保留假体清创联合更换组配式部件治疗全髋关节置换后急性假体周围感染

背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体周围感染的临床疗效。方法:选择2018年7月至2022年2月在黄石市中心医院骨科进行手术治疗的22例初次全髋置换后急性期假体周围感染患者,所有患者感染时间均为初次置换3周以内,术中取关节液及感染滑膜行细菌培养均证实为急性期感染,采用保留假体清创联合更换组配式组件治疗。术前、术后3,6个月以及末次随访,以白细胞计数、血沉、C-反应蛋白评价感染情况,以Harris髋关节功能评分量表评价髋关节功能改善情况,以疼痛目测类比评分了解患者疼痛缓解情况,采用配对样本t检验分析手术前后各指标改善情况。结果与结论:(1)非假体周围感染原因死亡1例后失访,予以排除,其余21例患者均获得临床随访,随访时间均在1年以上,平均随访时间为(19.52±3.88)个月,其中20例患者手术治疗成功,1例失败,感染控制率为95%;(2)患者术后3,6个月以及末次随访的白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降(P<0.05),Harris髋关节功能评分均较术前提高(P<0.05),疼痛目测类比评分均较术前下降(P<0.05),差异均有显著性意义(P<0.05);(3)提示全髋关节置换后急性期假体周围感染患者选择保留假体清创联合更换组配式组件的治疗方法能有效控制髋关节感染,改善髋关节功能,缓解感染导致的髋部疼痛。

绿色债券与其他金融市场间的风险溢出研究——基于TVP-VAR频域溢出模型

基于TVP-VAR频域溢出模型的风险溢出结果表明:绿色债券与其他金融市场之间的总溢出主要由短期溢出驱动;在不同的时间尺度,绿色债券和传统债券市场间存在显著的双向溢出效应,绿色债券市场与股票市场、能源市场、新能源市场、外汇市场之间的风险溢出均不显著;在重大事件冲击下,绿色债券市场与股票市场、能源市场、新能源市场间的风险溢出显著增加。

多阶段应急物资多目标连续分配问题建模与求解

大型自然灾害应急物资分配是展开受灾点应急救援的基础,主要研究如何对受自然灾害地点周边的应急物资进行合理调配,尽快从各个储备站将应急物资输送到受灾点,保障事故救援顺利进行。然而,已有研究大多局限于单个阶段的应急物资分配,过于强调应急响应的时效性而忽视了物资消耗的连续性。为此,构建了一种面向多储备站、多种应急物资、多受灾点、多阶段连续分配应急物资的多目标分配模型,并分析推演了满足物资阶段内连续消耗的约束条件,基于非支配排序遗传算法(NSGA)和启发式策略设计了一种应对大型自然灾害的应急物资多目标分配算法。仿真实验验证了所提算法的有效性。实验结果表明,所提算法可以同时兼顾大型自然灾害应急响应的连续性和时效性要求,为大型自然灾害应急救援提供更多且更优的应急物资分配方案。

基于JAK/STAT信号通路探究中医药改善继发性脊髓损伤后微循环障碍的研究进展

Janus激酶信号传导及转录激活因子(JAK/STAT)作为近年来重点关注的细胞内信号传递途径,在改善脊髓损伤后微环境具有重要作用。中医药治疗脊髓损伤发挥了中医整体观念的优势,通过多路径、多层次和多靶位的作用机制,可改善脊髓组织的微环境,促进脊髓损伤后微环境的修复。现综述了JAK/STAT信号通路、中医药与脊髓损伤相关性及基于中医药干预JAK/STAT信号通路的相关研究,总结了中医药改善脊髓损伤后微环境多因素、多靶点、多系统、多类别的优势,拓宽了脊髓损伤的治疗思维,为中医药治疗脊髓损伤提供新的理论及机制研究方向。

