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正交并行混频与多相转置FIR高速数字接收机研究
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作者 廖文刚 李强 +1 位作者 张洪波 林茂松 《制造业自动化》 2024年第2期1-7,共7页
为弥补数字信号处理器件性能的不足,解决高速通信系统处理实时性不高、面积消耗较大、硬件实现困难等问题,研究了一种基于正交并行混频和多相转置FIR的高速数字接收机系统。首先对射频前端输入的任意高速采样信号和混频本振信号进行多... 为弥补数字信号处理器件性能的不足,解决高速通信系统处理实时性不高、面积消耗较大、硬件实现困难等问题,研究了一种基于正交并行混频和多相转置FIR的高速数字接收机系统。首先对射频前端输入的任意高速采样信号和混频本振信号进行多相推导,以正交并行相乘的方式实现信号的下变频;接着推导了FIR滤波器的多相结构,通过改变输入寄存器的位置,建立了多相转置FIR模型,设计了一种低延时、高效率的滤波器,与现有多相FIR相比,节约了30%的面积。在此基础上,采用模块化的设计方法,基于xc7z045完成了高速数字接收机系统的FPGA设计,并在自主研发的宽带信号处理板上以2.048GSPS的采样速率,完成频率为1.536GSPS,带宽为8MHz的BPSK信号接收与传输验证。实验结果表明,所设计系统准确找到了所有码元的信息,对于数据吞吐量大、实时性要求高的数字接收机模型建立与工程实现具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 正交并行混频 多相转置FIR 高速 数字接收机
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胃肠道癌症患者肠道原虫共感染的分子流行病学调查
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作者 张楠 张洪波 +7 位作者 于秀艳 于艳辉 宫鹏涛 李建华 王晓岑 李新 张旭 张西臣 《寄生虫与医学昆虫学报》 CAS 2024年第2期123-128,共6页
目的寄生虫感染与癌症的关系已成为研究热点之一。目前胃肠癌患者肠道单一原虫感染已有报道,但共感染报道较少见。本研究旨在明确胃肠癌患者肠道原虫共感染情况。方法根据人五毛滴虫、十二指肠贾第虫、微小隐孢子虫、人芽囊原虫、脆弱... 目的寄生虫感染与癌症的关系已成为研究热点之一。目前胃肠癌患者肠道单一原虫感染已有报道,但共感染报道较少见。本研究旨在明确胃肠癌患者肠道原虫共感染情况。方法根据人五毛滴虫、十二指肠贾第虫、微小隐孢子虫、人芽囊原虫、脆弱双核阿米巴和毕氏肠微孢子虫特异的基因序列设计引物进行巢氏PCR扩增,检测195例临床胃肠癌患者肠道原虫共感染情况。结果巢氏PCR检测结果显示胃肠癌患者肠道原虫总感染率为48.72%(95/195)。其中2种原虫共感染23例(8例:人五毛滴虫+人芽囊原虫;11例:人五毛滴虫+微小隐孢子虫;3例:人五毛滴虫+十二指肠贾第虫;1例:十二指肠贾第虫+微小隐孢子虫),占肠道原虫感染的24.21%。3种原虫共感染为3例(1例:人五毛滴虫+微小隐孢子虫+人芽囊原虫;2例:人五毛滴虫+十二指肠贾第虫+微小隐孢子虫),占原虫感染的3.16%。1种原虫感染67例(56例:人五毛滴虫;9例:微小隐孢子虫;1例:人芽囊原虫;1例:脆弱双核阿米巴),占原虫感染的70.52%,未检测到毕氏肠微孢子虫感染。结论胃肠癌患者存在肠道原虫共感染且感染率较高。单因素方差分析发现人五毛滴虫单独感染病例显著高于含人五毛滴虫的2种原虫共感染(P=0.0022)以及3种原虫共感染病例(P=0.0019),而2种和3种原虫共感染病例的感染率间无明显差异(P=0.2775),表明胃肠道癌症患者中人五毛滴虫单独感染病例高于2种或以上原虫共感染病例。BLAST和单核苷酸多态性分析发现,不同感染原虫的基因序列除个别与GenBank参考序列同源性为100%外,其他基因序列在不同位点出现不同程度的碱基突变、插入或丢失现象。该研究结果为今后胃肠癌患者病因学以及诊断和防治提供了重要参考。 展开更多
关键词 胃肠癌患者 肠道原虫 共感染 分子流行病学
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土石坝分层液压夯实填筑压实特性研究
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作者 陈晓燕 厉超 +3 位作者 齐明杰 徐勇 张宏博 张学林 《水电能源科学》 北大核心 2024年第1期98-101,31,共5页
