重症监护病房多重耐药菌感染分布情况及影响因素分析

目的分析重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDRO)感染的分布情况及其危险因素,并提出相关的预防和控制措施。方法本研究以2021年7月至2022年12月汕头市某三级甲等医院ICU收治的1407例患者为对象,回顾性收集其住院期间是否发生MDRO感染,分析MDRO感染发生率和分布情况,并分为MDRO感染组和非MDRO感染组进行比较,采用多因素logistic回归筛选MDRO感染的相关危险因素。结果ICU共有1407例住院患者均接受细菌培养及耐药菌株检测,其中男性患者为880例,女性患者为527例;MDRO感染发生率为18.69%(263/1407)。ICU中MDRO感染菌株主要涉及大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌等。多因素分析结果显示,合并心血管病(OR=1.453,95%CI 1.006~2.079)、广谱抗生素使用时长≥1周(OR=1.900,95%CI 1.377~2.620)、使用≥2联抗生素(OR=1.913,95%CI 1.378~2.655)、留置血管内导管(OR=2.456,95%CI 1.416~3.241)与MDRO感染风险增高有关(P<0.05)。结论ICU患者中MDRO的感染发生率相对其他普通病区仍处于较高水平,应针对MDRO感染的特点和相关的高危因素及时采取预防和控制措施,有效降低MDRO的感染发生率。

全雌型工业大麻杂交新品种云麻杂4号的选育与应用前景

云麻杂4号是云南省农业科学院经济作物研究所以雌雄异株品种云麻8号近交系为母本,雌雄同株2017M5近交系为父本,利用杂种优势组配而成的工业大麻全雌型晚熟杂交种。2020—2021年多点区域试验中花叶平均产量3012.45 kg/hm^(2),比对照云麻8号增产34.82%。该品种雌株比例大于95%,全生育期约167 d,THC平均含量为0.07%,CBD平均含量3.06%,籽粒含油量31.8%,蛋白质含量23.0%。适合云南省大部分地区种植,最适宜海拔范围为1500~2300 m。2023年通过云南省品种鉴定和登记。

雌雄同株工业大麻新品种云麻12号的选育

云麻12号是云南省农业科学院经济作物研究所于2023年选育的雌雄同株晚熟型工业大麻新品种。该品种THC平均含量为0.07%,CBD平均含量为2.58%。2020—2021年参加全省区域试验,花叶平均产量2785.8 kg/hm^(2),较对照品种云麻8号增产24.68%;麻籽平均产量1959.15 kg/hm^(2),较对照增产14.00%;麻糠平均产量1921.05 kg/hm^(2),较对照增产12.33%。该品种具有较强的抗病性、抗旱性和抗倒伏性,是适合低纬地区种植的一个雌雄同株工业大麻多用型新品种。

多用途型工业大麻新品种云麻8号的选育

云麻8号是云南省目前工业大麻主栽品种,种植面积覆盖云南省90%以上。云麻8号是集叶用、纤维用、籽糠兼用多用途工业大麻新品种。该品种雌雄异株,雌雄比例约为1∶1;工艺成熟期103~118 d,全生育期173~192 d;平均株高360 cm,茎粗1.5~2.0 cm;脱胶麻纤维强度10.03厘牛/分特,籽粒含油量30.6%,蛋白质含量23.6%。四氢大麻酚(THC)平均含量为0.07%,大麻二酚(CBD)平均含量为1.33%。该品种生长势强、适应性广,耐密植。具有较强的抗病性、抗旱性和抗倒伏性。在云南海拔1400~2300 m的坝区、山区均能种植并获得高产,是符合高产优质及多用途产业发展方向的一个工业大麻新品种。

激光清洗技术在半潜式平台分层除漆中的应用

应用1064 nm纳秒脉冲光纤激光器对半潜式平台零部件分层除漆进行研究,探究不同激光工艺参数对分层除漆效果的影响。结果表明,填充间距对分层除漆效果影响显著,除漆参数存在最佳匹配,最佳参数可实现漆层以底漆、中涂漆、面漆之间层次距离约1 cm,以破损点为中心清理出清晰的台阶结构,且激光清洗后基材无烧蚀和氧化变色,表面等级可达Sa2.5。激光除漆前后基材表面粗糙度均在20μm左右。对激光除漆过程进行温升检测,发现除漆过程基材温升为60~65℃,此温升不会改变基材组织结构。因此,激光用于半潜式平台分层除漆是可行的。所作研究为激光清洗在海洋工程领域的应用提供基础。

