以膨胀至近似球形,而扁平管内壁面的限制作用较强,液滴呈现扁平状。随Reynolds数增大,两相界面逐渐收缩,液膜厚度逐渐上升。圆管内液膜厚度比较均匀,扁平管内液膜在通道顶部较薄,而圆弧部分较厚。两相压降随Re和宽高比的增大而增大,随分散相体积分数的增大而降低。相比连续相和分散相压降,界面压降所占的比重最高,并依据模拟结果,提出了圆管及扁平管内液-液Taylor流动的压降预测公式。 展开更多
关键词 液液两相流 小通道 数值模拟 扁平管 压降
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空气源热泵结霜机理及除霜/抑霜技术研究进展 被引量:27
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作者 张毅 张冠敏 +3 位作者 张莉莉 马晓旭 徐攀 田茂诚 《制冷学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期10-21,46,共13页
结霜导致蒸发器的热阻增加,传热系数降低,系统COP减小,制约了空气源热泵的推广应用。本文在表面结霜机理研究现状的基础上,总结了影响结霜的各种因素相应除霜/抑霜技术,综述了逆循环、热气旁通和电加热三种常用除霜方法的研究进展,概括... 结霜导致蒸发器的热阻增加,传热系数降低,系统COP减小,制约了空气源热泵的推广应用。本文在表面结霜机理研究现状的基础上,总结了影响结霜的各种因素相应除霜/抑霜技术,综述了逆循环、热气旁通和电加热三种常用除霜方法的研究进展,概括了改变空气参数、表面温度和换热器结构的抑霜效果,以及表面改性抑霜技术的研究现状。指出霜导热系数模型的局限性及除霜/抑霜技术存在的问题,提出今后应结合多种措施着重探索对水蒸气凝结、冷凝水冻结、霜层回融和塌陷等阶段均有较强抑制作用的抑霜技术。 展开更多
关键词 空气源热泵 蒸发器 结霜 除霜 抑霜
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静脉药物配置中心药师对抗肿瘤药不合理医嘱的干预效果分析 被引量:27
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作者 刘扬 李雪梅 +3 位作者 张关敏 刘敬弢 王娜娜 张艳华 《中国医院用药评价与分析》 2019年第9期1140-1142,1145,共4页
目的:探讨静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)药师对抗肿瘤药不合理医嘱的干预效果,确保临床合理用药。方法:对2014—2018年北京大学肿瘤医院(以下简称“我院”)PIVAS药师干预的抗肿瘤药不合理医嘱进行... 目的:探讨静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)药师对抗肿瘤药不合理医嘱的干预效果,确保临床合理用药。方法:对2014—2018年北京大学肿瘤医院(以下简称“我院”)PIVAS药师干预的抗肿瘤药不合理医嘱进行统计和回顾性分析。结果:2014—2018年,我院PIVAS共接收381080条抗肿瘤药医嘱,其中不合理医嘱2014条,医嘱总不合理率为0.53%。PIVAS药师干预成功率由2014年的99.36%(467/470)升至2018年的100.00%(379/379),抗肿瘤药医嘱不合理率由2014年的0.74%(470/63115)降至2018年的0.40%(379/93766)。抗肿瘤药不合理医嘱主要包括溶剂用量不合理、医嘱提交不合理及溶剂选择不合理等6种类型。结论:我院PIVAS药师对抗肿瘤药不合理医嘱的干预效果显著,有效降低了药物的不合理应用,临床用药的有效性、安全性和经济性在很大程度上得到了保证。 展开更多
关键词 静脉药物配置中心 抗肿瘤药 不合理医嘱 分析 干预 合理用药
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无霜空气源热泵技术研究进展 被引量:7
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作者 张毅 张冠敏 +2 位作者 冷学礼 屈晓航 田茂诚 《化工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第12期5400-5419,共20页
在传统空气源热泵(ASHP)机组上耦合空气除湿设备,实现其无霜连续高效稳定运行,有利于ASHP在低温高湿度地区清洁供暖中的推广应用。在对三类结霜过程进行分析的基础上,总结了各种无霜ASHP技术原理,并将其分为三大类:固体除湿型无霜技术... 在传统空气源热泵(ASHP)机组上耦合空气除湿设备,实现其无霜连续高效稳定运行,有利于ASHP在低温高湿度地区清洁供暖中的推广应用。在对三类结霜过程进行分析的基础上,总结了各种无霜ASHP技术原理,并将其分为三大类:固体除湿型无霜技术、液体除湿型无霜技术和其他无霜技术。重点概括了固体和液体除湿型无霜ASHP技术的研究现状。指出了各种无霜技术存在的问题及局限性并给出了推荐研究和不同环境条件下的发展优先级,提出今后应主导做好影响无霜热泵系统投资成本和运行性能相关的各方面研究,进而开发性能良好且地域限制较小的多功能无霜ASHP技术。 展开更多
关键词 热泵 无霜 除湿 再生 热源塔 传热传质
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多排平直翅片管换热器表面气液降膜流动特性的三维数值模拟 被引量:5
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作者 张毅 张冠敏 +3 位作者 刘磊 梁凯 屈晓航 田茂诚 《化工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第S01期278-294,共17页