基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式的应用及效果评价

目的探讨基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取在三垛镇中心卫生院就诊的2型糖尿病患者200例为研究对象,并按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组100例。其中,对照组采用常规的糖尿病诊疗和护理服务模式,实验组采用基于互联网的糖尿病全周期健康管理医防融合服务模式。比较干预前、干预6个月和干预12个月后两组的空腹血糖、糖化血红蛋白的值,比较干预前和干预12个月后两组糖尿病患者生存质量特异性量表评分及干预12个月后两组对服务质量满意度。结果干预12个月后两组空腹血糖、糖化血红蛋白和糖尿病患者生存质量特异性量表评分较干预前均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组空腹血糖、糖化血红蛋白和糖尿病患者生存质量特异性量表评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,实验组对医疗技术、护理技术、诊疗结果、健康教育、服务态度的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式的实施可有效降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,并提高患者的生存质量和患者满意度,有利于糖尿病的防治。

碳排放“双控”背景下山东省碳中和实现路径

我国将控制碳排放总量和强度作为实现碳中和目标的重要抓手,山东作为碳排放大省,在碳排放“双控”背景下探讨其碳中和实现路径具有重要意义。基于山东省16市社会经济发展情况,通过构建“双碳”指数模型,科学划定降碳区、低碳区和固碳区等3个管控分区。结果显示,2015—2019年全省碳排放量总体呈上升趋势,2019年碳排放总量相对2015年增加0.82亿t,但各市碳排放变化差异较大,其中东营碳排放减少最大(0.61亿t),滨州碳排放增加最多(0.82亿t);2019年全省各类生态系统碳汇总量为4.88亿t,陆域生态系统碳汇占主体地位(4.82亿t,占98.77%),各类生态系统空间分布差异显著,由于临沂森林生态系统面积较大使其成为碳汇总量最高的地区(0.54亿t,占11.05%);“双碳”指数模型显示,2019年全省9个市为降碳区,5个市为低碳区,2个市为固碳区。基于此,本研究聚焦碳排放“双控”要求,立足各市发展实际,提出差异化管控措施,探讨符合山东的碳中和实现路径,以期为我国积极稳妥推进“双碳”工作提供参考。

农化企业并购重组分析与展望

本文回顾了近10年来全球主要农化公司和国内部分农药企业参与并购重组的情况,分析讨论了农药企业并购重组的利与弊、机遇与挑战,以期为“十四五”期间我国农药企业的发展方向提供思路和参考。

基于激光传感器的机械加工工件尺寸偏差在线检测方法

伴随着现代机械加工行业的飞速发展,其对工件尺寸精度要求逐渐提升。但是,现阶段对于机械加工过程中工件的尺寸精度还存在一定不足,而对于工件尺寸偏差检测的方法,也常常受到图像噪声、算法缺陷的影响,导致工件尺寸偏差检测准确性的降低。故提出基于激光传感器的机械加工工件尺寸偏差在线检测方法研究。选取与配置激光传感器,以此为基础,获取机械加工工件尺寸测量激光数据,利用限幅滤波法去除工件尺寸测量激光数据中的噪声数据,计算机械加工工件的测量尺寸(长、宽与高),加载工件期望尺寸数据,衡量两者之间的差值,以此为依据判定机械加工工件尺寸是否存在偏差,实现工件尺寸偏差的在线检测。实验数据显示:提出方法应用后获得的机械加工工件尺寸(长、宽与高)偏差检测结果与实际偏差相同,最大误差不超过0.5 mm,可分辨的最小偏差为0.2 mm,充分证实了提出方法的有效性。

液相连续法生产丙烯酸乙酯的合成工艺研究

近些年,丙烯酸乙酯相关产业多采用气相固定床法,该方法存在能耗较高、设备投资大、生产切换不方便、丙烯酸单程转化率低和生产成本高等一系列问题。因此,本文研究了一种液相连续法生产丙烯酸乙酯的合成工艺路线以解决上述问题。以丙烯酸和95%乙醇为原料,采用液相连续法合成丙烯酸乙酯,其结构经^(1)H NMR,^(13)C NMR和HR-MS(EI)确证。研究了反应温度、停留时间、 95%(质量分数)乙醇用量、催化剂用量(质量分数)和萃取剂用量对于液相连续法生产丙烯酸乙酯的影响。结果表明:在丙烯酸与95%乙醇物质的量之比为1.0∶2.0,第一级反应釜反应温度为75℃、第二级反应釜反应温度为80℃、第三级反应釜反应温度为90℃、反应停留时间为4 h、催化剂物质的量分数为0.4%(催化剂相对于丙烯酸原料的物质的量分数)和萃取液和萃取剂质量比为1.0∶2.0的条件下丙烯酸乙酯单程收率达到95.0%,经工业级放大后丙烯酸乙酯单程收率达到95.3%。上述研究在一定程度上解决了气相固定床方法的一系列缺陷,为丙烯酸乙酯的工业生产提供了一种较为优异的生产方式。

