抗血小板药物的质量研究进展

抗血小板药物近年来呈现蓬勃发展的态势,其质量控制标准也在不断发展和完善。本综述基于《中华人民共和国药典》2020年版(ChP 2020)、《美国药典》43版(USP 43)、《日本药典》17版(JP 17)等国内外及相关指导原则等参考资料,全面归纳了抗血小板药物在药典中的收录情况,对常见的抗血小板药物的质量控制方法进行总结,对含量测定和体内药物分析方法等项目进行全面分析,期望为抗血小板药物的研究与开发提供参考。

《补续高僧传》文本疏误辨考

明河历尽艰辛,撰成《补续高僧传》书稿二十六卷,有功僧史研究匪浅,也难免存在一些疏误。将《补续高僧传》文本与明河所据原始材料比勘,可以发现《补续高僧传》存在节略不当、系年疏误、采择不精、曲笔讳饰等明河编撰之失。《补续高僧传》仅有毛晋刻本存世,用他书对其进行校勘,可纠正其讹文、脱文、衍文、倒文等毛晋刊本之误。

陆地棉EMS诱变体系的优化及种子和纤维发育异常突变体的鉴定

突变体是进行基因功能研究的遗传学材料。本研究利用浓度为0~1.5%EMS溶液处理已萌发露白的陆地棉(Gossypium hirsutum L.)鲁6269种子4~12 h,分析不同浓度的EMS溶液处理不同时间对棉花出苗率和生长的影响,并在M2和M3对突变体进行了初步的形态学鉴定。结果表明,1.0%EMS溶液处理10 h,鲁6269的出苗率为49%,为该材料的半致死浓度,诱变效果最佳。为了获得大量的突变体,利用该浓度,处理鲁6269萌发的种子(约10000粒)10 h,在M2发现一株纤维发育异常(纤维成熟脱水后不蓬松)的突变体,收获该突变体自交种子,M3跟踪调查,发现该突变体纤维发育异常表型与M2相同,种子解剖观察发现,该突变体种胚与外种皮之间存在一个大空腔,种胚弱小且扁瘪,影响种子的出土。本研究优化建立了陆地棉品种鲁6269种子EMS诱变体系,在M3筛选获得一个种子与纤维发育异常的突变体sfm-1,为研究棉花种子及纤维发育提供了遗传学材料。

北京地区腹泻病原菌流行病学及耐药特征和检测技术研究

收集2015年6月至2017年12月北京市的传染病医院腹泻样本,对腹泻病原菌进行分离及药敏测定,分析腹泻病原菌的流行病学特征及耐药特点,并探讨不同检测方法的实用性。共收集腹泻标本1335份,分离到8个属33个种/群,235株腹泻病原菌,阳性率为17.6%。检出率最高病原菌是沙门菌(53.62%),其次是弧菌(20.00%);年龄以中青年为主(38.30%),职业以民工、自由职业及待业者占优势(59.58%),男性高于女性(χ~2=18.174,P=0);检测技术包括Microflex LT、VITEKⅡ和血清凝集,Microflex LT鉴定所需时间和成本消耗最低。腹泻病原菌耐药率较高的抗生素为氨苄西林和复方磺胺甲噁唑,对亚胺培南、头孢美唑、头孢曲松、左氧氟沙星的耐药率较低。由此,北京市腹泻病原菌组成种类多,流行特点鲜明,细菌鉴定推荐使用及时、快速的质谱鉴定技术,必要时辅以血清凝集的方法,各种病原菌耐药性不同,应加强监测。

陕产宽叶重楼的生药学研究

目的:研究陕产宽叶重楼根茎的生药学特征。方法:采用形态组织学鉴别方法,研究原植物形态、生药性状和显微特征,并使用HPLC法测定4种重楼皂苷的总含量。结果:陕产宽叶重楼原植物来源清楚。根茎显微特征:横切面有栓化表皮,皮层宽广、内皮层不连续,中柱为薄壁组织中散布周木式维管束等结构;生药粉末中含极多单粒淀粉,常见草酸钙针晶、环纹和螺纹导管。HPLC法测定重楼皂苷I、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ总含量达到3%以上。结论:陕产宽叶重楼来源确定、生药性状稳定,具有特定显微结构,重楼皂苷I、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ总含量均达到了2015版《中华人民共和国药典》标准。该研究阐释了陕西民间将宽叶重楼根茎与药典所载中药重楼同名等效使用的合理性,为制订宽叶重楼质量标准、寻求中药重楼替代资源奠定了基础。

