肝纤维化患者血清核心岩藻糖基化低分子量激肽原和α-半乳糖基化抗体的表达及预测价值

目的:肝纤维化是许多慢性肝脏疾病的共同病理基础,可进展至肝硬化,是肝脏疾病的主要致死因素,而早期识别并逆转肝纤维化进程是慢性肝病治疗的关键,本研究旨在比较血清核心岩藻糖标志物低分子量激肽原(core fucosylated low molecular weight kininogen,LMWK-Fc)和α-半乳糖基化(alpha-galactosidase,α-Gal)抗体在不同阶段肝纤维化患者体内的表达情况,评估其诊断肝纤维化的效能。方法:回顾性纳入2022年6月至2023年3月在中南大学湘雅二医院感染科就诊的275例慢性肝病患者,其中115例患者接受了肝活检。根据病理结果显示的肝组织内胶原沉积对肝结构破坏范围、程度和肝微循环影响的大小将115例完善肝活检的患者分为0~4期:S0,肝组织内无明显胶原沉积,肝结构和肝微循环正常;S1,肝组织内有轻度胶原沉积,部分破坏肝小叶结构,但肝微循环基本正常;S2,肝组织内中度胶原沉积,部分破坏肝小叶结构和肝微循环;S3,肝组织内广泛胶原沉积,大量破坏肝小叶结构和肝微循环;S4,发展为肝硬化,肝组织内高度胶原沉积,肝小叶结构完全破坏,肝微循环严重受损。并根据分期标准分为无肝纤维化组(S0)、肝纤维化组(S1~S2)、显著纤维化组(S3~S4)。160例未完善肝活检的患者则按照肝硬度值(liverstiffness measurement,LSM)分为无肝纤维化组(F0:LSM<7.3k Pa)、肝纤维化组(F1~F2:LSM为7.3~12.4 kPa)、明显肝纤维化组(F3~F4:LSM>12.4 kPa)。采集患者的年龄、性别等基本人口学资料以及丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、甲胎蛋白、血小板计数等实验室指标,计算肝纤维化-4指数(fibrosis-4 index,FIB-4)、天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI),并对各项指标进行差异性分析;对入组的患者分别行血清LMWK-Fc和α-Gal抗体检测,比较各组间LMWK-Fc、α-Gal抗体及其他肝纤维化指标的表达情况;分析LMWK-Fc、α-Gal抗体表达水平与肝纤维化程度的相关性;采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清LMWK-Fc、α-Gal抗体水平预测肝纤维化的价值。结果:在未完善肝活检的160例患者中,血清α-Gal抗体及LMWK-Fc的表达水平在无肝纤维化组、肝纤维化组、明显肝纤维化组依次递增,差异有统计学意义(P<0.05)。在完善肝活检的115例患者中,血清LMWK-Fc水平在无纤维化组、肝纤维化组、显著肝纤维化组间依次增高,血清α-Gal抗体表达水平在显著肝纤维化组中高于无纤维化组、肝纤维化组,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.032)。单变量和多元线性回归分析结果显示肝纤维化与性别、LMWKFc水平均有相关性(均P<0.05),与年龄、α-Gal抗体水平、FIB-4和APRI均无相关性(均P>0.05)。结论:血清LMWK-Fc和α-Gal抗体在不同分级肝纤维化患者血清中的表达水平存在差异,可能与肝纤维化进展有一定的相关性,LMWK-Fc水平对肝纤维化诊断具有一定的预测价值。

佩戴耳塞的外耳道炎临床表现及危险因素分析

目的本研究旨在调查佩戴耳塞(插入式耳机)外耳道炎患者的临床表现及危险因素。方法横断面选取2022年11月—2023年11月四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科临床诊断为外耳道炎的患者291例,按照有无佩戴耳塞将患者分为佩戴耳塞组128例和无佩戴耳塞组163例。佩戴耳塞组根据佩戴后是否有外耳道炎临床表现分为有外耳道炎临床表现87例和无临床表现41例。采用logistic回归分析佩戴耳塞外耳道炎患者的临床表现及可能危险因素。结果87例(67.97%)自述在佩戴耳塞后出现外耳道炎临床表现为非特异性,包括佩戴后耳痒、耳痛、溢液流脓等症状。单因素分析结果显示,佩戴耳塞的外耳道炎临床表现与既往外耳道疾病史、皮肤油脂分泌旺盛表现、耳塞材质、佩戴耳塞目的有关。多因素logistic回归分析结果显示,皮肤油脂分泌旺盛表现是佩戴耳塞的外耳道炎临床表现的独立危险因素(OR=0.399,95%CI:0.172~0.926)。结论佩戴耳塞的外耳道炎临床表现为非特异性,其危险因素为既往外耳道疾病史、皮脂分泌旺盛、耳塞材质和佩戴目的。