为探究液压夯实法加固土石坝的压实性能,基于动量守恒理论,设计开展分层液压夯实现场试验,研究分层液压夯实的压实特性,并优化工艺参数。研究结果表明,液压夯动应力沿深度按圆形均布荷载下地基附加应力分布,不同深度土体动应力随夯击次... 为探究液压夯实法加固土石坝的压实性能,基于动量守恒理论,设计开展分层液压夯实现场试验,研究分层液压夯实的压实特性,并优化工艺参数。研究结果表明,液压夯动应力沿深度按圆形均布荷载下地基附加应力分布,不同深度土体动应力随夯击次数增加而增大,至土体密实而趋于稳定;液压夯单次沉降量随夯击次数增加而减小,累计夯沉量随夯击次数增加逐渐增大并最终达到稳定值;液压夯主加固区为椭球形,增大单击夯击能可增加主加固区作用深度,提高土石坝有效压实深度;试验结果表明,土体初始干密度为1.79 g/cm^(3)时,夯击能18、27、36 kJ最优夯击次数宜分别为6、6、9击,加固深度分别为1.9、2.1、2.3 m。研究成果可为工程实践提供参考。 展开更多
关键词 土石坝 分层液压夯 压实特性 夯实试验
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基于老年患者的瑞马唑仑消化内镜程序性镇静效果及安全性分析
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作者 张红波 陶爽 +3 位作者 陈继迁 何姗 肖国明 薄存菊 《海南医学》 CAS 2024年第18期2628-2632,共5页
目的评估老年患者进行消化内镜检查或治疗时使用瑞马唑仑的镇静效果及安全性。方法前瞻性选择2023年3月至2024年2月在暨南大学附属顺德医院内镜中心接受治疗的200例老年患者作为观察对象,按随机数表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组各100例... 目的评估老年患者进行消化内镜检查或治疗时使用瑞马唑仑的镇静效果及安全性。方法前瞻性选择2023年3月至2024年2月在暨南大学附属顺德医院内镜中心接受治疗的200例老年患者作为观察对象,按随机数表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组各100例。所有患者在治疗前均接受25~50μg芬太尼作为基础镇痛,丙泊酚组患者采用丙泊酚镇静,瑞马唑仑组患者采用瑞马唑仑组镇静。比较两组患者的镇静成功率及给药前(T1)、胃镜检查后1 min(T2)、3 min(T3)和清醒后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉氧饱和度(SpO2)的变化;比较两组患者的镇静时间、胃镜操作时间、麻黄碱使用率及对麻醉的满意度,比较两组患者入室时、诊疗结束后苏醒15 min、30 min及60 min的简易精神状态量表(MMSE)评分及不良反应发生率。结果丙泊酚组和瑞马唑仑组患者的镇静成功率分别为95.00%、96.00%,差异无统计学意义(P>0.05),最终丙泊酚组入组95例,瑞马唑仑入组96例;瑞马唑仑组患者T2、T3时间点的MAP、HR和SpO2明显高于丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞马唑仑组患者的镇静时间、恢复时间分别为(19.83±3.69)min、(3.97±0.69)min,明显短于丙泊酚组的(22.08±3.20)min、(7.55±1.68)min,麻黄碱使用比例占4.17%,明显少于丙泊酚组的25.26%,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞马唑仑组患者苏醒后15 min、30 min时的MMSE评分分别为(23.92±2.62)分、(24.46±2.89)分,明显高于丙泊酚组的(21.10±3.22)分、(22.43±2.85)分,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞马唑仑组患者的体动反应、呼吸暂停、低血压、心动过缓、注射痛及头晕发生率分别为6.25%、7.29%、6.25%、3.13%、0、3.13%,明显低于丙泊酚组的21.05%、18.95%、29.47%、12.63%、69.47%、17.89%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者进行消化内镜程序性镇静时,与丙泊酚比较,瑞马唑仑的麻醉效果更好,更能稳定患者术中血流动力状态、促进术后早期恢复,且对患者术后认知功能影响较少。 展开更多
关键词 老年患者 瑞马唑仑 丙泊酚 消化内镜 镇静效果 安全性
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血清高迁移率族蛋白B1对ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗后造影剂肾病的预测价值
