外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值

目的 探讨外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法 采用回顾性队列研究,选取2015年2月—2016年8月西安交通大学第二附属医院重症医学科住院的年龄≥60岁的脓毒症患者75例,依据ICU结局分为存活组(n=54)及死亡组(n=21)。收集患者一般资料,诊断脓毒症当天进行急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测外周血液标本TNF-a、IL-10及CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞。结果 死亡组平均年龄大于存活组(P<0.05)。死亡组较存活组有更高的APACHEⅡ评分、SOFA评分及休克比例,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞、TNF-a、IL-10较存活组更高(P<0.05)。存活组的耐药菌感染比例低于死亡组,但差异无统计学意义(P>0.05)。无论单因素还是对一系列协变量进行调整的多因素Logistic回归分析均显示,较高的外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与高的ICU死亡率相关(OR, 1.21;95%CI, 1.10~1.33)(OR, 1.30;95%CI, 1.07~1.58);APACHEⅡ评分预后预测的AUC为0.78(95%CI 0.67~0.90),将最适诊断界点22.5分作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为61.9%和75.2%。SOFA评分预后预测的AUC为0.80(95%CI,0.68~0.92),将最适诊断界点9.5分作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为71.4%和77.8%。外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞预后预测的AUC为0.91(95%CI,0.83~0.99),将最适诊断界点60.2%作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为81.0%和92.6%。结论 老年脓毒症患者外周血高CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与ICU死亡率增加相关,一定程度上可用于评估此类人群的病情严重程度及预测预后。

黏土中海上风力机桩-筒复合基础地震响应分析

参考NREL海上风力机结构参数,基于ABAQUS软件平台,建立黏土中海上风力机桩-筒复合基础的三维整体有限元模型;采用总应力形式的非线性运动硬化模型描述黏土的不排水动应力应变响应,通过编制Matlab程序实现随机风荷载及波浪荷载的模拟;开展地震及风、浪、流荷载共同作用下海上风力机桩-筒复合基础的时域整体动力响应分析,揭示桩-筒复合基础的承载机理,分析地震烈度、土体强度及基础尺寸对桩-筒复合基础动力响应的影响规律。

不同倾斜方式对倾斜液化场地地震响应的影响分析

在倾斜场地地震液化后,土体的侧向流动扩展引起的场地失效以及大变形问题的研究中,不同的倾斜方式会对试验结果产生一定的影响,而目前针对不同倾斜方式对倾斜液化场地土体地震动力响应影响评价的研究成果还较为少见。根据课题组开展的水平液化自由场振动台试验,首先基于OpenSees有限元平台建立了水平液化自由场有限元计算模型,在数值模型中考虑了模型箱对场地土地震响应的影响,通过对比数值计算结果与试验结果验证了数值模型的可靠性。在此基础上建立了倾斜液化自由场有限元计算模型,分别建立了层剪箱整体倾斜模型、层剪箱场地土倾斜模型和刚性箱场地土倾斜3种不同的数值模型来模拟振动台试验中采用的不同的倾斜方式。通过对比,分析了在0.3g汶川地震卧龙波作用下3个数值模型计算得到的自由场土体动力响应结果,并讨论了3种不同的倾斜方式对计算结果的影响,最后给出了针对倾斜液化场地地震动力响应数值模拟和振动台试验研究中的一些有参考价值的结论。

扎实推进新一轮本科教育教学审核评估努力开创首都高等教育评价改革新局面

本科教育教学审核评估对推动高等教育质量提升、保障高等教育健康发展具有不可替代的作用。新一轮审核评估结合新时代本科教育要求,构建以立德树人成效为根本标准的评估体系,在评估导向、内涵、类型、方式、功能等5个方面进行了优化改进。北京市在充分用好上一轮审核评估成果的基础上,坚持高起点谋划,强化顶层设计,突出分类发展和引导,突出北京特色,突出本科教育教学关键点。建议各高校牢牢把握审核评估契机,将迎评工作和推动学校改革发展紧密结合,找准学校本科教育教学质量提升的关键问题和突破点,全方位提升人才培养的“含金量”。