基于VOF模型建立了考虑重力、表面张力及界面摩擦力源项的多排平直翅片管换热器表面气液两相降膜流动三维瞬态CFD模型。不同气流速度下液膜厚度模拟结果与文献中试验值吻合较好,最大偏差小于5%,表明所建立CFD模型是可靠的。通过研究壁... 基于VOF模型建立了考虑重力、表面张力及界面摩擦力源项的多排平直翅片管换热器表面气液两相降膜流动三维瞬态CFD模型。不同气流速度下液膜厚度模拟结果与文献中试验值吻合较好,最大偏差小于5%,表明所建立CFD模型是可靠的。通过研究壁面接触角为30°时不同气液Reynolds数下液膜流动特性,结果表明:翅片管表面满膜流的临界Reynolds数Rel为239,临界喷淋密度为0.06 kg/(m·s);在239≤Rel≤995内,其平均液膜厚度较Nusselt理论解高16.8%~35.1%;气液逆流和顺流时气相Reynolds数Reg应分别小于2190.7和3286.0,其主要原因在于过高的Reg会导致气液界面摩擦力快速增大,从而引发液膜破裂和液滴脱落等现象恶化设备性能。总之,气液顺流更有利于在较高气相Reynolds数下实现翅片管表面的较薄满膜流动。 展开更多
关键词 降膜流动 气液两相流 VOF模型 界面力 翅片管换热器 数值模拟
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含不凝气体蒸汽波节管内凝结特性研究 被引量:2
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作者 贾文华 田茂诚 +1 位作者 张冠敏 魏民 《化工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第A02期201-207,共7页
通过数值模拟,研究了波节结构、空气含量及Reynolds数Re对含空气的水蒸气波节管内凝结特性的影响,并与圆形换热管内的情况进行了对比。模拟结果表明:空气含量增加,波节管壁面平均传热系数减小;波节管内流体流动和换热过程均呈现振荡波动... 通过数值模拟,研究了波节结构、空气含量及Reynolds数Re对含空气的水蒸气波节管内凝结特性的影响,并与圆形换热管内的情况进行了对比。模拟结果表明:空气含量增加,波节管壁面平均传热系数减小;波节管内流体流动和换热过程均呈现振荡波动;波节高度增加,壁面平均传热系数先增加后降低,在波节高度0.032m达到峰值,而摩擦系数一直增加;波节间距减小,波节宽度增加,壁面平均传热系数及摩擦系数均增大;波节高度对波节管内流动和换热影响均大于波节宽度和波节间距。 展开更多
关键词 数值模拟 波节管 不凝气体 管内冷凝 气液两相流 混合物
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静脉用药调配中心全肠外营养不合理医嘱类型及预防对策 被引量:4
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作者 刘欣 孟慧慧 +2 位作者 张关敏 李雪梅 张艳华 《中国民康医学》 2022年第10期124-127,共4页
目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)全肠外营养(TPN)不合理医嘱类型及预防对策。方法:通过医院信息管理(HIS)系统提取2017—2020年PIVAS接收的TPN医嘱,统计并分析不合理医嘱类型,并探讨预防对策。结果:75984组TPN医嘱中,不合理医嘱共881... 目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)全肠外营养(TPN)不合理医嘱类型及预防对策。方法:通过医院信息管理(HIS)系统提取2017—2020年PIVAS接收的TPN医嘱,统计并分析不合理医嘱类型,并探讨预防对策。结果:75984组TPN医嘱中,不合理医嘱共881组,占1.16%;医嘱不合理类型包括提交错误(40.52%)、热氮比不合理(16.57%)、糖脂比不合理(12.49%)、医嘱不全面(11.46%)、阳离子浓度高(4.88%)、药品规格不合适(0.34%)和其他(13.73%)。结论:TPN不合理医嘱类型多样,PIVAS审方药师应加强热氮比、糖脂比、医嘱全面性、电解质浓度等医嘱的审核,并对不合理医嘱提出合理化建议,以提高临床营养支持的有效性和安全性,确保患者用药安全。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 全肠外营养 营养支持 不合理医嘱 类型 对策
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纳武利尤单抗联合伊匹木单抗致垂体炎的药学实践及文献复习
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作者 尹桂森 张晓妮 +1 位作者 张关敏 马旭 《实用药物与临床》 CAS 2023年第3期255-258,共4页
目的探讨恶性肿瘤治疗中免疫检查点抑制剂引起的免疫相关垂体炎的临床特点和药学监护,为类似病例的诊治提供参考。方法临床药师收集1例纳武利尤单抗联合伊匹木单抗致垂体炎患者的诊疗资料,通过评价药物与不良事件之间的关联性,分析患者... 目的探讨恶性肿瘤治疗中免疫检查点抑制剂引起的免疫相关垂体炎的临床特点和药学监护,为类似病例的诊治提供参考。方法临床药师收集1例纳武利尤单抗联合伊匹木单抗致垂体炎患者的诊疗资料,通过评价药物与不良事件之间的关联性,分析患者出现垂体炎的用药因素,并在用药治疗过程中实施药学监护。结果患者经糖皮质激素治疗后,垂体炎症状改善。结论纳武利尤单抗联合伊匹木单抗可能引起垂体炎,在临床中较为罕见,一旦出现类似症状,应积极明确诊断,及时采取治疗措施,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 纳武利尤单抗 伊匹木单抗 垂体炎 免疫相关不良反应 药学监护
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阿帕替尼与特瑞普利单抗联用致红皮病
