目的 探讨血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)联合内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell specific molecules-1,ESM-1)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP...目的 探讨血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)联合内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell specific molecules-1,ESM-1)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并应激性高血糖患者预后的预测价值。方法 选取2021年7月至2023年1月临汾市中心医院重症医学科的SAP合并应激性高血糖患者105例,根据患者的预后(对症治疗后28 d生存情况)分为死亡组(39例)和存活组(66例)。分析SAP合并应激性高血糖患者预后的影响因素及血清sRAGE联合ESM-1对患者预后的预测价值。结果 105例患者中男61例、女44例;年龄22~69岁,平均(47.6±8.9)岁。多因素logistic回归分析结果显示,多个器官功能障碍(OR=4.845,95%CI:2.166~8.130,P=0.030)、急性生理和慢性健康评分Ⅱ得分越高(OR=1.872,95%CI:1.207~2.902,P=0.005)、24 h随机空腹血糖越高(OR=1.381,95%CI:1.094~1.743,P=0.007)、sRAGE水平越高(OR=1.017,95%CI:1.007~1.027,P=0.001)、ESM-1水平越高(OR=1.074,95%CI:1.027~1.123,P=0.002)的SAP合并应激性高血糖患者更容易死亡。ROC曲线分析结果显示,血清sRAGE联合ESM-1检测预测SAP合并应激性高血糖患者死亡的AUC为0.882(95%CI:0.804~0.936,P<0.001),血清sRAGE和ESM-1单独预测的AUC分别为0.784(95%CI:0.693~0.859,P<0.001)和0.780(95%CI:0.689~0.855,P<0.001)。结论 SAP合并应激性高血糖患者的血清sRAGE、ESM-1浓度升高与不良预后有关,血清sRAGE联合ESM-1检测对SAP合并应激性高血糖患者预后的预测价值较高。展开更多
目的采用快速卫生技术评估(RHTA)方法评价德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年2型糖尿病(T2DM)患者的有效性、安全性和经济性,为临床用药决策提供循证依据。方法通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网...目的采用快速卫生技术评估(RHTA)方法评价德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年2型糖尿病(T2DM)患者的有效性、安全性和经济性,为临床用药决策提供循证依据。方法通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献数据库,同时在线检索国内外卫生技术评估机构官方网站及相关数据库,检索时限均从建库至2021年6月,由2位研究者根据文献纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价及数据提取,并对数据结果进行分析。结果最终纳入2篇卫生技术评估(HTA)报告、1篇系统评价/Meta分析和13篇经济学研究,纳入文献总体质量较高。HTA报告结果显示,采用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年T2DM患者在糖化血红蛋白(HbA_(1c))、HbA_(1c)达标率、空腹血糖(FBG)水平与对照方案均无差异或优于对照方案,但相对于其他胰岛素治疗,其在患者体质量变化上具有优势;相较于其他对照方案,采用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年T2DM患者的不良反应总发生率差异无统计学意义,且其不增加低血糖发生风险。纳入的经济学研究结果显示,德谷胰岛素利拉鲁肽注射液具有较好的经济性。结论基于当前循证证据,德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年T2DM患者具有较高的有效性、安全性及经济性。展开更多
文摘目的采用快速卫生技术评估(RHTA)方法评价德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年2型糖尿病(T2DM)患者的有效性、安全性和经济性,为临床用药决策提供循证依据。方法通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献数据库,同时在线检索国内外卫生技术评估机构官方网站及相关数据库,检索时限均从建库至2021年6月,由2位研究者根据文献纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价及数据提取,并对数据结果进行分析。结果最终纳入2篇卫生技术评估(HTA)报告、1篇系统评价/Meta分析和13篇经济学研究,纳入文献总体质量较高。HTA报告结果显示,采用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年T2DM患者在糖化血红蛋白(HbA_(1c))、HbA_(1c)达标率、空腹血糖(FBG)水平与对照方案均无差异或优于对照方案,但相对于其他胰岛素治疗,其在患者体质量变化上具有优势;相较于其他对照方案,采用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年T2DM患者的不良反应总发生率差异无统计学意义,且其不增加低血糖发生风险。纳入的经济学研究结果显示,德谷胰岛素利拉鲁肽注射液具有较好的经济性。结论基于当前循证证据,德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗成年T2DM患者具有较高的有效性、安全性及经济性。