实施科学在慢性病健康照护中的应用研究进展

论述实施科学的起源及概念,实施科学在慢性病健康照护中的常用框架、应用方法等;提出在慢性病健康照护中应用和研究实施科学框架的建议,为实施科学改善慢性病健康照护实践与相关研究提供参考。

上海两区初中学生2008版眼保健操行为现状调查分析

目的 调研上海市2个区4所学校初中学生2008版眼保健操的行为现状,为进一步落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》提供建议。方法 在上海市黄浦区及虹口区4所中学的6~8年级中,向中学生发放网络问卷调查,对学生近视情况、眼保健操培训和操作情况以及操作后主观感觉等指标进行统计分析。结果 本次调查共发放网络问卷调查762份,回收有效问卷758份。(1)调查学生近视情况:受访者的近视率在36.49%~45.45%;(2)眼保健操培训情况:58.33%的受访者每学期都接受了眼保健操的操作培训;(3)眼保健操操作情况:36.94%的受访者每天做眼保健操3次及以上,而有15.04%从不做;做眼保健操前无洗手习惯比例,6年级为98.55%,7年级降至22.97%,8年级只有15.77%;(4)主观感觉:94.97%的受访者认为眼保健操对视力有帮助;63.98%的受访者认为今后有必要保留眼保健操。结论 眼保健操对改善学生视疲劳和防止近视进展有一定的作用,加强眼保健操的规范培训有助于学生提高操作效果,督促学生养成良好的手卫生习惯仍是操作重点。

基于贝叶斯分析的干热河谷区橙子林冠层蒸腾耗水模拟

需耗水机制是进行农田/果园水分管理和调控的基础。本文聚焦蒸腾耗水机制,基于贝叶斯参数估计方法对比了不同Jarvis-Stewart模型配置对干热河谷区橙子林蒸腾耗水量的模拟效果,探索了Jarvis-Stewart模型在影响因子交互效应较强条件下蒸腾耗水模拟中的适用性。结果表明,考虑不同影响因子及其限制函数会对模拟效果产生较大影响,其中考虑土壤含水率和叶面积指数对模拟效果改善作用明显,而引入饱和水汽压差和气温则不同程度地降低模拟精度;考虑的影响因子越多,模型结构越复杂,模拟效果不一定越好;筛选出的最佳模型结构基本实现了橙子林蒸腾耗水的可靠模拟,但模拟效果仍有明显改进空间,因此,应综合考虑模型复杂程度、模拟精度及不确定性等,进一步探究适宜的模型结构。研究可为果园节水灌溉技术体系建立和水分管理优化提供科学依据,也能为耗水模型的进一步发展和完善提供理论支撑。

干热河谷区橙子树蒸腾耗水环境响应与生理调节研究

为探究西南干热河谷地区典型经济林木橙子树的蒸腾耗水机制,利用热扩散式探针TDP、冠层分析仪、土壤水分传感器TDR、全自动气象站等设备获取橙子树蒸腾量、叶面积指数、土壤含水率和气象因子(气温、辐射、饱和水汽压差、降雨量等)的长期数据。对橙子树蒸腾规律的环境控制和生理调节特征进行系统研究,结果表明:相比于干季和雨季,干热季橙子树表现出较为保守的水分利用机制,日蒸腾量、冠层导度和退耦系数都显著低于其他两个季节。干季和雨季,橙子树蒸腾活动受太阳辐射和饱和水汽压差的交替控制,而干热季蒸腾活动主要受饱和水汽压差的驱动。冠层导度与气象因子日内动态变化特征之间存在时滞效应,且这种效应在不同天气不同季节具有差异。受叶面积指数影响,饱和水汽压差与冠层导度在整个年份呈负对数相关关系,其他环境因子与冠层导度在叶面积指数小于4 m^(2)/m^(2)时呈负对数相关关系,大于等于4 m^(2)/m^(2)时呈二次函数相关关系。不同环境条件下虽然冠层导度对饱和水汽压差的敏感性不同,但蒸腾耗水在大多数环境条件下基本遵循等水势调节策略,但个别环境条件下存在环境胁迫应对失衡风险。研究结果可为干热河谷区橙子园环境胁迫诊断提供直接依据,有利于灌溉制度的科学优化和节水调控技术体系的高效制定。

