肝素结合蛋白、总胆红素和白细胞计数联合预测严重创伤合并脓毒症的效能评价

目的:评价肝素结合蛋白(HBP)联合脏器功能指标对严重创伤合并脓毒症患者预警诊断和预后预测效能评价研究。方法:回顾性分析2019年1月~2020年9月期间入住浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科的多发伤并完成HBP检测患者184例,根据SEPSIS 3.0诊断标准将患者分为脓毒症组(n=89)和非脓毒症组(n=95),追踪患者临床结局分为死亡组(n=43)和非死亡组(n=141)。连续测定患者HBP水平,比较两组HBP峰值差异,评估其诊断脓毒症的效力,以HBP峰值的中位数为界值进一步分析其与临床预后相关性,评估HBP单独及联合总胆红素(TBil)及白细胞(WBC)评估预后的效力。结果:(1)脓毒症组(n=89)与非脓毒症组(n=95)HBP的峰值(71.7±68.6 vs 52.5±56.1)无显著差异(P=0.051)。(2)184例患者中HBP峰值与WBC计数呈正相关(r=0.244,P<0.01),与TBil水平呈正相关(r=0.241,P<0.01)。(3)TBil水平、WBC计数及PCT水平独立诊断脓毒症曲线下面积(AUC)分别是:0.618、0.631和0.718,三者联合AUC为0.684,诊断敏感度为60.7%,特异度为71.6%(P<0.05)。(4)死亡预后相关分析显示:高HBP水平组患者死亡率要显著高于低水平组(30.4%vs 16.3%,P<0.05);WBC计数值也是死亡组显著高于非死亡组(17.5±6.9 vs 12.8±4.7,P<0.01),尤其合并脓毒症者,该值有显著差异(P<0.01)。HBP峰值、TBil水平、WBC计数、SOFA评分及APACHE-II评分对预测脓毒症死亡预后的AUC分别是:0.618、0.603、0.719、0.823及0.811,HBP联合TBil及WBC评估脓毒症预后的AUC为0.750,评估的敏感度为74.4%,特异度为74.5%(P<0.05)。(5)三者联合评估在预测脓毒症预后效力上与人工评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBP、TBil及WBC三者联合用于评估多发伤患者发生脓毒症风险的预测效力较高,对于合并脓毒症的外伤患者死亡风险预测具有较高的临床指导价值。

考虑火灾风险与多级覆盖的城市消防站选址优化

为进一步优化城市消防服务不完善等问题,将城市火灾风险评估和多级覆盖选址模型相结合,对城市消防站选址进行合理优化。首先,运用模糊层次分析法对城市火灾风险进行评价,结合ArcGIS空间分析功能得到城市火灾风险值。然后,将火灾风险值引入最大覆盖模型,同时考虑最小救援距离。以现有消防站的数量和对火灾风险点的覆盖率为约束条件,建立多目标消防站选址优化模型,并利用NSGA-Ⅱ算法对其进行求解。最后,以武汉市主城区为实例研究对象来验证模型的科学性和有效性。研究结果表明:利用多目标选址优化模型求解的候选消防站和现状消防站相比,在兼顾火灾高风险地区的特殊考虑同时,能有效提升对火灾低风险地区的覆盖。研究结果可为武汉市的消防服务及消防站选址规划提供一定参考。

血清甲基乙二醛在2型糖尿病及健康人中的相关因素分析

目的在2型糖尿病患者和健康人群中探究哪些因素会影响人体血液中MGO的浓度以及血清MGO与糖尿病慢性并发症的关系,以评估MGO在糖尿病发生发展中的临床价值。方法本研究招募了375例2型糖尿病,伴有不同程度的糖尿病慢性并发症和128例健康对照者,收集患者的临床资料。进行单因素和多因素回归分析,以确定血清MGO浓度的相关因素。结果在所有受试者中:Log_(10)(血清MGO+1)与BMI(r=0.2028,P<0.0001)、TG(r=0.1992,P<0.0001)显著正相关,与血红蛋白(r=-0.0936,P=0.0358)、TC(r=-0.0660,P=0.1395)呈负相关;在健康受试者中Log_(10)(血清MGO+1)与eGFR(r=0.3664,P<0.0001)、BMI(r=0.2834,P=0.0012)呈显著正相关;在糖尿病患者中,Log_(10)(血清MGO+1)仅与BMI相关(r=0.156,P<0.05)。结论在所有受试者中,BMI、三酰甘油、血红蛋白和总胆固醇影响血清MGO浓度;健康人中BMI、eGFR影响血清MGO浓度;糖尿病患者的血清MGO浓度仅受BMI影响。