Box-Behnken效应面法优化陕西法制天南星提取工艺及抗肿瘤药效研究

目的:应用Box-Behnken效应面法优化陕西法制天南星的提取工艺,并研究其抗肿瘤活性。方法:在单因素实验基础上,以总多糖和总黄酮的总评归一值为评价指标,料液比(X1)、浸提时间(X2)和提取温度(X3)为考察对象,利用星点设计效应面法优化陕西法制天南星提取工艺,同时观察提取物对体外抗肿瘤作用。结果:优化后的最佳工艺为料液比1∶25.0,提取时间144 min,提取温度89.5℃,陕西法制天南星水提物对A549的抑制率IC50为1.126mg/mL,《中国药典》方法制天南星水提物对A549的抑制率IC50为1.925 mg/mL。结论:Box-Behnken效应面法优化陕西法制天南星提取工艺方法可行,制天南星水提物能抑制体外培养肺癌A549细胞的生长。

基于博弈论的电力市场大用户购电策略研究

在我国电力市场改革发展的时代背景下,为了避免传统电网的垄断,电力大用户直接购电将成为新的趋势。本文将从四种情况分析在大用户直购电过程中,大用户与供电商如何运用博弈论工具实现利益最大化;分别是电力大用户与发电商之间以一对多的形式、一对一的形式进行交易的博弈,和电力大用户与售电商之间以多对一的形式、多对多的形式进行交易的博弈。

头孢他啶/阿维巴坦对耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的体外抗菌活性研究

目的头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)是第三代头孢菌素和新型的非β-内酰胺酶类的β-内酰胺酶抑制剂阿维巴坦相结合的抗生素,对多重耐药菌具有抗菌活性,本研究评价CAZ/AVI对临床分离耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的体外抗菌活性,同时评价CAZ/AVI对不同菌属的CRE菌和携带不同耐药基因型的CRE菌的体外抗菌活性。方法对收集来自解放军302医院和宁夏医科大学总医院2008年1月至2017年12月临床分离的266株CRE菌株进行了最低抑菌浓度(minimum bacteriostatic concentration, MIC)的测定;采用特异引物扩增法进行耐药基因型的测定,进一步分析CAZ/AVI对携带不同耐药基因型的CRE菌的体外抗菌活性。结果 CAZ/AVI体对临床分离CRE菌的体外抑菌活性为49.62%,明显优于头孢他啶和其他对照药物(P=0),但弱于多黏菌素B和替加环素(P=0.003);对克雷伯菌属CRE菌的体外抑菌效果明显,可达到63.75%的体外活性抑菌率,其次为肠杆菌属CRE菌(23.81%),对埃希菌属CRE菌的体外抑菌率最低(13.33%);对于携带bla_(KPC-2)基因型的CRE菌株体外抑菌率可达到69.23%,而对于携带bla_(NDM)和bla_(IMP)的基因型的CRE菌株作用相当(P=0.889),体外抑菌率分别为2.22%和8.33%。结论 CAZ/AVI坦对CRE菌表现出了一定的体外抗菌活性优势,尤其是增强了头孢他啶的体外抗菌活性。对克雷伯菌属CRE菌的体外抑菌活性明显,并且能够很好的抑制携带bla_(KPC-2)基因型的CRE菌。

