目的:对近15年新生儿高胆红素血症的相关研究进行文献计量学及可视化分析,探讨其研究现状和热点前沿,为该领域以后的研究提供一定参考.方法:检索2009年1月至2024年1月收录的新生儿高胆红素血症的相关文献1746篇供本研究分析,以Web of Sc...目的:对近15年新生儿高胆红素血症的相关研究进行文献计量学及可视化分析,探讨其研究现状和热点前沿,为该领域以后的研究提供一定参考.方法:检索2009年1月至2024年1月收录的新生儿高胆红素血症的相关文献1746篇供本研究分析,以Web of Science(WOS)核心合集为文献来源,使用VOSviewer和CiteSpace软件对国家、期刊、关键词等进行分析,并生成图表.结果:分析得出发文量最多的国家是美国,发文量最多且共被引最多的期刊是PEDIATRICS;关键词分析发现光疗、核黄疸、经皮测胆红素、换血疗法等是出现频数较高的关键词.结论:近15年研究热点主要集中于病因、发病机制和治疗等方面,并逐渐细化,推测未来会得到持续关注.展开更多
目的:探讨联合使用胎儿头围、腹围和产程进展角(angle of progression,AOP)预测阴道助产术(胎头吸引术和产钳助产术)难度的价值。方法:采用前瞻性观察性研究,选取2017年5月—2022年7月在广西壮族自治区人民医院产科行阴道助产术的足月...目的:探讨联合使用胎儿头围、腹围和产程进展角(angle of progression,AOP)预测阴道助产术(胎头吸引术和产钳助产术)难度的价值。方法:采用前瞻性观察性研究,选取2017年5月—2022年7月在广西壮族自治区人民医院产科行阴道助产术的足月单胎初产妇共64例。收集孕妇入院后的临床资料,超声测量胎儿头围和腹围,助产前采用经会阴超声测量AOP(宫缩间期和宫缩期AOP均值分别记为AOP1、AOP2)。按助产结局分组,有下列1种及以上情况纳入困难或失败组(A组):需要3次及以上牵引;中途更换助产器械后助产牵引成功(胎头吸引术失败转产钳助产术);阴道助产失败转剖宫产终止妊娠;术者主观评估助产失败可能性高,行剖宫产终止妊娠;新生儿产伤;会阴Ⅲ度或Ⅳ裂伤。其余纳入成功且容易组(B组)。将胎儿头围、腹围、AOP1和AOP2进行不同组合建立4个多因素Logistic回归模型,使用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估4个模型对助产难度的区分度,选出ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)最大者。Hosmer-Lemeshow检验评估最优模型的校准度,并利用Bootstrap重复取样(1000次)的方法进行内部验证。结果:2组间阴道指检胎头位置、末次牵引时长、末次牵引不同初始牵引方向占比、胎儿腹围、AOP1、AOP2、脐动脉血气pH值和新生儿窒息率比较差异有统计学意义(均P<0.05)。同时纳入胎儿头围、胎儿腹围、AOP1和AOP2建立的模型AUC最大(AUC=0.917,95%CI:0.821~0.972,Z=11.676,P<0.001),Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=5.873,P=0.661,模型区分度和校准度均良好。内部验证结果表明模型有较好的一致性。结论:联合应用胎儿头围、腹围、AOP1和AOP2建立的简单模型能较好地预测阴道助产术难度,为临床决策提供一定依据。展开更多
文摘目的:对近15年新生儿高胆红素血症的相关研究进行文献计量学及可视化分析,探讨其研究现状和热点前沿,为该领域以后的研究提供一定参考.方法:检索2009年1月至2024年1月收录的新生儿高胆红素血症的相关文献1746篇供本研究分析,以Web of Science(WOS)核心合集为文献来源,使用VOSviewer和CiteSpace软件对国家、期刊、关键词等进行分析,并生成图表.结果:分析得出发文量最多的国家是美国,发文量最多且共被引最多的期刊是PEDIATRICS;关键词分析发现光疗、核黄疸、经皮测胆红素、换血疗法等是出现频数较高的关键词.结论:近15年研究热点主要集中于病因、发病机制和治疗等方面,并逐渐细化,推测未来会得到持续关注.
文摘目的:探讨联合使用胎儿头围、腹围和产程进展角(angle of progression,AOP)预测阴道助产术(胎头吸引术和产钳助产术)难度的价值。方法:采用前瞻性观察性研究,选取2017年5月—2022年7月在广西壮族自治区人民医院产科行阴道助产术的足月单胎初产妇共64例。收集孕妇入院后的临床资料,超声测量胎儿头围和腹围,助产前采用经会阴超声测量AOP(宫缩间期和宫缩期AOP均值分别记为AOP1、AOP2)。按助产结局分组,有下列1种及以上情况纳入困难或失败组(A组):需要3次及以上牵引;中途更换助产器械后助产牵引成功(胎头吸引术失败转产钳助产术);阴道助产失败转剖宫产终止妊娠;术者主观评估助产失败可能性高,行剖宫产终止妊娠;新生儿产伤;会阴Ⅲ度或Ⅳ裂伤。其余纳入成功且容易组(B组)。将胎儿头围、腹围、AOP1和AOP2进行不同组合建立4个多因素Logistic回归模型,使用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估4个模型对助产难度的区分度,选出ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)最大者。Hosmer-Lemeshow检验评估最优模型的校准度,并利用Bootstrap重复取样(1000次)的方法进行内部验证。结果:2组间阴道指检胎头位置、末次牵引时长、末次牵引不同初始牵引方向占比、胎儿腹围、AOP1、AOP2、脐动脉血气pH值和新生儿窒息率比较差异有统计学意义(均P<0.05)。同时纳入胎儿头围、胎儿腹围、AOP1和AOP2建立的模型AUC最大(AUC=0.917,95%CI:0.821~0.972,Z=11.676,P<0.001),Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=5.873,P=0.661,模型区分度和校准度均良好。内部验证结果表明模型有较好的一致性。结论:联合应用胎儿头围、腹围、AOP1和AOP2建立的简单模型能较好地预测阴道助产术难度,为临床决策提供一定依据。