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作者 李勇 苏亚坤 +3 位作者 李原 张宏博 李占虎 闫小菊 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第8期751-756,共6页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)前后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)变化对造影剂肾病(CIN)发生的预测价值。方法对衡水市人民医院2022年1~12月首次行PPCI术治疗的235例STEMI患者进行观察,根据... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)前后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)变化对造影剂肾病(CIN)发生的预测价值。方法对衡水市人民医院2022年1~12月首次行PPCI术治疗的235例STEMI患者进行观察,根据术后是否发生CIN将患者分为CIN组和非CIN组。比较两组患者一般临床资料以及术前、术后6 h、24 h、48~72 h的血清HMGB1、胱抑素C(Cys C)、肌酐(SCr)水平差异性。对术后CIN发生的相关因素进行多因素logistic回归分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对PPCI术后CIN发生的预测价值。结果术后33例发生CIN,发生率14.04%。与非CIN组比较,CIN组患者入院时血糖(ABG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、造影剂使用剂量均明显升高[(9.66±3.49)mmol/L比(7.85±2.35)mmol/L、(15.08±4.33)%比(13.10±5.12)%、(124.03±13.87)ml比(118.81±11.74)ml];中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、既往肾病及心力衰竭病史占比也较高(均P<0.05)。CIN组术前、术后各观察时间点的血清HMGB1、CysC水平均高于非CIN组。术后24 h和48~72 h的血清SCr水平也高于非CIN组(P<0.05),但两组术前和术后6 h血清肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,ABG、术前和术后6h较高水平的HMGB1、Cys C是PPCI术后CIN独立危险因素。ROC曲线显示,预测CIN的曲线下面积(AUC)较大的是术后6 h和术前血清HMGB1水平,分别为0.974(95%CI 0.947~1.000)、0.964(95%CI 0.934~0.995),术后6 h血清HMGB1特异度最高。结论STEMI患者PPCI术后6 h和术前HMGB1对预测术后CIN的发生均具有良好预测价值,术后6 h HMGB1水平变化预测价值更好。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 造影剂肾病
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集体土地发包方终止权的原因、性质、行使及其法律后果——《农村土地承包法》第64条的解释与完善
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作者 张洪波 汪义双 《北方论丛》 2024年第1期47-58,共12页
《农村土地承包法》第64条突破合同相对性,明确赋予了集体土地发包方对土地经营权流转合同的终止权。该规定主要是基于土地有效利用以及保护耕地的考量。发包方终止权是基于其所有者地位和代理国家保护耕地而生的固有权,并非是替代承包... 《农村土地承包法》第64条突破合同相对性,明确赋予了集体土地发包方对土地经营权流转合同的终止权。该规定主要是基于土地有效利用以及保护耕地的考量。发包方终止权是基于其所有者地位和代理国家保护耕地而生的固有权,并非是替代承包者的代位权。第64条规定的四个行使条件是相互独立的,且“给土地造成严重损害或者严重破坏土地生态环境”具有兜底作用。承包方如果超过“三个月”不行使解除权,发包方就可以行使终止权;发包方的终止权不受民法典第564条第2款的除斥期间限制;终止权需要通过诉讼方式行使。此外,发包方终止权行使的后果也需要进一步解释与完善。 展开更多
关键词 土地承包经营权 土地经营权 终止权 解除权
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极/超低出生体重早产儿早发型坏死性小肠结肠炎临床特征和危险因素分析 被引量:11
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作者 余增渊 许淑静 +6 位作者 孙慧清 李明超 邢珊 程萍 张宏博 王颖颖 杨子久 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期147-152,共6页