血清γ-谷氨酰转移酶水平与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后远期死亡率的关系

目的:探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与老年(≥65岁)冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后远期死亡率的关系。方法:选取2012-01至2013-01在北京安贞医院接受PCI的老年冠心病患者1 674例。根据血清GGT水平按三分位法将患者分为三组:GGT <20 U/L组(n=570),20~36 U/L组(n=549),> 36 U/L组(n=555)。比较三组患者3年随访期内死亡率。结果:随访期内共有146例患者死亡。GGT <20 U/L组、20~36 U/L组和> 36 U/L组的全因死亡率分别为5.3%、8.6%和12.4%(P=0.000);心原性死亡率分别为2.5%、4.2%和4.5%(P=0.146);非心原性死亡率分别为:2.8%、4.4%和7.9%(P=0.000)。校正混淆因素后,GGT 20~36 U/L组和> 36 U/L组全因死亡风险分别是<20 U/L组的1.719倍(95%CI:1.086~2.721,P=0.021)和2.508倍(95%CI:1.627~3.865,P=0.000)。GGT 20~36 U/L组和> 36 U/L组非心原性死亡风险分别是<20 U/L组的1.587倍(95%CI:0.842~2.991,P=0.153)和2.828倍(95%CI:1.588~5.035,P=0.000)。多因素Cox回归分析显示:Log GGT是老年冠心病患者PCI术后3年全因死亡(HR=4.707,95%CI:2.427~9.126,P=0.000)和非心原性死亡(HR=18.901,95%CI:7.730~46.214,P=0.000)的独立预测因素。结论:PCI术前血清GGT水平升高的老年冠心病患者,PCI术后远期全因死亡和非心原性死亡风险增高。

基于网络药理学和分子对接技术的白芍治疗抑郁症作用机制探讨

目的:利用网络药理学方法和分子对接技术探讨白芍治疗抑郁症的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出白芍的活性成分及相关靶点;使用DisGeNET、GeneCards等数据库筛选抑郁症潜在靶点,得到活性成分与疾病的交集靶点;通过STRING数据库构建活性靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;使用R语言中CludterProfiler程序包进行基因本体(GO)功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG)代谢通路分析;采用Cytoscape 3.7.2软件构建药物-成分-靶点-通路网络;通过Discovery Studio 2016软件对核心配体小分子和受体大分子进行分子对接分析。结果:筛选得到白芍相关活性化合物8个,相关靶点77个,白芍与抑郁症的共同靶点67个,β-谷甾醇、山柰酚和蛋白激酶B1(Akt1)、肿瘤坏死因子(TNF)、丝裂原活化蛋白激酶8(MAPK8)和孕激素受体(PGR)可能是白芍治疗抑郁症的有效化合物和作用靶点。GO功能富集分析筛选得到生物过程、细胞组成、分子功能分别为2825、189、358条;KEGG富集筛选得到糖基化终末产物(AGE)及其受体(RAGE)、神经活性配体-受体相互作用、TNF、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-Akt等信号通路;分子对接结果表明,PGR与成分丁子香萜、β-谷甾醇、谷甾醇、芍药二酮和山柰酚均具有良好的亲和力。结论:白芍治疗抑郁症具有多成分、多靶点、多通路的特点,其作用机制可能与神经活性配体-受体相互作用、PI3K-Akt信号通路和TNF信号通路等相关。

