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西北地区冠心病患者ApoE基因多态性分布研究以及对他汀类药物使用的指导意义 被引量:2
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作者 张琳 杨爽 +1 位作者 张素雅 马文兵 《中国实验诊断学》 2024年第6期669-673,共5页
目的探讨我国西北地区冠心病患者ApoE基因多态性分布情况。方法选取西安交通大学第一附属医院冠心病治疗患者2388例,检测ApoE的基因型,统计基因型及等位基因分布特征,并对比国内外其他地区基因型及等位基因分布差异。结果E3E3、E3E4、E... 目的探讨我国西北地区冠心病患者ApoE基因多态性分布情况。方法选取西安交通大学第一附属医院冠心病治疗患者2388例,检测ApoE的基因型,统计基因型及等位基因分布特征,并对比国内外其他地区基因型及等位基因分布差异。结果E3E3、E3E4、E2E3、E2E4、E4E4、E2E2,分别占患者总数的70.31%、15.20%、11.93%、1.30%、0.75%、0.50%。检测出ApoE E2、E3及E4等位基因频率分别为7.12%、83.88%、9.00%。不同性别、年龄冠心病患者之间ApoE基因型及等位基因分布差异均无统计学意义;不同国家和地区ApoE基因型及等位基因分布差异均具有统计学意义。结论西北地区冠心病患者ApoE基因型主要以E3E3、E3E4为主,等位基因以E3为主,有助于目前血脂正常的人群预测血脂异常风险,从而早期通过调节饮食和生活方式来控制血脂,预防或延缓心脑血管疾病的发生。同时也可为患者合理使用他汀类药物提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 西北地区 冠心病 APOE 他汀类药物
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甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检标本质量影响的研究
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作者 李龙 张苏雅 +2 位作者 吕镔 王贝贝 冷志远 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第1期29-33,共5页
本研究旨在评估甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)标本质量的影响。回顾性分析由同一名超声医生独立完成的614例共733个甲状腺结节US-FNAB患者资料,根据甲状腺结节直径分为A组(<5 mm)、B组(5~10 mm)和C组(>10 mm)... 本研究旨在评估甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)标本质量的影响。回顾性分析由同一名超声医生独立完成的614例共733个甲状腺结节US-FNAB患者资料,根据甲状腺结节直径分为A组(<5 mm)、B组(5~10 mm)和C组(>10 mm),比较各组间标本不满意率。A组189个结节,不满意率为11.6%(22/189);B组397个结节,不满意率为10.8%(43/397);C组147个结节,不满意率为9.5%(14/147)。三组间US-FNAB标本不满意率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对于一名具有丰富操作经验的医生,甲状腺结节大小不会影响US-FNAB的标本质量。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 活组织检查 细针 标本质量
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CT影像组学在肺腺癌分化水平预测中的应用
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作者 张帅 韩鹏 +2 位作者 张苏雅 叶钉利 黄志成 《中国医疗器械杂志》 2024年第6期591-594,共4页
目的 探讨高分辨CT平扫影像的特征提取和机器学习模型在预测肺腺癌分化水平中的应用价值。方法 回顾性分析507例经手术病理确诊为肺腺癌且分化水平明确的患者资料。根据分级标准,将入组病例分为低分化组和中高分化组。提取CT影像特征,... 目的 探讨高分辨CT平扫影像的特征提取和机器学习模型在预测肺腺癌分化水平中的应用价值。方法 回顾性分析507例经手术病理确诊为肺腺癌且分化水平明确的患者资料。根据分级标准,将入组病例分为低分化组和中高分化组。提取CT影像特征,并采用7种机器学习算法构建预测模型。计算模型在预测肺腺癌分化水平时的曲线下面积(AUC)、准确度、特异度和敏感度。结果 低分化组175例,中高分化组332例。XGBoost模型表现最佳,其在验证集的AUC、准确度、特异度和敏感度分别为0.878、0.829、0.667和0.727。结论 基于CT影像组学模型能有效预测肺腺癌的低分化与中高分化水平。 展开更多
关键词 肺腺癌 肿瘤分化 CT成像 特征提取 机器学习
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疼痛专科临床药师教学中的伦理问题与实践经验反思