目的探讨极/超低出生体重早产儿早发型坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2014年1月—2021年12月郑州大学附属儿童医院收治的194例极/超低出生体重早产儿NEC病例的临床资料。按照NE... 目的探讨极/超低出生体重早产儿早发型坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2014年1月—2021年12月郑州大学附属儿童医院收治的194例极/超低出生体重早产儿NEC病例的临床资料。按照NEC发病时间不同分为早发型(<14日龄发病,n=62)及晚发型两组(≥14日龄发病,n=132),比较两组围生期情况、临床特征、实验室检查结果、临床结局等。选择与这些NEC早产儿同期住院的,且胎龄和出生体重与之相近的非NEC患儿62例为对照组。采用多因素logistic回归分析探讨早发型NEC发生的危险因素。结果早发型组1 min Apgar评分≤3分、Ⅲ期NEC、手术干预治疗和脑室内出血≥3级的患儿比例高于晚发型组(P<0.05)。早发型组呼吸暂停、发热或体温不升的患儿比例高于晚发型组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,喂养不耐受、血培养阳性的早发型败血症、重度贫血和有血流动力学意义的动脉导管未闭是极/超低出生体重早产儿早发型NEC发生的独立危险因素(P<0.05)。结论极/超低出生体重早产儿早发型NEC病情较晚发型NEC更严重;患有喂养不耐受、血培养阳性的早发型败血症、重度贫血或有血流动力学意义的动脉导管未闭患儿发生早发型NEC的风险较高。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 危险因素 极低出生体重儿 超低出生体重儿
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托管模式下基层中医院开展“西学中”培训的实践与思考 被引量:2
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作者 孙颂歌 杨洋 +3 位作者 张洪波 邱新萍 魏青 杨国旺 《现代医院管理》 2023年第4期83-85,共3页
“西学中”培训是中西医结合人才培养的有效途径,也是提升基层医疗服务能力的重要措施之一。在中医医联体建设的背景下,北京中医医院托管顺义区中医院,顺义区中医院在医联体内开展两期“西学中”培训班,通过系统的中医药理论知识及临床... “西学中”培训是中西医结合人才培养的有效途径,也是提升基层医疗服务能力的重要措施之一。在中医医联体建设的背景下,北京中医医院托管顺义区中医院,顺义区中医院在医联体内开展两期“西学中”培训班,通过系统的中医药理论知识及临床实践技能培训,提高基层医师的中医药诊疗水平,培训效果良好。以此为例,探讨目前“西学中”培训中存在的工学矛盾、形式单一、专业针对性不强等问题。从完善培训计划、严格考勤纪律、增加临床实践内容及专业性内容、丰富培训形式等方面提出建议,思考中西医结合人才的培养之路。 展开更多
关键词 西学中 基层医院 人才培养 实践与思考
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钾添加对燕麦生长及其钾积累和分配的影响 被引量:1
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作者 毛丽萍 盛兵扬 +2 位作者 张鸿博 阿依谢木 沈禹颖 《草地学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1744-1753,共10页
钾是影响作物产量、品质以及抗逆性的重要必需营养元素。本研究以‘青海444’和‘加燕2号’为试验材料,采用温室土培试验,研究了不同供钾水平0(CK),45(K45),90(K90),135(K135)和180(K180)kg·hm^(-2)(以K 2O计)对燕麦(Avena sativa ... 钾是影响作物产量、品质以及抗逆性的重要必需营养元素。本研究以‘青海444’和‘加燕2号’为试验材料,采用温室土培试验,研究了不同供钾水平0(CK),45(K45),90(K90),135(K135)和180(K180)kg·hm^(-2)(以K 2O计)对燕麦(Avena sativa L.)生长及体内钾素累积与分配的影响机制。结果表明,‘青海444’开花期、乳熟期地上生物量在K135处理下达到最高,分别为26.9 g·盆^(-1)和31.5 g·盆^(-1),分别较对照提高17.8%和19.2%。‘加燕2号’花期地上生物量最高值出现在K90处理下,为28.6 g·盆^(-1),较对照提高13.9%。2个品种全株钾含量范围为1.82%~3.57%,回归分析结果显示,当施钾量为85.2 kg·hm^(-2)和88.6 kg·hm^(-2)时,‘青海444’乳熟期和‘加燕2号’花期全株钾积累量达到最大,分别为0.639 g·盆^(-1)和0.989 g·盆^(-1),茎秆钾含量和钾积累量最高。初步推荐‘青海444’和‘加燕2号’的适宜施钾量分别为135 kg·hm^(-2)和90 kg·hm^(-2)。本研究可为饲用燕麦的钾肥管理提供科学依据。 展开更多