情景案例结合导学互动教学模式在康复医学护理带教中的应用

目的探讨情景案例结合导学互动教学模式在康复医学护理带教中的应用效果。方法采集河南大学淮河医院2022年1—4月接受情景案例结合传统教学模式的35名临床实习护生资料,纳入对照组;采集医院2022年5—8月接受情景案例结合导学互动教学模式的35名临床实习护生资料,纳入研究组。比较两组护生考核成绩(理论知识、操作技能)、思维能力[批判性思维能力测量表(CTDI-CV)]、自我导向学习能力[自我导向学习评定量表(SRSSDL)]及教学满意度。结果研究组护生理论知识、操作技能考核成绩均高于对照组(P<0.05)。出科前,两组护生CTDI-CV评分、SRSSDL评分均较入科时提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组护生教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论将情景案例结合导学互动教学模式应用于康复医学护理带教中,能提高护生专业知识及技能,增强其思维能力和自我导向学习能力。

基于正常大鼠物质能量代谢的栀子不同炮制品寒热药性研究

目的通过检测栀子不同炮制品对正常大鼠物质代谢与能量代谢水平的影响,以期阐明炒制引起栀子寒热药性变化的科学内涵。方法雄性SD大鼠随机分为对照组、生栀子组、炒栀子组及焦栀子组。对照组大鼠灌胃蒸馏水(1 mL·100 g^(-1)),生栀子组、炒栀子组及焦栀子组大鼠分别灌胃给予等体积的相应炮制品水提取物,连续给药9天。记录各组大鼠给药期间体质量、肛温变化。酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠肝脏组织中物质能量代谢相关指标GCK、PFK、PK、Acetyl-CoA、PDH、CS、ICD、α-KGDHC、PYGL、GSK-3、ATGL、CCR、COX、ATPs、ADK、Na^(+)-K^(+)-ATP酶、ATP、ADP、NAD及NADH的含量。免疫组化法(Immunohistochemistry,IHC)检测AMPK/mTOR信号通路关键蛋白的表达。结果与对照组相比,生栀子极显著性降低大鼠体质量、肛温、PK、PDH、Acetyl-CoA、CS、ICD、PYGL、GSK-3、ATGL、CCR、ATPs、ADK、Na^(+)-K^(+)-ATP酶、ATP、NAD^(+)、NADH、AMPK(P<0.01),显著性降低大鼠GCK、PFK、α-KGDHC、COX、ADP水平(P<0.05),极显著升高大鼠mTOR水平(P<0.01);炒栀子极显著性降低大鼠体质量、肛温、PK、PDH、Acetyl-CoA、CS、ICD、PYGL、ATGL、ATPs、ADK、Na^(+)-K^(+)-ATP酶、ATP、NAD^(+)、NADH水平(P<0.01),显著性降低大鼠PFK、α-KGDHC、GSK-3、COX、ADP及AMPK水平(P<0.05),极显著升高大鼠mTOR水平(P<0.01);焦栀子极显著性降低大鼠肛温、PK、Acetyl-CoA、CS、ICD、PYGL、ATGL、ATPs、ADK、NAD^(+)水平(P<0.01),显著降低大鼠体质量、PDH、Na^(+)-K^(+)-ATP酶、ATP及NADH(P<0.05),极显著升高大鼠mTOR水平(P<0.01)。与生栀子组相比,炒栀子极显著性升高大鼠PK、PDH、Acetyl-CoA、ICD、ADK及NADH水平(P<0.01),显著性升高大鼠PDH水平(P<0.05);焦栀子极显著性升高大鼠PK、PDH、Acetyl-CoA、CS、ICD、ADK、Na^(+)-K^(+)-ATP酶、NAD^(+)及NADH水平(P<0.01),显著性升高大鼠GSK-3、ATPs及AMPK水平(P<0.05)。与炒栀子组相比,焦栀子可极显著性升高大鼠Na^(+)-K^(+)-ATP酶及NADH水平(P<0.01)。结论生栀子组、炒栀子组及焦栀子组均能显著降低正常大鼠物质能量代谢水平,说明三者均属于寒性,这与《中国药典》记载的生栀子、炒栀子、焦栀子均属寒性一致。就大鼠物质能量代谢而言,焦栀子组高于炒栀子组,炒栀子组高于生栀子组,说明焦栀子寒性弱于炒栀子,炒栀子寒性弱于生栀子。

