全球心血管疾病学术影响力评价(CAPE)体系的方法探索

目的:构建全球心血管疾病学术影响力评价(Cardiovascular Academic Performance Evaluation,CAPE)体系,并对全球医疗机构心血管疾病学术影响力进行排名。方法:由心血管疾病领域人员和图书情报人员提取医学主题词表(MeSH)、Embase同义词表、国际疾病分类(ICD)中心血管疾病相关术语,建立心血管术语词表(即阜外词表),设定缺血性心脏病、高血压、血管疾病、心律失常、肺血管疾病、心力衰竭、先天性心脏病、心肌病和瓣膜性心脏病等9个亚学科,实现亚学科分类、心血管术语词、入口词的映射。检索Web of Science、PubMed、Scopus数据库2016年1月1日至2022年12月31日的心血管领域论文,并对元数据进行去重融合;应用阜外词表对论文中主题词、题目、关键词、摘要等4个位置的内容进行检索匹配,生成论文“位置-心血管术语词-频次”的信息表,计算每一篇论文心血管学科相关度积分及亚学科积分。对论文的机构名、学者名进行规范化清洗,基于心血管强相关(相关度积分≥4分)原创性论文开展全球心血管疾病领域学术影响力的评价。针对全国医疗机构(心血管)的科技评价,还采集了国家自然科学基金项目、授权发明专利、获奖成果、科研平台、注册试验[国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)药物临床试验登记数据]等数据。结果:检索到全球2016~2022年心血管领域论文1545103篇,剔除摘要、书籍、传记、新闻、视频、音频、撤稿、更正声明后为1178019篇,使用阜外词表标引“心血管强相关”论文518058篇。还采集到11143项心血管相关国家自然科学基金项目、19382项心血管相关有效授权发明专利、103项心血管相关国家级获奖成果、24个心血管相关国家科研平台、2084项CDE心血管相关药物临床试验登记等数据。经组织心血管疾病及其亚学科专家团队针对各自亚学科论文进行核对和验证,改进学科分类规则,最终锁定11项指标构建了心血管疾病和9个亚学科领域的综合评价指标体系。2016~2022年,中国发表心血管疾病研究论文数量增幅为123.5%,共发表约7.68万篇,平均每天约30篇,仅次于美国(约11.41万篇),居世界第二位。但中国期刊引证报告(JCR)分区和中国科学院分区论文占比仅居世界第八位。在2020~2022年全球医疗机构心血管原创研究论文影响力综合评估中,仅2家中国医疗机构进入前20名。结论:CAPE项目基于2016~2022年多源数据基础,首次探索建立了心血管领域机构学术影响力综合评价指标体系。

分散固相萃取净化-超高效液相色谱-串联质谱法测定蜂蜜中双甲脒、杀虫脒及其代谢物

该研究建立了分散固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱(dispersive solid phase extraction-ultra-performance liquid chromatography,UPLC-MS-MS)检测蜂蜜中双甲脒、杀虫脒及其代谢物残留的分析方法。蜂蜜样品2 g加入10 mL水溶液充分混匀,经1%(体积分数)氨化乙腈超声辅助提取后离心,利用N-丙基乙二胺、C18、氨基键合硅胶混合材料进行分散固相萃取净化,采用ACQUITY UPLC BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm)色谱柱分离,以甲醇和0.1%(体积分数)甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,多反应监测模式正离子扫描分析。6种农药及其代谢物平均回收率为84.1%~113.8%,相对标准偏差为0.9%~6.0%,检出限为0.2~0.8μg/kg,定量限为0.7~2.5μg/kg。实验结果表明该方法快速简便、灵敏度高,适用于蜂蜜中双甲脒、杀虫脒及其代谢物残留同时分析。