基于微信小程序的实验室信息化管理系统的探索

高校实验室承担着人才培养、科学研究、社会服务等重要任务,是培养创新型、应用型人才的重要基地。在教育数字化背景下,实验室管理模式势必面临挑战。文章结合贵州医科大学基础医学国家级实验教学示范中心实验室管理的需求,基于微信小程序初步探索构建了实验室信息化管理系统。管理系统包括电脑端和移动端。电脑端用于系统管理,移动端包含信息中心、课程管理、物资管理和数据决策四大功能模块。该系统开发成本低,受众广泛,通过试点上线运行,功能优势显著,快捷高效,为实验教学和实验室管理带来巨大便利,值得推广应用。该系统的开发有利于提高实验室管理效率,提升实验室信息化水平,促进实验教学与信息化深度融合。

ZnFe_(2)O_(4) 改性清淤污泥透水砖对初期雨水典型污染物净化效果及其吸附特性

为将水体清淤污泥有效资源化利用,并同步解决初期雨水径流污染问题,合成ZnFe_(2)O_(4)用于改性清淤污泥透水砖。运用场发射扫描电子显微镜、能谱分析仪、X射线衍射仪等手段对改性前后清淤污泥透水砖进行材料表征,分析表面形貌、元素组成及晶体结构;通过ZnFe_(2)O_(4)掺混比试验筛选最优配比,并开展初期雨水径流净化试验及吸附试验。结果表明:1)ZnFe_(2)O_(4)改性大幅提升了清淤污泥透水砖对悬浮物和磷酸盐的理论最大吸附量;2)改性前后清淤污泥透水砖对磷酸盐的吸附趋于单分子层吸附,且为自发吸热过程;3)未改性清淤污泥透水砖对悬浮物的吸附过程符合多分子层吸附,而ZnFe_(2)O_(4)改性清淤污泥透水砖更符合单分子层吸附;4)ZnFe_(2)O_(4)改性清淤污泥透水砖对悬浮物和磷酸盐的吸附性能及净化效果均明显优于未改性清淤污泥透水砖,可作为功能性透水铺装材料应用于海绵城市。

基于改进垂向流量交换的城市内涝模拟方法

针对内涝一维、二维耦合模型垂向流量交换计算过程复杂、计算稳定性差等问题,采用节点水量平衡原则对垂向流量交换方法进行改进。将节点分为超载节点及未超载节点,对于超载节点利用节点水量平衡原则进行垂向交换流量计算,将垂向交换流量计算与一维模型水力计算相融合,实现节点垂向交换流量与管段流量同时求解;对于未超载节点采用变水头孔口出流公式进行垂向交换流量计算,实现考虑地表水深变化的节点回流计算。采用Infoworks ICM模型作为对照,对比分析不同案例模拟结果,研究表明,改进方法与对照模型模拟结果吻合度高(纳什效率系数超过0.8),在内涝模拟过程中能准确模拟垂向流量交换,并保证系统水量平衡,对城市内涝模拟分析具有较好的应用价值。

长沙市某医院1141例孕妇维生素D水平调查分析

目的了解长沙市某医院孕妇维生素D水平,为该地区孕妇人群合理补充维生素D提供参考。方法选取2021年12月至2022年5月在长沙市某三级综合医院产科门诊产检的孕妇1141例,采集受试者清晨空腹静脉血,采用化学发光法检测外周血25(OH)D浓度。将数据分别按照孕期和年龄进行分组,分析不同孕期和不同年龄的孕妇维生素D水平及等级分布情况。结果本组孕妇的维生素D总体水平为51.98(36.08~70.18)nmol/L。孕中、晚期维生素D水平均高于孕早期(P<0.05),维生素D等级分布随孕期增长呈现增高趋势。不同年龄孕妇的维生素D水平及等级分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),≤25岁组孕妇维生素D水平低于其他年龄组(P<0.05),维生素D缺乏率高于其他年龄组(P<0.05)。不同年龄组孕早、中、晚期维生素D水平比较中,仅孕早期差异有统计学意义(P<0.05)。结论该院孕妇孕早期维生素D水平偏低,进行维生素D水平的早期筛选和干预对于改善维生素D缺乏现状有重要意义,应重点关注≤25岁的孕妇群体。

