中医药治疗肺结核的用药规律研究

目的 探究肺结核病采用中医药治疗的用药规律。方法 检索中国知网、万方、维普三大数据库1956—2022年中医药治疗肺结核病的相关文献报道,全面系统整理治疗肺结核的中药处方,使用Microsoft Excel对中药进行种类、四气五味等相关指标分析,IBM SPSS Modeler Subscription 1.0进行关联规则及网络视图分析,研究治疗肺结核的中药处方用药规律。结果 临床中通常以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、止血药为主,药物归经为肺经、脾经、肝经、心经、肾经、三焦经;而四气五味以寒温、甘苦辛为主;中药与肺结核症状、舌象、脉象进行关联规则分析结果显示,置信度最高的药物为麦冬、甘草。结论 化痰、平喘、补虚、止血等药物为临床治疗肺结核的常用药物,常用药方为百合固金汤,可根据每一位患者的具体情况实施辨证治疗,保证与肺结核病病机相吻合,可为肺结核的中医药治疗提供参考依据。

扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中VEGF、HIF-1α表达的影响及临床意义

目的探讨扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)表达的影响及临床意义。方法选择符合纳入标准的原发性肝癌患者66例,按1∶1随机分试验组和对照组。观察治疗过程中两组VEGF、HIF-1α水平的变化及对患者临床疗效指标的影响。结果①在性别、年龄、合并乙型肝炎、Child-Pugh分级、AFP值、临床分期方面,试验组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。②肝癌患者在治疗各时间节点的VEGF和HIF-1α表达水平呈线性正相关(r=0.829,P<0.001)。③VEGF浓度在经导管动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后3月降至术前水平(P>0.05),HIF-1α在TACE后3月仍高于术前(P<0.05)。④扶正消瘤颗粒可降低HIF-1α水平,下调VEGF的表达。⑤扶正消瘤颗粒可减少TACE序贯RFA治疗后的不良反应,提高患者的生活质量(P<0.05)。⑥血清中VEGF水平与生活质量无明显相关性(P>0.05,r=0.251),HIF-1α水平与生活质量存在正相关性(P<0.05,r=0.450)。结论扶正消瘤颗粒可明显改善TACE序贯RFA治疗后患者生活质量,降低HIF-1α水平,下调VEGF的表达,抑制肿瘤血管生成。

考虑道路状况的应急配发站启用以及配送优化问题

为了研究应急物资配发站启用及配送方案优化问题,综合考虑灾难事件下的道路损毁状况、道路复杂程度、需求不确定以及物资拆分配送等特点,以应急物资配发站启用成本、车辆启动成本、运输成本之和最小化为目标,建立应急物资配发站启用及配送模型,设计头脑风暴优化算法,结合算例,对该问题进行仿真,并将结果与遗传算法进行对比,验证模型的可行性和算法的有效性。结果表明,在决策时考虑道路状况能够有效降低系统成本,提高救援效率。

中医药治疗布鲁氏菌病的用药规律及药物作用机制分析

目的基于数据挖掘技术和网络药理学分析中医药治疗布鲁氏菌病的用药规律及药物作用机制。方法收集治疗布鲁氏菌病患者的1095张有效中药处方,通过Microsoft Excel软件对处方中的中药进行药类、四气五味、归经的频次及频率进行统计分析。采用SPSS Modeler18.0软件对药物进行关联规则和可视化网络图分析。采用SPSS20.0软件对药物进行聚类分析。依托中药系统药理学分析平台筛选药物活性成分相关靶点,GeneCards数据库筛选布鲁氏菌病相关靶点,取交集,获得核心靶点蛋白,通过STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络。对核心中药活性化合物作用靶点蛋白进行GO分析和KEGG分析,构建靶点-信号通路网络图。结果治疗布鲁氏菌病常用中药以补虚药、活血化瘀药、清热药为主,其药物归经主要集中在脾(胃);四气五味以温、甘为主;高频次用药为蜜炙甘草;急性期核心用药为生地黄、北沙参、知母、淡竹叶、栀子、牡丹皮、乳香、没药、独活、防己等;慢性期核心用药为黄芪、当归、党参、蜜炙甘草、茯苓、续断、盐杜仲、牡丹皮、川芎等。中药主要活性成分包括槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、豆甾醇、木犀草素,其主要通过调节PTGS1、PTGS2、IL6、TNF、MAPK14、MMP9、TGFB1、CXCL8等靶点发挥作用,调控IL17信号通路、Th17细胞分化、破骨细胞分化等信号通路。结论治疗布鲁氏菌病的常用中药主要活性成分包括槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、豆甾醇、木犀草素等,主要通过调控IL17信号通路、Th17细胞分化、破骨细胞分化等信号通路来抑制炎症、改善骨关节功能、调节免疫功能,从而达到治疗目的。