基于风寒表证模型大鼠探究麻黄升浮药性对通宣理肺方药效发挥的影响

目的通过考察通宣理肺方及通宣理肺方减麻黄对风寒表证模型大鼠呼吸系统、中枢系统、泌尿系统、循环系统及消化系统的作用,探讨麻黄升浮药性对通宣理肺方功效发挥的影响,为临床遣方用药提供理论依据。方法将60只SD大鼠按照体重均衡原则随机分为正常组(CON)、模型组(M)、对乙酰氨基酚组(Y,0.455 g·kg^(-1))、麻黄组(MH,2.340 g·kg^(-1))、通宣理肺方组(TX,4.326 g·kg^(-1))和通宣理肺方减麻黄组(TX-MH,3.920 g·kg^(-1)),每组10只。除CON组外,其余组均用风扇吹风加寒冷刺激进行造模。造模后,大鼠出现蜷卧或团缩聚卧状态、自发活动减少、弓背耸毛、打喷嚏,体温升高为模型成功。造模成功后分别给予相应的药物(10 mL·kg^(-1)),CON组和M组大鼠均给予等体积的蒸馏水,连续给药4天。观察大鼠的基本状态,并通过氨水诱咳、酚红排泌和肺泡灌洗液炎症因子(IgE、IL-4、IFN-γ)水平,结合肺部组织病理切片及氧化应激(MDA、SOD及GSH-Px)水平的变化考察对呼吸系统的影响;通过旷场实验、大鼠睡眠时间和血清中炎症因子(IgE、IFN-γ、IL-4)指标的变化考察对中枢系统的影响;通过胃肠运动及血浆中胃动素(MTL)、生长抑素(SST)、胃泌素(GT)变化考察对消化系统的影响;通过大鼠足趾汗液分泌、大鼠尿量及血清中肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)的变化考察对泌尿系统的影响;通过大鼠心功能和血清NO变化考察对循环系统的影响。结果通宣理肺方能够增加风寒表证大鼠体质量,降低体温;能够兴奋中枢系统,改善呼吸系统,增强泌尿-发汗系统,对循环系统、消化系统作用不明显;通宣理肺方去除麻黄后对呼吸系统和中枢系统作用明显减弱,对循环系统、消化系统基本无影响。总体而言,通宣理肺方效果优于通宣理肺方减麻黄,提示升浮药麻黄的去除使通宣理肺方“发表散寒”“宣肺止咳”的功效减弱。结论麻黄的升浮药性对通宣理肺方“发表散寒”和“宣肺止咳”药效的发挥具有重要作用。