肺功能检查联合5A行为干预的短期戒烟效果评价

目的:探讨肺功能检查和宣教联合5A行为干预的短期戒烟效果。方法:选取2019年5月—2021年12月在汕头大学医学院第一附属医院呼吸科门诊就诊且有吸烟史的439例患者为研究对象,均为男性,年龄(54.9±12.5)岁。根据患者的意愿分为肺功能检查联合5A行为干预组(干预组,224例)和仅实施5A行为干预组(对照组,215例),干预时间1个月。采用成功戒烟率及烟草依赖程度评价短期戒烟效果。采用logistic回归分析评价肺功能检查和宣教联合5A行为干预的戒烟效果。以倾向性得分匹配进行敏感性分析,评估多因素logistic回归分析结果的稳健性。结果:干预组的成功戒烟率为43.8%(98/224),对照组为13.5%(29/215),干预组的成功戒烟率高于对照组(χ^(2)=48.86,P<0.001)。在干预后戒烟失败患者中,干预组的重度烟草依赖患者占比较干预前下降,且低于对照组,差异具有统计学意义(干预前重度烟草依赖:35.7%比34.9%;干预后重度烟草依赖:19.1%比29.6%)。多因素logistic回归分析显示,与对照组相比,干预组短期成功戒烟率增高(OR=3.92,95%CI:2.18~7.06),干预组中戒烟失败患者的烟草依赖度降低(OR=4.34,95%CI:1.72~10.92)。结论:肺功能检查和宣教联合5A行为干预可能在短期内有助于提高呼吸科门诊吸烟患者的戒烟成功率,降低戒烟失败患者的烟草依赖程度。

高职药剂学课程中“岗课赛证研创”六融合教学模式的研究与实践

药剂学课程在传统教学中只重视剂型的特点、制备工艺流程、质量检查项目等理论传授,忽视学生的启发性、创新性思维、科研能力及岗位适应性的培养。为培养符合新时代职业要求的高技能、高素质、创新型人才,研究打破原有课程结构,以岗位真实项目为教学载体,采用“岗课赛证研创”六融合教学模式。经过实践证明,“岗课赛证研创”六融合教学模式可以很好地提高学生的制剂制备能力、文献检索能力、创新创业能力、劳动能力等综合能力。

用于工业大麻种质资源筛选和鉴定的KASP标记集开发

目前,我国工业大麻种质资源的分子筛选和分子鉴定主要依赖于AFLP、SSR和重测序等方法,缺乏快速、准确、直观的分子标记体系,开发竞争性等位基因特异性PCR(Kompetitive Al-lele Specific PCR,KASP)标记集及其检测体系具有良好的应用前景。研究首先基于大麻素B位点基因多态性成功开发了1个特异性KASP位点,能够准确区分大麻种质资源中的低毒型、高毒型和中间型三种化学型;随后基于来自95份不同大麻种质资源的全基因组重测序SNP数据,总共开发了32个高质量的核心KASP标记。验证表明,该33个KASP标记集及其检测体系可以应用于工业大麻辅助育种、工业大麻品种分子鉴别和指纹图库构建等,丰富了工业大麻分子标记类型和方法。

低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪性肝病患者脂肪肝及肝功能的影响

目的:探讨低碳水化合物饮食干预对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者脂肪肝及肝功能的影响。方法:选取2022年5月—2023年1月在深圳市宝安区中心医院就诊的80例NAFLD患者为研究对象,按随机数字表法分为低碳水化合物饮食组(试验组,55例)和常规饮食组(对照组,25例),试验组男性36例,女性19例,年龄(33.8±1.2)岁,对照组男性20例,女性5例,年龄(33.0±1.3)岁。比较两组饮食干预12周前后体重、血糖、血脂、肝生化功能指标、脂肪肝等变化情况。结果:试验组与对照组在干预前各项指标差异无统计学意义(均P>0.05),而干预12周后,试验组体重、体重指数、腰围、稳态模型胰岛素抵抗指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶水平低于对照组(均P<0.05),试验组高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(P=0.027)。试验组干预后,脂肪肝清除率达47.3%(26/55);对照组干预前后脂肪肝水平未见明显改变(P>0.05)。结论:与常规饮食相比,低碳水化合物饮食可以改善NAFLD患者肝生化功能指标和脂肪肝。

康定斯基的反叛实践与现代主义绘画的观看机制变革

本文以康定斯基及其艺术实践为例,试图探讨以反叛姿态出现的现代主义绘画在何种意义上代表了视觉政体的变革——在康定斯基这里,其文字与绘画所呈现的实证主义科学与神秘主义的杂糅,正是笛卡尔透视主义被科学实证主义所取代的过程中主体危机的一种表现形式。如果想要真正理解现代主义绘画的产生,就需要回到观看机制的问题上来。

拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床应用价值

目的分析妊娠高血压引入拉贝洛尔用药方案治疗的实践价值。方法选取2021年1月—2023年6月泰州妇产医院妇产科收治的76例妊娠高血压患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各38例,观察组以基础对症用药+拉贝洛尔用药,对照组仅基础对症用药,比较两组血压改善情况、血流流变学与24 h尿蛋白定量指标、不良反应、母婴结局。结果观察组血压改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血流流变学与24 h尿蛋白定量指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自然分娩率(84.21%)高于对照组(52.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.769,P<0.05)。结论在妊娠高血压治疗中,联合拉贝洛尔用药治疗方案,有效性、安全性显著。

FPSO转塔系泊止链器安装工艺与拖航固定设计

针对我国南海深水浮式生产储卸油装置(FPSO)转塔单点系泊的关键零件止链器,进行安装工艺过程设计模拟和拖航固定设计的有限元分析。结果表明:止链器集成安装的关键点是吊装过程通过姿态调整与锚链盘U型槽配合;满足止链器安装精度的核心是节圆柱与耳轴转动平稳;止链器拖航固定的张紧链是应力薄弱点,在选型设计中应保守考虑使用1根张紧链的工况。实际工程应用验证了止链器安装工艺与拖航固定设计方案满足可靠性要求,为南中国海类似工程提供了直接经验。

UPLC同时测定不同产地白术中3种白术内酯成分的含量

目的:建立UPLC同时测定白术中3种白术内酯成分含量分析方法。方法:样品以甲醇超声提取30 min进行处理。采用超高效液相色谱,以Agilent Poroshell 120 EC-C 18(3.0 mm×150 mm,2.7μm)为色谱柱,流动相水(A)-甲醇(B)梯度洗脱,流速0.5 mL·min^(-1),柱温30℃,检测波长分别为220和276 nm,进样量3μL。采用IBM SPSS 27.0软件对24批白术进行聚类分析和主成分分析。结果:3个成分在考察的浓度范围内,浓度与峰面积之间呈良好的线性关系(r>0.999),回收率均在103.05%~106.35%,RSD 2.0%~3.3%。经聚类分析发现,24批白术药材可聚为四大类;经主成分分析发现,2个主成分因子的累计方差贡献率为98.975%(第一主成分、第二主成分的贡献率分别为92.124%、6.601%)。结论:该方法简便、快捷、准确且灵敏度高,对评控白术药材的质量提供参考。

UPLC一标多测法测定淫羊藿中4个黄酮醇苷的含量

目的:建立测定淫羊藿中淫羊藿苷、朝藿定A、朝藿定B和朝藿定C等4个黄酮醇苷含量的超高效液相色谱一标多测分析方法。方法:采用超高效液相色谱,以淫羊藿苷为内参物,建立朝藿定A、朝藿定B和朝藿定C与淫羊藿苷之间的校正因子,并考察校正因子在不同条件下的稳定性,同时比较一标多测法(QAMS)和外标法(ESM)测定结果的差异,验证QAMS的准确性。结果:4个化合物平均回收率分别为100.95%、99.33%、100.30%、98.03%,RSD分别为1.45%、1.14%、0.77%、1.45%。该方法在不同实验条件下耐用性良好;朝藿定A、朝藿定B和朝藿定C 3个化合物相对于淫羊藿苷的校正因子分别为1.21、1.17、1.31,两种分析方法所得结果基本无差异。结论:所建立的QAMS简便、快捷、准确度高,对控制淫羊藿的质量具有参考价值。

半潜式平台浮体结构建造精度数据链管理系统

为解决半潜式平台浮体结构建造过程中产生的累积偏差问题,以陵水17-2浮式生产装置(Floating Production Unit,FPU)为研究对象,根据建造过程中产品精度控制要素的偏差传递关系建立浮体结构建造精度数据链模型。根据精度数据链中各关联要素之间的逻辑关系,研究开发面向FPU浮体结构建造精度过程控制的数据管理系统,可实现数据采集、数据分析、问题处理等功能之间的数据流向、数据加工、数据存储、数据重用的关联和解耦,以及实际生产过程的精度控制映射流程。研究成果对于其他类型海洋平台结构物的建造也具有一定的扩展适应性。