肠套叠患儿照顾者应对方式现状及其影响因素

目的:探讨肠套叠患儿照顾者应对方式现状及其影响因素。方法:选取2022年4月—2023年4月收治的肠套叠患儿照顾者103人为调查对象,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估患儿照顾者应对方式现状并分析其影响因素。结果:肠套叠患儿照顾者积极应对73人(70.87%),消极应对30人(29.13%);两组患儿肠套叠时间及照顾者文化程度、家庭功能、焦虑程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,患儿肠套叠时间≥24 h、文化程度初中及以下、家庭功能一般、中重度焦虑是肠套叠患儿照顾者应对方式的影响因素。结论:肠套叠患儿照顾者多能积极应对,部分照顾者消极应对,受到患儿肠套叠时间、照顾者文化程度、家庭功能、焦虑程度的影响。

间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的对比研究

比较间隙蓝光照射与持续蓝光照射两种治疗模式在新生儿黄疸治疗中的疗效差异。选择2022年1月—2023年1月期间经临床诊断为新生儿黄疸的80名患儿作为研究对象。将患儿随机分入对照组(40例,接受间隙蓝光照射)和观察组(40例,接受持续蓝光照射)。对两组患儿进行详细观察和护理,记录治疗过程中的胆红素水平变化。治疗结束后,观察组患儿的血清胆红素水平较对照组明显下降,治疗效果显著改善(P<0.05)。观察组的新生儿黄疸临床症状得到更迅速的缓解,治愈时间明显缩短(P<0.05)。结果表明,在新生儿黄疸治疗中,持续蓝光照射比间隙蓝光照射更有效。

工程教育专业认证背景下“大学物理实验”课程改革的必要性思考及实践——以吉林建筑大学为例

文章基于目前工程教育专业认证背景下公共基础课程的研究现状,结合工程教育专业认证标准和认证方法,分析了目前高校“大学物理实验”课程所面临的和亟待解决的问题,并结合吉林建筑大学发展目标,讨论了工科院校“大学物理实验”课程教学改革的必要性。同时,根据吉林建筑大学各专业的工程教育认证情况,初步提出了“大学物理实验”课程模块化改革方案,以期为公共基础课程的改革和推广提供参考案例。

黑麦草作为城市海绵体栽培植物的耐水耐污耐寒特性研究

为提高我国北方冬季寒冷地区城市海绵体和人工湿地去除污染物的长期稳定性,以常绿草坪植物、多年生黑麦草作为雨水花园-人工湿地的栽培植物,以城市污水处理厂初沉池出水为原水,研究了床深分别为10 cm、30 cm的水平流和垂直流复合人工湿地对城市污水的处理效果和黑麦草的生长状况。结果表明:在长期淹水条件下、不同季节之间黑麦草的生长状况无显著差异(p>0.05),即使在冬季结冰期内黑麦草的生命活动良好,能够较好适应冬季低温环境,黑麦草在表面流湿地中长势显著优于陆地对照组(p<0.05);复合人工湿地系统对水中污染物去除率较高,其中最好的10 cm系列对COD、NH_(3)-N、TN、TP的去除率可达到72.38%、98.93%、71.72%、57.31%;全年处理效果稳定,各季节对污染物的去除无显著差异(p>0.05),表明黑麦草作为海绵体和人工湿地栽培植物具有良好的耐水耐污和耐寒特性。

人工光植物工厂不同草莓品种比较试验

为探究人工光植物工厂中不同草莓品种的生长情况,以‘阿尔比’‘蒙特瑞’‘波特拉’‘圣安德瑞斯’为试验材料,对其生长农艺性状、果实表型特征和内在品质指标进行测定,并对各指标进行对比分析和灰色关联度分析,以筛选出适宜在人工光植物工厂中种植的草莓品种。结果表明,‘波特拉’长势最好,其可溶性固形物和可溶性糖含量相对较高,可滴定酸含量低;‘蒙特瑞’长势较弱,可溶性固形物、可溶性糖、可滴定酸含量和固酸比都相对较低。四个品种加权关联度排名由高到底依次为‘波特拉’‘阿尔比’‘圣安德瑞斯’‘蒙特瑞’。‘波特拉’加权关联度高,果实表型特征和内在品质指标相对较优,综合性状最好,可以在人工光植物工厂中种植,也可作为选育适用于植物工厂中种植四季草莓新品种的亲本资源。

基于分布式并行调度的运载火箭飞行轨迹快速计算技术

为了保证运载火箭飞行轨迹计算软件对各类点位组合的适应性,需要对所有可能的点位组合进行全覆盖性测试,点位组合数量以亿次计,计算量巨大。文章提出了一种基于分布式并行调度的运载火箭飞行轨迹快速计算技术,采用“1+N”的分布式并行计算架构完成分布式并行计算调度平台设计与实现。通过计算验证,提出的基于分布式并行调度的运载火箭飞行轨迹快速计算技术使得点位测试过程中计算机资源使用率接近100%,大幅度提高了计算速度,将原有年量级的计算工作缩减至几天内完成,并且不影响计算结果的准确性。