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作者 邓祥 张素雅 +1 位作者 封卫毅 马文兵 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第11期1348-1352,共5页
疼痛专科临床药师培训中往往精于专业知识教育,却忽视了伦理学在教学过程中的重要作用。患者的知情同意权、隐私权、健康权、自主选择权等伦理要素在教学过程中未得到充分关注。此种培训模式对患者的权益构成潜在威胁,也可能给药师带来... 疼痛专科临床药师培训中往往精于专业知识教育,却忽视了伦理学在教学过程中的重要作用。患者的知情同意权、隐私权、健康权、自主选择权等伦理要素在教学过程中未得到充分关注。此种培训模式对患者的权益构成潜在威胁,也可能给药师带来伦理风险。为提高教学质量并规避风险,授课教师和进修学员应深刻理解并尊重患者的各项权利,保障他们的健康权不受侵犯,确保隐私得到充分保护。此外,落实患者的知情同意权,让他们在充分了解治疗方案的基础上自主作出选择,加强人文关怀,让患者感受到药师的温暖与关怀。通过伦理措施的实施,旨在为疼痛专科临床药师的教学工作提供启示和参考,进而推动临床药师在专业技能与伦理素养方面实现全面提升,更好地服务于广大患者。 展开更多
关键词 疼痛专科 临床药师 临床教学 医学人文 知情同意
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依奇珠单抗治疗中重度斑块型银屑病疗效观察
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作者 林明慧 蔡长斌 +2 位作者 林苑云 张素雅 陈丽香 《广州医药》 2024年第10期1129-1133,共5页
目的探讨依奇珠单抗对中重度斑块型银屑病的治疗效果。方法选取厦门大学附属第一医院2022年1月—2023年8月收治的75例中重度斑块型银屑病患者,应用抽签法进行分组,分为试验组(n=35)与对照组(n=40)。对照组采取常规外用药物治疗,试验组... 目的探讨依奇珠单抗对中重度斑块型银屑病的治疗效果。方法选取厦门大学附属第一医院2022年1月—2023年8月收治的75例中重度斑块型银屑病患者,应用抽签法进行分组,分为试验组(n=35)与对照组(n=40)。对照组采取常规外用药物治疗,试验组采取依奇珠单抗治疗。对比两组临床疗效,治疗前后外周血调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17/Treg)细胞水平变化,并对所有患者进行6个月门诊复查随访,对比复发率及不良反应。结果试验组总有效率88.57%,高于对照组的67.50%(χ^(2)=4.730,P=0.028);治疗后两组患者Treg细胞升高,试验组(5.59±1.24)%高于对照组(4.12±1.13)%,对比差异有统计学意义(t=5.371,P<0.001),Th17细胞、Th17/Treg细胞降低,试验组[(1.06±0.14)%、0.19±0.05]低于对照组[(1.71±0.28)%、0.42±0.14],对比差异有统计学意义(t=12.434、9.212,P<0.001);试验组停药后6个月复发率低于对照组(5.71%vs 27.50%,χ^(2)=6.180,P=0.013);试验组不良反应发生率略高于对照组,组间对比差异无统计学意义(14.29%vs 5.00%,χ^(2)=1.900,P=0.168)。结论依奇珠单抗治疗中重度斑块型银屑病疗效显著,可调节Th17/Treg平衡,降低停药后复发率,且安全性较高。 展开更多
关键词 依奇珠单抗 斑块型银屑病 TH17/TREG 复发率 不良反应
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伤科接骨片治疗骨折临床效果的Meta分析及其“病-症-方”关联功效机制
6
作者 刘雪婷 陈凛 +4 位作者 张苏雅 奚灏瀛 张宁 林娜 张彦琼 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第12期1919-1929,共11页
目的系统评价伤科接骨片干预骨折的临床疗效,并从“病-症-方”关联角度,探索该中成药品种的作用机制及其各功效组的配伍特点。方法首先检索中文数据库(中国知网、万方数据库、维普数据库)和英文数据库(PubMed、Cochrane Library、EMbase... 目的系统评价伤科接骨片干预骨折的临床疗效,并从“病-症-方”关联角度,探索该中成药品种的作用机制及其各功效组的配伍特点。方法首先检索中文数据库(中国知网、万方数据库、维普数据库)和英文数据库(PubMed、Cochrane Library、EMbase)自建库至2024年1月伤科接骨片干预骨折的临床研究文献,应用风险评价工具对文献研究内容进行质量评价,提取数据并采用Stata 16.0版软件进行分析。利用中医药整合药理学研究平台(TCMIP v2.0)获得骨折临床症状表型相关基因集,再利用GEO数据库获得临床骨折相关的差异表达基因集。同时,从TCMIP v2.0收集伤科接骨片所含化学成分及其候选靶标谱。构建“骨折相关基因-伤科接骨片候选靶标”互作网络,通过计算网络拓扑特征值,筛选核心网络靶标,并通过功能富集分析,解析该中成药品种各功效组的作用机制。结果Meta分析共纳入14篇文献,样本量共计1293例,提示伤科接骨片对骨折的总有效率(RR=1.24,95%CI:1.18~1.31,P<0.001);“病-症-方”关联网络分析结果显示,伤科接骨片候选靶标所参与的通路主要分布于骨损伤的愈合、神经、血液系统调节和“免疫-炎症”调节等功能模块,且方药中不同功效组的作用特点各有侧重。结论伤科接骨片具有良好的促进骨折愈合疗效,并可通过调节血液循环系统和神经系统、矫正“免疫-炎症”失衡、维持骨和能量代谢稳态而发挥其活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、清热解毒的综合功效。相关研究结果为明确伤科接骨片的优势疗效环节和临床定位奠定基础。 展开更多
