基于图像识别技术的裂缝发育程度定量评价新方法——以安岳气田须二气藏为例

储层天然裂缝的预测及评价对裂缝性气藏开发至关重要。岩心观察、地球物理方法和裂缝建模是目前对裂缝定性和定量描述的主要方法。以安岳气田须二气藏为例,以裂缝建模三维数据体为基础,引入图像自动识别技术,定义无量纲裂缝发育指数,对单井储量控制体内的裂缝发育程度进行定量评价,形成了一套新的裂缝发育程度评价方法。研究结果表明:1)图像识别技术利用计算机读取每个像素的RGB基础色强度数值,通过RGB数值的大小来判断图像所代表的实际物理参数分布规律,能实现对裂缝发育程度的快速定量评价;2)安岳气田须二气藏平均单井储量控制体积内无量纲裂缝发育指数为0.38,整体裂缝发育;3)裂缝发育指数可作为气井早期生产预测的重要指标,裂缝发育指数大的气井初期产量和无阻流量较大,井位部署可优先考虑裂缝发育指数大于0.40的区域。该研究对国内外类似储层裂缝的定量评价及安岳气田须二气藏后续开发有指导意义。

皮肌炎/多发性肌炎相关间质性肺病高分辨率CT特征

目的:探讨皮肌炎(DM)/多发性肌炎(PM)相关间质性肺病(ILD)的高分辨率CT(HRCT)特征。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月间141例合并ILD的DM/PM患者的胸部HRCT征象。结果:DM/PM-ILD的HRCT表现主要包括:磨玻璃影(87.2%,123/141)、小叶间隔增厚(78.0%,110/141)、小叶内间质增厚(63.8%,90/141)、实变(29.0%,41/141)、胸膜下线(26.2%,37/141)、牵拉性支气管扩张(19.9%,28/141)、蜂窝征(3.5%,5/141);其他合并表现还包括纵隔气肿(3例)、胸腔积液(15例)及心包积液(18例);主要的影像分型为非特异性间质性肺炎(NSIP),其次为机化性肺炎(OP)。结论:尽管DM/PM-ILD病变类型复杂,但其影像学表现仍具有一定的特征性,掌握其HRCT主要特征及影像分型有助于该病的早期识别和及时诊治。

矩镰荚苜蓿地下器官贮藏组织中淀粉粒变化规律

矩镰荚苜蓿(Medicago archiducis-nicolai)分布于青藏高原东缘高寒地区,具有极强的抗寒能力。为了探明矩镰荚苜蓿地下器官的越冬抗寒机理,本研究采用常规石蜡切片法,对自然越冬过程中根、根颈和地下茎贮藏组织中淀粉粒的变化进行动态观测。结果显示:矩镰荚苜蓿越冬过程中,淀粉主要贮藏在地下器官的髓和栓内层薄壁细胞中,少量存在于木质部薄壁细胞,根颈与根内淀粉粒分布较为密集;地下不同器官中淀粉数量在越冬前后变化趋势基本一致,总体呈现出先减少后增加的变化规律,越冬前期淀粉在地下器官中大量积累,越冬中期逐渐消失,后期又逐渐积累起来;各地下器官中根颈对温度变化响应最快,地下茎对低温最敏感。研究发现,矩镰荚苜蓿地下茎除具有扩展、繁殖能力外,还兼具贮藏与抗寒等能力,是该植物不同于其他苜蓿属物种的特殊地下器官;越冬期矩镰荚苜蓿地下器官抗寒力形成的不同步性,可能是其应对高寒环境的适应性策略。