基于数据挖掘分析治疗新型冠状病毒肺炎不同阶段中药处方用药规律

目的基于数据挖掘技术分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同阶段中药处方用药规律,总结用药特点和思路,为中医药治疗提供依据。方法检索2020年6月10日之前国家、部分省、自治区和直辖市发布的中医药治疗COVID-19诊疗方案,及中国知网、万方、维普三大数据库中药治疗COVID-19相关文献报道,通过Microsoft Excel对中药进行药类、四气五味、归经的频次统计分析,IBM SPSS20.0进行聚类分析,IBM SPSS Modeler 18.0进行关联规则及网络视图分析,来研究治疗不同阶段核心用药规律及探讨其合理性。结果治疗COVID-19常用中药以清热药、解表药、补虚药为主,其药物归经主要集中在肺、脾,而四气五味以温、甘、苦、寒、辛、平为主;使用高频次药物为甘草、杏仁、石膏等;初期COVID-19的核心中药:杏仁、石膏、麻黄、生薏苡仁、苍术;中期COVID-19的核心中药:杏仁、甘草、葶苈子、大黄、石膏、桃仁,恢复期COVID-19的核心中药:甘草、北沙参、麦冬、茯苓、砂仁、陈皮、党参、法半夏。结论中药治疗初期COVID-19以化痰止咳平喘、清热泻火、发汗解表为主,中期COVID-19以化痰止咳平喘、清热解毒、补脾益气为主,恢复期COVID-19以理气开胃、健脾益肺、养阴生津为主,与病机相吻合。

分析中药治疗布鲁氏菌病的作用机制

目的:运用临床科研一体化模式,采用网络药理学技术分析中药对布鲁氏菌病的多成分、多靶点、多通路的治疗机制,为中药治疗布鲁氏菌病提供依据。方法:使用TCMSP数据库分析近30年治疗布鲁氏菌病的核心中药所包含的活性化合物,在Uniport和GeneCards数据库中匹配活性化合物的靶点基因,构建活性成分-靶点基因网络图。在STRING数据库中构建核心靶点PPI网络图,通过Metascape数据库分析GO功能和KEGG信号通路富集情况,绘制靶点基因-信号通路网络图;并利用Auto Dock Tool分别对蛋白及小分子化合物进行加氢、加电荷等处理,利用Auto Dock Vina进行对接计算。结果:获得310个中药化合物靶点基因与80个疾病靶点基因,得到核心靶点基因44个,富集在94条信号通路上,主要为IL-17 signaling pathway和Cytokine-cytokine receptor interaction信号通路,筛选出5个主要活性化合物均能与PTGS1、PTGS2和NCOA2等靶点蛋白结合,且结合能在-5.51kcal·mol^(-1)~-7.96kcal·mol^(-1)。结论:中药治疗布鲁氏菌病的主要活性成分为槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、豆甾醇和木犀草素等,其主要通过调节PTGS1、PTGS2、NCOA2、SCN5A、IL6、TNF、MMP9、TGFB1和MAPK14等靶点,调控IL-17 signaling pathway、Cytokine-cytokine receptor interaction、TNF signaling pathway、Thermogenesis和Osteoclast differentiation等信号通路来抑制炎症、调节体温、改善骨关节、增强免疫、保护神经及肝脏达到治疗目的,为布鲁氏菌病的中药治疗提供参考依据。

军队医院聘用人员规范化管理实践

聘用人员是军队医院建设发展的重要力量。文章简要介绍军队医院在改革调整期间,积极探索聘用人员规范化管理的实践做法。在医院党委统一领导下,安排专门机构、专人管理,提供组织保证。完善招聘程序和工资管理办法等制度规定,着力解决集中居住管理、岗位编制设置等重难点问题。积极协调当地政府部门,为聘用人员职业发展和生活保障排忧解难。依托信息化平台,在聘用人员管理软件研制、实时动态管理、档案规范管理等方面进行有益探索,较大提高医院人力资源管理效率和使用效益。