关键词 伤科接骨片 骨折 META分析 网络药理学 临床疗效 “病-症-方”关联
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基于ADME相关基因标记构建和验证子宫内膜癌预后风险评分模型
7
作者 禚映辰 张素雅 +1 位作者 宋鹏飞 封卫毅 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第6期970-976,共7页
目的基于控制药物吸收、分布、代谢和排泄(ADME)过程的ADME基因,构建子宫内膜癌(UCEC)预后模型,为预测UCEC的预后及肿瘤治疗提供参考。方法从TCGA数据库和ICGC数据库中收集UCEC患者的基因表达谱以及临床数据。使用单因素Cox回归分析确定... 目的基于控制药物吸收、分布、代谢和排泄(ADME)过程的ADME基因,构建子宫内膜癌(UCEC)预后模型,为预测UCEC的预后及肿瘤治疗提供参考。方法从TCGA数据库和ICGC数据库中收集UCEC患者的基因表达谱以及临床数据。使用单因素Cox回归分析确定与UCEC预后相关的ADME基因,使用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)回归筛选出最佳预后基因并构建风险评分模型。采用Kaplan-Meier生存分析和受试者工作特征曲线(ROC)评估其预测能力,以R软件筛选差异表达基因并进行功能富集分析。结果筛选出9个ADME基因(DHRS7B、CYP46A1、SLCO4C1、NR1I2、SLC16A1、SLCO3A1、ARSA、ABCC5、MGST2)用于构建UCEC预后风险评分模型。生存分析显示,低风险评分组患者的生存时间明显长于高风险评分组患者(训练集:P<0.001;验证集P=0.032)。训练集ROC曲线显示1、3和5年的曲线下面积分别为0.792、0.724和0.712,验证集分别为0.651、0.620和0.677,提示该预后风险评分模型对UCEC患者的生存状态具有良好的预测能力。单因素和多因素Cox回归分析显示,风险评分可作为UCEC潜在的独立预后因素(HR=1.77,P=0.035)。高风险评分组和低风险评分组在miRNA介导的基因沉默、调控血管内皮细胞增殖与新生血管生成和萌芽血管生成的生物学过程中存在差异。结论该研究筛选出的9个ADME基因所构建的预后风险评分模型可用于评估UCEC患者的预后。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 预后预测模型 基因标记 癌症基因组图谱
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罕见病药品可及性的伦理考量与策略探索
8
作者 李鑫 张素雅 +1 位作者 马文兵 任璐 《医学与哲学》 北大核心 2024年第18期19-23,共5页
在罕见病药品可及性方面,我们仍面临着诸多不容忽视的伦理问题,包括企业以经济效益为导向、缺乏大规模的临床研究、医疗机构缺乏采购罕见病药品的激励机制、超说明书使用罕见病药品、资源不公平分配、支付政策不完善等伦理学问题。因此... 在罕见病药品可及性方面,我们仍面临着诸多不容忽视的伦理问题,包括企业以经济效益为导向、缺乏大规模的临床研究、医疗机构缺乏采购罕见病药品的激励机制、超说明书使用罕见病药品、资源不公平分配、支付政策不完善等伦理学问题。因此,国家应完善罕见病药品的鼓励政策,强化企业社会责任,确保药品供应稳定。尊重患者临床试验权益,保障伦理安全。医疗机构需以临床需求为导向,确保药品可及性,并规范超说明书使用,保障患者健康权。国家医保政策应关注罕见病患者,建立多方参与的保障机制,促进药品公平可及。 展开更多
关键词 罕见病药品 伦理问题 公平医疗权
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八达晕纹样结构参数化解构与再生设计
9
作者 张素雅 崔荣荣 +2 位作者 王志成 蒋汶秦 徐平华 《纺织学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第6期165-172,共8页
为提升传统纹样创新设计效率,提出了一种参数化解构和再生设计方法。以八达晕纹样为例,在解读其艺术价值和形态结构的基础上,将其划分为填充、装饰、骨架3类元素,分别拆解为基本图元;各图元参数量化后,构建形态拟合公式,利用Rhino软件... 为提升传统纹样创新设计效率,提出了一种参数化解构和再生设计方法。以八达晕纹样为例,在解读其艺术价值和形态结构的基础上,将其划分为填充、装饰、骨架3类元素,分别拆解为基本图元;各图元参数量化后,构建形态拟合公式,利用Rhino软件建立基础纹样模型;此基础上,通过调整不同参数,生成不同形制的纹样。并进一步,对生成纹样内部区域进行自动赋色。结果表明,基于八达晕纹样的参数化图案设计模型可衍化出不同风格效果的近似纹样,拓展纹样生成的丰富性;相较于传统设计方法,该方法实现由线稿、结构、赋色的一体化设计,为当代服饰纹样再生方法提供参考。 展开更多