科氏效应微机械陀螺的驱动结构优化设计

科氏力影响微陀螺的检测输出,从而影响陀螺仪的实际工作性能。以一种4自由度微陀螺为研究对象,在推导动力学方程的基础上,采用复指数法求解驱动及检测方向的幅频响应;考虑驱动结构参数对科氏力的影响,通过无量纲化及约束条件确定驱动结构参数范围;在检测结构优化的基础上,结合响应面法和遗传算法对驱动结构进行优化。结果表明:科氏力与驱动结构的频率特性有关,驱动质量比与结构频率比对科氏力具有较显著的影响。优化驱动结构参数后,方案A的灵敏度提高了1.419%,牺牲了6.009%的带宽;方案B灵敏度提高了0.616%,而带宽下降较少。

塑料管材和管件不透光性能测试仪器的研究

为有效推动GB/T 21300-2007《塑料管材和管件不透光性的测定》国家标准测试方法的实施,研制了一种由平行光源、积分球及高精度光电采样系统组成的塑料管材、管件专用的“透光率测定仪”。对仪器的工作原理、结构组成进行了详细阐述,对结构组成中的平行光源、积分球、光采样系统、试样架、试样测量移位装置、试样进出仓装置、光栅、计量装置、控制系统等设计要求进行了详细介绍。并提出了仪器准确性和重复性的评价方法。设计完成后的仪器具备试样自动进出仓、自动标定、多点位自动测量功能;通过对仪器进行计量和重复性测试,仪器的透光率示值误差小于±0.05%,重复性误差小于±0.02%,测试结果表明,仪器的各项指标、功能均符合标准要求,可为塑料管道行业提供自动化程度高、数据准确可靠的测试仪器解决方案,促进国家标准测试方法的有效实施。

整合素连接激酶和黏着斑激酶在宫颈癌组织中的表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系

目的探讨整合素连接激酶(ILK)和黏着斑激酶(FAK)在宫颈鳞状细胞癌(CSCC)组织中的表达及其与CSCC临床病理特征、人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系。方法选择2015年10月至2019年8月邯郸市第一医院保存的30例正常宫颈组织、30例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织和60例CSCC组织标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测正常宫颈组织、CIN组织、CSCC组织中ILK和FAK mRNA的表达,采用免疫组织化学法检测正常宫颈组织、CIN组织、CSCC组织中ILK和FAK蛋白的表达,并分析ILK和FAK蛋白表达与CSCC患者临床病理特征及HPV感染的关系。结果CSCC组织中ILK、FAK mRNA的相对表达量分别为12.37±1.26、17.32±3.21,CIN组织中ILK、FAK mRNA的相对表达量分别为8.39±3.20、13.35±2.34,正常宫颈组织中ILK、FAK mRNA的相对表达量分别为3.67±2.40、5.47±2.10;CIN组织和CSCC组织中ILK、FAK mRNA的相对表达量显著高于正常宫颈组织(P<0.05),CSCC组织中ILK、FAK mRNA的相对表达量显著高于CIN组织(P<0.05)。正常宫颈组织中ILK、FAK蛋白阳性表达率分别为6.67%(2/30)、3.33%(1/30),CIN组织中ILK、FAK蛋白阳性表达率分别为63.33%(19/30)、56.67%(17/30),CSCC组织中ILK、FAK蛋白阳性表达率分别为85.00%(51/60)、71.67%(43/60);CSCC组织中ILK、FAK蛋白阳性表达率显著高于CIN组织和正常宫颈组织(P<0.05),CIN组织中ILK、FAK蛋白阳性表达率显著高于正常宫颈组织(P<0.05)。ILK和FAK蛋白表达与CSCC的临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而ILK和FAK蛋白表达与CSCC患者年龄无关(P>0.05)。CSCC和CIN组织中HPV-DNA阳性75例,HPV-DNA阴性15例。HPV-DNA阳性者ILK蛋白阳性表达率为86.67%(65/75),HPV-DNA阴性者ILK蛋白阳性表达率为33.33%(5/15),HPV-DNA阳性者ILK蛋白阳性表达率显著高于HPV-DNA阴性者(P<0.05)。HPV-DNA阳性者FAK蛋白阳性表达率为76.0%(57/75),HPV-DNA阴性者FAK蛋白阳性表达率为20.0%(3/15),HPV-DNA阳性者FAK蛋白阳性表达率显著高于HPV-DNA阴性者(P<0.05)。结论CSCC组织中ILK和FAK蛋白表达上调,ILK和FAK蛋白表达与CSCC病变程度、HPV感染有相关性,ILK和FAK可能参与了CSCC的发生和发展。