CL6000i全自动化学发光免疫分析仪检测甲状腺激素的性能验证

目的对迈瑞CL6000i全自动化学发光免疫分析仪检测甲状腺激素进行性能验证和评估。方法参照美国临床和实验室标准协会相关文件的性能评估指导,对迈瑞CL6000i全自动化学发光免疫分析仪检测血清甲状腺激素8项的精密度、准确度、线性范围、生物参考区间、最低检出限等进行验证和评价,并与罗氏Cobas8000全自动生化分析仪进行方法学比对,比较两种仪器检测结果的一致性和符合率。结果甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)的低值、高值质控品和临床标本的批内精密度变异系数(CV)为0.42%~4.96%,均小于美国临床实验室改进修正法规′88(CLIA′88)认可的1/4 TEa,批间精密度CV为0.68%~5.47%,均小于CLIA′88认可的1/3 TEa;各项目准确度比对偏倚范围为-5.95%~11.34%,均小于CLIA′88认可的1/2 TEa;T3、T4、TSH、TPO-Ab、Tg的线性回归方程斜率在0.97~1.03,R 2≥0.990,表明线性良好,与厂家声明一致;95%的健康者检测结果在厂家标注的生物参考区间范围内;最低检出限小于厂家声明参数;除TPO-Ab、Tg-Ab外,两种仪器对甲状腺激素其他各项目的比对结果有较好的一致性。结论迈瑞CL6000i全自动化学发光免疫分析仪检测甲状腺激素的主要分析性能与厂家声明一致,符合CLIA′88和ISO15189实验室认可标准要求,能够满足临床需求。

Sanger测序法在乙型肝炎患者耐药突变检测中的应用

目的分析Sanger测序在乙型肝炎病毒(HBV)耐药和基因型检测中的应用,并进一步探讨替比夫定(LdT)、阿德福韦(ADV)、拉米夫定(LAM)、恩曲他滨(FTC)、替诺福韦(TDF)以及恩替卡韦(ETV)6种核苷酸药物耐药发生的情况,为临床用药提供参考。方法收集中日友好医院215例HBV-DNA拷贝数大于103的乙型肝炎患者血清,提取血清中的HBV-DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)方法进行扩增,并对PCR产物进行Sanger测序,使用STANFORD软件分析比对测序结果。并采用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果本研究中,共有40例(18.6%,40/215)患者检测到发生耐药基因突变,其中具有对应参考价值的为21例(9.77%,21/215)。这215例患者中相关药物耐药突变发生率从高至低依次是LdT(9.77%,21/215)、FTC(7.44%,16/215),ETV(6.98%,15/215),LdT(6.05%,13/215),ADV(0.93%,2/215);未检出与TDF耐药相关突变。215例患者中C基因型发生率明显高于B基因型(P<0.01),C基因型与B基因型基因突变情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论该研究提示Sanger测序可以较全面地分析乙型肝炎耐药基因突变情况;并且该研究也提示LAM药物作为慢性乙型肝炎(CHB)治疗首选药物的高耐药发生性。

NPCLC-ALL2008方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病复发患儿临床特征分析

目的分析中国儿童急性淋巴细胞白血病2008方案(NPCLC-ALL2008)治疗急性淋巴细胞白血病复发患儿的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2009年1月—2015年12月在浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤中心接受NPCLC-ALL2008方案进行规范治疗后复发患儿的临床资料。结果共676例患儿接受NPCLC-ALL2008方案规范化疗,包括急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)69例和急性前体B淋巴细胞白血病(pB-ALL)607例,复发共82例,其中T-ALL 15例,pB-ALL 67例,8年累计复发率分别为(26±6)%和(13±2)%(χ^(2)=10.329,P=0.001),T-ALL骨髓和中枢神经系统复发率均明显高于pB-ALL。T-ALL复发时间早于pB-ALL,极早期复发分别占73%和36%(χ^(2)=7.050,P=0.008)。骨髓复发的T-ALL患儿再次完全缓解率为38%,8年总生存率(OS)为(12±10)%,均低于pB-ALL[56%和(36±6)%,P>0.05]。复发越早,预后越差,极早期复发、早期复发和晚期复发的8年OS分别为(17±6)%、(40±9)%和(56±14)%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.892,P=0.004)。复发时间早和未能再次获得完全缓解对复发后生存有显著影响,相对危险度及95%可信区间分别为2.245(1.292-3.898)和22.480(9.697-52.114)。结论儿童T-ALL复发率明显高于pB-ALL,复发时间明显早于pB-ALL。复发时间早和未能再次获得完全缓解是影响复发后患儿长期生存的独立危险因素。

