家庭远程心脏康复在老年冠心病患者中的应用现状

目前,老年冠心病患者的数量众多,且多数患者存在预后不良的情况。而在新型护理干预方案中,家庭远程心脏康复作为一种有效可行的传统心脏康复替代方案,可有效提高老年冠心病患者的康复效果。本文通过介绍家庭远程心脏康复的具体概念、实施方案等,阐述其在老年冠心病患者的应用现状、临床效果和成本效益,分析家庭远程心脏康复实施的影响因素,为临床医护人员对老年冠心病患者开展针对性的家庭远程心脏康复工作提供参考,以期提高患者康复效果和医疗服务质量。

血尿酸水平和稳态模型胰岛素抵抗指数对代谢综合征患者新发心房颤动的影响及预测价值

目的探讨血尿酸水平和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对代谢综合征(MS)患者新发心房颤动的影响及预测价值。方法本研究采用巢式病例对照研究设计,基于回顾性MS队列。收集2015年1月至2016年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的MS患者,筛选基线调查起5年内新发心房颤动的病例285例为心房颤动组;匹配未发生心房颤动的病例570例为对照组。收集2组患者基线资料,分析基线资料的组间差异;通过构建Logistic回归模型并校正混杂因素,分析血尿酸水平和HOMA-IR与MS患者新发心房颤动的关系;通过受试者工作特征(ROC)曲线进行预测价值分析。结果心房颤动组的血尿酸水平和HOMA-IR均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);血尿酸和HOMA-IR为MS患者新发心房颤动的独立影响因子(均P<0.05)。将血尿酸和HOMA-IR分别按照四分位数(Q1、Q2、Q3、Q4)分层,构建Logistic回归模型。校正全部混杂因素后,血尿酸Q2、Q3、Q4分层新发心房颤动的风险分别为Q1分层的1.752、3.040、4.281倍,HOMA-IR Q3、Q4分层新发心房颤动的风险分别为Q1分层的1.922、2.403倍。血尿酸、HOMA-IR及二者联合预测MS患者新发心房颤动的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.714、0.828;二者联合预测新发心房颤动的AUC高于单一指标(均P<0.05)。结论在MS人群中,血尿酸水平和HOMA-IR是新发心房颤动的独立影响因子,且新发心房颤动的风险与血尿酸水平和HOMA-IR呈正相关;血尿酸水平和HOMA-IR对新发心房颤动均有良好的预测价值,且二者联合对新发心房颤动的预测价值更高。

基于分段图像识别的风电场异常运行数据清洗方法

风电场异常运行数据清洗对风电场功率预测、理论功率计算以及发电性能评估至关重要。针对现有数据清洗方法中基于统计特征的清洗算法无法有效清洗风功率曲线中部的堆积型异常数据,基于图像识别的直接清洗算法会忽略不同风速区间的像素点密度分布差异等问题,文章提出了基于分段图像识别的风电场异常运行数据清洗方法。首先,以切入风速和额定风速为数据集分段点,生成分段二值图像集,构建基于Canny边缘检测的分散型像素点辨识模型;然后,基于边缘内图像集,构建基于数学形态学的堆积型异常像素点辨识模型;最后,以中国西北地区某两个风电场的实际运行数据为算例,与四分位法、基于密度的空间聚类(DBSCAN)法、基于图像的直接清洗算法进行对比分析,验证了所提算法的有效性和适用性。所提方法采用数学形态学分割图像的主要部分和突起部分,从而有效辨识风功率曲线中部的堆积型异常数据;通过设置不同分段图像的清洗参数以改进图像直接清洗算法对局部细节的识别性能,清洗后的正常数据散点分布更为平滑。

基于图像处理技术的多角度冬小麦氮素营养诊断

为实现基于图像处理技术的多角度冬小麦氮素营养无损监测,以不同氮运筹试验的冬小麦作为研究对象,使用相机对冬小麦冠层进行多角度拍摄,基于openCV图像技术处理冬小麦冠层图像并提取颜色特征参数,结合叶片氮含量指标,利用多元线性回归、逐步多元线性回归、BP-神经网络建立多角度条件下颜色特征参数的氮素监测模型。结果表明,冬小麦冠层图像与叶片氮含量存在一定的相关性,从冠层图像获取的RGB颜色空间中的R、G、B、reG、lnG等5个颜色参数与冬小麦的叶片氮含量相关性均达到极显著水平;不同的拍摄角度对基于图像参数的冬小麦叶片含氮量光谱监测精度造成影响,其中,与冠层水平面呈60°(逆光,与天顶方向夹角30°)拍摄的冠层图像建模效果准确度最高,效果最优(R2=0.896,RMSE=0.572),与冠层水平面呈30°(逆光,与天顶方向夹角60°)次之,与冠层水平面呈90°(逆光,垂直向下,与天顶方向夹角0°)最差。基于R、G、B、lnG、reG等5个颜色特征参数建立的60°冠层图像的多元线性回归模型整体表现最好。