关键词 八达晕纹样 参数化 设计方法 解构 再生设计 图案数字复原
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宝相花纹样参数化建模与衍生设计研究
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作者 吴思熠 高松 +3 位作者 罗芊芊 吕萧羽 张素雅 徐平华 《北京服装学院学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期98-105,共8页
传统经典纹样的数字活化,可为当代时尚设计注入文化内涵并赋予其独特的艺术魅力。为实现经典纹样形制的衍变与创新,提出了基准纹样参数化模型构建与形态衍生方案。以宝相花纹样为范例,首先在对其文化内涵与形制特征分析的基础上,解构其... 传统经典纹样的数字活化,可为当代时尚设计注入文化内涵并赋予其独特的艺术魅力。为实现经典纹样形制的衍变与创新,提出了基准纹样参数化模型构建与形态衍生方案。以宝相花纹样为范例,首先在对其文化内涵与形制特征分析的基础上,解构其秩序规则,析出若干独立图元;然后利用参数化建模插件,以模块化形式分解图元参数,组合构建基准纹样,打造一体式联动数据链;最后通过设置、调节参数,实现不同形制纹样的自动生成。相较于传统设计模式,该方案可快速实现结构约束下的差异化图案衍生,活化出多样的肌理构成和表现形式,为数智时尚创新设计提供一种便捷、有效的设计范式。 展开更多
关键词 宝相花纹样 参数化 衍生设计 建模 结构约束
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不同营养评估工具对ICU重症肺炎患者的预后预测价值比较 被引量:2
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作者 王琴 张苏雅 +5 位作者 曹旺梅 吴洁柔 张静 赖芳 周耿标 韩云 《临床肺科杂志》 2023年第9期1363-1367,共5页
目的比较预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、(老年)营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI/NRI)及改良版危重症营养风险评分表(the modified nutrition risk in the critically ill,mNUTRIC)对重症监护室(... 目的比较预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、(老年)营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI/NRI)及改良版危重症营养风险评分表(the modified nutrition risk in the critically ill,mNUTRIC)对重症监护室(ICU)重症肺炎患者预后预测价值。方法回顾性分析了2017年1月1日至2020年8月1日广东省中医院芳村分院ICU收治的重症肺炎患者288例,根据28天生存情况分成生存组(n=220)和死亡组(n=68)。采用二元Logistic回归分析影响重症肺炎预后因素,绘制ROC曲线对比PNI、GNRI/NRI和mNUTRIC评分对重症肺炎患者预后的判断价值。结果回归分析显示低BMI、使用抗生素≥2类、并发ARDS、mNUTRIC评分高是影响重症肺炎预后的独立危险因素(P<0.05),静脉使用氨基酸是其保护性因素(P<0.05)。PNI、GNRI/NRI及mNUTRIC评分评估患者28天预后的曲线下面积(AUC)分别为0.580、0.606、0.676。Kaplan-Meier生存分析显示,以mNUTRIC≥5.5为界值划分的高营养风险组预后不良(P<0.001)。结论三种不同营养评估工具中mNUTRIC评分对ICU重症肺炎患者28天预后预测价值最高。 展开更多
关键词 重症肺炎 预后 营养评估工具 回顾性分析
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超声影像融合技术对肝占位的诊断价值 被引量:1
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作者 张苏雅 吕镔 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2023年第4期313-316,共4页
随着医学影像技术的不断发展与进步,医学图像融合已成为研究热点,并广泛应用于介入超声方向。超声影像融合是利用融合导航系统将实时超声图像与CT、MRI图像等融合到一起,实现二者的优势互补,可以对肝、前列腺、乳腺、肺等全身多个系统... 随着医学影像技术的不断发展与进步,医学图像融合已成为研究热点,并广泛应用于介入超声方向。超声影像融合是利用融合导航系统将实时超声图像与CT、MRI图像等融合到一起,实现二者的优势互补,可以对肝、前列腺、乳腺、肺等全身多个系统器官进行更为精确地扫描定位、定性诊断,其中肝脏的影像融合应用更广泛,可以发现超声检查所不能探及的病灶,同时联合超声造影可以对病灶进行更为精确的诊断。针对某些肝脏病灶,影像医师难以直接定性或临床医师需要明确病理以指导临床决策时,可以利用融合导航通过超声引导下的穿刺活检来实现其定位定性诊断,具有广泛的应用前景。为此,本文将对超声影像融合技术在诊断肝占位病变方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 超声 融合成像技术 肝占位 诊断