关键词 钾添加 燕麦 产量 钾含量
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生物可降解塑料发展现状及展望 被引量:14
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作者 张宏博 刘焦萍 +2 位作者 赵苏杭 李壮 蒋元力 《现代化工》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期9-12,17,共5页
随着各类“限塑”政策的落地,可降解塑料行业近年进入快速发展轨道,生产技术逐步成熟,产能处于高速增长期。简述了各类可降解塑料的种类、原料、性能,对常见的可降解塑料聚乳酸(PLA)、对苯二甲酸-己二酸丁二醇酯(PBAT)、聚丁二酸丁二醇... 随着各类“限塑”政策的落地,可降解塑料行业近年进入快速发展轨道,生产技术逐步成熟,产能处于高速增长期。简述了各类可降解塑料的种类、原料、性能,对常见的可降解塑料聚乳酸(PLA)、对苯二甲酸-己二酸丁二醇酯(PBAT)、聚丁二酸丁二醇酯(PBS)、聚乙醇酸(PGA)的生产工艺及产业发展现状进行了总结分析,结合市场行业现状,对常见可降解塑料的发展趋势进行了展望。 展开更多
关键词 生物可降解塑料 聚乳酸 对苯二甲酸-己二酸丁二醇酯 聚丁二酸丁二醇酯 聚乙醇酸
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半球谐振陀螺高真空维持技术
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作者 张红波 曲天良 王鹏 《真空》 CAS 2023年第4期75-79,共5页
通过理论计算得到半球谐振陀螺壳体内部所需要的真空度,根据放气率实验测试数据得到壳体内部真空度随时间的变化关系,据此进行了吸气剂选型和吸气能力测试,并测量了放置吸气剂后的壳体等效放气率,测试结果表明所选用的吸气剂可以满足维... 通过理论计算得到半球谐振陀螺壳体内部所需要的真空度,根据放气率实验测试数据得到壳体内部真空度随时间的变化关系,据此进行了吸气剂选型和吸气能力测试,并测量了放置吸气剂后的壳体等效放气率,测试结果表明所选用的吸气剂可以满足维持半球谐振陀螺内部高真空的使用需求。 展开更多
关键词 半球谐振陀螺 空气阻尼 高真空 出气速率 吸气剂
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8564例注射用灯盏花素不良反应报告分析 被引量:1
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作者 赵成跟 张洪波 侯菲 《中国合理用药探索》 2023年第3期106-115,共10页
目的:分析注射用灯盏花素的药品不良反应(ADR)发生规律及影响因素,挖掘潜在用药风险,指导临床合理用药。方法:回顾性分析8564例注射用灯盏花素致ADR病例报告,汇总分析患者性别与年龄分布情况、用药情况、ADR累及器官/系统损害及主要临... 目的:分析注射用灯盏花素的药品不良反应(ADR)发生规律及影响因素,挖掘潜在用药风险,指导临床合理用药。方法:回顾性分析8564例注射用灯盏花素致ADR病例报告,汇总分析患者性别与年龄分布情况、用药情况、ADR累及器官/系统损害及主要临床表现情况、ADR发生时间、持续时间和转归情况。结果:8564例注射用灯盏花素致ADR主要集中在45岁及以上患者(7309例,85.35%);女性多于男性;ADR累及多个器官/系统损害,主要为皮肤及皮肤附件疾病、全身整体疾病、胃肠疾病、神经系统疾病、心血管疾病和呼吸系统疾病等,其中75.86%的患者在首次用药后即发生不良反应,11.77%的患者存在联合用药情况。结论:注射用灯盏花素引起的ADR可能与患者年龄、性别、不合理用药、联合用药有关。 展开更多
关键词 注射用灯盏花素 不良反应 药品安全性信息 合理用药 分析
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基于室内试验分析的交叉口抗车辙沥青混合料路用性能研究 被引量:1
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作者 张洪波 蒋龙松 邹雪峰 《黑龙江交通科技》 2023年第1期20-23,共4页
为了研究交叉口抗车辙沥青混合料路用性能,基于性能指标和力学指标的混合料设计方法,进行了抗车辙沥青混合料混合料设计。首先通过外掺剂差示扫描量热法试验法分析吸热熔融峰温度,其次通过路用性能和模量试验综合评价不同混合料路用性能... 为了研究交叉口抗车辙沥青混合料路用性能,基于性能指标和力学指标的混合料设计方法,进行了抗车辙沥青混合料混合料设计。首先通过外掺剂差示扫描量热法试验法分析吸热熔融峰温度,其次通过路用性能和模量试验综合评价不同混合料路用性能,综合各项指标试验结果提出抗车辙混合料评价指标,最后针对试验路段的调查情况对抗车辙沥青混合料路用性能进行评价,比较高温稳定性能的评价方法,分析抗车辙剂的评价方法与指标。研究交叉口抗车辙沥青混合料设计指标体系,为抗车辙沥青混合料的推广应用提供参考。 展开更多