建筑SMA/橡胶复合型隔震支座老化性能的研究

研究建筑形状记忆合金(SMA)/橡胶复合型隔震橡胶支座的老化性能。结果表明:丁腈橡胶(NBR)/溴化丁基橡胶(BIIR)并用比为45/55的并用胶的耐热老化性能最佳;采用最佳并用比的NBR/BIIR并用胶的建筑SMA/橡胶复合型隔震支座热老化后的滞回曲线变化较小,即其水平力学性能稳定,而紫外线照射和温度对其性能有影响,但影响有限,可以通过增加遮蔽物来降低紫外线照射和温度的影响,以延长使用寿命。

双孢蘑菇HMG转录因子鉴定及在采后贮藏中的表达模式分析

双孢蘑菇(Agaricus bisporus)采后贮藏期间极易发生表皮褐变,其中涉及的分子机制尚不明确。为探索双孢蘑菇采后褐变涉及的分子机制,基于全基因组数据对双孢蘑菇HMG转录因子进行鉴定,并对AbHMG蛋白特性,以及AbHMG基因在双孢蘑菇采后贮藏期间的表达模式进行了分析。结果表明:基于PFAM注释结果在双孢蘑菇中鉴定到13个AbHMG转录因子,编码序列长度425~1881 bp,编码141~626个氨基酸,相对分子质量15996~69651,等电点5.12~11.13,α螺旋和无规则卷曲为AbH⁃MG蛋白的主要结构元件,所有AbHMG蛋白均为定位于细胞核的不稳定蛋白。双孢蘑菇贮藏期间表皮L*值呈逐渐下降趋势,表现为表皮褐变程度加深,同时双孢蘑菇子实体相对电导率和呼吸强度呈现逐渐上升趋势;荧光定量PCR分析结果表明,AbHMG7、AbHMG9和AbHMG13基因在双孢蘑菇贮藏后期的表皮样品中显著上调表达。双孢蘑菇中共鉴定到13个HMG转录因子,其中AbHMG7、AbHMG9和AbHMG13转录因子可能参与了双孢蘑菇采后褐变相关的转录调控进程。

多阶段青霉素生产过程的故障检测研究

考虑到青霉素发酵是复杂的多阶段动态批处理过程,提出多阶段多向可预测成分分析(multiphase multiway forecastable component analysis,MP-MForeCA)的故障检测方法。该方法基于K均值和密度峰值聚类算法设计阶段划分方法,将多批次的青霉素发酵过程数据划分成不同子阶段,在子阶段三维数据上分别应用多向展开的可预测成分分析(multiway forecastable component analysis,MForeCA)算法,提取各阶段中具有可预测特性的可预测成分,捕捉各阶段的动态变化;最后利用可预测成分和残差分别构建F^(2)和SPE统计量来监控模型。通过与MForeCA和多向主元分析(multiway principal component analysis,MPCA)的实验对比发现,MP-MForeCA方法不管是对青霉素生产中的突变故障还是缓慢变化故障都有更好的检测效果,包括提高检测率和降低误报率,体现了多阶段建模规则的MP-MForeCA方法的优越性。

师资教学技能考核对护理本科实习生核心能力的影响

目的 评价师资教学技能考核在护理本科实习生护理核心能力培养中的应用效果。方法 选取2021年6月—2022年6月到东莞市人民医院实习的60名护理本科生作为研究对象,依据实习时间分组,将2022年6月到东莞市人民医院实习的32名护理本科生作为试验组,2021年6月到东莞市人民医院进行实习的28名护理本科生作为对照组。对照组由未进行教学考核的老师带教,试验组由通过教学考核的老师带教,实习期满后通过客观结构化综合考核及问卷调查评价教学效果。结果 试验组实习生理论成绩总合格率为96.87%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组实习生操作考核总合格率为100%,高于对照组的85.72%,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组实习生在评估与干预、评判性思维、教育能力、专业实践、创新能力、自学能力、口头表达能力、巩固理论知识及学科前沿知识和护理专业内涵方面的评价均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对综合性教学医院的带教老师实行教学考核,有利于培养护理本科实习生的护理核心能力,促进临床教师的自我完善,提高临床实习效果。