北京与银川两家医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的流行特征研究

目的调查研究北京与银川两家医院耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistance Enterobacteriaceae,CRE)的流行病学特征,为CRE的临床诊治及其传播控制提供依据。方法收集2008年1月至2017年12月间北京地区解放军302医院及银川地区宁夏医科大学总医院的临床标本中分离的CRE,分析其流行趋势、标本来源、病原特点及基因型组成,探讨CRE的流行病学特征。结果两地区10年间分离鉴定出266株CRE,呈上升趋势,北京地区CRE检出率由2008年为0.45%上升到2017年的5.84%;银川地区CRE检出率由2008年的0.26%上升到2017年的3.1%。CRE感染患者以男性为主(159例,59.77%),主要来自重症监护病房(intensive care unit,ICU)70例(26.31%)。北京与银川两家医院分离出CRE的主要标本为痰液(29.4%与26.3%),血液(18.4%与6.5%)和尿液(10.5%与19.7%),血液和尿液标本占比差异显著(P=0.015和0.045)。北京与银川两家医院CRE菌株以克雷伯菌属(66.32%和44.74%)、埃希菌属(20.00%和9.21%)及肠杆菌属(7.89%和36.84%)为主,差异均具有统计学意义(比较P值分别为0.0012、0.0340和0)。266株CRE总体对碳青霉烯类和头孢类抗生素的耐药率较高,对其他类抗生素包括磷霉素和左氧氟沙星的耐药率达到80%以上,对阿米卡星的耐药率近60%;对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为42.86%,耐药率较低的包括替加环素(4.51%)和多黏菌素B(4.14%);北京地区CRE对阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率显著高于银川地区。北京地区的blaKPC在克雷伯菌、埃希菌属和肠杆菌属中均占绝对优势(93.75%、61.9%和80%),而blaNDM仅在埃希菌属中检测到;银川地区均以blaNDM基因为主,三个菌属中占比分别为36%、74%和85.71%,两地碳青霉烯酶耐药基因分布差异明显(P=0)。结论北京与银川两地区的CRE菌株流行呈增长趋势,在标本来源、病原特点、碳青霉烯酶耐药基因分布等方面特征鲜明,临床应根据本地区的CRE流行特点采取针对性治疗。

肝病患者无菌部位酵母菌感染的临床特征及抗真菌药物的敏感性分析

目的侵袭性酵母菌感染与重症监护室和器官移植等免疫力低下患者的感染率密切相关,本研究分析了酵母菌感染无菌部位的临床分布特征,同时对7种抗真菌药物的体外抑菌活性进行了分析。方法对来自解放军302医院2012年至2017年间无菌部位分离的188株酵母菌,采用微量肉汤稀释法测定酵母菌对常用抗真菌药的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC);分析188株酵母菌的临床分布特征。结果白念珠菌(45.7%)是导致肝病患者无菌部位感染的主要酵母菌,其次是热带念珠菌(18.1%)和光滑念珠菌(16.0%),分离标本以腹水(39.9%)为主;患者年龄主要集中在50~65岁(43.6%)之间,并且以男性(70.7%)为主,光滑念珠菌是导致50~65岁年龄阶段感染的主要非白念珠菌;药物敏感性试验显示伊曲康唑对白念珠菌的MIC 50的值为0.25μg/mL而MIC 90的值达到了0.5μg/mL,同时卡泊芬净对克柔念珠菌的MIC 50的值为0.25μg/mL而MIC 90的值达到了0.5μg/mL,因此,除了白念珠菌对伊曲康唑的体外敏感性较低(19.8%)和克柔念珠菌对卡泊芬净的体外感性较低(33.3%)外,其他三唑类药物、棘白菌素类药物和5-氟胞嘧啶对酵母菌均有很高的体外抑菌活性。结论白念珠菌仍然是导致肝病患者侵袭性酵母菌感染的主要菌种,感染患者以老年男性为主,抗真菌药物对白念珠菌和非白念珠菌的体外抑菌活性不同,临床应合理选择抗真菌药物。

基于网络药理学和分子对接技术探讨附子-白芍配伍治疗抑郁症的作用机制

目的:利用网络药理学方法和分子对接技术探讨附子-白芍配伍治疗抑郁症作用机制。方法:通过TCMSP和TCMID数据库筛选出附子和白芍的活性成分及相关靶点,使用DisGeNET、GeneCards等数据库筛选出抑郁症的潜在靶点,得到活性成分与疾病的交集靶点,以STRING数据库对活性靶点构建蛋白互作网络(PPI),使用R语言中CludterProfiler程序包进行GO功能及KEGG代谢通路分析;采用Cytoscape 3.7.2软件构建"药物-成分-靶点-通路"的相互作用网络图;通过Discovery Studio 2016软件对核心配体小分子和受体大分子进行分子对接分析。结果:筛选得到附子-白芍相关活性化合物6个,附子-白芍与抑郁症的共同靶点36个,网络图提示附子-白芍治疗抑郁症可能的有效化合物为三角豆素、β-谷甾醇、谷甾醇和Mairin,可能的靶点为PTGS1和PGR。GO功能富集分析筛选得生物学过程、细胞组成、分子功能分别为433条、58条及71条;KEGG富集筛选得神经活性配体-受体相互作用、5-羟色胺能突触、γ-氨基丁酸能突触及雌激素信号途径等67条信号通路;分子对接结果表明PGR与成分Mairin、β-谷甾醇和谷甾醇,PTGS1与三角豆素、β-谷甾醇均具有良好的亲和力。结论:附子-白芍配伍治疗抑郁症具有多靶点、多通路、多分子的特点,主要通过调节脑内神经递质(5-羟色胺、去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸)等过程发挥抗抑郁的作用。