保留假体清创联合万古霉素局部灌注治疗全髋关节置换术后早期假体周围感染

目的探讨采用保留假体清创(DAIR)联合髋关节万古霉素局部灌注治疗全髋关节置换术(THA)后早期假体周围感染(PJI)的临床疗效。方法本研究为回顾性分析。选取2018年7月至2022年5月在黄石市中心医院骨科行DIAR手术联合万古霉素关节腔局部灌注治疗的21例初次THA术后早期PJI患者。其中男性11例,女性10例,年龄(67.05±11.04)岁,均为初次THA术后3周以内并发PJI患者,随访时间(18.95±4.07)个月。手术由固定医疗团队完成,均为同一名医生主刀,术中均采用DIAR手术清创。术后2周内静脉滴注敏感抗生素,培养阴性者可选用万古霉素静脉滴注,每隔12 h静脉给药0.5 g,同时每隔2 d关节腔内使用万古霉素溶液灌注1次(方案为0.5 g万古霉素粉剂溶于60 ml生理盐水中,无菌条件下自灌洗管推入关节腔内),留取关节液并监测关节腔中药物浓度。静脉用药2周后改口服抗生素4周。比较术前及术后末次随访时的视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节评分(HHS)及白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平。统计学方法采用配对t检验。结果21例患者中成功治疗19例、失败2例,感染总体控制率为90.5%(19/21)。术后末次随访时,VAS评分较术前下降[(1.62±0.67)分比(5.86±1.06)分],HHS较术前提高[(77.92±7.72)分比(41.30±7.77)分],白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降[(5.04±0.86)×10^(9)/L比(10.62±1.02)×10^(9)/L、(19.00±8.08)mm/h比(65.57±18.00)mm/h、(5.86±1.80)mg/L比(57.05±19.16)mg/L],差异均有统计学意义(t=13.766、-16.159、17.654、12.610、12.570,均P<0.001)。结论THA术后早期PJI患者采用DIAR手术联合万古霉素关节腔局部灌注治疗,可有效控制髋关节感染,缓解髋部疼痛。

AI可视化技术在复杂全髋关节置换术患者术前规划中的临床应用

目的探索AI可视化技术在复杂全髋关节置换术(THA)患者术前规划中的临床效果。方法选取2020年7月至2023年4月在黄石市中心医院行复杂THA的62例患者进行回顾性分析。根据THA不同术前规划方法分为两组,采用AI可视化技术进行术前规划的25例患者为试验组[男12例、女13例,年龄(67.00±11.34)岁],应用传统二维X线胶片行术前规划的37例患者为对照组[男18例、女19例,年龄(66.89±12.98)岁]。记录两组患者手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、术后首次下地活动时间、术后双下肢长度差值,术前、术后3个月及术后1年Harris髋关节评分系统(HHS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,术中实际髋臼及股骨侧使用假体大小型号与术前规划假体型号的符合率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果试验组手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、术后双下肢长度差值均优于对照组[(81.08±6.31)min比(102.35±8.14)min、(408.44±29.83)ml比(465.58±72.09)ml、(1.44±0.51)次比(2.24±0.64)次、(3.28±0.46)mm比(4.24±0.72)mm],差异均有统计学意义(t=11.01、3.75、5.25、5.90,均P<0.05)。试验组术后3个月、1年HHS评分均高于对照组,术后3个月、1年VAS评分均低于对照组,术后首次下地时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=-7.38、-7.13、4.24、4.79、3.58,均P<0.05)。试验组术中实际使用髋臼侧及股骨侧假体大小型号符合率均高于对照组[88.00%(22/25)比56.76%(21/37)、92.00%(23/25)比54.05%(20/37)],差异均有统计学意义(χ^(2)=6.85、10.11,均P<0.05)。结论复杂THA术前按照AI可视化技术进行手术规划可提高髋关节髋臼侧及股骨侧假体型号吻合率,减少手术时间、术中出血量及透视次数,改善患者术后髋关节功能,缓解疼痛。