一种检测砷(Ⅲ)的适配体试纸条

利用三明治夹心法构建基于适配体胶体金的试纸条,目的在于开发切实可行的As(Ⅲ)检测应用装置。通过As(Ⅲ)与金标适配体的特异性结合,将其截留在试纸条检测线处。纳米金作为显色材料,其颗粒直径为(13±1)nm。经过优化反应条件,选择Satorius CN 140作为硝酸纤维素膜,控制线上捕获探针链霉亲和素与生物素的最佳比例为1∶4,对应的划线浓度为10μmol/L。检测线上1-(3-二甲氨基丙基)-3-乙基碳二亚胺盐与N-羟基琥珀酰亚胺的最优比例为1∶3,金标适配体最优浓度为0.5μmol/L。在最佳反应条件下,观察试纸条的显色结果,颜色响应信号与砷浓度形成很好的梯度关系,检测限为0.1μmol/L。本试纸条对As(Ⅲ)具有高度的特异性,并且稳定性良好。其检测成本不足1元,可满足低收入地区普通人群实时检测As(Ⅲ)的要求。

高频浅表超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值

目的探讨高频浅表超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值。方法选取经病理证实为子宫内膜癌患者196例,作为子宫内膜癌组,另选同期常规体检的非子宫内膜癌患者160例,作为非子宫内膜癌组,均行腔内探头高频浅表超声检查,对比两组血流动力学和血管相关指标。结果子宫内膜癌组与非子宫内膜癌组相比腔内探头高频浅表超声检查表现为子宫增大、内膜形态不规则、内膜回声增强以及宫腔积液。血流动力学指标中PSV值、EDV值较高、阻力指数较低,血管指标中血管指数、血流指数、VFI值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌组中通过采用腔内探头高频浅表超声检查诊断敏感度以及特异度分别为97.18%、100%、阳性预测值100%。结论腔内探头高频浅表超声检查妇科小器官恶性肿瘤临床价值较高。

产业数字化与中国制造业就业——破局之策还是雪上加霜

产业数字化是驱动制造业拓宽就业渠道、改善就业结构的新引擎。基于行业“就业难”和“用工荒”现状,分析产业数字化对中国制造业就业数量和就业结构(技能结构、性别结构)的影响机制,并从实证的角度进行了检验。研究结果表明:产业数字化对制造业就业数量和女性就业占比存在显著的正向影响,而对制造业技术人员占比存在抑制作用;通过使用印度产业数字化作为工具变量的内生性检验和使用替换核心解释变量的稳健性检验结果证明了上述影响机制的稳定性。此外,异质性检验表明,3类产业数字化行业对就业数量均存在正向作用,产业数字化基础设施行业、产业数字化交易行业不利于就业技能结构的调整,产业数字化媒体行业不利于就业性别结构的改善;总体产业数字化除对中低技术水平的制造业行业的就业技能结构具有抑制作用外,对高技术水平的制造业行业就业数量、就业结构均具有促进作用。因此,我国应牢牢把握产业数字化这一破局之策,实施差异化的数字化发展战略,加快培育一批具备技术引领和技术示范的高科技数字化行业,促使中国数字经济产业迅猛发展。

互动仪式链视域下抖音非遗短视频传播优化策略研究

近年来,随着数字技术对人类社会关系和生活方式的改变,短视频作为移动互联网的主要传播平台,拓宽了用户了解和认识非物质文化遗产(以下简称非遗)的途径。文章以抖音非遗短视频为研究对象,以互动仪式链理论为基础,深入分析抖音非遗短视频的传播机制及效果,探讨其在促进非遗传承和传播中的影响和作用机制,以及如何通过优化传播策略强化传播效果。文章采用网络田野调查和案例分析方法,系统探讨非遗短视频在抖音平台上的传播机制,并结合抖音平台的互动特点,揭示抖音非遗短视频通过虚拟在场引发集体兴奋、以算法导向增强内部认同、采用特有模式集中受众注意力,并通过用户互动联结情感共享的关键作用,促进非遗传播。此外,文章提出非遗短视频在抖音上的传播仍存在在场时机过少、内容同质化严重以及互动设计不足等问题。结合非遗短视频在抖音平台上的传播机制以及相关问题,文章提出线上线下联动以增加在场时机、优化内容创意以强化情感共鸣、丰富互动设计以增强用户参与感等建议,旨在更有效地利用抖音平台的传播优势,促进非遗在现代社会传承与发展。