关键词 交叉口 抗车辙 外掺剂 路用性能 DSC曲线 模量
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高粘沥青SMA-13试验段路用性能试验研究 被引量:1
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作者 周勇 蒋龙松 +1 位作者 张洪波 刘康 《黑龙江交通科技》 2023年第1期10-13,共4页
为了研究高粘沥青SMA-13路用性能,通过原材料试验评价动力黏度,以及马歇尔稳定度试验确定最佳油石比。并通过浸水马歇尔试验对比分析高粘沥青和改性沥青抗水损害性能,最后通过试验段综合评价高粘沥青SMA-13和改性沥青SMA-13路用性能。... 为了研究高粘沥青SMA-13路用性能,通过原材料试验评价动力黏度,以及马歇尔稳定度试验确定最佳油石比。并通过浸水马歇尔试验对比分析高粘沥青和改性沥青抗水损害性能,最后通过试验段综合评价高粘沥青SMA-13和改性沥青SMA-13路用性能。研究表明:高粘沥青具有更高的粘度、稳定度和流值。在渗水性能方面,高粘沥青表现出优异的抵抗路面水渗透能力。高粘沥青表现出优异的集料抗飞散性。 展开更多
关键词 改性沥青 高粘沥青 行车安全 渗水系数 路用性能
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血清高迁移率蛋白B1与原发性高血压患者早期肾损伤的临床关系研究
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作者 李勇 苏亚坤 +2 位作者 张宏博 闫小菊 李占虎 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第6期560-564,共5页
目的 观察原发性高血压早期肾损伤患者血清高迁移率蛋白B1(HMGB1)水平改变以及对早期肾损伤的影响和预测价值。方法 选择2020年10月至2022年10月在衡水市人民医院就诊的原发性高血压患者210例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为早... 目的 观察原发性高血压早期肾损伤患者血清高迁移率蛋白B1(HMGB1)水平改变以及对早期肾损伤的影响和预测价值。方法 选择2020年10月至2022年10月在衡水市人民医院就诊的原发性高血压患者210例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为早期肾损伤组(UACR30~300 mg/g,92例)和单纯高血压组(UACR<30 mg/g,118例)。另选取同期成人健康体检者100例纳入对照组。比较三组血清HMGB1、白介素-6(IL-6)水平变化。观察早期肾损伤组血清HMGB1与IL-6水平之间的相关性。多因素logistic回归分析影响原发性高血压早期肾损伤发生的危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGB1、IL-6单独及联合检测对原发性高血压早期肾损伤的预测价值。结果 早期肾损伤组血清HMGB1、IL-6水平明显高于单纯高血压组和对照组[(10.44±3.62)ng/ml,(6.87±1.89)ng/ml比(3.32±1.24)ng/ml;(47.08±15.19)pg/ml,(31.25±6.09)pg/ml比(4.36±0.92)pg/ml],三组间两两比较均有统计学差异(均P<0.01)。早期肾损伤组血清HMGB1与IL-6水平之间呈正相关(r=0.650,P<0.01)。多元logistic回归分析显示,血清HMGB1、IL-6水平升高是原发性高血压早期肾损伤发生的危险因素(P<0.01)。HMGB1诊断原发性高血压早期肾损伤最佳界值为6.13 ng/ml,其Roc曲线下面积(AUC)为0.901,敏感性97.4%,特异性59.8%。IL-6预测早期肾损伤的AUC为0.937,其敏感性为97.4%,特异性52.3%。两者联合预测早期肾损伤的AUC为0.983,其敏感性为98.7%,特异性65.9%。结论 原发性高血压患者血清HMGB1水平超过6.13 ng/ml对早期肾损伤有一定的预测价值,其可能通过炎症反应影响早期肾损伤的发生。HMGB1联合IL-6检测可提高对早期肾损伤的预测价值。 展开更多
关键词 原发性高血压 高迁移率蛋白B1 早期肾损伤 白介素-6
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北京市某三级医院综合科老年共病住院患者临床特点分析 被引量:25
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作者 闫巍 李瑞 +7 位作者 王杰萍 张洪波 吴薇 王斐 张洁 张新焕 朱钟慧 杜雪平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第14期1648-1656,共9页
