犬特应性皮炎及其治疗药物的研究进展

犬特应性皮炎是一种具有遗传倾向的过敏性皮肤病。由于近年来我国养犬数量不断增加,犬特应性皮炎成为宠物临床上的常见疾病,严重危害了宠物犬的身体健康。该病病因复杂,大致可概括为遗传因素、环境因素、皮肤屏障功能失调、免疫功能失调和微生物菌群失调五个方面,且由于其临床症状与其他过敏反应、炎症反应相似,难以确诊,需要通过多种临床反应共同判定。随着小动物诊疗的不断发展,犬特应性皮炎治疗在以往基础疗法上又增加了使用抗炎止痒药物、JAK通路抑制药物、生物制品药物和PDE-4选择性抑制剂等治疗方式。对近年来犬特应性皮炎的病因、临床症状、诊断方法和治疗方法方面的研究进展进行了综述,以期为犬特应性皮炎的治疗提供借鉴和参考。

不同埋深的地铁车站疏散效率研究

随着地铁车站深层化、复杂化、规模化发展,相关疏散标准对疏散设计要求也越来越严格与全面,然而现存地铁站疏散性能跟不上标准的发展、且不满足相关限值要求。通过大量调研重庆地铁车站,以埋深为影响因素建立了4种标准模型——浅层、次浅层、次深层、深层地下地铁站,并且在考虑上行疏散疲劳效应、楼扶梯选择行为的基础上进行疏散模拟与计算。参考地铁设计相关标准中“6 min”和“10 min”的疏散时间限值,结果表明,只有浅层模型满足10 min内疏散至室外地面的要求,并且标准站台层至站厅层出口的疏散时间无法满足6 min要求;站台层至站厅的疏散时间满足要求,但是4种类型车站都无法满足全站疏散10 min内的要求。经分析最后提出加宽楼梯宽度、设置临时避难区、电梯辅助疏散等建议,以提高疏散效率。

甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案一线应用于晚期胃癌的疗效与安全性评价

目的:对比XELOX方案联合或不联合甲磺酸阿帕替尼在晚期胃癌一线治疗中的疗效与安全性差异。方法:回顾性分析65例不可切除的晚期胃癌病人的临床病例资料,其中35例一线接受甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案化疗的病人纳入阿帕替尼联合化疗组,30例一线接受XELOX方案化疗的病人纳入化疗组。在治疗开始前及经过2周期治疗结束后,评估疗效,统计病人生存时间及不良反应情况。结果:阿帕替尼联合化疗组的近期疗效客观缓解率(60.00%vs 23.33%)、疾病控制率(88.57%vs 50.00%)均优于化疗组(P<0.01)。截至随访时间,阿帕替尼联合化疗组的中位无进展生存时间为8.9个月(95%CI:0.679~2.382),中位总生存时间为15个月(95%CI:0.689~2.699)。化疗组的中位无进展生存时间为7个月(95%CI:0.420~1.474),中位总生存时间为11个月(95%CI:0.371~1.451),阿帕替尼联合化疗组的生存时间优于化疗组(P<0.05)。2组不良反应相似,阿帕替尼联合化疗组任意级别不良反应发生率与化疗组的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案是晚期胃癌一线治疗安全有效的选择。

胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的治疗方法及临床效果研究

目的探讨胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的治疗方法及临床效果。方法回顾性分析9例胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折患者的临床效果,观察患者愈合情况、并发症发生情况及治疗效果。结果所有患者均获随访,随访时间6~30个月,平均随访时间15个月。1例患者术后切口局部感染,经抗炎及加强换药后愈合;所有患者均甲级愈合。无骨髓炎、内固定松动或断裂、骨折再移位等并发症发生。所有患者均骨性愈合。优7例,良2例,优良率为100.0%。结论胫骨下1/3螺旋形骨折常合并后踝骨折,X线容易漏诊,根据病情行CT检查,必要时行磁共振成像(MRI)检查,可以有效避免漏诊。根据骨折情况选择有效方法治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折,创伤小,操作简单,并发症少,值得推广。