基于高光谱技术的土壤蛋白酶活性估测

快速测定土壤蛋白酶活性,对评估土壤健康状况、建立可持续耕作管理模式具有重要意义。为探究高光谱技术在估测土壤蛋白酶活性方面的可靠性,试验以128个土壤样品为研究对象,测定其蛋白酶活性和土壤光谱信息,观测不同蛋白酶活性水平下土壤光谱反射率的变化;并对原始光谱数据及不同光谱预处理数据分别与土壤蛋白酶活性进行相关性分析,构建偏最小二乘(PLS)线性模型和支持向量机(SVM)非线性模型对土壤蛋白酶活性进行估测。结果表明,蛋白酶活性在一定范围内,土壤光谱反射率随蛋白酶活性增加而升高;不同预处理方法显著提高土壤光谱数据与土壤蛋白酶的相关性,其相关系数最高达到0.99;基于不同预处理所建立的PLS线性估测模型和SVM非线性估测模型,在导数变换预处理下模型效果最好,且在大部分预处理下所构建的模型都可以较为可靠地对土壤蛋白酶活性进行估测;基于一阶导数预处理所构建的PLS线性模型表现优于其他模型(Rc^(2)=0.99、RMSEc=0.08、RPDc=10.51;Rv^(2)=0.96、RMSEv=0.17、RPDv=4.68)。高光谱技术在一定程度上可以较为准确地估测土壤蛋白酶活性。

静脉-动脉体外膜氧合联合主动脉球囊反搏治疗对重症心源性休克患者预后的临床分析

目的探讨静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)联合主动脉球囊反搏(IABP)治疗对重症心源性休克(CS)患者临床预后的影响。方法回顾性分析2019年4月—2021年12月本院因CS接受VA-ECMO联合IABP治疗的15例患者的临床资料,主要收集指标:心功能、动脉血气和血管活性药使用。次要收集指标:肝肾功能、血常规和凝血功能等。结果15例患者中男6例(40%),年龄(54.1±15.4)岁,APACHEⅡ评分12-39分,SOFA评分10-26分。VA-ECMO联合IABP治疗时间中位数(四分位数)为6(4,8)天,10例(66.7%)患者存活。与治疗前比较,主要指标:左室射血分数明显改善;肌钙蛋白Ⅰ降低;平均动脉压明显升高;去甲肾上腺素、肾上腺素使用量明显下降;动脉血乳酸降低;PH值升高,差异有统计学意义(P<0.05);次要指标:血小板降低,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组B型钠尿肽、血红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ总体趋势低于死亡组,乳酸持续下降,而平均动脉压及血小板总体趋势高于死亡组。结论VA-ECMO联合IABP治疗对于CS患者是一种新的治疗手段,提高了治愈率,减少了血管活性药的用量,改善脏器灌注。

低泡清洗剂——苄基封端脂肪醇聚氧乙烯聚氧丙烯醚的制备

使用C8-10醇聚氧乙烯聚氧丙烯醚、氢氧化钠和氯化苄为原料进行醚化封端反应,制备用于食品洗涤剂的苄基封端脂肪醇聚氧乙烯聚氧丙烯醚。讨论了碱和苄醚化试剂的种类、反应物摩尔比对反应和产品指标的影响,并对产物进行表征以及应用性能评价。结果表明,脂肪醇聚醚、氢氧化钠、氯化苄的摩尔比为1∶1.2∶1时,可以制备出封端率较高,无氯化苄残留的高质量产品。

