目的 探讨2018版肝脏影像报告和数据系统(Liver Imaging Reporting and Data System version 2018,LI-RADS v2018)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)表达的术前预测及预后评估的价值。材料与...目的 探讨2018版肝脏影像报告和数据系统(Liver Imaging Reporting and Data System version 2018,LI-RADS v2018)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)表达的术前预测及预后评估的价值。材料与方法 回顾性分析220例术前接受MRI检查并经病理证实为HCC患者的临床、病理及影像资料,包括CK19阳性组59例,CK19阴性组161例。将患者按7∶3比例分为训练集和验证集。通过单因素与多因素logistic回归分析确定CK19阳性表达HCC的独立预测因素并构建列线图评分模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析模型诊断效能,绘制校准曲线、决策曲线评价模型的校准性能和临床适用性。计算患者的列线图得分并进行高低风险分组,采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较不同亚组患者的总体、早期及晚期无复发生存率。结果 晕状强化(OR=3.432,P=0.045)、环形动脉期高强化(OR=32.073,P=0.017)、靶样扩散受限(OR=12.941,P=0.006)、不光滑肿瘤边缘(OR=4.590,P=0.014)及肝胆期肿瘤-肝实质相对增强比(the relative enhancement ratio,RER)(OR=0.014,P=0.023)是CK19阳性表达HCC的独立预测因素。预测模型在训练集和验证集的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.884(95%CI:0.823~0.930)、0.748(95%CI:0.625~0.846),校准曲线、决策曲线显示模型的校准性能和临床适用性较好。CK19阳性与阴性组的总体无复发生存率、高与低风险组的总体、早期及晚期无复发生存率之间均存在显著差异(P<0.05)。结论 晕状强化、环形动脉期高强化、靶样扩散受限结合不光滑肿瘤边缘、肝胆期增强定量参数可对HCC的CK19表达进行术前风险预测,并有助于评估HCC术后复发。展开更多
目的:探讨Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者106例,根据随机数字表法分为Orem组和康复组各53例,所有患者给予常规治疗和护理措施,康复组给...目的:探讨Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者106例,根据随机数字表法分为Orem组和康复组各53例,所有患者给予常规治疗和护理措施,康复组给予康复训练干预,Orem组给予Orem自理模式结合康复训练干预,比较两组患者干预前后肺功能治疗和血气指标、自我护理能力评分,并对两组患者负性情绪和生活质量进行比较,统计两组患者护理满意度。结果:干预前两组患者肺功能指标、血气指标、自我护理能力评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Orem组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)和FEV1/FVC水平高于康复组(P<0.05);干预后,Orem组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO2)和血氧饱和度(oxygen saturation, SpO2)水平高于康复组(P<0.05),自护技能、自护责任感、自我概念和自护知识评分高于康复组(P<0.05),抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)和生存质量特异性量表(Diabetes Specific Quality of Life, QSQL)评分低于康复组(P<0.05),患者总满意度(96.23%)高于康复组(79.25%)(χ^(2)=10.610,P=0.005)。结论:Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果较好,可明显改善患者肺功能和血气指标,提高患者自我护理能力,改善患者焦虑情绪,提高生活质量,患者满意度较高,值得进一步推广应用。展开更多
激光点云常规匹配算法是迭代最近点(Iterative Closest Point, ICP)算法,但其收敛速度慢、鲁棒性差,因此,提出一种融合多种优化算法的激光点云高效ICP配准方法。首先对点云体素滤波降采样,通过ISS算子提取关键点,采用快速点特征直方图(F...激光点云常规匹配算法是迭代最近点(Iterative Closest Point, ICP)算法,但其收敛速度慢、鲁棒性差,因此,提出一种融合多种优化算法的激光点云高效ICP配准方法。首先对点云体素滤波降采样,通过ISS算子提取关键点,采用快速点特征直方图(Fast Point Feature Histograms, FPFH)提取关键点特征,嵌入多核多线程并行处理模式(OpenMP)提高特征提取速度;然后基于提取的FPFH特征,使用采样一致性初始配准算法(Sample Consensus Initial Alignment, SAC-IA)进行相似特征点粗配准,获取点云集间的初始旋转平移变换矩阵;最后采用ICP算法进行精配准,同时采用最优节点优先(Best Bin First, BBF)优化K-D tree近邻搜索法来加速对应关系点对的搜索,并设定动态阈值消除错误对应点对,提高配准快速性和准确性。对两个实例的配准点云进行了实验验证,结果表明,提出的优化配准算法具有明显速度优势和精度优势。展开更多
文摘目的 探讨2018版肝脏影像报告和数据系统(Liver Imaging Reporting and Data System version 2018,LI-RADS v2018)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)表达的术前预测及预后评估的价值。材料与方法 回顾性分析220例术前接受MRI检查并经病理证实为HCC患者的临床、病理及影像资料,包括CK19阳性组59例,CK19阴性组161例。将患者按7∶3比例分为训练集和验证集。通过单因素与多因素logistic回归分析确定CK19阳性表达HCC的独立预测因素并构建列线图评分模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析模型诊断效能,绘制校准曲线、决策曲线评价模型的校准性能和临床适用性。计算患者的列线图得分并进行高低风险分组,采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较不同亚组患者的总体、早期及晚期无复发生存率。结果 晕状强化(OR=3.432,P=0.045)、环形动脉期高强化(OR=32.073,P=0.017)、靶样扩散受限(OR=12.941,P=0.006)、不光滑肿瘤边缘(OR=4.590,P=0.014)及肝胆期肿瘤-肝实质相对增强比(the relative enhancement ratio,RER)(OR=0.014,P=0.023)是CK19阳性表达HCC的独立预测因素。预测模型在训练集和验证集的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.884(95%CI:0.823~0.930)、0.748(95%CI:0.625~0.846),校准曲线、决策曲线显示模型的校准性能和临床适用性较好。CK19阳性与阴性组的总体无复发生存率、高与低风险组的总体、早期及晚期无复发生存率之间均存在显著差异(P<0.05)。结论 晕状强化、环形动脉期高强化、靶样扩散受限结合不光滑肿瘤边缘、肝胆期增强定量参数可对HCC的CK19表达进行术前风险预测,并有助于评估HCC术后复发。
文摘目的:探讨Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者106例,根据随机数字表法分为Orem组和康复组各53例,所有患者给予常规治疗和护理措施,康复组给予康复训练干预,Orem组给予Orem自理模式结合康复训练干预,比较两组患者干预前后肺功能治疗和血气指标、自我护理能力评分,并对两组患者负性情绪和生活质量进行比较,统计两组患者护理满意度。结果:干预前两组患者肺功能指标、血气指标、自我护理能力评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Orem组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)和FEV1/FVC水平高于康复组(P<0.05);干预后,Orem组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO2)和血氧饱和度(oxygen saturation, SpO2)水平高于康复组(P<0.05),自护技能、自护责任感、自我概念和自护知识评分高于康复组(P<0.05),抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)和生存质量特异性量表(Diabetes Specific Quality of Life, QSQL)评分低于康复组(P<0.05),患者总满意度(96.23%)高于康复组(79.25%)(χ^(2)=10.610,P=0.005)。结论:Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果较好,可明显改善患者肺功能和血气指标,提高患者自我护理能力,改善患者焦虑情绪,提高生活质量,患者满意度较高,值得进一步推广应用。