EPP缓冲材料性能分析及其在家电包装上的应用

发泡聚丙烯(EPP)材料具有良好的压缩强度、力学性能、优异的回复性,并且可实现在家电产品包装上的循环利用。利用电子扫描显微镜、电子万能试验机、零跌落试验机、变频式模拟振动台和斜面冲击试验机对比了EPP和发泡聚苯乙烯(EPS)的微观泡孔形貌,拉伸强度、压缩强度、永久压缩强度并且验证了两种材料的循环使用可行性,结果表明,同等密度下EPP材料的拉伸强度均高于EPS,压缩强度与EPS材料接近,制件耐久性是EPS的5倍以上。经过试验验证了EPP材料产品包装具有优异防护效果,在家电包装行业的应用前景广泛。

中药辅助治疗艾滋病口腔病损的系统评价及基础用药筛选

目的系统评价中药辅助治疗艾滋病口腔病损的临床疗效,分析用药规律,筛选基础用药,为临床用药提供一定的参考。方法从中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊等数据库中,筛选中药辅助治疗艾滋病口腔病损的随机对照试验(RCT);通过Cochrane和RevMan软件进行文献质量评价和Meta分析,IBM SPSS Modeler 18.0进行关联规则及网络视图分析,IBM SPSS 20.0进行聚类分析。结果最终纳入14项研究,共1189例患者,Meta分析表明,中药辅助治疗艾滋病口腔病损,在念珠菌镜检阳性率、口腔黏膜病损治疗有效率、口腔溃疡治疗有效率等方面,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。数据挖掘显示治疗艾滋病口腔病损常用中药以补虚药、清热药为主,其归经主要集中在脾(胃)、肺(大肠)经,而四气五味以甘、寒为主;临床常用药物:甘草、黄连、黄芩、半夏、干姜、黄芪、人参。结论中药辅助治疗艾滋病口腔病损的疗效显著优于单独使用西药,治疗主要遵循攻补兼施,扶正与祛邪并用,重在清热解毒、健脾除湿,补中益气,达到标本兼顾,可为临床治疗提供参考。

A DNA Nano-train Carrying a Predefined Drug Combination for Cancer Therapy

Herein,we reported a tumor cell-targeting aptamer-nano-train to deliver paclitaxel(PTX)and combretastatin A4(CA4)at a predefined ratio to cancer cells based on DNA nanotechnology.Such a drug-carrying aptamer-nano-train(aptamer-NT-PTX/CA4)was prepared via self-assembly of two DNA hairpins,which were conjugated with PTX and CA4,respectively,induced by aptamer trigger.Our research revealed that the aptamer-NT-PTX/CA4 could specifically recognize CD71-positive cancer cells,but not CD71-negative healthy normal cells,and achieve synergistic therapeutic effect on cancer cells.The aptamer-nano-train-based strategy is simple and efficient,and provides a new platform for drug combination cancer therapy.

基于数据挖掘分析治疗艾滋病中药处方用药特点

目的基于数据挖掘技术回顾性分析中医药治疗艾滋病组方的用药规律。方法对新疆维吾尔自治区第六人民医院2018年1-12月住院治疗艾滋病的638张有效中药处方进行回顾性研究,通过Microsoft Excel对中药进行药类、四气五味、归经的频次统计分析,IBM SPSS Modeler 18.0进行关联规则及网络视图分析,IBM SPSS 20.0进行聚类分析,来研究治疗艾滋病核心用药规律及探讨其合理性。结果638张有效中药处方中,治疗艾滋病药性:补虚药24.02%,活血化瘀药12.53%,清热药11.47%;药物归经:脾经29.28%,肝经20.52%;四气五味:中性温50.26%、甘33.86%;核心中药:甘草(蜜)、茯苓、当归、陈皮、炒白术、柴胡、桃仁、红花、川芎。结论新疆维吾尔自治区第六人民医院在艾滋病长期治疗上遵循攻补兼施,扶正与祛邪并用,采用调理脾胃、补气血调阴阳、活血化瘀止痛之法进行内外同治,与艾滋病病机相一致,为艾滋病的中药治疗提供用药思路。