双氢青蒿素对肝癌细胞氨基酸代谢的影响及机制研究

目的:考察双氢青蒿素(DHA)对人肝癌细胞Huh7、BEL-7402中氨基酸类代谢产物的影响,为阐明DHA参与肝癌细胞代谢的调控机制提供理论基础。方法:采用CCK-8法,测定不同浓度DHA(12.5、25、50、100μmol/L)作用24、48、72 h后对两种细胞活性的影响。将两种细胞分别分为对照组和给药组(DHA,25μmol/L),加入不含药或含药培养基后培养24 h,均平行操作3份。对各组细胞样品进行衍生化处理后,采用气相色谱联用质谱(GC-MS)法检测细胞中氨基酸代谢物含量变化,结合SIMCA-P软件分析和化合物谱库的比对,筛选出两种细胞中的差异代谢物;采用Metaboanalyst 4.0软件对差异代谢物进行通路富集分析。结果:与对照组比较,给药组Huh7细胞或BEL-7402细胞中谷氨酰胺、谷胱甘肽、苯丙氨酸、富马酸、牛磺酸等含量均呈下降趋势。上述两种细胞中分别筛选获得28、29个差异代谢物,两者的共同差异代谢物有10个,包括谷氨酰胺、谷胱甘肽、牛磺酸、富马酸、苯丙氨酸等;两者的差异代谢物分别富集到8、6条通路上,其共同富集通路为氨基酸-tRNA生物合成、天冬氨酸-丙氨酸-谷氨酸代谢、氮代谢、苯丙氨酸代谢、戊糖磷酸途径。结论:DHA能明显降低Huh7细胞和BEL-7402细胞的活性,并能显著降低细胞中谷氨酰胺、谷氨酸、谷胱甘肽、苯丙氨酸等的含量;其可能通过影响天冬氨酸-丙氨酸-谷氨酸代谢通路等机制来调控两种细胞的生长。

青蒿琥酯对肝癌细胞增殖的抑制作用和机制

目的考察青蒿琥酯对肝癌细胞的增殖及其相关作用机制。方法应用CellTiter-Glo^■ Luminescent Cell Viability Assay活性试剂检测青蒿琥酯单独与索拉非尼联合用药对Huh7、HepG2细胞的活力。采用流式细胞术检测Huh7、HepG2细胞周期的变化,Western blotting检测AKT/mTOR/c-Myc信号通路相关蛋白的表达量。结果细胞活力检测结果显示Huh7、HepG2细胞的活力随作用时间-浓度增加而减少,在青蒿琥酯12.5μmol·L-1时,与索拉非尼联合应用,联合用药组对肝癌细胞生长的抑制率显著高于索拉非尼单药组,流式细胞的结果显示青蒿琥酯以浓度依赖的方式使Huh7、HepG2细胞的G2/M细胞周期比例逐渐增加,Western blotting结果表明青蒿琥酯单独作用肝癌细胞下调了p-AKT、p-S6、c-Myc蛋白水平。青蒿琥酯与索拉非尼联用显著地降低了肝癌细胞p-AKT、c-Myc水平。结论青蒿琥酯可能通过抑制AKT/mTOR/c-Myc信号通路使Huh7、HepG2细胞阻滞在G2/M期,并且青蒿琥酯可能通过降低p-AKT、c-Myc水平来增加了索拉非尼的敏感度。

传统村落“自组织”保护的村民意愿分析——以浙江省兰溪市为例

文章反思我国当前传统村落保护存在的问题及原因,引入自组织保护的理念,对比传统村落保护的“他组织”和“自组织”两种途径,提出传统村落保护的动力应来源于村民的自身需求和主动参与,要实现传统村落的合理保护必须坚持村民的行为主体地位。并通过对浙江兰溪传统村落村民意愿的调查分析,找出村民意愿中影响自组织保护的有利因素和不利因素,论证传统村落自组织保护的实施可行性。

论六字诀在新型冠状病毒肺炎康复中的作用

本文从新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的康复期介入中医六字诀功法作为切入点,以《上海市新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案(试行第二版)》中提出的应对恢复期患者两种主要证型的中医药方案作为指导思想,分析练习六字诀在防治COVID-19中的作用,并提出六字诀结合存想法可以调节被隔离人员因疫情引起的负面情绪。同时,也希望这种具有“简、便、廉、效”特点的中医养生导引法能在以家庭为单位的社区中进行推广,从而发挥中医养生思想在COVID-19恢复期中的特色优势。