吕梁文水地区玉米大豆间作品种组合筛选试验

为保证玉米产能,提升大豆自给率,针对吕梁文水地区玉米、大豆间作中品种组合选择问题,在3行大豆与2行玉米间作的模式下,对3个玉米品种、3个大豆品种共9个组合的综合表现进行评价,比较玉米、大豆品种在间作模式下的生育时期、农艺性状、产量性状,并对土地当量比和经济效益进行统计。结果表明,大槐88+东豆1号和恒宇299+东豆1号2个组合的玉米大豆品种间作土地当量比大于1,且经济效益较高,因此这2组玉米大豆品种可在今后文水地区用于玉米大豆间作种植推广组合。

烘烤澳洲坚果在不同贮藏条件下的品质变化研究

研究了澳洲坚果的烘烤温度、贮藏温度、包装方式、是否添加TBHQ与亚硫酸钠等条件对烘烤澳洲坚果在贮藏中油脂氧化和颜色变化的影响。结果表明,采用135℃烘烤与145℃烘烤相比、4℃贮藏与35℃贮藏相比、真空包装与散装相比、添加TBHQ与未添加相比,其果仁的酸价、过氧化值、丙二醛含量等油脂氧化指标增长更慢;4℃贮藏比35℃贮藏、添加亚硫酸钠比未添加的果仁色差值增长较慢,褐变较轻。对比不同的贮藏条件可以确定,真空包装贮藏于4℃冰箱的烘烤果仁品质最好,适合长期贮藏,且抑制果仁褐变的效果好。

针刺治疗脑卒中后腕手功能障碍的研究进展

腕手功能障碍是脑卒中常见的后遗症之一,对患者的日常生活自理能力具有重要影响。与西医治疗相比,针灸作为典型的中医疗法具有疗效显著且不良反应小等优点,尤其适用于我国基层医疗机构,因此成为了研究的热点。本文旨在综述近年来国内针灸治疗脑卒中后腕手功能障碍方面的研究进展。文章从传统针灸疗法、电针疗法和针灸联合其他疗法等方面论述了目前脑卒中后腕手功能障碍的治疗现状。同时,总结了目前研究中常用的针灸治疗方法、穴位选择以及痉挛期腕手功能障碍发生机制等,为未来的临床研究和治疗提供参考依据。

基于改进YOLOX-s的车辆检测方法研究

为缓解车辆小目标漏检及误检问题,提出一种基于YOLOX网络的多尺度特征融合的改进车辆检测模型。设计基于深度可分离卷积的Ghost-CSP(cross stage partial),替换网络的部分跨阶段局部结构,加快检测速度;将模型的最大池化方式改进为Softpool方式,并引入坐标注意力机制,增强待检测目标的特征表达,优化目标漏检问题;选用Focal Loss作为模型置信度损失函数以增加分类不准确样本的权重,提高模型对小目标的预测能力。实验结果表明:改进算法平均准确率提高到74.96%,速度达到73帧/s,在满足实时性要求下可以更好地完成车辆目标检测要求。