蒺藜皂苷对A549细胞增殖及侵袭能力影响的研究

目的:蒺藜皂苷是我国的一种传统中药,本实验拟探讨蒺藜皂苷对非小细胞肺癌A549细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:将A549细胞分为正常对照组和实验组(蒺藜皂苷250μg/mL组,蒺藜皂苷200μg/mL组,蒺藜皂苷150μg/mL组,蒺藜皂苷100μg/mL组,蒺藜皂苷50μg/mL组),采用CCK8法检测各组细胞的增殖活力,Transwell小室模型检测肿瘤细胞的侵袭能力,RT-PCR检测各组细胞中MMP9、caspase-3的mRNA表达差异。利用细胞免疫荧光染色观察各组细胞caspase-3荧光强度。结果:与正常对照组相比,蒺藜皂苷明显抑制A549细胞的增殖活性及侵袭能力,差异具有统计学意义(P<0.01)。在侵袭实验中,RT-PCR实验结果表明与对照组相比,蒺藜皂苷组MMP9表达明显降低,caspase-3表达明显增加,且都呈浓度依赖性,差异有统计学意义(P<0.01)。通过细胞免疫荧光染色实验发现,相比正常对照组,实验组caspase-3的荧光表达增强,其中高浓度皂苷组明显高于低浓度组。结论:蒺藜皂苷可以通过下调MMP9的表达以抑制A549细胞的侵袭能力,通过上调caspase-3表达来诱导细胞发生不可逆的凋亡。

改良闭环案例式立体教学法(CTTM)在临床实践课程中的应用探索

目的探讨改良闭环案例式立体教学法在医学本科生临床实践课程中的应用价值。方法同济大学附属东方医院在案例式立体教学法(Case Three-Dimensional Teaching method,CTTM)的基础上,将翻转课堂理念、模拟教学、SBL(SimulationBased Learning,SBL)教学与案例式教学结合,实现课程从自我学习到理论教学再到模拟情景教学的结合,同时课程采用全套自编自习视频及案例教学手册、实践手册,将知识体系闭环式呈现。将该教学法应用于医学本科生四年级临床实践课程教学中,教学效果通过定量的课前、课后测评评价。结果该教学法更好地调动了学生自我学习的积极性,提高了小组合作能力及医患沟通能力,实现了以学生为中心的教学。结论改良闭环CTTM可行性强,授课效果突出,能成为临床实践教学有力的辅助教学手段。

基于物联网的中铁贵州国际生态城智慧社区业务管理架构

城镇化建设和信息技术的蓬勃发展为社区智慧化建设提供了新的发展契机。虽然先进的软件系统能够为用户提供良好的人机交互条件,但是主系统与子系统间的联结方式却仍然烦琐且低效。为实现社区业务管理的全面感知与实时调控,以中铁贵州国际生态城项目为依据,提出了一种基于物联网(IoT)的智慧社区业务管理架构。以现有的平台系统的功能、运行和交互方式为切入点,分析了建立健全社区全生命周期的智慧化发展需求,提出了物联网应用的技术要点,搭建了融入面向服务架构(SOA)中按需部署理念的标准化物联网业务管理架构。

基于中铁贵州智慧社区管理的多源异构数据集成方法

建筑运维阶段所产生的数据由于其产生的环境、系统和条件差异而多具备多源异构的分布特点。想要实现社区的智慧化及高效化管理,必须采用基于物联网和人工智能算法等方法,对来源不同且结构各异的运维数据进行智能化采集和标准化转换,使其集成在统一的数据管理平台上。以搭建集成社区运维管理过程中的环境、资源和资产等数据的规范化转换与传输平台为研究重点,提出了基于ETL元数据和BP混合自适应神经网络的数据集成管理框架,提高了社区数字化及智慧化运维管理水平。