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光气检测用小分子荧光探针的研究进展 被引量:4
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作者 张素雅 张健健 《精细化工》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第11期2229-2237,共9页
光气因其剧毒性对社会公共安全和人类健康造成巨大威胁,对其实时监测、检测十分必要。荧光探针因具有选择性好、灵敏度高、可实时监测、成本低、操作简单等优点已成为识别光气分子的有力工具。首先,综述了光气小分子荧光探针的研究进展... 光气因其剧毒性对社会公共安全和人类健康造成巨大威胁,对其实时监测、检测十分必要。荧光探针因具有选择性好、灵敏度高、可实时监测、成本低、操作简单等优点已成为识别光气分子的有力工具。首先,综述了光气小分子荧光探针的研究进展;然后,以荧光分子的识别基团为分类标准,从设计思路和识别机理对各类荧光探针进行了归纳和总结;最后,对光气小分子荧光探针的发展方向及其所面临的挑战进行了展望。 展开更多
关键词 光气 小分子 荧光探针 识别基团
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电生理视觉诱发电位检测联合血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂表达在糖尿病视神经病变中的诊断价值 被引量:2
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作者 张素雅 王菁 《中国医药导报》 CAS 2023年第36期104-107,共4页
目的 研究电生理视觉诱发电位(VEP)检测联合血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)表达在糖尿病视神经病变(DON)中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年7月南京医科大学附属逸夫医院收治的259例(518眼)2型糖尿病患者的临... 目的 研究电生理视觉诱发电位(VEP)检测联合血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)表达在糖尿病视神经病变(DON)中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年7月南京医科大学附属逸夫医院收治的259例(518眼)2型糖尿病患者的临床资料,根据有无DON分为非DON组(238例,476眼)与DON组(21例,42眼)。分析糖尿病患者发生DON的影响因素,分析电生理VEP检测、血清Vaspin表达对DON的预测价值。结果 DON组糖尿病病程、P100潜时长于非DON组,血清Vaspin水平高于非DON组,P100波幅低于非DON组(P<0.05)。糖尿病病程(OR=4.289)、P100潜时(OR=2.838)、P100波幅(OR=0.328)、血清Vaspin(OR=3.466)为糖尿病患者发生DON的影响因素(P<0.05)。P100潜时、P100波幅联合血清Vaspin水平诊断DON的曲线下面积高于各项单独预测(P<0.05)。结论 电生理VEP检测(P100潜时、P100波幅)、血清Vaspin水平在诊断DON中具有重要价值,且三者联合具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 电生理视觉诱发电位 脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 糖尿病视神经病变 诊断价值
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基于载荷试验的振沉钢管桩承载力研究 被引量:3
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作者 蒋益平 张尔海 +5 位作者 沙丽新 李卫超 章苏亚 李崧 庞玉麟 金易 《结构工程师》 2022年第5期99-106,共8页
液压免共振锤沉钢管桩施工工艺在城市桥梁工程建设中逐步得到了较广泛的应用,其施工设备轻便、施工速度快,很好地满足了桥梁预制拼装施工的要求。针对液压免共振锤沉钢管桩竖向抗压极限承载力的预测问题,对比了现行各规范计算方法的差... 液压免共振锤沉钢管桩施工工艺在城市桥梁工程建设中逐步得到了较广泛的应用,其施工设备轻便、施工速度快,很好地满足了桥梁预制拼装施工的要求。针对液压免共振锤沉钢管桩竖向抗压极限承载力的预测问题,对比了现行各规范计算方法的差异。针对两根长度为50 m、外径700 mm的振沉钢管桩开展了静载荷试验,从试桩结果可以看出,振沉桩休止期42 d对应的实测极限承载力并未达到所有规范计算的极限承载力;休止期72 d对应的实测极限承载力相较42 d时增长了至少16%,达到了公路规范和上海岩土规范计算值。通过不同休止期试桩结果的对比分析,说明振沉桩的休止期不应小于42d,该值高于目前规范对静压桩和打入桩的推荐休止期;同时也说明现有振沉钢管桩极限承载力计算方法有值得改进之处;上海地区,当桩端持力层为密实砂土时,采用公路规范和上海岩土规范的计算方法是较合理的。 展开更多