2022年夏季高温干旱对四川盆地污染物浓度变化的影响分析

2022年夏季高温干旱严重影响中国长江流域,臭氧(O_(3))等污染物也出现明显异常,为研究高温干旱对污染物的影响,利用2015-2022年夏季逐小时地面空气质量和气象监测数据以及气象再分析资料,分析了夏季高温干旱特征以及对O_(3)和细颗粒物(PM_(2.5))浓度的影响。结果表明:2022年夏季受高原暖高压和西太平洋副热带高压西伸北抬的影响,中国长江流域出现极端高温干旱天气事件,持续时间长,影响范围广,其中四川盆地和长三角地区地面温度明显偏高,相对湿度和降水量偏低,对近地面O_(3)和PM_(2.5)浓度造成了一定的影响。7-8月高温干旱对四川盆地产生的影响尤其严重。异常的高温干旱增强了大气光化学反应能力,对O_(3)和二次气溶胶生成有贡献,且降水对污染物的湿清除作用大大减弱,导致四川盆地O_(3)浓度和超标天数明显增加,PM_(2.5)浓度也有所升高,甚至造成持续十多天的高温热浪和O_(3)污染复合事件,其中对成都平原O_(3)污染的影响最为显著,其次为川南城市群。成都平原和川南城市群O_(3)超标天数分别为22 d和17 d;成都平原高温日数和O_(3)超标天数分别比2021年增加了约250%和120%。除高温热浪的影响外,高原地形阻挡以及风的垂直输送也是四川盆地O_(3)污染形成的重要原因之一。

基于掩模注意型交互的SAR舰船实例分割

现有合成孔径雷达(synthetic aperture radar,SAR)舰船实例分割方法未实现掩模交互或交互性能有限,导致检测精度较低。针对上述问题,提出了一种基于掩模注意型交互(mask attention interaction,MAI)的SAR舰船实例分割方法MAI-Net。首先,MAI-Net使用了膨胀空间金字塔池化,来获取多分辨率特征响应,增强了对背景的鉴别能力。其次,MAI-Net使用了非局部注意力模块来抑制低价值信息,实现了空间特征自注意。最后,MAI-Net提出了拼接混洗注意力模块来平衡不同特征图的贡献,进一步提高了实例分割精度。在公开的像素级多边形分割SAR舰船检测数据集(polygon segmentation SAR ship detection dataset,PSeg-SSDD)上的实验结果表明,MAI-Net的SAR舰船实例分割精度高于现有其他11种对比模型,实例分割精度达到61.1%,高于次优模型1.5%。

基于锚框自适应和多尺度增强的SAR舰船检测

针对目前基于深度学习的合成孔径雷达(synthetic aperture radar, SAR)舰船检测锚框尺度固定、多尺度检测性能较差的问题,提出了一种基于锚框自适应和多尺度增强网络(adaptive anchor multi-scale enhancement network, AA-MSE-Net)的SAR舰船检测方法。首先,AA-MSE-Net引入了锚框自适应机制,来生成适应目标形态的高质量锚框,增强了舰船形态描述能力。其次,AA-MSE-Net提出了多尺度增强金字塔网络,来融合增强多尺度特征,增强了多尺度描述能力。最后,AA-MSE-Net在骨干网络中引入了可变形卷积,来提取舰船形变特征,进一步提高检测精度。实验证明,AA-MSE-Net在公开SAR舰船检测数据集上的平均精度高于8种对比方法。

0Cr12Mn5Ni4Mo3Al不锈钢自锁螺母的开裂原因

某0Cr12Mn5Ni4Mo3Al不锈钢自锁螺母在服役过程中出现开裂。对开裂螺母进行了宏观和微观断口形貌观察、表面能谱分析、显微组织及力学性能分析与测试等。结果表明:该螺母开裂原因为应力腐蚀开裂(SCC)。裂纹起源于法兰面与螺母体交接处,螺母体与法兰面呈直角此处易积液,螺母表面处理方式为钝化和涂MoS_(2),其耐蚀能较差。在腐蚀性潮湿大气环境中,干湿交替作用下螺母产生局部腐蚀点,在腐蚀点处萌生裂纹,裂纹在螺母圆周切向拉应力作用下扩展直至螺母开裂。