基于网络药理学和分子对接探讨养血安胎颗粒治疗复发性流产分子作用机制

目的基于网络药理学和分子对接技术研究养血安胎颗粒治疗复发性流产(RSA)作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和中医药整合药理学研究平台(TCMIP)数据库收集养血安胎颗粒主要化学成分及其映射靶标,通过OMIM、GeneCards、Drugbank、PharmGkb、TTD数据库收集RSA疾病靶标,并通过在线工具draw venn diagram分析药物与疾病靶标交集,导入STRING数据库,分析共有靶标相互作用关系(PPI),并对其进行生物信息学分析。此外,根据Degree值分析养血安胎颗粒治疗RSA的核心靶标,采用分子对接技术,研究靶标与化学成分之间结合度,验证网络药理学分析结果。结果共收集养血安胎颗粒化学成分70个和靶标236个,疾病靶标去重后获得453个。通过交集分析共获得66分共有靶标。PPI互作分析发现IL6、MMP9、TNF、IL1B、IL10等靶标是养血安胎颗粒治疗RSA核心靶标。生物信息学富集分析发现,这些共有靶标主要作用于TNF信号通路、HIF-1信号通路、FoxO信号通路、雌激素信号通路等信号通路。进一步的分子对接结果表明,度值(degree)靠前的靶标MMP9与芍药苷、芝麻素、槲皮素和山柰酚对接良好。尤其是芍药苷对接结果优于阳性对照。结论通过网络药理学和分子对接分析,发现养血安胎颗粒中主要活性成分通过作用于MMP9影响多条信号通路发挥治疗RSA作用。

基于前瞻性心理弹性干预对脊柱骨折患者术后恢复效果的影响研究

目的探讨基于前瞻性的心理弹性干预对脊柱骨折患者手术后恢复效果的影响。方法选择2022年6月—2023年3月本院脊柱骨折手术治疗患者60例为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规方法干预,观察组联合基于前瞻性的心理弹性干预,两组均完成4d护理,比较两组简易智力状态检查量表(MMSE)、基础生活活动能力(BADL)量表、跌倒/坠床风险评估表、疼痛数字评定(NRS)及步行能力、满意度及并发症发生率。结果观察组干预4d后NRS、跌倒/坠床风险评估表评分低于对照组(P<0.05);MMSE及BADL得分高于对照组(P<0.05);观察组干预4d后Holden分级及6min步行测试距离高于对照组(P<0.05);10m步行时间短于对照组(P<0.05);两组围术期脊髓损伤、肺部感染及便秘发生率无统计差异(P>0.05);观察组干预4d后服务态度、干预方法及干预内容满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于前瞻性的心理弹性干预用于脊柱骨折患者中,能改善患者认知功能,提升患者生活活动能力,降低跌倒/坠床风险,有助于减轻患者疼痛,提高患者步行功能,亦可降低并发症发生率,可获得较高的满意度,值得推广应用。

新媒体背景下高职院校“1+X证书”人才培养工作优化策略

新媒体背景下,信息传播方式发生了深刻变革,对高职院校的人才培养工作提出了新的要求。本研究综合运用文献分析、实践调查等方法,阐述了“1+X证书”证书制度的人才培养工作理念,然后分析了当前高职院校“1+X证书”人才培养工作存在的问题。研究发现,“1+X证书”制度作为高职院校培养人才的一种新模式,在提升学生的职业技能、就业竞争力等方面起着非常重要的作用。高职院校作为培养技术技能人才的摇篮,找准培养定位、突出自身优势,制定科学的人才培养模式,构建合适的培养体系,是培养优秀技术技能人才的必要保障。然而,在新媒体背景下,信息传播速度日益加快,教学环境发生了很大变化,高职院校“1+X证书”人才培养工作还存在不少问题,如教学方式方法较为落后,新媒体运用不足;课程设置与市场需求脱节,缺乏针对性;师资力量薄弱,缺乏实践经验;校企合作不够深入,缺乏产数融合等。基于此,本研究提出了创新教学方式方法、重构模块化课程体系、创新“一轴六驱五协同”人才培养模式等优化策略。这些策略的实施有助于提升高职院校“1+X证书”人才培养质量和水平,培养出更多符合新媒体时代需求的高素质技术技能人才。通过本文的研究,期望为高职院校“1+X证书”人才培养工作的优化提供有益的参考和借鉴。