乳香黄连木的化学成分及药理作用研究进展

乳香黄连木(Pistacia lentiscus L.)为漆树科黄连木属药用植物,目前,已分离出超过100个化合物,主要包括酚酸、黄酮、甾醇类等化合物,具有抗炎抗菌、抗肿瘤等多种药理活性。本文通过对目前相关文献进行整理和分析,综述了乳香黄连木的化学成分、药理作用研究及临床应用情况,以期为乳香黄连木的进一步开发利用提供理论依据。

血小板-淋巴细胞比值与冠状动脉病变复杂性的相关分析

目的:探讨血小板-淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉病变复杂性的相关性及临床意义。方法:纳入天津市胸科医院就诊的急性冠脉综合征(ACS)患者,检测血常规和生化指标,行冠脉造影后计算SYNTAX积分,根据SYNTAX积分分为:SYNTAX低值组(SYNTAX<23)和SYNTAX中高值组(SYNTAX≥23)。结果:与SYNTAX低值组相比,SYNTAX中高值组血糖、肌酐、尿酸、低密度脂蛋白、白细胞计数、血小板计数和PLR均升高,而淋巴细胞计数减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用多因素Logistic回归分析显示PLR、年龄、糖尿病、既往心肌梗塞史、白细胞、LDL与SYNTAX积分显著相关(P<0.05)。结论:入院时PLR与急性冠脉综合征患者冠脉复杂性显著相关,提示PLR增加是急性冠脉综合征患者SYNTAX积分较高的独立预测因素。

飞行时间质谱技术鉴定丝状真菌的研究进展

侵袭性真菌感染与免疫力低下患者的高发病率和高病死率密切相关,其早期诊治对提高患者救治率至关重要。基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser-desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术通过检测真菌中固有的特异性蛋白从而实现对丝状真菌快速、准确的鉴定。本文从技术原理、标本前处理、鉴定效果及影响因素等方面对MALDI-TOF MS技术鉴定丝状真菌的研究进展作一综述。

改良中医情绪疗法联合帕罗西汀在抑郁症患者中的疗效观察及对外周血T淋巴细胞亚群的影响研究

目的:探讨改良中医情绪疗法联合帕罗西汀在抑郁症患者中的疗效观察及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2014年5月~2017年4月以抑郁症收治的90例患者作为对象,按照随机数字表法分为对照组( n =45)和观察组( n =45)。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上联合改良中医情绪疗法治疗,两组均进行1个月治疗,治疗完毕后对患者效果进行评估。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者治疗前、治疗后1个月从认知障碍、睡眠障碍、躯体性焦虑、精神性焦虑及情绪进行评估;采用酶联免疫吸附实验测定两组患者治疗前、治疗后1个月白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪测定两组患者治疗前、治疗后1个月CD3 ^+、CD4 ^+、CD8 ^+及CD4 +/CD8 ^+T细胞水平;记录并统计两组治疗后恶心、口干、便秘及头晕发生率,比较两组临床疗效及目标治疗对外周血T淋巴细胞水平的影响。结果:观察组治疗后1个月认知障碍、睡眠障碍、躯体性焦虑、精神性焦虑及情绪评分均低于对照组( P <0.05);IL-2及TNF-α水平均低于对照组( P <0.05);CD3 ^+、CD4 ^+、CD4 ^+/CD8 ^+T细胞水平均高于对照组( P <0.05);CD8 ^+T细胞水平低于对照组( P <0.05)。观察组与对照组治疗后比较,恶心、口干、便秘及头晕发生率差异无统计学意义( P >0.05)。结论:将改良中医情绪疗法联合帕罗西汀用于抑郁症患者中有助于改善患者抑郁症状,降低炎症因子水平,能提高T淋巴细胞水平,值得推广。