THR mRNA、ALCAT1在甲亢性心脏病中的协同诊断作用

目的探讨甲状腺激素受体(THR)mRNA、心磷脂酰基转移酶1(ALCAT1)在甲亢性心脏病中的临床意义。方法选取2020年2月—2022年3月张家口市妇幼保健院甲亢性心脏病患者69例(甲亢性心脏病组)、单纯甲状腺功能亢进患者69例(单纯甲亢组)、非甲亢性心脏病患者69例(非甲亢性心脏病组)和健康体检者69名(正常对照组)。收集所有研究对象的一般资料和实验室检测结果,并检测THRα1 mRNA、THRβ1 mRNA和ALCAT1。采用Logistic回归分析评估甲亢性心脏病发生的危险因素。采用相对超危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(SI)分析THR mRNA、ALCAT1在甲亢性心脏病发生中的交互作用。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价THR mRNA、ALCAT1诊断甲亢性心脏病的效能。结果甲亢性心脏病组THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平高于单纯甲亢组(P<0.001),THRα1 mRNA、THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平高于非甲亢性心脏病组、正常对照组(P<0.001)。单纯甲亢组THRα1 mRNA、THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平高于非甲亢性心脏病组、正常对照组(P<0.05),非甲亢性心脏病组THRα1 mRNA、THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平高于正常对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正甲状腺功能亢进病程、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、总甲状腺素(TT_(4))后,THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平升高是甲亢性心脏病发生的危险因素[比值比(OR)值分别为3.185、3.712,95%可信区间(CI)分别为1.524~6.658、1.967~7.006,P<0.001]。THRβ1 mRNA与ALCAT1对甲亢性心脏病的发生存在正向交互作用,二者均高表达时甲亢性心脏病风险是二者均低表达时的9.000倍;二者同时高表达时甲亢性心脏病风险是其他未知因子(其OR=1)的3.148倍(RERI=3.148);协同效应是二者单独存在产生效应之和的1.855倍(SI=1.855);在二者共存的甲亢性心脏病风险中,有34.98%(AP=34.98%)由二者交互作用引起。ROC曲线分析结果显示,THRβ1 mRNA、ALCAT1单项检测和联合检测诊断甲亢性心脏病的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.726、0.872。结论THRβ1 mRNA、ALCAT1是甲亢性心脏病的独立危险因素,且对甲亢性心脏病的发生具有协同促进作用,二者联合检测可提升对甲亢性心脏病的诊断效能。

一种油基岩屑热解脱附水处理设备的优化设计

油基岩屑为页岩气开采过程中的固体废物,采用热解脱附可使油基岩屑达到固废外排的要求。在热解过程中需要使用大量的喷淋水对热解高温气体降温,如果将喷淋水直接外排,会造成水资源的大量浪费。通过对喷淋水处理设备的优化,实现了污水循环处理、底泥处理、污油回收的水处理一体化设计,不仅能节省大量的水资源,还可以满足不同物料、不同工况下水处理的要求。

糖尿病胰岛素抵抗患者达格列净治疗决策用药方案的构建及应用实践

目的探讨糖尿病胰岛素抵抗患者达格列净治疗决策用药方案的构建及应用实践效果。方法选取2022年3月—2023年4月福建医科大学附属漳州市医院外科收治的78例糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象,按照摸球法采用1∶1分配原则,将患者分为观察组与对照组,各39例。对照组采用常规的用药模式,观察组采用治疗决策用药方案,比较两组的治疗效果。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血糖相关水平以及胰岛功能优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于治疗决策用药方案,对糖尿病抵抗患者增加达格列净药物的治疗效果较为显著,能够在一定程度上改善患者的血糖水平以及提高治疗效果,改善患者的胰岛功能以及减少不良反应的发生。

人民至上视域下的乡村社会治理数智化:阻滞、驱动及推进

人民至上是中国共产党治国理政的根本遵循,是贯穿新时代社会发展各方面的价值指引。乡村社会治理数智化的推进,既是以人民为中心的治理行为,也是乡村社会治理自适应的发展革新,是提升乡村治理效能,建设乡村数字化美好社区,实现乡村居民对美好生活向往的新型治理实践。当前,乡村社会治理数智化推进过程中还存在数字基础设施薄弱、主体数字素养欠缺、数字形式主义等阻滞因素。在人民至上的价值驱动下审视乡村社会治理的数智化进程,提出从基础设施建设、数字素养提升、治理理念优化等方面推进乡村社会治理数智化的具体策略和建议。