糖尿病患者急性心肌梗死发生与ABO血型抗原分布的关系

目的探究糖尿病患者急性心肌梗死发生与ABO血型抗原分布的关系。方法研究对象为我院2015年2月—2016年2月收治的800例糖尿病患者,按血型分为A型、B型、AB型组及O型组各200例,比较组间急性心肌梗死的发生情况。结果急性心肌梗死发生与未发生患者在性别、年龄、总胆固醇、高血压、血型等因素上均有差异(P<0.05),将血型带入Logistic回归方程计算发现,A型组OR值显著比非A型组高(P<0.05)。结论糖尿病患者发生急性心肌梗死与ABO血型存在相关性,与非A型血相比,A型血的糖尿病患者更容易发生急性心肌梗死。

两种碳酸系Fe-LDHs负载改性沸石对Cd(Ⅱ)吸附特性对比研究

为提升以沸石为代表的天然吸附材料对重金属污染物吸附效果,并将新型功能材料层状双金属氢氧化物(layered double hydroxides,LDHs)有效应用于实际工程,采用水浴-共沉淀法制备两种Fe系碳酸型LDHs即时负载于沸石填料表面,利用场发射扫描电子显微镜(SEM)、能谱分析仪(EDS)和X射线衍射仪(XRD)对改性前后的沸石表面形态、化学成分和晶体结构进行表征;通过等温吸附及解吸附、吸附动力学、吸附热力学、竞争离子吸附和不同pH吸附试验,对比原始及改性沸石对Cd(Ⅱ)的吸附效果及其作用机理.结果表明:①改性沸石对Cd(Ⅱ)的吸附过程更符合Langmuir等温吸附模型和准二级动力学模型.②相较于原始沸石,两种改性沸石对Cd(Ⅱ)的吸附性能明显提升,且MgFe-LDHs负载改性沸石理论最大饱和吸附容量更高.③沸石改性后对Cd(Ⅱ)的吸附由放热过程变为吸热过程.④吸附时间、竞争离子及pH对沸石吸附Cd(Ⅱ)的效果产生不同程度的影响.研究显示,MgFe-LDHs负载改性沸石最大饱和吸附容量显著提升,吸附能力更强,且在不同条件下均表现出优良的吸附特性,具有作为高效除镉填料的潜力.

面向智慧教育的学科知识图谱构建与创新应用

人工智能、大数据和物联网是发展智慧教育的基础,学科知识图谱作为一种语义网络,既能增强人工智能的可解释性,又能助力智慧教育体系框架的构建。文章在分析学科知识图谱的内涵、应用案例的基础上,从学科知识图谱助力智慧教育体系框架的构建以及智慧教育生态系统的重构两个方面探讨了学科知识图谱与智慧教育的适切性;从总体流程、学科知识自动获取以及学科知识融合三个方面讨论了学科知识图谱在智慧教育中的构建路径;最后,提出了学科知识图谱在智慧教育中的六大应用场景:学科知识点查询、知识关联查询、学科知识自动问答、学科知识资源推荐、个性化学习路径推荐和查询以及学习兴趣迁移,并分析了学科知识图谱在智慧教育应用中面临的三大挑战:学科知识验证挑战、学科知识融合挑战以及学科知识图谱的自适应可视化挑战,期望为学科知识图谱在智慧教育中的应用提供借鉴与启示。

