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血清肿瘤标志物对类风湿性关节炎相关间质性肺病的诊断价值研究
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作者 王庆保 朱俊 +5 位作者 张兰慧 陈首慧 刘亚婷 卜素 胡立 张波克 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第10期66-71,共6页
目的 检测血清肿瘤标志物在类风湿性关节炎(RA)患者中的表达,探讨相关肿瘤标志物对类风湿性关节炎并发间质性肺病(RA-ILD)的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月—2023年4月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院的101例RA患者的病历... 目的 检测血清肿瘤标志物在类风湿性关节炎(RA)患者中的表达,探讨相关肿瘤标志物对类风湿性关节炎并发间质性肺病(RA-ILD)的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月—2023年4月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院的101例RA患者的病历资料。根据高分辨率CT(HRCT)确诊RA-ILD患者31例(RA-ILD组),类风湿性关节炎不伴间质性肺病(RA-non-ILD)患者70例(RA-non-ILD组)。收集两组患者的病历资料及抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)等实验室检测数据。采用化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA15-3)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白-19片段(CA21-1)和人附睾蛋白4(HE4)的表达。结果RA-ILD组血清RF、CRP、ESR水平均高于RA-non-ILD组(P <0.05)。RA-ILD组血清CA125、HE4水平均高于RA-non-ILD组(P <0.05)。<50岁、50~<60岁、≥60岁RA-non-ILD患者血清HE4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全年龄段(35~72岁)RA-ILD组HE4水平高于≥60岁RA-non-ILD组(P <0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,HE4、CA125、RF、CRP、ESR诊断RA-ILD的最佳截断值分别为42.45 pmol/L、19.85u/mL、112.00KIU/L、18.23mg/L和54.50mm/h,曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.672、0.668、0.676和0.729,敏感性分别为80.00%、38.71%、64.52%、58.06%和58.06%,特异性分别为74.29%、94.29%、67.14%、77.14%和85.71%。本研究将HE4、CA125分别与RF、CRP、ESR进行联合诊断时发现,HE4与RF、CRP、ESR联合诊断时的AUC为0.874,敏感性和特异性分别为84.29%和80.65%;CA125与RF、CRP、ESR联合诊断时的AUC为0.752,敏感性和特异性分别为74.29%和58.06%。结论 血清肿瘤标志物中HE4对RA-ILD的诊断效能最佳,且与RA活动性指标联合诊断RA-ILD具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 间质性肺病 肿瘤标志物 人附睾蛋白4
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Performance evaluation of CLM5.0 in simulating liquid soil water in high mountainous area,Northwest China
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作者 zhang lan-hui NING Feng-wei +2 位作者 BAI Xu-liang ZENG Xuan HE Chan-sheng 《Journal of Mountain Science》 SCIE CSCD 2023年第7期1865-1883,共19页
The model performance in simulating soil water content(SWC) is crucial for successfully modeling earth’s system,especially in high mountainous areas.In this study,the performance of Community Land Model 5.0(CLM5.0) i... The model performance in simulating soil water content(SWC) is crucial for successfully modeling earth’s system,especially in high mountainous areas.In this study,the performance of Community Land Model 5.0(CLM5.0) in simulating liquid SWC was evaluated against observations from nine in-situ sites in the upper reach of the Heihe River Watershed(HRW),Northwest China.The CLM5.0 shows reliable performance in the study area with correlation coefficients(R) ranging between 0.79–0.93,root mean standard errors(RMSE)ranging between 0.044–0.097 m^(3)/m^(3),and the mean bias(BIAS) ranging between-0.084–0.061 m^(3)/m^(3).The slightly worse performance of CLM5.0 than CLM4.5 on alpine meadow and grassland is mainly caused by the revised canopy interception parameterization.The CLM5.0 overestimates interception and underestimates evapotranspiration(ET) on both alpine meadow and grassland during the growth period.The systematical overestimations at all the grassland sites indicate that the underestimation of ET is much larger than the overestimation of interception on grassland during growth period,while the errors of simulated interception and ET are partially canceled out on alpine meadow.Moreover,the underestimation of ET is more responsible for the overestimation of SWC than the overestimation of interception in the high mountainous area.It is necessary to estimate reasonable empirical parameter α(proportion of leaf water collection area) in interception parameterization scheme and further improve the dry surface layerbased soil evaporation resistance parameterization introduced in CLM5.0 in future researches.The performance of CLM5.0 is better under completely frozen stage than thawing stage and freezing stage,because of low variations of liquid SWC caused by extremely low hydraulic conductivity of soils.The underestimation of liquid SWC under frozen state is caused by underestimation of soil temperature,which leads to more ice mass and less liquid water in total water content. 展开更多