绿色产品溯源系统的设计与实现

为促进绿色消费模式,建立一个可靠的绿色产品溯源系统是十分必要的。本文使用网页前端架构技术栈和Java架构设计并实现了一个绿色产品溯源系统。该系统具备数据存储、验证和溯源查询等核心功能,能够基本满足区块链研究人员的需求,可以助力社会实现绿色可持续发展。

环己烷-乙醇-离子液体液液相平衡数据测定及关联

环己烷-乙醇是化工生产中常见的共沸体系,溶剂萃取是分离环己烷-乙醇的重要途径。在常压,303.15 K实验条件下,以[EMIM][OTF](1-乙基-3-甲基咪唑三氟甲烷磺酸盐)、[EMIM][SCN](1-乙基-3-甲基咪唑硫氰酸盐)、[EMIM][DCA](1-乙基-3-甲基咪唑双氰胺盐)3种离子液体为萃取剂,测定环己烷-乙醇的液液相平衡数据。利用分配系数和选择性评价不同离子液体的萃取性能。此外,根据Othmer-Tobias和Hand方程对相平衡实验数据进行一致性和可靠性校验。最后,采用Aspen Plus软件选择NRTL模型对相平衡数据进行关联,获得二元交互作用参数,并将其用于计算相应的相平衡组成。通过研究发现,计算值和实验值的均方根偏差小于0.02,表明NRTL模型能够准确描述三元相平衡过程。

AI智能辅助计算系统应用于间歇性外斜视治疗的临床研究

目的探讨AI智能辅助计算系统治疗间歇性外斜视对患者手术成功率、立体视觉以及生活质量的影响。方法收集2021年3月至2023年4月就诊于四川大学华西医院资阳医院的间歇性外斜视患儿108例(216眼),随机分为A组和B组,每组各54例(108眼),A组采取传统计算法,B组采取AI智能计算法,依据6 m和33 cm斜视度制定患儿斜视手术量,比较两组患儿术后1 d、1个月、3个月、6个月时的斜视手术成功率、术后斜视度、立体视功能、水平与垂直知觉眼位以及生活质量评分[使用斜视儿童生存质量量表(CIXTQ)进行评分]。结果术后1 d、1个月、3个月、6个月时,B组患儿手术成功率均高于A组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与术后1 d相比,两组患儿术后1、3、6个月时的6 m和33 cm斜视度均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且B组患儿术后1 d、1个月、3个月、6个月时的术后6 m和33 cm斜视度均小于A组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1、3、6个月时,两组患儿中心立体视和远立体视均逐渐增加,且B组患儿增加率大于A组,差异有统计学意义(F组间=76.59,P<0.05);两组患儿无立体视比例均逐渐降低,且B组患儿下降率大于A组,差异有统计学意义(F组间=137.74,P<0.05)。术后1、3、6个月时,B组水平知觉眼位和垂直知觉眼位降低幅度均大于A组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患儿术后1 d以及术后1、3、6个月时,外斜漂移量均逐渐增加,且B组患儿术后1、3、6个月各时间点外斜漂移量均小于A组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1、3、6个月时,两组患儿CIXTQ评分均逐渐增加,且B组患儿CIXTQ评分均高于A组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论AI智能辅助计算系统可有效提高间歇性外斜视患儿手术成功率,增强患儿立体视功能的建立,提高患儿的视觉质量,明显改善其生活质量。

离子液体+正己烷+异丙醇液液相平衡数据的测定及关联

通过COSMO-RS模型筛选出1-乙基-3-甲基咪唑三氟乙酸盐([EMIM][TFA])、1-乙基-3-甲基咪唑二氰胺盐([EMIM][DCA])、1-乙基-3-甲基咪唑磷酸二乙酯([EMIM][DEP])三种离子液体作为萃取剂分离正己烷-异丙醇体系。在303.15 K、101.3 kPa下,测定正己烷+异丙醇+[EMIM][DCA]/[EMIM][TFA]/[EMIM][DEP]的三元液液相平衡实验数据,通过计算得出选择性与分配系数,分析离子液体各自的分离性能。通过Othmer-Tobias,Bachman,Hand方程对实验数据进行一致性检验。采用Aspen Plus v11流程模拟软件中NRTL模型进行数据关联拟合,获得均方根偏差(RMSD)和二元交互作用参数。模拟结果表明,选择性与分配系数均大于1,说明三种离子液体均可作为萃取剂;方程的回归系数均大于0.95,说明实验数据可靠;得到RMSD均小于3%,说明模拟计算数据能较好地关联实验数据。

