期刊文献+
共找到4篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术治疗支架膨胀不全2例
1
作者 张明多 高秉钰 +3 位作者 田晋帆 张闽 葛长江 宋现涛 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第4期228-231,共4页
钙化病变增加了冠心病介入治疗的难度,增加了围术期及长期并发症风险,钙化病变的预处理非常重要,经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(IVL)在钙化病变中使用越来越多,众多临床试验证明了其对钙化病变的有效性和安全性。支架膨胀不全... 钙化病变增加了冠心病介入治疗的难度,增加了围术期及长期并发症风险,钙化病变的预处理非常重要,经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(IVL)在钙化病变中使用越来越多,众多临床试验证明了其对钙化病变的有效性和安全性。支架膨胀不全是支架内血栓形成和支架内再狭窄的重要危险因素,增加并发症发生率,目前对于钙化病变导致的支架膨胀不全的处理并无有效应对策略,也无明确的相关共识或指南。关于IVL治疗支架膨胀不全报道较少,且多为个案报道、小样本研究。本文报道了2例患者,支架置入后发现膨胀不全,采用IVL进行处理,取得较好效果。 展开更多
关键词 钙化 冲击波球囊 支架膨胀不全
下载PDF
慢性完全闭塞病变行经皮冠状动脉介入治疗结局影响因素分析及对临床-病变相关评分预测价值的评价 被引量:7
2
作者 邢浩然 王锐 +8 位作者 张东凤 田晋帆 周渊 张闽 张明多 高秉钰 左惠娟 贺毅 宋现涛 《中国介入心脏病学杂志》 2021年第4期189-193,共5页
目的探索影响慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)结局的患者临床特点与冠状动脉造影(CAG)图像特征,对比日本多中心CTO注册中心(J-CTO)评分、临床-病变相关(CL)评分对PCI结局的预测价值。方法纳入2019年1月1日至2019年6... 目的探索影响慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)结局的患者临床特点与冠状动脉造影(CAG)图像特征,对比日本多中心CTO注册中心(J-CTO)评分、临床-病变相关(CL)评分对PCI结局的预测价值。方法纳入2019年1月1日至2019年6月30日于首都医科大学附属北京安贞医院行CAG检查确诊CTO病变并尝试进行PCI的157例患者共162处病变。根据病变行PCI是否全部成功分为PCI成功患者组(121例)以及PCI失败患者组(36例),根据病变最终是否成功开通分为PCI成功组(125处)以及PCI失败组(37处)。收集患者临床及CAG病变特征资料,分析影响CTO-PCI成功的因素,采用CL评分及J-CTO评分分别对病变进行评价,比较预测价值差异。结果157例患者中男性130例(82.8%),平均年龄(60.0±9.7)岁,最终PCI成功开通CTO病变125处(77.2%)。PCI失败患者组既往CTO病变PCI失败(33.3%比16.5%,P=0.028)、既往PCI(47.2%比28.1%,P=0.035)比例显著大于PCI成功患者组,差异均有统计学意义。PCI失败组近端钝形纤维帽(56.8%比32.0%,P=0.006)、病变长度≥20 mm(67.6%比22.4%,P<0.001)、病变迂曲>45°(45.9%比16.0%,P<0.001)以及侧支循环Rentrop 0~1级比例(27.0%比9.6%,P=0.007),J-CTO评分[(2.24±1.01)分比(1.05±0.94)分,P<0.001]、CL评分[(3.01±1.22)分比(1.80±1.26)分,P<0.001]均高于PCI成功组,差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,病变长度≥20 mm(OR 0.216,95%CI 0.082~0.569,P=0.002)、近端钝形纤维帽(OR 0.232,95%CI 0.091~0.590,P=0.002)以及侧支循环Rentrop 0~1级(OR 0.299,95%CI 0.094~0.949,P=0.040)为PCI成功开通CTO病变的独立危险因素。CL评分及J-CTO评分预测PCI结局的受试者工作特征曲线下面积分别为0.749(95%CI 0.675~0.814)和0.794(95%CI 0.723~0.853),两者比较差异无统计学意义(P=0.260)。结论病变长度≥20 mm、近端钝形纤维帽以及侧支循环Rentrop 0~1级为PCI成功开通CTO病变的独立危险因素。在预测CTO-PCI结局方面,CL评分与J-CTO评分预测价值相当。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞 冠状动脉造影 经皮冠状动脉介入治疗
下载PDF
经皮冠状动脉介入治疗血运重建对冠状动脉慢性完全闭塞病变长期预后的影响:一项回顾性队列研究 被引量:2
3
作者 田晋帆 左惠娟 +7 位作者 杨雪瑶 张丽君 雍婧雯 邢浩然 张东凤 张明多 贺毅 宋现涛 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第4期265-270,共6页
目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开通慢性完全闭塞(CTO)病变对患者长期预后的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2015年3月至2020年1月符合入组标准并完成第一阶段随访的270例CTO病变患者。结果纳入分析的研究对象共... 目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开通慢性完全闭塞(CTO)病变对患者长期预后的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2015年3月至2020年1月符合入组标准并完成第一阶段随访的270例CTO病变患者。结果纳入分析的研究对象共270例,平均年龄(57.2±10.7)岁,男212例。成功开通CTO病变患者185例,CTO病变未开通患者85例(56例患者CTO病变开通失败,29例患者初始选择优化药物治疗)。中位随访时间26.3个月。单支血管CTO病变患者153例,平均年龄(56.2±10.7)岁,男127例。成功开通CTO病变组102例,CTO病变未开通51例(CTO病变开通失败组30例,初始优化药物治疗组21例)。CTO病变开通失败组既往PCI比例高于成功开通CTO病变组(53.3%比27.5%,P=0.008)。单支血管CTO合并多支血管病变患者117例,平均年龄(58.4±10.7)岁,男85例。成功开通CTO病变组83例,CTO病变未开通34例(CTO病变开通失败组26例,初始优化药物治疗组8例)。