关键词 Performance evaluation Soil water content CLM5.0 EVAPOTRANSPIRATION High mountainous area
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含砂黏性土抗拉强度影响因素的试验分析 被引量:2
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作者 张兰慧 王世梅 +1 位作者 江明 刘凡 《长江科学院院报》 CSCD 北大核心 2020年第3期118-124,共7页
许多土工建筑破坏都与土的抗拉强度密切相关,抗拉强度是土体重要的力学指标之一。与土的抗剪强度和抗压强度相比,土体抗拉强度从试验仪器到理论均不成熟。分析现有测量土体抗拉强度的仪器优缺点,自行研制了可自动读取数据的平卧式土工... 许多土工建筑破坏都与土的抗拉强度密切相关,抗拉强度是土体重要的力学指标之一。与土的抗剪强度和抗压强度相比,土体抗拉强度从试验仪器到理论均不成熟。分析现有测量土体抗拉强度的仪器优缺点,自行研制了可自动读取数据的平卧式土工拉伸仪;针对特殊形状试样的饱和需求,对传统重叠式饱和架进行改进,设计了一种通用型重叠式饱和器。利用自制仪器进行在不同初始干密度、饱和度、含砂量下的含砂黏性土抗拉强度试验,分别探讨了各种因素对抗拉强度的影响。结果表明:抗拉强度随干密度的增加呈线性增加,随土体饱和度的增加先增加后减小且在饱和度为0.6左右达到峰值,随含砂量的增加先缓慢减小且在含砂量达到20%后迅速减小,含砂量>40%后抗拉强度逐渐趋于0。进而建立了抗拉强度与各影响因素之间的函数表达式。研究成果对实际工程中含砂黏性土抗拉强度的确定具有一定参考价值。 展开更多
关键词 含砂黏性土 抗拉强度 单轴拉伸试验 干密度 饱和度 含砂量
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肝豆状核变性颅脑MRI体素内不相干运动成像 被引量:1
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作者 张兰慧 王安琴 黄建军 《中国CT和MRI杂志》 2021年第3期6-8,共3页
目的探讨体素内不相干运动成像在肝豆状核变性颅脑MRI中的应用价值。方法收集21例临床确诊肝豆状核变性患者及21例健康对照者,均进行颅脑MRI常规扫描及体素内不相干运动成像(IVIM)序列扫描,经过工作站处理获得参数图,分别测量两侧豆状... 目的探讨体素内不相干运动成像在肝豆状核变性颅脑MRI中的应用价值。方法收集21例临床确诊肝豆状核变性患者及21例健康对照者,均进行颅脑MRI常规扫描及体素内不相干运动成像(IVIM)序列扫描,经过工作站处理获得参数图,分别测量两侧豆状核及丘脑的ADC值、D*值、D值、f值(标准ADC值、快扩散ADC值、慢扩散ADC值、灌注分数)。比较肝豆状核变性患者与健康对照者各参数的差异。结果肝豆状核变性组与健康对照组相比,肝豆状核变性组豆状核的D*减低、f值增高,且有统计学差异(P<0.001);丘脑的ADC值增加、D*值减低、D值增高,并有统计学差异(其中ADC值和D值P<0.05,D*值P<0.001)。结论 IVIM基于双指数模型,使用多b值计算,可同时获得肝豆状核变性患者豆状核及丘脑的弥散及灌注信息,有助于进一步阐明其颅脑病变的发生机制。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 体素内不相干运动 扩散加权成像 灌注成像
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子午流注指导下膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘的临床观察 被引量:18
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作者 吴昊 唐星 +4 位作者 任秦有 张兰会 耿碧竹 魏莹 郑瑾 《中医药导报》 2021年第12期83-87,共5页
目的:观察子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC的临床疗效。方法:将86例OIC患者(气阴两虚证)随机分为治疗组43例与对照组43例,对照组患者予乳果糖口服液口服,治疗组通过子午流注理论予自拟通便... 目的:观察子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC的临床疗效。方法:将86例OIC患者(气阴两虚证)随机分为治疗组43例与对照组43例,对照组患者予乳果糖口服液口服,治疗组通过子午流注理论予自拟通便方膏摩联合穴位敷贴治疗,观察两组患者通便有效率、Bristol粪便性状评分、肠功能指数(BFI)、便秘患者生活质量量表评分、血清炎症因子[胃动素(MTL)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)]水平、不良反应。结果:治疗组完全缓解率为37.21%(16/43),总缓解率为88.37%(38/43);对照组完全缓解率为25.58%(11/43),总缓解率为72.09%(31/43)。治疗组总缓解率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Bristol粪便性状评分、BFI、便秘患者生活质量量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后Bristol粪便性状评分、BFI、便秘患者生活质量量表评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清MTL、SP水平均较治疗前升高(P<0.05),血清SS、VIP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清MTL、SP水平均高于对照组(P<0.05),血清SS、VIP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘有良好疗效。 展开更多
关键词 阿片类药物相关性便秘 子午流注 膏摩 穴位贴敷 临床观察
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清热解毒方治疗放射性肺炎急性期(热毒壅肺证)的临床观察 被引量:5
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作者 吴昊 唐星 +4 位作者 丁井永 张兰会 耿碧竹 赵传琳 郑瑾 《中医药导报》 2022年第3期55-59,共5页
目的:观察清热解毒方治疗放射性肺炎急性期(热毒壅肺证)的临床疗效。方法:将80例急性期放射性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者予基础治疗及注射用甲泼尼龙琥珀酸钠激素冲击治疗联合抗感染治疗,治疗组患者在对照组基础... 目的:观察清热解毒方治疗放射性肺炎急性期(热毒壅肺证)的临床疗效。方法:将80例急性期放射性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者予基础治疗及注射用甲泼尼龙琥珀酸钠激素冲击治疗联合抗感染治疗,治疗组患者在对照组基础上予清热解毒方中药颗粒剂口服,连续治疗15 d,观察两组患者急性放射性肺炎分级(RTOG制定)、宗氏焦虑评分(SAS评分)、KPS评分、中医证候评分、不良反应,并评定疗效。结果:治疗组显效率为30.00%(12/40),对照组显效率为17.50%(7/40);治疗组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后RTOG分级均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组患者治疗后RTOG分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAS评分、中医证候评分均较治疗前降低,KPS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组患者SAS评分、中医证候评分均低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为27.50%(11/40),治疗组不良反应发生率为22.50%(9/40);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒方联合西医疗法治疗放射性肺炎急性期(热毒壅肺证)有良好疗效。 展开更多
关键词 放射性肺炎 急性期 热毒壅肺证 清热解毒方 临床观察
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