全程化血糖管理在改善无明显视网膜病变的2型糖尿病性白内障患者术后视力的效果分析:基于视觉电生理和OCTA研究

目的应用视觉电生理和光学相关断层扫描血管成像(OCTA)探讨无明显视网膜病变的2型糖尿病性白内障(DC)患者术前视网膜功能差异,以及全程化血糖管理在改善DC患者术后视力的临床应用效果。方法检测不同2型糖尿病(T2DM)病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)状态下,DC患者术前与术后视觉电生理(N75、P100、明视FERG、暗视FERG)、视盘旁视网膜神经纤维层厚度(pRNFL)和视盘旁放射状毛细血管网血流密度(ppVD)变化差异,以及全程化血糖管理干预情况下上述数据变化趋势。结果随着T2DM病程延长、FBG和HbA1c升高,术后各时间点单独分析,患者N75和P100潜伏期逐渐变长,暗视FERG、暗视FERG、p RNFL和ppVD数值均逐渐下降,同时患者术后最佳矫正视力均逐渐下降(P<0.05)。与术后1周比较,A组(未采取全程化血糖管理)视力在术后1个月和术后3个月逐渐增加,但术后1年时呈下降趋势,B组(采取全程化血糖管理)术后1个月时视力逐渐趋于稳定,且术后各时间点B组视力均优于A组;结果显示A组N75和P100均高于B组,同时A组明视FERG、暗视FERG、pRNFL和ppVD(%)均低于B组,并且A组患者N75和P100术后各时间点呈现逐渐延长趋势,明视FERG、暗视FERG、pRNFL和ppVD(%)呈现逐渐下降趋势,但B组患者上述数据在DC术后3个月逐渐趋于稳定,接近于该组术前水平(P<0.05)。在全程化血糖管理状态下,术后1周时N75和P100虽然均达到最长时间,明视FERG和暗视FERG、pp VD下降至最低,pRNFL呈现高度水肿状态,但术后1个月和术后3个月时间点N75、P100和pRNFL呈现逐渐下降趋势,明视FERG、暗视FERG和ppVD(%)逐渐上升(P<0.05),术后3个月至1年各时间点比较,上述指标整体趋势稳定,接近于术前水平(P>0.05)。结论基于视觉电生理和OCTA定量分析,在无明显视网膜病变的DC患者中,随着糖尿病病情加重,患者视网膜功能呈现下降趋势,但全程化血糖管理可以有效改善DC患者视网膜功能,提高术后视觉质量。

清肺汤通过PI3K/Akt信号通路对急性呼吸窘迫综合征大鼠细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达的影响

目的 研究清肺汤参与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠细胞凋亡过程、调控PI3K/Akt信号通路的作用机制。方法 SPF级大鼠共40只,随机分为空白组、模型组、清肺汤组、抑制剂组,每组10只。造模前1.5 h,抑制剂组予渥曼青霉素1 mg/kg腹腔注射。除空白组外,各组大鼠均气管内滴注3 mg/kg脂多糖(LPS)100μL造模,各组留置观察6 h后开始药物治疗。空白组、模型组给予灌胃蒸馏水12 m L/kg,清肺汤组、抑制剂组灌胃清肺汤12 mL/kg;各组早晚各给药1次,连续7 d。干预结束后比较各组肺组织细胞凋亡情况及PI3K/Akt信号通路相关蛋白及Bax和Bcl-2基因表达情况。结果 模型组中大鼠肺组织中Bcl-2、磷酸化Akt和Gsk-3β表达明显低于空白组,Bax表达、肺组织中TUNEL阳性细胞率明显升高(P <0.05);抑制剂组中大鼠肺组织中Bcl-2、磷酸化Akt和Gsk-3β表达明显低于模型组,Bax表达、肺组织中TUNEL阳性细胞率明显升高(P <0.05),清肺汤组中肺组织中Bax表达、肺组织中TUNEL阳性细胞率明显低于模型组和抑制剂组,Bcl-2、磷酸化Akt和Gsk-3β表达明显高于模型组和抑制剂组(P <0.05)。结论 清肺汤可能通过PI3K/Akt信号通路参与肺组织细胞凋亡过程治疗ARDS。