不同迷你胡萝卜品种的生物学特性评价及主成分分析

以5个不同的迷你胡萝卜品种为试验材料,比较其抗逆性、商品性、产量、肉质根形态、品质性状等共25个指标,基于主成分分析法、隶属函数法对5个品种进行综合评价,以期筛选性状优良的品种。结果表明,Propeel产量最高(178167.70kg·hm^-2),其次是Tastypeel(169351.90kg·hm^-2),二者显著高于其他3个品种;β-胡萝卜素含量无显著差异;可溶性固形物含量存在极显著差异,其中Slendercut最高(18.97%);Slendercut含水量最低,口感最好;根中粗、根肩粗、根长、虫害率、抽薹率等对迷你胡萝卜综合性状影响较大;综合性状最好的是Tastypeel,D值为0.722,其次是Crispycut和Propeel,分别为0.688和0.667。Slendercut品质和口感最好,但产量最低,可作为高品质胡萝卜栽培;若兼顾产量、品质及抗逆性,以Tastypeel最佳。

阿加曲班治疗恶性肿瘤化疗患者PICC置管术后静脉血栓形成的临床观察

目的观察阿加曲班治疗恶性肿瘤化疗患者PICC置管术后静脉血栓形成的的临床疗效。方法观察60例恶性肿瘤患者PICC置管术后静脉血栓形成的患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用阿加曲班静脉滴注,对照组采用依诺肝素钠皮下注射,疗程为1周,观察临床疗效,比较治疗前后凝血酶原时间、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血小板、纤维蛋白原、上肢周径差的变化情况。结果治疗组和对照组的一般情况,年龄、性别、病程、肿瘤分类、置管形成时间、Caprini评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总有效率分别为93.33%和90.00%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后,在改善D-二聚体、血小板计数方面,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后凝血酶时间、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、上肢周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,治疗组治疗前后APTT、PT、DD比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后TT、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后PT、DD、TT、PLT比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班治疗恶性肿瘤化疗患者PICC术后静脉血栓形成具有有效性、安全性,相比依诺肝素钠可减少出血等不良反应,促进疾病的恢复。

燕麦β-葡聚糖含量及其检测方法研究进展

燕麦β-葡聚糖具有独特的生理功效,对β-葡聚糖开展研究可促进燕麦资源的开发和利用。综述了燕麦β-葡聚糖结构、国内外不同燕麦资源β-葡聚糖含量差异,对比分析了检测燕麦β-葡聚糖含量的不同方法,提出采用近红外光谱技术检测燕麦β-葡聚糖对加快燕麦品质育种进度具有重要意义。

干旱对燕麦早期根际土壤微生物群落功能多样性的影响

[目的]研究干旱胁迫及复水下燕麦早期根际土壤微生物群落碳源代谢特征,揭示土壤微生物对干旱胁迫及复水的响应和适应规律。[方法]试验采用盆栽控水,设置正常供水(75%土壤相对含水量,CK)、适度干旱(55%土壤相对含水量,MS)、极端干旱(35%土壤相对含水量,ES)3个供水梯度,以及2个干旱-复水-干旱-复水交替胁迫处理(干旱,复水各为7 d,MS-CK;ES-CK),共5个处理。利用Biolog-ECO法,分析各处理燕麦早期根际土壤微生物群落对六类碳源的代谢利用特征。[结果]干旱胁迫有降低燕麦早期根际土壤微生物群落对总碳源和各类碳源利用能力的趋势,使土壤微生物群落各功能多样性指数均降低。适度干旱胁迫下复水可使燕麦早期根际土壤微生物群落各功能多样性指数达到或超过对照水平,微生物群落对糖类、氨基酸类、羧酸类、聚合物类和胺类碳源利用的提高幅度分别达58.22%、55.19%、11.11%、1.84%和61.14%,且对部分碳源的利用能达到对照水平。极端干旱胁迫下复水仅使燕麦早期根际土壤微生物群落对糖类碳源利用提高113.82%。[结论]适度干旱胁迫期间进行阶段性复水可使燕麦早期根际土壤微生物群落对部分碳源的利用和各功能多样性指数恢复到对照水平。氨基酸类和聚合物类碳源可被作为研究干旱胁迫及复水处理燕麦早期根际土壤微生物群落碳源代谢差异的代表性碳源。