达比加群酯联合替格瑞洛对老年心房颤动合并不稳定型心绞痛患者的有效性及安全性研究

目的观察达比加群酯联合替格瑞洛对老年心房颤动合并不稳定型心绞痛患者的有效性及安全性。方法选取2015年2月—2017年2月天津医科大学第四中心临床学院收治的100例老年心房颤动合并不稳定型心绞痛患者。将100例老年心房颤动合并不稳定型心绞痛患者随机分为达比加群酯组和华法林组,每组50例。华法林组:在常规治疗基础上加用华法林、替格瑞洛口服。调整华法林剂量维持国际标准化比值(INR)为2.0～3.0。达比加群酯组:在常规治疗基础上加用达比加群酯、替格瑞洛口服。达比加群酯110 mg,2次/d;替格瑞洛90 mg,2次/d。两组均随访1年。分别于治疗前、治疗1、3、12个月测定凝血指标,记录出血事件及心血管不良事件。结果两组凝血酶原时间(PT)、INR、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点PT、INR、TT、APTT比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点Fib、D-二聚体比较,差异无统计学意义(P>0.05);组别和时间在PT、INR、TT上存在交互作用(P<0.05)。治疗前,两组PT、INR、TT、APTT、Fib、D-二聚体比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、12个月时,达比加群酯组PT、INR、TT、APTT低于华法林组,Fib、D-二聚体高于华法林组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月两组患者心血管事件发生率比较,差异无统计学意义[4.0%(2/50)比6.0%(3/50);χ~2<0.001,P=0.999]。两组患者均未出现严重出血事件。达比加群酯组出血事件总发生率低于华法林组,差异有统计学意义(χ~2=4.955,P=0.026)。结论对于老年心房颤动合并不稳定型心绞痛患者应用达比加群酯联合替格瑞洛能有效预防血栓事件,且与华法林相比具有较低的出血发生率,表明其具有良好的安全性。

2型糖尿病患者血清促甲状腺激素与抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体的变化

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)变化及其临床意义。方法选取2019年1月至2020年7月在海西自治州人民医院治疗的T2DM患者110例为观察组,并以同期健康体检者60例为对照组。比较两组血清TSH、TGAb、TPOAb水平,分析TSH、TGAb、TPOAb水平间的相关性;根据糖尿病合并症发生情况将患者分为轻症组及重症组,比较两组血清TSH、TGAb、TPOAb水平,并分析患者血清TSH、TGAb、TPOAb水平与T2DM发病及病情严重程度的相关性。结果(1)观察组血清TSH、TGAb、TPOAb水平均高于对照组(P<0.05);(2)重症组血清TSH、TGAb、TPOAb水平高于轻症组(P<0.05);(3)患者血清TSH水平与TGAb、TPOAb水平呈正相关,TGAb水平与TPOAb水平呈正相关(P<0.05);患者血清TSH、TGAb、TPOAb水平与T2DM病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论T2DM患者血清TSH、TGAb、TPOAb水平较高,且与T2DM并发症严重程度呈正相关。

儿童支气管哮喘中医辨证舌脉象信息特征及其与肺功能的相关性研究

目的:探讨儿童支气管哮喘中医辨证舌脉象信息特征及其与肺功能的相关性。方法:选取2017年5月至2018年5月武汉科技大学附属普仁医院收治的儿童支气管哮喘患者112例作为研究对象。根据患儿不同病情发展阶段将其分为发作期组和缓解期组,每组56例,另选择医院同期健康体检患儿50例作为对照组。采用ZBOX-Ⅰ型舌脉象数字化分析仪采集患儿舌象、脉象特征,并同时对患儿肺功能进行检测,分析患儿舌、脉象信息特征及其与肺功能的相关性。结果:112例支气管哮喘患儿舌色以红舌、淡红舌、淡白舌、淡紫舌为主,占96.43%;苔色以白苔、黄苔、浅黄苔为主,占98.21%;舌形舌质以齿痕、胖嫩、裂纹舌为主,占96.43%;苔质以薄苔、厚苔、腻苔为主,占98.21%;脉象以弦脉、滑脉、滑弦脉以及沉滑脉为主,占68.75%;发作期组患儿舌色指数、苔色指数均低于缓解期组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发作期组、缓解期组h3、h3/h1明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发作期组w、w/t均高于缓解期组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发作期组者第一秒钟用力呼气量预测值(FEV1.0%)低于缓解期及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);缓解期组FEV1.0%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发作期、缓解期组肺活量预测值(FVC%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果:舌色、苔色与FEV1.0%、FVC%正相关(P<0.05),脉象w/t与FEV1.0%、FVC%负相关(P<0.05)。结论:儿童支气管哮喘患者中医辨证舌脉象信息特征是患者病情状况的有效反映,舌色、舌苔参数与肺功能正相关,脉象w/t与肺功能负相关,舌、脉象信息特征可为儿童支气管哮喘的中医临床诊疗提供一定的指导依据。