枸杞化学成分和药理作用研究进展及质量标志物的预测分析

枸杞是一种药食两用药材,被广泛应用于保健食品的加工中。研究表明其含有多糖类、黄酮类、花色苷类、原花青素类、生物碱类等多种化学成分,且具有免疫调节、抗衰老、降糖调脂、降压、抗肿瘤等药理作用。通过对枸杞的主要化学成分和药理作用进行综述,在此基础上,结合质量标志物(Q-marker)理论的研究思路,从传统功效、植物亲缘学、化学成分有效性等方面进行枸杞质量标志物预测,为枸杞的进一步开发利用提供科学依据。

甲下恶性黑色素瘤28例临床病理分析

目的:探讨原发甲下恶性黑色素瘤的临床病理特征。方法:回顾性分析2013年1月至2022年06月山东第一医科大学附属皮肤病医院病理科28例甲下恶性黑色素瘤的临床病理资料。结果:28例甲下恶性黑色素瘤中,男12例、女16例,平均年龄50岁,好发于拇指,临床表现为甲黑线、甲破坏等,黑线宽度均>3 mm,哈钦森征阳性9例;组织学类型主要为肢端雀斑样痣型,细胞组成主要为上皮样细胞,免疫组化SOX10比S100表达阳性率高;28例中随访16例7例扩大切除8例局部截肢治疗1例化疗后死亡。12例失访。结论:甲下恶性黑色素瘤有不同于其他部位恶性黑色素瘤的临床病理学特点,临床与病理均易误诊。对于年龄大于50岁,临床表现为甲黑线,宽度>3 mm,哈钦森阳性的患者均应警惕甲下恶性黑色素瘤,应及时做病理检查。

安胎经典名方寿胎丸的古今文献分析与关键信息考证

目的:系统整理经典名方寿胎丸的相关古今文献,对寿胎丸的关键信息进行考证研究,为其临床应用及制剂研发提供科学依据。方法:基于古今文献,采用现代计量学方法,对安胎经典名方寿胎丸的历史源流、组成、剂量、炮制、制法与煎服法及功效与应用进行考证分析。结果:经过文献检索,共收集古籍文献1条,现代临床研究151条。寿胎丸的药物组成为炒菟丝子、桑寄生、川续断和真阿胶,根据古今剂量折算,菟丝子149.2 g,桑寄生、川续断和真阿胶各74.6 g(菟丝子∶炒桑寄生∶川续断∶真阿胶的质量比为2∶1∶1∶1),前3味药制成最细粉,与水化后的阿胶制成丸剂,每丸约0.37 g,1次服用20丸,1日2次,分早午服用。古籍记载寿胎丸的主治为“滑胎”,现代临床主要用于复发性流产和先兆流产,其主要通过降低胚胎丢失、促进子宫内膜脱膜化、调控自噬和抑制凋亡等作用发挥妊娠保护作用。该方的主要活性成分有黄酮类、有机酸、三萜皂苷类、环烯醚萜苷类和内酯类。结论:本研究通过对安胎经典名方寿胎丸的文献考证及研究,为处方后期开发提供了参考依据。

^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT门控心肌血流灌注显像在乳腺癌术后放疗致放射性心脏损伤诊断中的应用价值