带犊牦牛同期发情与自然发情繁殖效果比较

[目的]为了对比带犊牦牛同期发情与自然发情繁殖效果的差异,作者根据实施的科研项目进行了两组试验,以便为甘南牦牛产业高质量发展提供参考资料。[方法]于繁殖季节在试验组母牦牛阴道内放置“孕激素阴道栓”并肌肉注射“氯前列稀醇”(CIDR+PG)诱发牦牛集中发情。[结果]结果表明,甘南牦牛在当年生产后,通过犊牛统一断奶,改变营养供给,产后3个月试验组和对照组母牦牛自然发情率分别为8%和19.2%。试验组母牦牛应用“放置孕激素阴道栓+肌肉注射氯前列稀醇”方法诱导发情后,总发情率达89.1%。试验组带犊母牦牛激素处理后受胎率为89.1%,对照组母牦牛自然发情率较低,自然交配后受胎率为100%。试验组和对照组母牦牛繁殖率、犊牛成活率分别为86.9%和19.2%、97.6%和100%,试验组犊牛的平均初生重、断奶重、6月龄重分别比对照组高1.51 kg、2.37 kg、3.28 kg,经差异显著性检验,试验组犊牛相关年龄段体重与对照组犊牛对应指标相比,初生体重差异显著(P<0.05),断奶重和6月龄体重差异极显著(P<0.01)。[结论]使用外源性激素诱发带犊母牦牛当年集中发情,母牦牛当年产犊率可以提高67.2%;同时开展同期发情和人工授精仍然是提高牦牛受配率、受胎率、繁殖率,缩短配种间隔,降低乏情率和养殖成本,推动牦牛产业高质量发展的有效技术手段。

生物炭对沼渣堆肥理化性状及微生物种群变化的影响

【目的】近年来沼气工程发展迅速,沼渣的合理利用成为制约沼气工程发展的瓶颈。本文通过试验探讨了添加生物炭制备沼渣堆肥的可行性,为沼渣高效资源化利用提供一条安全可行的途径。【方法】供试沼渣为鸡粪沼气工程(干发酵,沼渣经固液分离处理),生物炭为果木于550℃高温热解2 h制得。以沼渣为主要堆肥原料,添加猪粪调节氮含量,以1 cm左右玉米秸秆为调理剂,控制物料C/N为25∶1,含水率控制在65%～70%,在室温25℃下堆置30 d。生物炭添加量共设0、2%、5%和10%四个水平(表示为CK、F1、F2、F3)。测定了沼渣堆肥过程中的理化性质及微生物含量变化。【结果】堆肥过程中,各处理最高温度均达到55℃以上,F1、F2处理组高温持续时间在6 d左右,达到无害化要求。pH与EC具有相同变化规律,均呈先上升后下降,最后趋于平缓趋势。四组处理的pH值在8.55～8.80之间,F2处理pH值始终大于其它三组处理,且处于较高水平(>8.7),升温期pH最大值达到9.03。四组处理电导率均低于1 mS/cm。与CK相比,F1、F2、F3处理组有机质含量分别降低了13.0%、9.3%、7.4%,且总有机质含量均大于45%,总养分含量分别提高了6.5%、4.3%、2.2%,种子发芽指数也均在85%以上。添加生物炭对细菌、真菌、放线菌的影响不同。随着生物炭添加比例的提高,细菌数量减少,两者呈负相关;放线菌数量呈上凹曲线型,F2处理对放线菌具有最大抑制作用;真菌数量随生物炭添加量增加而增加。不同处理堆肥腐殖质含量变化总体先减少后增加,呈"V"字型,第11 d达到最低值,以F1处理组始终处于较高水平,远高于其它三组处理,最高值达到24.08%,最低为17.92%。与CK对比,F1、F2、F3处理组产品腐殖质含量分别提高了8.12%、7.23%、7.43%。【结论】生物炭的添加能够延长堆肥的高温期,改变堆体理化性质,促进堆肥腐熟,提高总养分含量,综合分析生物炭对微生物的影响,添加2%的生物炭(干基比)对堆肥微生物的生长具有最大的促进作用,显著促进堆肥腐熟。

深厚覆盖层地基潜蚀研究综述

潜蚀是深厚覆盖层渗透稳定性问题中比较主要和突出的一种表现型式,开展深厚覆盖层潜蚀问题的相关试验及理论研究,对于保障中国已建、待建重大水电工程的安全均具有重要的理论和实际意义。首先,区分了潜蚀与向后侵蚀管涌,指出潜蚀与向后侵蚀管涌的发生机制完全不同,两者不能混淆在一起。与向后侵蚀管涌相比,潜蚀更具隐蔽性,其发生发展机制更加复杂。其次,从潜蚀发生的几何条件、水力条件及潜蚀数学模型等3个方面详细梳理总结了潜蚀研究的相关进展。最后,结合雅鲁藏布江下游水电开发等国家重大工程,提出未来应着重加强对原状覆盖层土体内部稳定性评价,对极端条件、复杂渗流条件、复杂地层条件下潜蚀发生发展机制,潜蚀时间效应及其长期影响的评价和控制,对潜蚀本构关系及其数学模型等方面的试验及理论研究。