关键词 液压免共振锤沉钢管桩 静载试验 轴向抗压承载力 设计规范
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MRI影像组学鉴别肝原位癌和肝内胆管细胞癌的应用研究
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作者 张苏雅 张帅 +1 位作者 吴佳妮 黄志成 《世界复合医学》 2023年第2期14-18,共5页
目的探讨基于常规MRI腹部检查图像的影像组学与机器学习相结合在鉴别诊断肝原位癌和胆管细胞癌中的应用价值。方法回顾性分析2020年10月—2021年10月吉林省肿瘤医院经术后病理证实为肝原位癌和肝内胆管细胞癌患者134例的临床资料,所有... 目的探讨基于常规MRI腹部检查图像的影像组学与机器学习相结合在鉴别诊断肝原位癌和胆管细胞癌中的应用价值。方法回顾性分析2020年10月—2021年10月吉林省肿瘤医院经术后病理证实为肝原位癌和肝内胆管细胞癌患者134例的临床资料,所有患者术前均接受磁共振肝脏平扫检查,根据病理结果将肝原位癌患者作为第1组,肝内胆管细胞癌患者作为第2组,比较两组性别和年龄差异。采用图像纹理特征提取软件MaZda(Version 4.6)沿着磁共振影像中肿瘤病灶边缘勾画感兴趣区域(ROI),提取MRI病灶区域包括直方图、灰度游程矩阵、小波变换在内的纹理特征参数。采用主成分分析(principal component analysis,PCA)对数据进行降维,保留两组间差异明显的影像组学特征,用以构建机器学习和诊断模型。按照5折交叉检验的方式将数据集分为训练组和验证组,采用Logistic机器学习算法对数据集进行处理,以构建肝原位癌和肝内胆管细胞癌的鉴别诊断模型,并获得该模型在5倍交叉验证中的诊断效能参数,包括AUC、准确度、特异度和敏感度。结果第1组肝原位癌81例,第2组肝内胆管细胞癌53例。共提取得到病灶最大层面320个影像组学特征参数,经过数据降维和主成分分析,最终保留组间差异明显的6个影像组学参数以构建肝原位癌和肝内胆管细胞癌的预测模型。结果显示,逻辑回归模型(Logistic)在5折交叉验证中的具体参数AUC为(0.81±0.05),其准确率、特异度、敏感度分别为0.76、0.78、0.74。结论基于MRI影像组学建立的机器学习模型可以用于鉴别诊断肝原位癌和肝内胆管细胞癌,诊断准确率为0.76。 展开更多
关键词 肝原位癌 肝内胆管细胞癌 磁共振成像 影像组学 特征提取 机器学习
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异构信息网络驱动的恒古骨伤愈合剂“异病同治”4种骨伤疾病的作用机制 被引量:3
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作者 张苏雅 马兆臣 +3 位作者 高双荣 陈卫衡 张彦琼 林娜 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期42-53,共12页
目的:通过整合异构信息网络挖掘与实验验证,阐释恒古骨伤愈合剂“异病同治”骨折、股骨头坏死、骨性关节炎和腰椎间盘突出症的作用机制。方法:依托疾病相关数据库和转录组表达谱数据集,以及中医药百科全书数据库,通过生物信息学数据整... 目的:通过整合异构信息网络挖掘与实验验证,阐释恒古骨伤愈合剂“异病同治”骨折、股骨头坏死、骨性关节炎和腰椎间盘突出症的作用机制。方法:依托疾病相关数据库和转录组表达谱数据集,以及中医药百科全书数据库,通过生物信息学数据整合与分析,获得4种目标疾病相关基因集和恒古骨伤愈合剂候选靶标谱,进而构建“疾病-证候-方药-靶点-通路-效应”异构信息网络,整合功能富集分析,筛选恒古骨伤愈合剂干预4种骨伤疾病失衡网络的核心靶标,及其参与的生物学通路和对应的临床症状,并加以动物实验验证。结果:异构信息网络挖掘表明,恒古骨伤愈合剂矫正骨折、股骨头坏死、骨性关节炎、腰椎间盘突出症失衡网络的共性机制是,通过调控相关核心候选靶标如蛋白激酶B(Akt1)、连环蛋白β1(CTNNB1)、表皮生长因子受体(EGFR)、热休克蛋白90-α(HSP90AA1)、磷脂酰肌醇3-激酶催化亚基α亚型(PI3KCA)等,及相关生物学通路如磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)、Janus激酶/信号换能器和转录激活剂(JAK/STAT)、肿瘤坏死因子(TNF)、核转录因子-κB(NF-κB)、Toll样受体等,发挥其调节细胞功能与活性、抑制炎症反应、减少骨质破坏、提高机体免疫功能的药理作用;在个性机制方面,恒古骨伤愈合剂可通过调节疾病靶位的血液循环而改善骨折断端血供;通过调控激素相关通路而维持骨代谢平衡,促进骨折愈合;通过靶向调控脂质相关通路纠正脂代谢紊乱,加速骨形成和骨修复,延缓股骨头坏死的病情进展;通过作用于神经功能调节通路减轻骨性关节炎与腰椎间盘突出症患者病变局部的痛觉刺激,缓解患者疼痛的症状。进一步发现,PI3K/Akt信号通路是该方干预4种疾病关键网络靶标最显著富集的通路,且该方候选靶标与骨折相关基因的网络关联性最强,故选择骨折作为目标疾病进行实验验证,结果表明该方可通过抑制PI3K/Akt信号轴的活化而发挥其加速骨形成、促进骨折愈合的作用。结论:恒古骨伤愈合剂“异病同治”4种骨伤疾病的主要机制涉及细胞功能调节和免疫炎症相关信号通路,其中,PI3K/Akt信号轴可能是该方促进骨再生、骨重建,维持骨代谢平衡的关键作用通路之一。 展开更多