药对黄芪-金银花治疗骨折术后切口愈合不良疗效观察

目的:基于“脾肾相关”探讨药对黄芪-金银花治疗骨折术后切口愈合不良的临床疗效。方法:采用回顾性观察性研究,选取2019年1月—2022年6月江西中医药大学附属医院骨科收治的43例骨折术后切口愈合不良患者,将其分为2组。其中对照组20例,采用基础治疗(抗菌药物结合常规换药或充分引流);观察组23例,在对照组基础上服用含黄芪-金银花药对的中药颗粒剂。比较2组患者的切口愈合时间、切口愈合等级、疼痛视觉模拟(VAS)评分、不良反应发生率及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)的变化,评价2组患者的临床疗效。结果:观察组患者手术切口愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合等级(乙级15例、丙级8例)显著优于对照组(乙级5例、丙级15例),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后3 d、7 d血清CRP、WBC、PCT表达水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现不良反应。结论:药对黄芪-金银花治疗骨折术后切口愈合不良的临床疗效确切,可缩短切口愈合时间,改善患者炎症反应、疼痛及切口愈合质量,值得临床推广。

股骨远端截骨术联合强筋健膝方治疗膝关节外侧单间室骨性关节炎的临床观察

目的:观察股骨远端截骨术联合自拟方强筋健膝方治疗膝关节外侧单间室骨性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取2020年10月—2022年12月赣州市中医院24例符合纳入标准的膝关节单间室骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,各12例。对照组选用股骨远端截骨术治疗,观察组在对照组基础上加用强筋健膝方。比较2组治疗前后患者疼痛VAS评分与膝关节HSS评分,并通过酶联免疫吸附试验检测2组患者血清中肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)表达水平。结果:术后2组患者疼痛VAS评分较术前均显著降低(P<0.05),膝关节HSS评分较术前均显著升高(P<0.05),血清中IL-6、TNF-α均明显降低,观察组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:股骨远端截骨术联合强筋健膝方可明显改善膝关节外侧单间室骨性关节炎的症状与外翻畸形,提高疗效,其作用机制可能与抑制TNF-α、IL-6表达相关。

气相色谱法测定氯代正丁烷副产物盐酸溶液中的有机物

研究了气相色谱法测定氯代正丁烷副产物中的有机物含量,试样经过前处理,OV-1701为分离柱,FID为检测,外标进行定量。结果表明,4种有机化合物在一定质量浓度下呈良好的线性关系,R2大于0.999,检出限在2.1~8.1μg/mL之间,方法重复性相对标准偏差(RSD)在2.3%~9.0%之间,试样加标回收率在94.7%~109.5%之间。方法简单,具有较好的精密度和准确度,能满足副产物盐酸中有机物的检测要求。

10种杀虫剂防治韭菜迟眼蕈蚊综合药效试验评价

为筛选防治韭菜迟眼蕈蚊的药剂,健全韭蛆防治登记药剂信息,山东省农药检定所组织国内农业院校、科研机构和农药企业成立“特色作物联合试验协作组(山东)”,进行了10种杀虫剂防治迟眼蕈蚊的室内活性、安全性和田间药效试验.结果表明,几丁质合成抑制剂氟铃脲、虱螨脲和氟啶脲对幼虫毒性极高,LC50值为0.333 7~0.468 3 mg/L,新烟碱药剂噻虫嗪、呋虫胺和吡虫啉也有较高毒性,LC50值为3.163 2~4.475 5 mg/L.安全性试验表明供试药剂对韭菜较为安全,仅氟铃脲、虱螨脲和氟啶脲在使用4倍大田推荐量后对韭菜生长有轻微的抑制作用,实际使用过程中严格控制剂量,勿过量使用.田间药效结果表明,噻虫嗪、呋虫胺和吡虫啉的杀虫速效性和持效性优异,药后7d和21d防效分别为65.70%~95.13%和53.70%~88.44%.氟铃脲、虱螨脲、氟啶脲和灭蝇胺杀虫速效性不突出,但持续控制效果显著,药后21d防效为71.33%~97.89%,保株效果为68.52%~96.86%.印楝素和苦参碱对幼虫也有一定控制作用,防效果达到60%~80%.成虫期喷施高效氯氰菊酯,能有效的控制后代幼虫为害,防效为45%~80%.因此,供试的10种药剂可作为韭蛆防治的登记药剂在生产中推广应用.