对于单支血管CTO病变患者,Cox多因素回归分析显示,与成功开通CTO病变相比,CTO病变开通失败不影响患者长期主要不良心血管事件(MACE)发生率(HR0.442,95%CI 0.096~2.048,P=0.297)及全因死亡率(HR 1.882,95%CI 0.113~31.415,P=0.660),此外初始优化药物治疗不影响患者MACE发生率(HR 2.139,95%CI 0.660~6.937,P=0.205)及全因死亡率(HR 9.423,95%CI 0.325~273.251,P=0.192)。对于单支血管CTO合并多支血管病变患者,Cox多因素回归分析显示,与成功开通CTO病变相比,CTO病变开通失败(HR 0.151,95%CI0.020~1.132,P=0.066)或初始优化药物治疗(HR 1.365,95%CI 0.303~6.147,P=0.685)不影响患者长期MACE发生率。结论对于仅存在单支血管CTO病变的患者,或单支血管CTO合并多支血管病变的患者,CTO病变开通失败或仅优化药物治疗未增加MACE发生率和全因死亡率。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞病变 经皮冠状动脉介入治疗 优化药物治疗
下载PDF
Magnetic resonance imaging features of vulnerable plaques in an atherosclerotic rabbit model 被引量:1
4
作者 ZHAO Xue-cheng ZHAO Quan-ming +6 位作者 MA Xiao-hai ZENG Cong-he FENG Ting-ting ZHAO Xin zhang Zhao-qi zhang ming-duo ZHUANG Xu-cui 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第11期2163-2167,共5页
Background Noninvasive detection of vulnerable plaque has a significant implication for prevention and treatment of atherosclerotic disea±ses. The aim of this study is to investigate the difference between vulner... Background Noninvasive detection of vulnerable plaque has a significant implication for prevention and treatment of atherosclerotic disea±ses. The aim of this study is to investigate the difference between vulnerable plaques and stable plaques in magnetic resonance (MR) images. Methods Atherosclerosis was induced in twenty male New Zealand white rabbits by high cholesterol diet and balloon injury of the abdominal aorta. After baseline (pre-triggering) MR imaging (MRI) scan, the rabbits underwent pharmaceutical triggering with Russell's viper venom and histamine to induce atherothrombosis, followed by another MRI scan 48 hours later (post-triggering). Rabbits were euthanized to obtain pathological and histological data. The results of MRI were compared with those of pathology and histology. Results MRI showed that abdominal aorta of the rabbits had pathological change of atherosclerosis in different degrees. Seventy-five plaques were analysed, among which 14 had vulnerable thrombi and 61 stable. Thrombosis was identified in 7 of 11 rabbits by post-triggering MRI, the sensitivity and K value of MR in detection of vulnerable plaque was 71% and 0.803 (P 〈0.05). MRI data significantly correlated with the histopathological data in fibrous cap thickness (t=0.749) plaque area (t=0.853), lipid core area (r=0.900). Compared with stable plaques, vulnerable plaques had a significantly thinner fibrous cap ((0.58±0.27) mm vs. (0.95±0.22) mm), larger lipid core area ((7.56±2.78) mm2 vs. (3.29±1.75) mm2), and a higher ratio of lipid core area/plaque area ((55±16)% vs. (27±17)%), but plaque area was comparable in two groups on MRI. The ratio of lipid core area/plaque area was a strong predictor of vulnerable plaques. Conclusion MRI could distinguish vulnerable plaques from stable plaques in a rabbit model of atherothrombosis and may thus be useful as a noninvasive modality for detection of vulnerable plaques in humans. 展开更多
关键词 magnetic resonance imaging vulnerable plaques RABBITS THROMBUS
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部