血清Sema4D、BMP-4、AFU与乙肝相关肝癌患者临床病理特征及预后的关系

目的研究乙肝相关原发性肝癌(PHC)患者血清轴突导向因子4D(Sema4D)、骨形成蛋白4(BMP-4)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平与临床病理特征及预后生存情况的关系。方法选取青海省海西自治州人民医院2015年1月至2017年1月收治的乙肝相关PHC患者120例、乙肝肝硬化患者60例、慢性乙肝患者60例及健康志愿者60例为对照组,比较4组的血清Sema4D、BMP-4、AFU水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Sema4D、BMP-4、AFU诊断乙肝相关PHC的临界值,分析血清Sema4D、BMP-4、AFU水平与乙肝相关PHC患者临床病理特征及预后生存时间的关系。结果对照组、慢性乙肝组、乙肝肝硬化组、乙肝相关PHC组的血清Sema4D、AFU水平呈逐级升高趋势(P<0.05);对照组的BMP-4水平高于乙肝肝硬化组和乙肝相关PHC组,低于慢性乙肝组,乙肝相关PHC组的BMP-4水平低于乙肝肝硬化组(P<0.05)。ROC曲线显示,Sema4D、BMP-4、AFU诊断乙肝相关PHC具有较好的临床价值,根据Sema4D、BMP-4、AFU诊断乙肝相关PHC的临界值9.5 ng/ml、31.4 pg/ml及67.2 U/L,将分为高水平组和低水平组,两组性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤数目、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率差异无统计学意义(P>0.05);两组TNM分期、Child-Pugh分级、是否侵犯血管、有无腹水差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤数目、HBsAg阳性乙肝相关PHC患者的中位生存时间(MST)比较差异无统计学意义(P<0.05);不同TNM分期、Child-Pugh分级、是否侵犯血管、有无腹水及血清Sema4D、BMP-4、AFU水平乙肝相关PHC患者的MST比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期、Child-Pugh分级B级、侵犯血管、血清Sema4D、AFU水平异常升高及BMP-4水平异常降低为乙肝相关PHC患者预后生存的独立危险因素(P<0.05)。结论PHC患者血清Sema4D、AFU水平升高、BMP-4水平降低,Sema4D、BMP-4、AFU与肿瘤发生发展存在密切关系,并可作为PHC患者的预后评估指标。

青花瓷器文物保护修复研究进展

青花瓷器一直是古陶瓷保护与修复研究中重要的研究对象,随着实物资料的不断出土、修复成果的不断增加、新兴科技的不断应用,对其的保护与修复研究有了更进一步的发展,但与此同时也存在着一些亟待解决的问题。本文以青花瓷器为切入口,梳理文献资料、参考具体实践案例,以“保护”和“修复”为双重主线,综述青花瓷器的测试分析技术、病害保护研究和展陈修复技术这三个方面的研究进展。进而总结青花瓷器的保护修复中有待深入研究的问题,最后,对研究进程中的疑虑、难题进行探讨,提出几点未来研究方向设想,以求推动青花瓷器文物保护修复工作朝向更优发展。