医院中央分质供水系统设计及探讨

在新建及改扩建医院项目的医疗纯水系统中,中央分质供水系统因独特的优势逐渐取代单科室独立供水系统。与单科室独立设备供水系统相比,其主要优势为:水处理机房设在地下室非业务用房区,不占用科室和病房的面积,设备运行不会对科室产生噪声污染;便于集中管理,耗品用量少,所需维护人员少;反渗透产生的大量浓水可进行回收利用,节水节能,运行费用低等。结合医院项目采用的中央分质供水系统,分析探讨系统特点及设计中注意问题,并对中央分质供水系统与单科室独立供水系统进行经济效益对比。提出中央分质供水系统符合绿色医院建筑节水、节能的要求,可最大化地实现水资源利用和最小的废水排放量。

冠心病患者恐惧疾病进展对自我管理意向的影响

目的 探讨冠心病患者恐惧疾病进展和自我管理意向现状,分析冠心病患者的恐惧疾病进展对自我管理意向的影响及因素。方法 采用冠心病患者一般资料问卷、恐惧疾病进展量表和自我管理意向问卷对河南大学淮河医院心内科住院的256例冠心病患者进行调查。采用多重线性逐步回归法进行自我管理意向多因素分析及恐惧疾病进展和自我管理意向的相关性分析。结果 冠心病患者自我管理意向总分为(82.02±9.68)分,多重线性逐步回归分析结果显示冠心病患者性别、医疗费用所占月收入比率、家族史、恐惧疾病进展是冠心病患者自我管理意向的影响因素(P<0.001)。结论 冠心病患者恐惧疾病进展得分较高,自我管理意向得分较低,医务人员应实施有效的个性化心理干预,激发患者进行有效自我管理的积极性,促使患者主动参与疾病管理,有效执行自我管理。

思维导图在机器人手术室护士培训中的应用与效果评价

目的:探讨在机器人手术室护士培训工作中采取思维导图教学方法的应用效果。方法:选择2022年1月—2022年6月接受培训的100例护士作为对照组,2023年1月—2023年6月接受培训的100例护士作为观察组。对照组接受常规培训模式,观察组接受思维导图培训模式。对比两组护士理论知识、操作技能考核情况,以及培训满意度。结果:观察组护士各项理论知识考核评分高于对照组,各项操作及处理用时短于对照组,对各项培训工作的满意度占比高于对照组。结论:采用思维导图教学模式进行手术室护士培训,可以显著提高护士相关理论及操作技能水平,提高护士培训满意度。

神经内科专业基地落实分层递进教学理念的探讨

住院医师规范化培训(简称住培)是临床医学专业研究生培养和毕业后医学教育的重要组成部分,也是培养合格专业医师的必经之路。目前住培制度在我国已初步确立,并取得一定成效。但是目前仍存在国内不同区域间培训质量差异较大等问题。山西省人民医院神经内科专业基地成立七年来,紧扣国家住培基地建设要求和评估指标,为了提高住院医师的岗位胜任力,加强分层递进教学理念在教学实践中的落实,从医院到科室在住培体系建设、教学过程管理、师资队伍建设和激励保障机制等方面不断改进实践,通过总结神经内科专业分层递进教学理念在住院医师培养工作中的经验,探讨得失,提高神经内科住培的教育质量和培养效果。