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作者 薛淑一 陈晓琳 +3 位作者 公静 张关敏 张艳华 尹月 《药物不良反应杂志》 CSCD 2023年第8期508-510,共3页
1例66岁男性恶性黑色素瘤患者接受阿帕替尼(250 mg口服、1次/d)、替莫唑胺(口服,第1天500 mg,第2~4天400 mg/d)和特瑞普利单抗(240 mg静脉滴注、第1和第15天)联合治疗。5个周期(28 d为1个周期)后出现多发皮疹,可见头面部、躯干、四肢皮... 1例66岁男性恶性黑色素瘤患者接受阿帕替尼(250 mg口服、1次/d)、替莫唑胺(口服,第1天500 mg,第2~4天400 mg/d)和特瑞普利单抗(240 mg静脉滴注、第1和第15天)联合治疗。5个周期(28 d为1个周期)后出现多发皮疹,可见头面部、躯干、四肢皮损,伴红疹、脱屑;全身水肿,四肢肿胀,双下肢为重,伴黏液渗出。第6个周期将阿帕替尼减量(250 mg口服、1次/3 d),皮疹未减轻。实验室检查示血清白蛋白28.5 g/L,血清总蛋白55.5 g/L,嗜酸粒细胞0.096,血钾3.17 mmol/L。考虑为阿帕替尼和特瑞普利单抗联用所致红皮病,停用2药,给予甲泼尼龙、氯雷他定、苯海拉明、曲安奈德益康唑乳膏(外用)、莫匹罗星软膏(外用)及皮肤护理,同时予补充蛋白、利尿、补钾、护胃等对症治疗。治疗10 d后皮疹消退,脱屑、瘙痒减轻。 展开更多
关键词 阿帕替尼 特瑞普利单抗 红皮病 皮肤不良反应
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Application of Ejector in Solid Oxide Fuel Cell Anode Circulation System 被引量:2
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作者 LI Dongdong ZHAO Hongxia +1 位作者 KONG Fanchen zhang guanmin 《Journal of Thermal Science》 SCIE EI CAS CSCD 2022年第3期634-649,共16页
As a new generation fuel cell,solid oxide fuel cell(SOFC)has become a hot spot in the industry due to its unique advantages.In order to improve energy utilization and prevent carbon deposition in the reformer,the ejec... As a new generation fuel cell,solid oxide fuel cell(SOFC)has become a hot spot in the industry due to its unique advantages.In order to improve energy utilization and prevent carbon deposition in the reformer,the ejector is usually used to recover the cell anode exhaust.In this paper,the applications related to ejector in SOFC are reviewed,including the ejector design and optimization methods,the ejector performance verification experiment and the performance of ejector in SOFC systems.Besides,in order to adapt to the wide power output characteristics of the stack,a study on extending the working range of the ejector is also introduced.On the one hand,the theory of optimal design of ejector used in SOFC system is obtained,including the influence of main structure parameters of ejector on the performance of the whole system and the theoretical model of performance monitoring of ejector used in SOFC.On the other hand,it is proved that the ejector used in SOFC power system can prevent the occurrence of carbon deposition problems,while the recovery of exhaust heat can improve the energy utilization of the system.Finally,suggestions for future related research work are given,aiming to promote the ejector-based SOFC system to provide higher and more stable performance in the future. 展开更多
关键词 EJECTOR Solid Oxide Fuel Cell gas circulation APPLICATION
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