TGF-β/SMAD信号通路在哺乳动物卵巢发育调控中的作用研究进展

TGF-β/SMAD信号转导通路是典型的跨膜转导通路,该通路通过一组配体与受体结合,将细胞外的信号转导入细胞内,激活下游的SMAD蛋白、转录调节靶基因,从而介导配体对细胞的生物学作用。在卵母细胞成熟过程受到多种因子调控,其中一些细胞外信号通过TGF-β/SMAD信号通路发挥调控作用。TGF-β/SMAD信号通路主要通过不同的下游信号分子SMADs以自分泌/旁分泌途径方式发出信号,调控颗粒细胞增殖和卵母细胞生长,影响着卵巢发育。近年来,TGF-β/SMAD信号通路对卵巢发育的调控机制已成为生殖生理学领域研究热点之一,本文综述了TGF-β/SMAD蛋白的受体、TGF-β/SMAD信号通路,并分别从配体、调控因子以及与其他通路的作用关系的角度阐述了不同家畜TGF-β/SMAD通路在卵巢发育中的调控作用,为卵巢发育的调控机制研究提供思路,同时为畜牧业生产提供理论基础。

略谈堤防、运河、水井水利遗产的“生态文明价值”

水利遗产作为宝贵财富,是历史文化遗产的重要组成部分。从传统水利工程所承担的灌溉、防洪、航运与供水功能来看,相对应的渠道、堤防、运河、水井等水利设施均含有重要的生态文明元素。挖掘我国水利遗产的生态文明价值并为当代提供借鉴,是水文化建设应予关注的重要方向。

系统性红斑狼疮患者肺部影像学特征与疾病活动度相关性研究

目的:探讨系统性红斑狼疮合并间质性肺病的CT特征与疾病活动度的相关性。方法:纳入131例系统性红斑狼疮相关间质性肺病患者。分析其疾病活动度评分、影像学特征及高分辨CT(high resolution computed tomography,HRCT)肺间质纤维化Kazerooni评分。采用Spearman秩和相关系数检验分析各评分之间的相关性。结果:Kazerooni评分法中的磨玻璃评分与系统性红斑狼疮疾病活动度-2000评分(systemic lupus erythematosus disease activity index-2000,SLEDAI-2000)呈正相关,差异有统计学意义(rs=0.388,P<0.001)。而纤维化评分与SLEDAI-2000评分之间差异无统计学意义(P=0.837)。弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage,DAD)组磨玻璃评分得分最高,寻常型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP)组纤维化评分得分最高,差异有统计学意义(均P<0.001)。比较不同间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)类型之间SLEDAI-2000评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸部HRCT可有助于更全面地评估系统性红斑狼疮疾病情况,对制定治疗方案具有重要意义。

内科护理学线上线下混合式“金课”建设

中南大学湘雅护理学院内科护理学课程获评湖南省一流本科线上线下混合式课程。该文阐述了内科护理学“金课”建设的理念与目标,介绍了课程教学内容、教学资源、教学形式、教学实践及课程评价方法,同时展现了教学改革后初步成效,以期为建设内科护理学“金课”、提升学生临床应用能力提供借鉴。

中尺度涡旋客观识别与三维追踪的新方法及其效果评估

中尺度涡旋是引发强降水等一系列气象灾害的重要天气系统之一,中尺度涡旋识别是对其进行研究的重要基础。目前,如何客观准确地识别中尺度涡旋并对其进行较全面的评估仍是一项充满挑战的任务。本文从我国中尺度涡旋的基本特征出发,提出了一种基于风场和相对涡度场的涡旋识别标准并发展了适用于高分辨率格点数据的中尺度涡旋客观识别算法。该算法能准确识别出中尺度气旋性环流并定位涡旋中心,较现有常规中尺度涡旋识别方法而言,具有误判率低、定位精度高等特点。本文将该客观识别算法应用于长江流域频发的3类中尺度涡旋(高原涡、西南涡、大别山涡)的识别中,结果表明对于不同时间段、不同分辨率的再分析资料(逐6小时的0.5°×0.5°NCEP CFSR再分析资料、逐小时的0.25°×0.25°ERA5再分析资料),本识别算法对3类中尺度涡旋均有较好的识别效果。本文基于1979~2020年共42年暖季(5~9月)大别山涡的数据集(共计36357时次)对新发展的中尺度涡旋客观识别算法进行了定量评估,结果表明本算法能够长期稳定地识别涡旋,42年的平均命中率为95.5%。此外,本文提出了涡旋连续性判定和三维追踪方案,较现有常规中尺度涡旋追踪方法具有显著优势。