铝合金牺牲阳极深海应用性能研究

目的评价铝合金牺牲阳极在深海环境的电化学性能。方法通过利用中国船舶重工集团公司第七二五研究所深海试验技术和装置,原位测量三种铝合金牺牲阳极在南海1200 m深海环境的电化学性能。结果三种阳极在1200 m深海环境下的开路电位均在?1.17 V左右,工作电位在?1.11～?0.91 V范围内。1#和2#阳极的实际电容量小于2400A?h/kg,电流效率约为80%,表面存在明显的优先溶解和晶粒脱落现象,表面腐蚀产物有结壳现象发生。3#阳极的实际电容量约为2500A?h/kg,电流效率大于85%,表面微观溶解形貌相对均匀,但表面存在大面积未溶解区域,且腐蚀产物不易脱落。结论该研究结果为深海工程装备阴极保护设计提供了支撑。

探讨低分子肝素对股骨粗隆间骨折闭合复位髓内固定围手术期隐性失血的影响

目的探讨低分子肝素对股骨粗隆间骨折闭合复位髓内固定围手术期隐性失血的影响。方法采用闭合复位股骨近端髓内钉(PFN)及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗的34例老年股骨粗隆间骨折患者,根据是否应用药物抗凝分为观察组和对照组,各17例。观察组围手术期采用低分子肝素抗凝,对照组围手术期未使用药物抗凝。根据Gross公式计算两组患者围手术期隐性失血量及显性失血量并进行对比。结果观察组隐性失血量为(588.29±124.96)ml高于对照组的(437.65±113.73)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组显性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素可以增加老年股骨粗隆间骨折闭合髓内固定围手术期性隐性失血量,抗凝的同时应当密切关注血红蛋白变化,及时处理,必要时输血纠正贫血。

气体分馏装置双塔流程可行性探讨

通过查阅文献获取国内16种气体分馏装置的原料组成,利用Aspen HYSYS进行装置全流程模拟计算,对文献所提出的气体分馏装置双塔流程可行性进行进一步的验证和探讨,验证了文献中结论的准确性,但是其忽略了原料中水质量分数对双塔流程中产品的质量的影响,通过分析发现,原料中的水质量分数对于双塔流程的产品质量影响非常关键,仅当原料中水质量分数小于20 mg/kg时,双塔流程方可适用。鉴于双塔流程对于原料中的C2及水质量分数要求苛刻,取消脱乙烷塔后,对产品的质量缺乏有效的调节手段,因此,在实际中,气体分馏装置不宜采用的双塔流程运行和改造。

地方性知识视域下壮族文化元素在包装设计中的应用

目的以壮族文化元素在包装设计中的应用为研究对象,分析包装设计与地方性知识的互动过程,探究地方性知识在包装设计中的文化价值、应用方式及融入机制。方法以“地方性知识”理论为视角和基础,对接包装设计要素构建壮族文化元素的地方性知识体系,运用设计人类学的深描法及隐喻抽取技术(ZMET)对壮族文化元素的民族基因、文化迷思、设计符号进行解读和阐释,探寻壮族文化元素在包装设计中的挖掘和转化路径。结果得出壮族文化元素基于地方性知识的身份,并运用于包装设计的定位、风格及特色之中,增强消费者的文化想象和体验。结论从地方性知识视角出发,包装设计能够进一步实现民族文化自觉和差异化发展,从形式与内容、文化与体验层面促进包装设计的发展创新。