高效液相色谱法测定醋酸来法莫林的有关物质

目的建立高效液相色谱法测定醋酸来法莫林的有关物质。方法采用C_(18)色谱柱(25 cm×4.6 mm,5μm),流动相A:60 mmol/L磷酸二氢钾溶液(磷酸调pH至2.5)-乙腈(80:20,V/V),流动相B:60 mmol/L磷酸二氢钾溶液(磷酸调pH至2.5)-乙腈(50:50,V/V),梯度洗脱;流速1 mL/min;检测波长210 nm;柱温30℃;进样体积20μL。结果醋酸来法莫林与各有关物质分离良好;醋酸来法莫林在0.50~75.33μg/mL的浓度范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为1.000,醋酸来法莫林的检测限为0.20μg/mL。结论该方法专属、可靠,可用于醋酸来法莫林有关物质的测定。

顶空毛细管气相色谱法同时测定磷酸特地唑胺原料药中4种有机溶剂的残留量

目的建立同时测定磷酸特地唑胺原料药中甲醇、二氯甲烷、乙酸乙酯和二氧六环4种有机溶剂残留量的方法。方法采用顶空毛细管气相色谱法。色谱柱为DB-624毛细管柱,检测器为氢火焰离子化检测器(FID),柱温采用程序升温(初始温度50℃,保持5min,以15℃/min的速度升温至220℃,再保持5min),进样口温度为200℃,检测器温度为250℃,载气使用高纯氮气,流速为3.0mL/min,分流比设置为5:1,顶空瓶温度设置为100℃,平衡时间设定为30min,顶空进样体积为1.0mL。结果甲醇、二氯甲烷、乙酸乙酯和二氧六环4种有机溶剂峰之间的分离度符合要求,线性关系良好(r≥0.9990),定量限分别为0.5716、0.8190、0.3625和0.6133μg/mL,检测限分别为0.1715、0.2457、0.1087和0.1840μg/mL;精密度试验的RSD<2.0%,稳定性、重复性试验中只检出甲醇,RSD<2.0%;平均回收率在97.12%～104.83%范围内,RSD分别为0.92%、1.64%、0.70%和1.72%,3批磷酸特地唑胺原料药检测结果均符合限度要求。结论该方法快速、灵敏、准确,适用于磷酸特地唑胺原料药中残留溶剂的检测。

7例北京地区新型冠状病毒肺炎的临床及实验室特征分析

目的分析由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎的临床及实验室特征。方法回顾性分析2020年1月24日—3月8日在中国医学大学航空总医院接诊并诊断明确的新型冠状病毒肺炎患者相关资料,包括流行病学史、临床特征、影像学及实验室检查数据。结果2020年1月24日—3月8日,中国医学大学航空总医院共筛查76例发热患者,7例确诊为新型冠状病毒肺炎。7例患者均有武汉旅居史或与武汉返程人员接触史,4/7的患者年龄在41~65岁,4/7的患者合并基础性疾病。所有患者均为轻型或普通型,6/7的患者有发热症状,4/7的患者有咳嗽或咽痛症状,没有患者出现腹泻或呼吸困难。影像学结果表明,6/7的患者胸部CT均存在大小不等团片状磨玻璃影,其内均可见细密网格影,至少有1处病变紧贴胸膜。实验室检查结果表明,3/7患者淋巴细胞计数减少,4/7患者CRP升高,3/6患者D-二聚体升高。7例患者新型冠状病毒核酸检测均为阳性,经抗病毒及对症治疗治愈。结论新型冠状病毒肺炎症状因人而异,该疾病的诊断应综合患者的流行病学史、临床表现、CT及实验室检查结果等信息。