益生菌辅助治疗帕金森病的Meta分析

目的评价益生菌辅助治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的临床疗效及不良反应。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web Of Science、Clinical Trials、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于益生菌辅助治疗帕金森病的随机对照研究(RCT),检索时间从建库至2022年6月30日,根据纳入排除标准筛选文献,使用Cochrane偏倚风险评估工具进行文献质量评价并提取资料,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10项临床随机对照研究,共652例帕金森病患者。与对照组相比,试验组每周排便次数增高(SMD=1.30,95%CI:0.99~1.61,P<0.00001);试验组ADL、UPDRS-Ⅲ评分较安慰剂组差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论服用益生菌产品能有效提升PD患者排便次数且不良反应少。

失能老人抑郁对照顾者负担的二元传递:照护能力和心理弹性的多重中介作用

目的:失能老人与其照顾者相互影响,改善照顾者负担对失能老人及其照顾者具有重要意义。本研究旨在探讨照顾者照护能力和心理弹性在失能老人抑郁对照顾者负担影响机制中的多重中介作用。方法:采用一般资料问卷、患者健康问卷、家庭照顾者照护能力量表、照顾者心理弹性量表、照顾者负担量表对5个地区共246对居家失能老人及其家庭照顾者进行问卷调查,构建并检验多重中介模型。结果:单因素分析结果显示:男性失能老人的照顾者的负担比女性高;失能老人自理程度越低,其照顾者的负担越重(均P<0.05)。相关分析结果显示:失能老人抑郁与照顾者负担显著正相关(P<0.01);照顾者照护能力与照顾者心理弹性显著正相关(P<0.01),两者均与照顾者负担显著负相关(均P<0.01)。照顾者照护能力和心理弹性在失能老人抑郁和照顾者负担间的多重中介效应显著,且照顾者照护能力和心理弹性的中介效应分别占总效应的68.9%和26.2%。结论:失能老人抑郁可通过影响照顾者照护能力和照顾者心理弹性间接影响照顾者负担。针对失能老人家庭需要同时关注老人及其照顾者,可以通过赋能照顾者的照护能力和心理弹性,减轻照护负担、改善二元身心健康。

基于机器学习的页岩气产能非确定性预测方法研究

针对页岩气确定性产能预测方法误差较大的问题,综合最大信息系数相关性分析方法、混合支持向量机技术及"蒙特卡洛-马尔科夫链"模拟,提出一种基于机器学习的页岩气产能非确定性预测方法。运用该方法,可根据已投产页岩气井的地质及工程数据,对拟钻页岩气井未来的产能进行非确定性预测。24口页岩气井算例分析结果表明:利用该方法进行产能非确定性预测的准确率为70. 8%,且预测结果为"大概率事件"的井占54. 2%,说明该方法有较高的预测精度且预测结果满足概率统计规律。研究成果对国内外页岩气开发方案的优化有重要意义。

全球海草的中文命名

海草(seagrass)是地球上唯一一类可以完全生活在海水中的高等被子植物。全球已知海草的种类有70余种,隶属6科13属;中国现有海草22种,隶属4科10属。2014年11月"第十一次国际海草生物学研讨会"(The 11^(th) International Seagrass Biology Workshop)在三亚召开时,国内海草研究专家共同探讨了中国海草的"藻"名更改,并进行了统一命名。然而,国内中文文章在引用非中国海草种类时,同一种海草的中文名称不一致,或者同一属不同的物种以一样的中文名出现,或者用属中文名后接拉丁文方式表达。同时,国外海草的中文名也多以"藻"来命名,容易引起混淆。因此,有必要在中国海草"藻"名更改的基础上,进一步规范全球其他海草的中文命名,以利于国内海草研究。