双氢青蒿素抑制肝癌细胞生长机制的初步研究

目的初步探究双氢青蒿素对肝癌细胞Huh7和Huh6生长的影响及可能存在的机制。方法培养肝癌细胞Huh7和Huh6,使用CCK-8法和结晶紫染色检测双氢青蒿素对肝癌细胞Huh7和Huh6生长抑制情况。Western Blot检测药物作用于细胞48 h后,AKT/mTOR信号通路相关蛋白的表达水平。结果与对照组相比,双氢青蒿素(12.5μM、25μM、50μM)可以下调AKT/mTOR信号通路p-AKT、p-S6K、p-S6蛋白的表达水平,从而影响肝癌细胞的生长。结论双氢青蒿素通过抑制AKT/mTOR信号通路从而抑制肝癌细胞生长。

乡村振兴背景下乡村地区腾退企业用地的二次开发利用研究——以绍兴市柯桥区为例

受区域产业重组和产业提升改造的影响,浙江省乡村地区大量腾退企业用地的二次开发利用成为一个重要命题。文章以绍兴市柯桥区大量村庄的调研数据为基础,分析了乡村地区腾退企业用地二次开发存在的困境。同时结合乡村振兴内涵和要求,提出了产业重构、配套完善、空间重塑、环境修复以及文化再生的二次开发路径,以期助力乡村的发展和振兴,实现经济、环境和人文的协调发展。

miR-1-5p修饰脐带间充质干细胞对系统性红斑狼疮T淋巴细胞亚群的免疫调节

背景:近年来有很多关于基因修饰间充质干细胞治疗疾病的研究,包括自身免疫性疾病的治疗。已发现多种miRNA在自身免疫性疾病中异常表达,其中miR-1在多发性肌炎中呈低表达,miR-1-3p是与系统性红斑狼疮易感基因相关的miRNA之一。目的:研究miR-1-5p修饰脐带间充质干细胞对系统性红斑狼疮T淋巴细胞亚群的免疫调节作用。方法:选取疾病活动期30-60岁系统性红斑狼疮女性患者和健康体检者各8例,实时荧光定量PCR检测两组外周血单个核细胞中的miR-1-5p表达水平;无菌条件下采集足月顺产或剖宫产新生儿脐带进行脐带间充质干细胞的分离培养,利用脂质体法,按浓度梯度为5,7,10,15 nmol/L的Red Fluorescent Control miRNA分别转染脐带间充质干细胞24,48,72 h,流式细胞术检测不同浓度梯度和时间梯度下miR-1-5p转染效率;密度梯度离心法分离系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞,与miR-1-5p转染的脐带间充质干细胞共培养,分为miR-1转染脐带间充质干细胞与外周血单个核细胞共培养组,miRNA阴性对照转染脐带间充质干细胞与外周血单个核细胞共培养组,未转染脐带间充质干细胞与外周血单个核细胞共培养组,外周血单个核细胞单独培养组。共培养48 h,实时荧光定量PCR检测各组外周血单个核细胞中IL-17A、Foxp3、IFN-γ、IL-4基因的相对表达量;流式细胞术检测各组外周血单个核细胞中Th17、Treg、Th1、Th2细胞的分化情况。结果与结论:①与健康对照组相比,miR-1-5p在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的表达显著下调(P<0.05);②当miR-1-5p浓度为10 nmol/L、转染时间为48 h时,转染效率最高;③与外周血单个核细胞组相比,miR-1-5p转染脐带间充质干细胞与外周血单个核细胞共培养组Foxp3的表达增加,Treg细胞比例显著升高,差异有显著性意义(P<0.05);与外周血单个核细胞组相比,其他3个共培养组Th17/Treg比值在基因表达水平上是下降的,差异有显著性意(P<0.01),但流式检测各组Th17/Treg细胞比值,差异无显著性意义(P>0.05);与外周血单个核细胞组相比,miR-1-5p转染脐带间充质干细胞与外周血单个核细胞共培养组Th1/Th2比值在基因表达水平上是下降的,差异有显著性意义(P<0.05),但流式检测各组Th1/Th2细胞比值,差异无显著性意义(P>0.05);④结果显示,miR-1-5p修饰的脐带间充质干细胞对系统性红斑狼疮Treg细胞具有免疫调节作用,过表达miR-1-5p可以促进系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中Treg细胞的分化和增殖。miR-1-5p通过上调Treg细胞表达调节Th17/Treg的免疫失衡,同时也调节Th1/Th2的免疫失衡。