以VB-MAPP为基础的家庭密集行为干预对孤独症谱系障碍患儿语言能力的影响

背景家庭干预是对孤独症谱系障碍(ASD)患儿进行干预的重要组成部分,既往关于以家庭为主导的密集行为干预对ASD患儿语言能力影响的研究不足。目的研究以语言行为里程碑评估及安置程序(VB-MAPP)为基础的家庭密集行为干预对ASD患儿语言能力的影响,为制定ASD患儿的家庭干预策略提供参考。方法选取2020年9月-2021年12月在汕头大学医学院第二附属医院儿童康复科就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)ASD诊断标准的2~3岁患儿为研究对象。采用同期非随机对照试验,将ASD患儿分为研究组(n=24)和对照组(n=14),研究组接受以VB-MAPP为基础的家庭密集行为干预,对照组接受其他特殊机构或早教机构培训,两组干预均持续6个月。干预前后,对两组患儿进行VB-MAPP里程碑评估,选取VB-MAPP里程碑总评分、提要求、命名和听者反应作为研究指标。比较两组干预效果的差异,采用多元线性回归考查干预效果的影响因素。结果干预后,研究组VB-MAPP里程碑总评分、提要求、命名和听者反应评分均高于对照组,差异均有统计学意义(Z=-4.339~-2.195,P<0.05或0.01)。多元线性回归分析结果显示,前三个月平均每周家庭训练时长对听者反应能力有影响(β=1.029,P<0.05)。结论以VB-MAPP为基础的早期家庭密集行为干预可能有助于ASD患儿提要求、命名、听者反应等语言能力的改善。

基于回归分析法的半潜平台浮体结构焊接控制

为解决陵水17-2半潜平台浮体结构建造精度策划中最为关键的焊接收缩值的预测分析问题,根据浮体结构的特点和建造顺序,应用回归分析方法,选取焊脚高度和结构间距作为高相关性自变量,建立二元线性回归分析模型,并通过样本集计算确立回归模型系数。整体显著性检验结果表明回归方程高度显著,说明自变量整体上对焊接收缩值有高度显著的线性影响。

姜德友治疗疑难杂症验案举隅

目的:探讨姜德友教授治疗贲门失迟缓症、阿尔兹海默病、腰椎间盘突出症的学术经验。方法:通过总结姜德友教授临床经验,研究贲门失迟缓症、阿尔兹海默病、腰椎间盘突出症发生的病因病机,基本证候规律,探讨贲门失迟缓症、阿尔兹海默病、腰椎间盘突出症的证治分型、用药经验和治疗心得。结果:通过总结姜德友教授治疗贲门失迟缓症、阿尔兹海默病、腰椎间盘突出症的临床经验,明确病因病机,探讨用药规律,指导临床实践。结论:姜德友教授治疗贲门失迟缓症、阿尔兹海默病、腰椎间盘突出症强调辨证与辨病相结合,运用经方对症治疗,取效颇验。

当代都市生活想象与智慧山空间文化

本文以天津智慧山及其“那山街区”转型为分析对象,试图窥见国内“新技术产业园区”这一新兴城市空间的内部运行机制及文化生产结构。可以看到的是,对于“新知识阶层”与“消费者”无法调和的焦虑导致了智慧山以“平滑美学”为主要特征的景观化转型,在这种转型中,为了“配套”而进行的规划以反客为主的方式取代使用空间的人拥有了主体性。作为智慧山的转型结果,“山丘广场”以隐喻的方式向我们诉说着被放逐了主体身份的“白领阶层”的异化生存状态。

家庭密集行为干预对孤独症谱系障碍幼儿动作模仿及仿说能力的影响

目的:探讨家庭密集行为干预对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)幼儿动作模仿及仿说能力的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月在汕头大学医学院第二附属医院儿科就诊的58例2~3岁的ASD患儿作为研究对象。按干预方法不同分为3组,研究组1(24例)给予家庭密集行为干预6个月。研究组2(13例)给予家庭密集行为干预6个月,同时参加其他机构的语言及感统训练。对照组(21例)仅参加其他机构的语言及感统训练6个月。3组患儿在干预前及干预6个月后分别进行语言行为里程碑评估。分析家庭密集行为干预对ASD患儿动作模仿及仿说能力的影响,采用多元线性回归分析影响动作模仿及仿说能力提升的可能因素。结果:干预后,研究组1和研究组2的动作模仿、仿说得分及得分增长值均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,前3个月每周家庭干预时间对动作模仿得分增长(β=2.889,t=2.935,P=0.005)及仿说得分增长(β=2.723,t=3.114,P=0.003)有正向影响。结论:家庭密集行为干预对ASD幼儿动作模仿及仿说能力的提升有效果,干预时间对动作模仿及仿说能力的提升有正向影响作用。