基于种子法的海菖蒲海草床恢复

海草床有重要的生态服务功能,与红树林、珊瑚礁并称为海洋三大典型生态系统。但由于人类活动的干扰及气候变化的影响,其分布面积在全球范围内急剧下降,海草床保护和恢复已成为海洋生态学的研究热点。研究首次尝试在野外用种子法对热带海草优势种海菖蒲进行生态恢复,并探究影响种子萌发及幼苗生长的因素。结果表明,埋藏深度及种子保护对海菖蒲种子的萌发率影响显著。埋藏深度为6cm时,海菖蒲种子的萌发率仅为1.25%,大部分种子腐烂失活。埋藏深度为2cm时,网袋埋藏种子的萌发率高达96.10%,但直接埋藏种子的萌发率远远低于用网袋保护的种子,这可能是由于生物扰动或动物捕食增加了种子的流失。春季大型藻类和附着藻类的爆发是导致海菖蒲幼苗生长受阻、成活率降低的主要因素之一。

川中安岳气田须二段致密砂岩气藏开发有利区优选

文中针对安岳气田须二段致密砂岩气藏开展了储层甜点精细刻画,结合气井生产动态分析,明确了气藏效益开发的主要影响因素。有效储层规模是气井高产稳产的关键因素。将须二段划分为5个小层,储层甜点主要发育于工区中西部X2-5,X2-4小层的水下分流河道叠置砂体中,为中—中粗粒长石石英砂岩、岩屑石英砂岩,发育粒间溶孔、粒内溶孔和微裂缝,属于孔隙型、裂缝-孔隙型储层。确定气藏效益开发的单井储层厚度下限为9 m,含气饱和度下限为55%。裂缝发育是气井初期高产的重要因素,但高导裂缝水侵导致气井快速递减,影响开发效益。Ⅰ类气井多在孔隙型储层,尽管初期产气量中等偏低,但稳产期较长,单井EUR(Estimated Ultimate Recovery,最终可采储量)高;裂缝-孔隙型储层初期高产,但稳产期短,EUR偏低。为主动防水、控水,井位部署应避开高导裂缝带,优选射孔层位,避开含水层,控制生产压差和压裂缝高。综合EUR、气层厚度、储量丰度等因素优选3个效益开发有利区。

CTA联合肿瘤标志物检测在胰腺癌诊断中的价值

目的:探讨CTA联合胰腺癌诊断常用肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA在胰腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析43例经病理证实并被诊断为胰腺癌的患者,所有患者均进行腹部CTA、血清CA19-9、CA125、CEA多项检查,对检查结果进行分析。结果:CTA诊断准确率约62.8%,血清CA19-9、CA125及CEA诊断阳性率分别为81.4%、32.6%、53.5%。CTA联合CA19-9、CA125及CEA三项时诊断效能最高,诊断准确率为97.7%。CTA联合肿瘤标志物诊断效能优于单一CTA(P<0.000)、CA19-9(P<0.03)、CA125(P<0.000)及CEA(P<0.000)检查。结论:CA19-9在胰腺癌的诊断效能高于CTA、CA125及CEA。CTA联合CA19-9、CA125及CEA三项可明显提高胰腺癌的诊断准确率。

浅谈医学影像科规培教学中的医学人文再教育

人文关怀是医学的核心属性,也是医务工作者必须具备的基本素养。医学人文教育贯穿医学教育的始终。住院医师规范化培训已实施多年,教学大纲中对人文教育也有比较高的要求。然而在规培教学的过程中,笔者发现学员普遍对医学人文的重要性认识不足,在日常诊疗活动中也不能很好的践行人文关怀,这些都是人文教育在医学教育中没有得到足够重视的具体体现。文章以笔者教学胃肠造影检查为例,通过检查过程中对患者人文关怀的具体实践和切实体会,浅谈目前医学院校及医疗机构在医学人文教育方面存在的一些问题,以及如何在规范化培训教学过程中更好的落实对住院医师的医学人文再教育。