目的收集首都医科大学附属复兴医院老年共病住院患者的临床资料,分析其临床特征,为临床针对此类患者的医疗工作提供理论依据。方法选取2016-04-01至2017-03-31在首都医科大学附属复兴医院综合科住院的符合纳入标准的老年共病患者为研究... 目的收集首都医科大学附属复兴医院老年共病住院患者的临床资料,分析其临床特征,为临床针对此类患者的医疗工作提供理论依据。方法选取2016-04-01至2017-03-31在首都医科大学附属复兴医院综合科住院的符合纳入标准的老年共病患者为研究对象。收集住院患者的病历资料。统计患者各种慢性病患病情况及其累及系统情况。比较不同性别和≥80岁、<80岁患者各种慢性病患病率。统计患者入院原因、感染发生率及感染部位。分别比较不同性别和<80岁、≥80岁患者感染发生率。比较发生感染和未发生感染患者住院期间各种急性并发症发生率及住院天数、住院日均费用。结果共纳入年龄≥60岁的非重复住院共病患者761例;男465例,女296例;<80岁患者125例,≥80岁患者636例。老年共病住院患者患慢性病数量为2~16个,其中31.4%(239/761)的患者患9种慢性病,19.3%(147/761)的患者患11种慢性病,18.0%(137/761)的患者患8种慢性病。老年共病住院患者慢性病累及系统数量为2~9个,其中27.9%(212/761)的患者累及5个系统,25.9%(197/761)的患者累及6个系统,12.2%(93/761)的患者累及4个系统。老年共病住院患者各种慢性病患病情况:74.9%(562/761)患高血压,73.9%(561/761)患高脂血症,66.8%(505/761)患脑梗死,48.1%(366/761)患冠心病,38.1%(290/761)患糖尿病。不同性别患者神经系统疾病中脑梗死和其他、呼吸系统疾病中慢性阻塞性肺疾病、泌尿系统疾病中前列腺增生、肌肉骨骼系统疾病中其他患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。≥80岁患者冠心病、慢性心力衰竭、心律失常、消化性溃疡患病率高于<80岁患者(P<0.05)。18.7%(142/761)老年共病住院患者患有系统肿瘤,其中以消化系统肿瘤为主。41.3%(314/761)的患者由于急性感染入院。46.5%(354/761)的患者发生感染(40例为院内获得性感染),其中肺部感染占82.8%(293/354)。≥80岁患者感染发生率高于<80岁患者(P=0.001)。发生感染患者住院期间消化道出血、低蛋白血症、贫血加重、电解质紊乱、肝功能受损、胃肠功能紊乱、压疮、呼吸衰竭、急性心力衰竭发生率及住院日均费用高于未发生感染患者(P<0.05)。结论老年共病患者多数患9种慢性病,累及4~6个系统,以高血压、高脂血症、脑梗死、冠心病、糖尿病等慢性病多发,且将近半数老年共病患者易发生感染,疾病负担较大。因此,临床医师针对老年共病患者应进行个体化的治疗。 展开更多
关键词 慢性病 共病现象 老年人 住院病人 患病率
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老年共病患者在诊疗中面临的问题及应对策略 被引量:33
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作者 闫巍 王杰萍 +5 位作者 张洪波 吴薇 王斐 张洁 张新焕 朱钟慧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第3期261-264,共4页
当前我国已经进入老龄化社会,老年多病共存现状为老年人健康管理提出挑战。老年共病患者疾病种类多,病情复杂,多合并衰弱、营养不良、失能等,需要多重用药。当合并急性心脑血管疾病、感染、消化道出血等疾病时,病情出现恶化,预后不佳。... 当前我国已经进入老龄化社会,老年多病共存现状为老年人健康管理提出挑战。老年共病患者疾病种类多,病情复杂,多合并衰弱、营养不良、失能等,需要多重用药。当合并急性心脑血管疾病、感染、消化道出血等疾病时,病情出现恶化,预后不佳。本文总结了老年共病现状、临床特点以及老年共病患者就诊中存在的问题,指出迫切需要大力发展全科医学,培养全科理念,对患者加强宣教,鼓励自我管理,为老年共病患者提供个性化的综合健康管理措施。 展开更多
关键词 共病现象 老年人 策略 实验性 全科医学
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连续性健康管理对提高老年共病患者生活质量的重要性分析 被引量:19
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作者 闫巍 王杰萍 +6 位作者 张洪波 吴薇 王斐 张洁 张新焕 朱钟慧 杜雪平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第27期3302-3306,共5页