MgAl-LDHs/UiO-66-NH_(2)复合材料的制备及其对四环素和刚果红吸附机理研究

为增强金属有机框架(Metal-Organic Frameworks,MOFs)对污染物的吸附能力,克服其尺寸较小难以回收的缺陷,采用原位溶剂热法将层状双金属氢氧化物(layered double hydroxides,LDHs)与UiO-66-NH_(2)复合,成功制备出一种高效吸附水中四环素和刚果红的新型复合材料.通过X射线衍射仪(XRD)、傅里叶变换红外光谱仪(FT-IR)、场发射扫描电子显微镜(SEM)、X射线光电子能谱仪(XPS)、比表面和孔径分析仪(BET)等表征手段,对复合材料进行晶体结构、表面形态和化学成分分析;通过吸附试验优化吸附剂投加量、污染物浓度等条件,探究材料的重复利用性能;通过等温吸附、吸附动力学和吸附热力学试验,揭示复合材料对四环素和刚果红的吸附特性和作用机制.结果显示:①MgAl-LDHs的引入有效提高了复合材料的整体尺寸,增强了材料的回收性;②所制备复合材料对四环素和刚果红的吸附性能良好,最大吸附量分别达到286.61和2795.02 mg·g^(-1);③复合材料对四环素和刚果红的吸附为单分子层化学吸附,其过程更符合准二级动力学模型和Langmuir等温吸附模型,吸附机理包括氢键作用、静电相互作用、离子交换和π-π相互作用等.

MgFe-LDHs改性清淤污泥透水砖对磷酸盐吸附性能研究

通过在合成功能材料层状双金属氢氧化物(layered double hydroxides,LDHs)过程中加入一定比例的清淤污泥制得改性污泥;并将其作为原料之一,制备4种不同质量掺混比的海绵城市用可净水透水砖。利用场发射扫描电子显微镜(SEM)、能谱分析仪(EDS)和X射线衍射仪(XRD),对掺混改性污泥前后透水砖的表面形态、化学成分与晶体结构进行表征;通过抗压性和透水性检测,结合吸附预试验结果,确定最佳改性质量掺混比;开展等温吸附、吸附动力学和热力学试验,探究掺混改性污泥前后透水砖对磷酸盐的吸附特性和作用机制。结果表明:1)掺混比为1∶1的改性清淤污泥透水砖,相较于其他几种掺混比更具实用性,在初始浓度32 mg/L,透水砖投加量1.2 g,吸附时间360 min时,对磷酸盐的吸附容量达到2.08 mg/g;2)掺混改性污泥前后透水砖对磷酸盐的吸附过程均符合Langmuir等温吸附模型和准二级动力学模型,且掺混后透水砖对磷酸盐的最大饱和吸附容量提升了25%;3)改性污泥的掺混,使得透水砖吸附磷酸盐所需能量减少,自发性增强,有助于透水砖在实际应用中对雨水的净化。

替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效及安全性

目的探讨替格瑞洛对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法回顾性分析208例STEMI老年患者,根据用药不同分为替格瑞洛组103例和氯吡格雷组105例。两组患者均接受PCI治疗,术前均口服阿司匹林300 mg,继以100 mg/d,此外,替格瑞洛组口服替格瑞洛180 mg,继以每次90 mg,2次/d,氯吡格雷组口服氯吡格雷600 mg,继以75 mg/d,两组患者均治疗12个月。比较两组患者PCI术后冠状动脉血流情况,血小板聚集率,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),出血事件以及主要心血管不良事件(MACE)。结果替格瑞洛组患者PCI术后心肌梗死的溶栓治疗(TIMI)分级优于氯吡格雷组患者(Z=2.58,P=0.010),无复流或慢血流发生率低于氯吡格雷组患者的6.8%(7/103)与19.1%(20/105),χ^2=6.91,P=0.009。重复资料方差分析结果显示,两组患者血小板聚集率均随时间降低(F时间=87.54,P<0.001)。替格瑞洛组患者血小板聚集率下降幅度高于氯吡格雷组(F时间×组间=6.16,P<0.001)。替格瑞洛组患者血小板聚集率整体水平低于氯吡格雷组患者(F组间=17.84,P<0.001)。各时间点组间比较,替格瑞洛组患者血小板聚集率在术后1 h、1 d和3 d低于氯吡格雷组(t分别为14.39,13.19,6.53,P均<0.001)。两组患者PCI术后LVEF均升高(t分别为7.46,4.33,P均<0.001),组间比较,替格瑞洛组患者LVEF高于氯吡格雷组(t=4.28,P<0.001);两组患者PCI术后LVEDD均下降(t=9.36,6.47,P均<0.001),组间比较,替格瑞洛组患者LVEF低于氯吡格雷组(t=4.38,P<0.001)。两组患者出血和MACE发生率差异无统计学意义(χ^2=0.91,2.32,均P>0.05)。结论替格瑞洛在PCI术治疗老年STEMI中,抗血小板聚集效果好,能够降低无复流或慢血流发生率,改善患者心功能。