关键词 恒古骨伤愈合剂 异构信息网络 异病同治 骨折 股骨头坏死 骨性关节炎 腰椎间盘突出症
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血清尿素氮与肌酐比值预测重症肺炎患者病情与预后的价值 被引量:8
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作者 张苏雅 李梦丽 +1 位作者 王琴 韩云 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期408-415,共8页
目的评价血清尿素氮与肌酐比值(UCR)预测重症肺炎患者病情及预后的价值。方法回顾性收集广东省中医院芳村分院重症加强治疗病房(ICU)2017年1月1日至2020年8月1日住院治疗的重症肺炎患者408例,根据患者住院结局分为生存组(320例)和死亡组... 目的评价血清尿素氮与肌酐比值(UCR)预测重症肺炎患者病情及预后的价值。方法回顾性收集广东省中医院芳村分院重症加强治疗病房(ICU)2017年1月1日至2020年8月1日住院治疗的重症肺炎患者408例,根据患者住院结局分为生存组(320例)和死亡组(88例)。分析UCR水平与重症肺炎患者一般资料、病情、治疗需求的关系,并对生存组与死亡组的UCR、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血细胞比容、C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ、肺炎严重指数评分进行比较。用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对患者预后的判断价值。用Logistic回归分析重症肺炎死亡的危险因素。结果重症肺炎死亡患者的年龄大于存活患者(P<0.05);重症医院获得性肺炎的病死率高于重症社区获得性肺炎(P<0.05);年龄大于70岁的重症肺炎患者UCR水平更高(P<0.05);住院期间合并慢阻肺急性加重或多器官功能障碍综合征的重症肺炎患者的UCR水平更高(P<0.05);ICU住院时间超过10 d的重症肺炎患者的UCR水平更高(P<0.05);机械通气时长超过180 h的重症肺炎患者的UCR水平更高(P<0.05);住院期间死亡的重症肺炎患者UCR水平高于生存组(P<0.05);UCR预测重症肺炎患者死亡的ROC曲线下面积为0.648[95%CI(0.576~0.719)],截断值为108.74,敏感性为47.7%,特异性为77.8%(P<0.05)。PSI评级>3级(OR=4.297,95%CI2.777~6.651)、UCR>108.74(OR=0.545,95%CI 0.332~0.896)是重症肺炎患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论UCR对评估重症肺炎患者病情及预后有一定的价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 血清尿素氮与肌酐比值 预测价值
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绿茶多酚对帕金森大鼠神经保护作用及对PI3K/Akt信号通路的影响 被引量:7
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作者 王锋 朱瑾 +5 位作者 张素雅 郭思思 周叶 张怀壁 朱静嫣 胡春梅 《医学分子生物学杂志》 CAS 2019年第6期554-561,共8页
目的 探究绿茶多酚 (GTP) 对帕金森 ( PD) 大鼠神经保护作用, 并初步探究其作用机制.方法 将大鼠分为对照组 (Control组)、 Model组、 GTP低、中、高剂量组 ( GTP-L、 GTP-M、 GTP-H)、 PI3K激活剂 (740 Y-P) 组, 每组12只, 阿普吗啡 (A... 目的 探究绿茶多酚 (GTP) 对帕金森 ( PD) 大鼠神经保护作用, 并初步探究其作用机制.方法 将大鼠分为对照组 (Control组)、 Model组、 GTP低、中、高剂量组 ( GTP-L、 GTP-M、 GTP-H)、 PI3K激活剂 (740 Y-P) 组, 每组12只, 阿普吗啡 (APO) 旋转诱导实验、悬挂实验评估大鼠神经行为学变化;免疫组化检测大鼠黑质组织中络氨酸羟化酶 (TH) 阳性表达情况;检测黑质组织中丙二醛 ( MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 ( GSH-Px) 活性;免疫荧光法检测组织中CD11b阳性表达情况;Tunel染色检测神经元凋亡情况;免疫印迹 ( WB) 检测组织中磷脂酰肌醇激酶 ( PI3K)、 p-磷脂酰肌醇激酶 (PI3K)、蛋白激酶B (Akt)、 p-蛋白激酶B (Akt)、 Bcl-2、 Bax、 Caspase-3蛋白表达情况.