卡塞格林系统结构设计与仿真

卡塞格林系统常用于航空航天和军事装备的光电设备中。在卡塞格林系统中,主镜面形决定了整个光学系统成像质量。随着光电行业的发展,要求光学系统质量小,性能高,而系统的质量与刚度相互矛盾,既要降低系统质量,又要保证系统抵抗温度变化导致的面形变化。主镜系统优化前的质量是3.6 kg,反射面RMS是1/33λ。使用光机热集成仿真分析的方法,分析主镜系统对温度的敏感程度。每升高(或下降)5℃,主镜反射面RMS值变化2.5 nm。根据分析结果优化主镜结构和主镜支撑结构,由三点支撑结构改为中心支撑结构,优化后的系统质量是3.1 kg,反射面RMS是1/35λ。分析优化后的主镜系统对温度的敏感度,每升高(或下降)5℃,主镜反射面RMS值变化3.9 nm,这种微小变化对成像质量无影响。实现降低系统质量和保证成像质量的目标。

不同结扎时间对大鼠下肢缺血再灌注损伤模型的影响

目的建立大鼠下肢急性缺血再灌注损伤模型,探索夹闭大鼠股动脉时间对该损伤模型的影响,选取合适的夹闭时间建立模型。方法SD大鼠40只,随机分为5组(n=8):空白对照组(Control组),假手术组(Sham组),缺血再灌注组(I/R组)夹闭3 h组(IR3)、夹闭4 h组(1R4)和夹闭5 h组(IR5)。大鼠麻醉后,游离大鼠左后肢股动静脉,微血管夹夹闭股动静脉,缝合线结扎,同时用橡皮带在血管夹下方弹性环扎后肢,将侧支循环阻断,分别夹闭3、4、5 h后,恢复血流灌注2 h;Sham组仅暴露股三角,不结扎动静脉及其分支。每组动物在夹闭结束后的0、2、4、8 h分别取血,灌注结束后,取大鼠腓肠肌备用。结束后分别检测血清中肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平,检测腓肠肌丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平结果经检测,大鼠在下肢缺血再灌注后,对血中相关指标MDA、MPO、CK和LDH及肌肉组织相关指标MDA、MP0均造成了不同程度的损伤。结论结扎时间越长,大鼠缺血再灌注损伤越严重,并且恢复所需时间会逐渐增加甚至无法恢复,经比较,选取结扎时间为4 h较为合理。

改革开放以来社会主义核心价值观培育践行的基本经验探究

改革开放40多年来,中国积极培育和践行社会主义核心价值观,积累了丰富的经验:培育践行社会主义核心价值观必须坚持中国共产党的领导;必须牢牢立足于中国的现实国情,坚持一切从实际出发;必须以满足人民日益增长的美好生活需要为出发点;必须大力发展社会主义先进文化、传承和创新中华优秀传统文化、吸收借鉴世界先进文明。

生态文明建设视阈中绿色发展方式和生活方式论析

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央大力推进生态文明建设。生态文明是人类文明发展的一个新阶段,推动形成绿色发展方式和生活方式是建设生态文明社会的基础。当前,我国发展站到了新的历史起点上,推动形成绿色发展方式和生活方式变得极为重要和迫切。它是贯彻新发展理念的必然要求,建设生态文明的根基工程,实现人民美好生活的核心要义。全面建成小康社会和绿色科技竞争使推动形成绿色发展方式和生活方式迫在眉睫。形成绿色发展方式和生活方式任务艰巨,是一场全面而系统的绿色变革,并与经济继续增长的发展任务叠加,风险与挑战并存,老问题与新矛盾交织。

70年来中国“富强”价值目标培育践行的基本经验

经过70年艰苦奋斗,中华民族从站起来、富起来走向强起来,总结中国富强之路的经验,对在新征程上开展社会主义现代化强国建设具有启发和借鉴作用。中国富强在于制定了适合中国国情的富强目标和可操作性的"三步走"富强发展战略。在于坚定不移走中国特色社会主义富强道路,以经济建设为中心,向改革开放要动力,把改善人民生活作为富强的落脚点。在于形成并不断发展中国特色社会主义理论,理论创新为践行富强目标提供广阔空间。在于选择正确的富强政策,让一部分人、一部分地区先富起来,实施科教兴国战略,激发人民主观能动性和创造性,紧跟世界科技革命的潮流。最后在于中国共产党强大的引领力和组织力,保障了富强目标、富强道路、富强理论、富强政策的落实。