山东省核桃炭疽病发生规律及危害情况调查

为了掌握山东省核桃炭疽病发生规律及危害情况,2018年,对山东省泰安市新泰市汶南镇、临沂市费县芍药山乡、泰安市道朗镇、潍坊市昌邑市下营镇、济宁市邹城市石墙镇核桃园进行调查。结果表明,在山东省核桃炭疽病于7月初开始发病,7月中下旬至8月中旬是快速增长期,8月中下旬至核桃采收前达到发病高峰期。可见,6月底是预防核桃炭疽病的关键时期,应及时使用保护性药剂。

一种基于差分进化的鲁棒音频隐写算法

音频隐写是将秘密信息隐藏到音频载体中,已成为信息隐藏领域的一个研究热点。已有研究大多聚焦最小化隐写失真,却以牺牲隐写容量为代价,且往往被一些常规信号攻击后难以正确提取秘密信息。为此,基于扩频技术,首先,分析了隐写参数(分段隐写强度和分段隐写容量)与不可感知性和鲁棒性的关系,并构建了一种以分段隐写强度、分段隐写容量为自变量,以不可感知性和隐写容量为优化目标,以信噪比为约束条件的音频隐写多目标优化模型;然后,提出了一种基于差分进化的鲁棒音频隐写算法,设计了相应的编码、适应度函数、交叉和变异算子。对比实验结果表明,所提隐写算法能够在保证不可感知性和抗隐写分析能力的前提下达到更好的鲁棒性,可以有效抵御一些常规信号处理攻击。

鲁中南地区核桃举肢蛾消长规律及其危害调查

为了掌握山东省核桃丽肢蛾的发生觃律,2018—2019年,对鲁中南地区核桃丽肢蛾生活史和为害情况进行调查,并采用黑光灯监测方法对田间成虫种群动态进行监测。结果表明,核桃丽肢蛾在鲁中南地区每年可发生2代,越冬幼虫于5月上旬开始出土化蛹,5月中旬为出土化蛹盛期,越冬代和第1代成虫发生高峰分别为5月下旬和7月下旬。8月底,第2代老熟幼虫进入脱果盛期,入土越冬。6月10日、7月30日和8月30日,蛀果率分别为5.00%~36.83%、8.33%~64.17%和12.50%~77.00%。

防治山东省特色小宗作物姜炭疽病试验研究

为了明确450g/L咪鲜胺水乳剂和25%嘧菌酯悬浮剂防治姜炭疽病的防治效果和安全性,本研究采用菌丝生长速率法、喷雾法分别测定了2种药剂对姜炭疽病菌的室内活性、田间防效以及对姜的安全性。室内活性试验结果表明,咪鲜胺和嘧菌酯对姜炭疽病均具有较高活性,EC 50值(120h)分别为0.076mg/L和1.59mg/L。安全性试验结果表明,450g/L咪鲜胺水乳剂和25%嘧菌酯悬浮剂对姜苗安全,安全系数分别为4.0。田间药效试验结果表明,450g/L咪鲜胺水乳剂试验剂量下防效在80%左右,25%嘧菌酯悬浮剂试验剂量下防效在75%左右。研究表明,450g/L咪鲜胺水乳剂和25%嘧菌酯悬浮剂对姜炭疽病具有较好的防治效果,可推荐作为田间防治姜炭疽病的药剂。

贮藏期蒜薹表面真菌群落组成分析

蒜薹作为一种传统常年供应的蔬菜深受喜爱,由于贮存时间长,贮存过程中会有多种真菌产生,导致蒜薹失去经济价值。本文通过提取贮藏期蒜薹表面真菌的基因组DNA,经Illumina平台对7个样本的ITS扩增子进行测序,共获得2 418 016条raw reads,51个OTUs。通过OTU物种注释和物种丰度聚类,优势真菌属组成为:青霉菌属Penicillium 81.08%,未知子囊菌15.13%,耐冷酵母Mrakia 1.74%,小球壳属Mycosphaerella 1.02%。青霉菌是贮藏蒜薹后期表面的主要真菌。