老年共病患者较老年单一慢性病患者存在衰弱、肌少症、营养不良、跌倒等诸多问题,生活质量明显下降。当前老年人的医疗以患者为中心,以减少失能、提高日常生活能力为目标。因此,本文特别关注了老年共病与生活质量的相关性,提出对老年共... 老年共病患者较老年单一慢性病患者存在衰弱、肌少症、营养不良、跌倒等诸多问题,生活质量明显下降。当前老年人的医疗以患者为中心,以减少失能、提高日常生活能力为目标。因此,本文特别关注了老年共病与生活质量的相关性,提出对老年共病患者实行分级诊疗,关注老年综合征,运用多学科团队制定综合诊疗方案,重视急性病恢复期的老年中期照护,实行连续性健康管理,预防并减少各种急性并发症发生,减少住院次数,延缓认知功能障碍发生,最终提高患者生活质量,改善长期预后。 展开更多
关键词 老年人 共病现象 生活质量 连续性健康管理 患者分级医疗
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小粒咖啡果皮总黄酮提取工艺优化及其体外抗氧化活性分析 被引量:14
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作者 王彦兵 王晓媛 +5 位作者 肖兵 尹红星 刘小琼 张洪波 戴余波 李锦红 《南方农业学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期385-393,共9页
【目的】优化咖啡果皮总黄酮的超声波辅助提取工艺条件,并分析其体外抗氧化活性,为咖啡果皮的综合利用提供理论基础。【方法】以小粒咖啡果皮为原料、乙醇溶液为提取剂,在单因素试验的基础上,以乙醇体积分数、料液比、超声波时间和超声... 【目的】优化咖啡果皮总黄酮的超声波辅助提取工艺条件,并分析其体外抗氧化活性,为咖啡果皮的综合利用提供理论基础。【方法】以小粒咖啡果皮为原料、乙醇溶液为提取剂,在单因素试验的基础上,以乙醇体积分数、料液比、超声波时间和超声波温度4个因素为自变量,咖啡果皮总黄酮提取率为响应值,采用Box-Behnken试验设计方法,研究各自变量及其交互作用对咖啡果皮总黄酮提取率的影响,确定最佳提取工艺,并比较咖啡果皮总黄酮和L-抗坏血酸的抗氧化活性。【结果】4个因素对咖啡果皮总黄酮提取率的影响排序为超声波时间>料液比>乙醇体积分数>超声波温度,其中乙醇体积分数、料液比和超声波时间对总黄酮提取率有极显著影响(P<0.01),超声波时间与超声波温度的交互作用对总黄酮提取率有显著影响(P<0.05)。咖啡果皮总黄酮提取工艺条件经优化后为:乙醇体积分数41%、料液比1∶46(g/mL)、超声波时间44 min、超声波温度60℃,在此条件下,得到的实际提取率(6.99±0.02)%与预测值(7.02%)的相对误差小。咖啡果皮总黄酮对1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基和羟自由基有一定的清除能力,其半清除浓度(IC50)分别为3.93和297.23μg/mL,清除能力分别是L-抗坏血酸的61%和17%。咖啡果皮总黄酮具有一定还原力,还原力随质量浓度增加而增强。【结论】响应面法优化超声波辅助提取咖啡果皮总黄酮工艺切实可行,建立的回归模型拟合度和重现性较好,提取的总黄酮具有一定抗氧化能力。咖啡果皮可作为一种天然抗氧化剂来源在食品、医药等方面进行开发利用。 展开更多
关键词 咖啡果皮 总黄酮 提取工艺 响应面 抗氧化活性
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堆载作用下被动桩的水平受力及位移分析 被引量:13
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作者 宋修广 李信 +2 位作者 万立尧 张宏博 马源 《建筑科学与工程学报》 CAS 北大核心 2018年第2期56-62,共7页
针对既有桩体在较大侧向堆载作用下会发生偏斜或挠曲变形甚至开裂折断,从而导致结构存在较大安全风险的问题,基于Flamant解建立条形荷载作用下的水平附加应力计算公式。考虑到桩-土界面的剪切效应,采用双参数地基模型进行桩后土体的桩-... 针对既有桩体在较大侧向堆载作用下会发生偏斜或挠曲变形甚至开裂折断,从而导致结构存在较大安全风险的问题,基于Flamant解建立条形荷载作用下的水平附加应力计算公式。考虑到桩-土界面的剪切效应,采用双参数地基模型进行桩后土体的桩-土受力分析。建立了被动桩的挠曲微分方程,采用MATLAB求解得到桩的内力及变形情况。采用文献中的不平衡堆载试验监测数据验证了计算公式的合理性。研究结果表明:堆载对桩基的侧向土压力影响主要分布在桩体的上半部分,受到的侧向土压力占桩体总侧向土压力的86%以上;随着堆载高度的增加,桩的侧向土压力、侧向位移和弯矩均呈现出增大的趋势;所得结论可为类似工程的安全性评价提供理论依据。 展开更多
关键词 侧向堆载 被动桩 侧向土压力 挠曲微分方程 稳定性分析
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