人工耳蜗植入儿童心理健康调查问卷结果分析

目的 评估人工耳蜗植入儿童的心理健康状况,为制定全面、个性化康复方案提供参考。方法 将63例人工耳蜗植入儿童(64~68月龄33例, 68.1 ~ 72 月龄30例)按不同植入年龄分为<12月龄组12例,12~24月龄组21例,>24月龄组30例;按CI使用时间分为<7个月9例,7~12个月15例,>12个月39例。使用5~6岁幼儿心理健康调查问卷对这63例人工耳蜗植入儿童的动作发展、认知能力、情感与意志、生活习惯、社会性、语言6个方面进行评分,将各领域平均得分与同龄听力正常儿童的合格标准值进行比较,分析人工耳蜗植入年龄和使用时间对得分的影响。结果 63例人工耳蜗植入儿童在动作发展、认知能力、情感与意志、生活习惯、社会性、语言6个方面的平均得分分别为 3.95±1.53 、 10.00±2.55 、 1.48±0.68 、 6.14±1.42 、 7.81±2.04 、 10.52±3.47 分;随着月龄增加患儿各领域得分逐渐提高,但与同龄听力正常儿童相比较各项的得分及合格率均较低;在认知能力方面不同月龄组患儿的得分差异有统计学意义(P < 0.05)。不同人工耳蜗使用时间组患儿认知能力、语言方面的得分差异有统计学意义(P < 0.05),人工耳蜗使用时间越长,这两方面的得分越高;不同人工耳蜗植入年龄组患儿认知能力、社会性和语言三方面的得分差异有统计学意义(P < 0.05),CI植入年龄越小,得分越高。结论 人工耳蜗植入儿童在动作发展、认知能力、情感与意志、生活习惯、社会性、语言6个方面的发展水平均落后于同龄听力正常儿童,人工耳蜗植入年龄和使用时间是影响其认知能力、语言等发展的重要因素。应根据CI儿童的心理状况制订客观的康复计划。

静磁场辅助冷藏对草菇采后品质的影响

为了探究静磁场对草菇冷藏品质的影响,以V238草菇为原料,在0、1、3、5 mT静磁场环境下于15℃冷藏5 d,测定草菇在冷藏过程中的表观形态、失重率、硬度、总酚含量、褐变程度、丙二醛含量以及可溶性固形物含量的变化,分析静磁场辅助冷藏对草菇品质的影响。结果表明,15℃冷藏5 d,与对照组相比,随静磁场强度增加,草菇颜色变化较小,且果实饱满,失重率下降,硬度增加,总酚含量提高,褐变度和丙二醛含量降低,可溶性固形物含量增大。与对照相比,5 mT静磁场环境下冷藏5 d,草菇失重率下降37.04%,硬度显著提高(P<0.05),总酚含量提高27.70%,草菇的褐变程度下降27.97%,丙二醛含量降低15.98%,可溶性固形物消耗减少了31.62%,提升了草菇的冷藏品质。该研究为促进食用菌的高品质冷藏提供了一种新的参考方法。

基于课证融通的中医护理课程教学改革研究

以湖南中医药高等专科学校助产专业为例,探讨在“1+X证书”制度下,以职业技能等级证书认定为导向,以行业需求为依据进行课程改革,将职业技能等级证书融入中医护理课程,达到课证融通,为社会培养更多优质人才。

输入性新型冠状病毒肺炎的CT表现

目的探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)的胸部CT影像学表现,为早期诊断提供影像学依据。方法回顾性分析我院收治的10例新型冠状病毒核酸阳性患者的年龄、性别、临床病史、流行病学病史、实验室检查结果及胸部CT的影像学资料。结果10例患者中男6例,女4例,年龄22~70岁。8例患者临床表现有发热、干咳。9例在影像学上表现为单侧肺或者双侧肺中外带肺野或胸膜下磨玻璃样病灶,病灶处于动态变化中,具有多样性、多灶性的特点。增粗血管穿行病灶内、支气管气像在本病中较为常见。胸腔积液少见。结论NCP的影像学具有一定的特征,再结合流行病学病史及临床特点,可对NCP做出初步诊断,是对核酸金标准诊断的有效补充。