结果与Sham组相比, Model组APO诱导圈数升高, 悬挂实验评分升高, Model组脑黑质TH阳性表达率降低,脑黑质中SOD、 GSH-PX水平降低、 MDA水平升高, CD11b阳性表达率升高, p-PI3K、 p-Akt蛋白表达降低, 神经细胞凋亡率升高, Bax、 caspase-3蛋白表达升高, Bcl-2蛋白表达降低, 差异显著 (P<0.05).与Model组相比, GTP各组、 740 Y-P组APO诱导圈数降低, 悬挂实验评分降低, 脑黑质中SOD、 GSH-PX水平升高、 MDA水平降低, CD11b阳性表达率降低, p-PI3K、 p-Akt蛋白表达升高, 神经细胞凋亡率降低, Bax、 caspase-3蛋白表达降低, Bcl-2蛋白表达升高, 差异显著 (P<0.05).结论 绿茶多酚可能通过激活PI3K/Akt信号通路, 降低解氧化应激反应, 缓解神经元损伤进而发挥神经保护作用. 展开更多
关键词 帕金森 绿茶多酚 磷脂酰肌醇酶 蛋白激酶B 神经保护
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A New Strategy for Rapid Classification of Honeys by Simple Cluster Analysis Method Based on Combination of Various Physicochemical Parameters 被引量:1
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作者 zhang Xiaohua zhang suya +1 位作者 QING Xiangdong LU Zuokun 《Chemical Research in Chinese Universities》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期390-394,共5页
An array of real honey samples from 3 difl^rent botanical origins and 4 provinces of China, as well as two honeys with common adulterantsfwhite sugar and high fructose com syrup(HFCS)], were analyzed with a new strate... An array of real honey samples from 3 difl^rent botanical origins and 4 provinces of China, as well as two honeys with common adulterantsfwhite sugar and high fructose com syrup(HFCS)], were analyzed with a new strategy of “simple cluster analysis" based on physicochemical parameters of honey. The results showed that the physicochemical parameters varied greatly for different honey samples. For example, the minimum conductivity of honey samples was less than 1/17 of the maximum value. Therefore, the physicochemical parameters could be used to distinguish different types of honey. The results are promising, as different kinds of testing honey were successfully discriminated into different groups, allowing us to verify the authenticity of honeys. Furthermore, this approach was followed to successfully analyze two honeys with common adulterants, which are difficult to be identified when they are mixed with true honeys. The results indicated the accuracy and reliability of the proposed strategy, and provided more references for the quality classification of honeys. 展开更多
关键词 HONEY SIMPLE CLUSTER analysis Geographical ORIGIN BOTANICAL ORIGIN ADULTERATION
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