基于EEMD和归一化IMF能量差的结构损伤识别

针对结构损伤受外界环境因素影响、损伤指标不敏感等导致的结构识别困难问题,提出了一种基于EEMD和归一化IMF能量差的结构损伤识别新方法。首先对各传感器采集到的原信号进行EEMD分解得到多个IMF分量,再对各测点分解后的IMF分量进行能量的计算并进行归一化处理,求出与未损伤前各测点IMF分量的归一化能量差值,以结构损伤前后信号的EEMD分解后的IMF分量归一化能量差值作为结构损伤敏感因子构建各状态下的变化曲线,直观的判断结构损伤的位置。对三层框架模型结构和简支梁结构进行分析,结果表明该方法可以准确判断结构损伤的发生。

减氮配施有机肥对燕麦氮积累量及产量和品质的影响

研究减氮配施有机肥对燕麦氮素积累量及产量和品质的影响,并探索减氮50%配施有机肥实现燕麦高产和品质提升的可行性。试验采用随机区组设计,设置7个处理。结果表明,减氮50%(氮肥45 kg/hm^2)配施等量氮的有机肥(7 500 kg/hm^2)处理,燕麦中后期茎鞘、叶片和穗氮积累量达到常规氮肥水平;配施有机肥达到15 000 kg/hm^2时,对燕麦地上部各器官氮积累量有促进作用;减氮50%(氮肥45 kg/hm^2)配施足够有机肥(15 000 kg/hm^2),燕麦产量才能达到常规氮肥效果;而减氮50%(氮肥45 kg/hm^2)配施等量氮的有机肥(7 500 kg/hm^2)有显著提高燕麦籽粒蛋白质含量和β-葡聚糖含量的效果,比常规氮肥分别显著增加10.83%和6.17%。

干旱及复水对燕麦早期根系生长及解剖结构的影响

为了研究燕麦生长早期不同径级根系生长和解剖结构特征对干旱胁迫及复水的响应规律和适应机制,采用盆栽控水,测定了干旱胁迫及复水下燕麦生长早期不同径级根系总长、根系总表面积、根体积、根尖数等指标,并观察根系中柱面积、导管直径、导管壁解剖结构的变化。结果表明,短期(14 d)中度干旱胁迫促进燕麦生长早期细根(<0.25 mm)和中等根(0.25~0.50 mm)生长,重度干旱以及持续中度干旱对燕麦不同径级根系生长均呈现抑制作用,且对粗根(>0.50 mm)根长、根表面积和根体积以及细根根尖数抑制更大。复水后(28 d)中度和重度干旱胁迫不同径级根系总长均增加,增幅达12.06%~19.02%。随干旱胁迫加重、时间延长,根系中柱面积、导管直径呈减小趋势,导管壁变形程度加重,复水能适度缓解这种负面影响。复水未使各径级根系生长和根系解剖结构特征恢复到对照水平。

干旱胁迫下冬小麦植株含水量的高光谱监测

为实现干旱胁迫下冬小麦植株含水量(PWC)的定量监测,对冬小麦进行干旱胁迫,在获取冬小麦关键生育时期的冠层光谱及植株含水量基础上,采用5种常规预处理分析方法,优化原始光谱信息并分析各预处理光谱与PWC之间的关系,并利用连续投影算法(SPA)提取冬小麦PWC的光谱特征,建立并比较基于全谱(PLSR)和光谱特征波段(SPA-MLR)的冬小麦PWC光谱监测模型。结果表明,与原始光谱相比,预处理光谱可以显著提高其与冬小麦PWC的相关性,且光谱波段570、680、740、970、1410、1510、2000 nm与冬小麦PWC存在紧密关系;同时采用SPA方法提取并证实光谱区域650~800、950~1200、1400~1500、1900~2200 nm包含冬小麦PWC的重要信息。对比PLSR和SPA-MLR这2类模型表现可知,相同预处理光谱条件下的PLSR模型优于SPA-MLR模型,其中基于全谱的PLSR模型中,一阶微分预处理(1st)光谱条件下的冬小麦PWC的PLSR模型监测效果最优(Rc^(2)=0.957、RMSEc=0.017、RPDc=4.788),基于特征波段的MLR模型中,MSC预处理光谱条件下模型整体表现最好(Rc^(2)=0.814、RMSEc=0.036、RPDc=2.243),且具有实践上的应用潜力。综上可见,光谱预处理在一定程度上可以提高与PWC相关关系和影响监测模型表现,而构建模型方法可能对模型估算精度产生更为积极的效果,同时证实高光谱技术能够敏感响应干旱胁迫条件下冬小麦植株含水量,且可以实现其准确定量监测。