血清肌钙蛋白Ⅰ对急诊创伤预后的相关性研究

目的探讨血清肌钙蛋白Ⅰ(cardiactroponinI,cTnI)升高与急诊创伤患者死亡率之间的关系。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月航天中心医院收治的293例创伤患者的临床资料,将其分为存活组266例和死亡组27例;比较两组损伤严重程度评分(injury seventy score,ISS)与cTnI值的差异;同时依据ISS的结果将患者分为轻度创伤组(≤16分)267例、中度创伤组(16～25分)21例、重度创伤组(>25分)5例,记录患者28天死亡率,比较轻度创伤组、中度创伤组及重度创伤组cTnI与死亡率的关系,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估cTnI对急诊创伤患者预后的意义。结果死亡组ISS评分及cTnI值明显高于存活组,差异有显著性(P<0.05)。轻度创伤组、中度创伤组及重度创伤组死亡率及cTnI值差异有显著性(P<0.05);随着cTnI值的增加,死亡率也呈上升趋势;急诊创伤患者cTnI值与ISS评分呈正相关(r=0.784,P<0.01);绘制ROC曲线,计算cTnI曲线下面积(AUC)为0.776(95%CI:0.691～0.862),对急诊创伤患者的预后具有中等预测价值。ISS评分AUC为0.717(95%CI:0.637～0.797),联合ISS评分与cTnI值AUC为0.792(95%CI:0.716～0.867),高于二者单独预后诊断价值。结论创伤患者cTnI水平与死亡率相关,可以成为急诊创伤死亡率的预测因子。

MDT诊疗模式救治急诊危重批量伤患者的临床应用

目的探讨多学科协作诊疗模式（multiple disciplinary team，MDT）在急诊危重批量伤患者救治中的应用，评价MDT诊疗模式在救治急诊危重批量伤患者中应用的价值。方法抽取2015年9月-2017年9月航天中心医院急诊科收治的87例危重批量伤患者进行对比研究，按照所采取的治疗模式分为MDT诊疗组42例和非MDT诊疗组45例，MDT诊疗组采取MDT诊疗模式进行治疗，非MDT诊疗组则行传统救治模式进行治疗，观察并比较两组急诊诊断准确率、抢救成功率、平均住院日的变化情况。结果①比较急诊诊断准确率、抢救成功率，MDT诊疗组和非MDT诊疗组差异有统计学意义（P〈0．05），MDT诊疗组的急诊诊断准确率、抢救成功率明显高于非MDT诊疗组；②比较平均住院日，MDT诊疗组和非MDT诊疗组差异有统计学意义（P〈0．05）；MDT诊疗组平均住院日明显低于非MDT诊疗组。结论在急诊实施MDT诊疗模式能够提高急诊危重批量伤患者的急诊诊断准确率、抢救成功率，降低患者平均住院日，在急诊积极推行MDT诊疗模式能够有效提高急诊对危重批量伤患者的救治能力，值得推广。

急诊创伤早期应用酒石酸布托啡诺镇痛临床效果观察

目的比较酒石酸布托啡诺与吗啡治疗急诊创伤性疼痛的临床疗效及安全性。方法选择2017年12月至2018年11月航天中心医院急诊收治的创伤早期患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为酒石酸布托啡诺组与吗啡组各50例,酒石酸布托啡诺组肌内注射酒石酸布托啡诺2mg,吗啡组肌内注射吗啡10mg。比较两组患者用药后生命体征变化、镇痛的效果和不良反应的发生情况。结果用药后30min,吗啡组呼吸和平均动脉压与酒石酸布托啡诺组比较,差异有显著性(P<0.05);用药后60min吗啡组动脉血氧饱和度与酒石酸布托啡诺组比较,差异有显著性(P<0.05);两组患者用药后15、30、45、60min的视觉模拟评分比较,差异无显著性(P>0.05);酒石酸布托啡诺组不良反应发生率为2%,吗啡组患者的不良反应发生率为8%,差异有显著性(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺不良反应少,镇痛效果好,是急诊创伤早期安全有效的镇痛药物。

关于全球气候治理若干问题的思考

当前全球气候危机日益深重,对人类生存与发展构成前所未有的挑战。全球气候治理的发展前景备受世人关注。本文就全球气候治理中的一些重要理论和实践问题,包括如何评价过去32年全球气候治理的成败得失、如何理解“全球气候治理是全球治理的一面镜子”、如何认识气候俱乐部在全球气候治理中的作用、如何看待气候变化问题日益“安全化”的现象、如何看待碳中和目标以及俄乌冲突背景下全球气候治理面临的新形势、中国应如何引领全球气候治理,等等,进行初步分析和研判,旨在引发更多的讨论和思考。

“化学反应工程”课程中引入技改内容的教学改革与探索

基于“化学反应工程”的课程特点,提出将新技术、新工艺、新规范等技改项目纳入教学内容,并阐述了在“化学反应工程”课程中引入技改元素的必要性、可行性。据此,提出相应的改革策略:专兼结合,组建课程建设团队;合理整合,精心筛选课程内容;强化实践,培养创新型人才。