目的[HJ1.6mm][JP2]探讨高锝酸盐标记甲氧基异丁基异腈单光子发射计算机断层扫描门控心肌血流灌注显像(^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI)在乳腺癌术后放疗致放射性心脏损伤(RIHD)诊断中的应用价值。方法收集接受放疗的乳腺癌患者72例。所有患者均于放疗前及放疗结束后行两日法静息+运动^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI检查,比较放疗前后心肌灌注显像半定量参数及左心功能评价指标间的差异。结果72例患者放疗前有14例患者存在心肌缺血,占比为19.4%,放疗后心肌缺血患者共43例,占比为59.7%,放疗后心肌缺血人数较放疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后心肌灌注显像半定量参数(SSS)、静息灌注总评分(SRS)、总差值(SDS=SRS-SSS)及总灌注缺损(TPD)平均值均高于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后SRS、SSS、SDS及TPD与患者年龄呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者身体质量指数呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤位于左侧及手术方式为根治术的患者SSS、SRS、SDS及TPD平均值明显大于肿瘤位于右侧及手术方式为保乳术的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗前心脏彩超检查左心功能参数舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及左心室射血分数(LVEF)与静息GMPI左心功能参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放疗后心脏彩超与静息状态下GMPI左心功能参数EDV、ESV比较,差异无统计学意义,(P>0.05)。但放疗后GMPI检查所得LVEF值低于心脏彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI不仅可以根据视觉及半定量指标判断放疗后心肌缺血范围及严重程度,而且还可以通过EDV、ESV及LVEF评价放疗后左心室功能,其可作为乳腺癌放疗后评估放疗所致心脏损伤的一项重要检查方式。

气候变化情景下桑螟在中国的潜在适生区分布预测

桑螟Diaphania pyloalis Walker是桑树的最主要害虫之一,具有暴食性、繁殖能力强等特点,造成桑叶严重减产,同时也有传播蚕病风险,对蚕桑产业危害大。本研究采用最大熵(MaxEnt)模型,选择政府间气候变化专业委员会(Intergovernmental Panel on Climate Change,IPCC)第五次评估报告发布的代表性浓度路径4.5(RCP4.5)情景,预测了桑螟在当前、2050年、2070年气候条件下适生分布区,分析了影响D.pyloalis分布的环境因子及质心迁移轨迹,为蚕桑产业发展规划提供理论依据。刀切法分析结果显示,年平均气温(bio1)、昼夜温差与年温差比值(bio3)、最暖季度平均温度(bio10)、年平均降水量(bio12)、温度季节性变化标准差(bio4)、最暖季度降水量(bio18)等6个环境因子是影响桑螟适生分布的主要环境因子。AUC(area under receiver operating characteristic curve)值评估结果显示,桑螟的AUC值为0.97,模拟预测结果为极好,满足精度要求。RCP 4.5情景下,桑螟高适生区主要集中在江苏、浙江、四川、重庆、福建、广东、湖南、湖北等地,未来气候因子将非常利于桑螟生存,自然条件下桑螟种群将呈增长趋势。桑螟质心变化不大,总体上北移,处于湖南长沙、常德和岳阳三地。

大学生健康信息搜寻行为与健康素养的相关性

目的:调查大学生健康信息搜寻行为的现状及影响因素,探究大学生的健康信息搜寻行为与健康素养两者的关系,为改善大学生的健康信息搜寻行为以及提高其健康素养水平提供参考。方法:采用便利抽样方法,选择青岛农业大学和滨州医学院的2116名大学生作为研究对象,采用一般资料调查表、健康信息搜寻行为量表和健康素养量表进行资料收集。结果:健康信息搜寻行为各维度得分:主观规范为(48.20±9.10)分,健康信息搜寻媒介质量感知为(33.72±6.82)分,健康风险感知为(27.40±5.56)分,健康信息搜寻行为意向为(15.42±3.53)分,大学生健康信息搜寻行为为(9.26±2.43)分。相关分析显示,主观规范、健康信息搜寻媒介质量感知、健康风险感知、健康信息搜寻行为意向、基本保健素养、疾病预防控制素养及健康素养总分与健康信息搜寻行为之间呈正相关(P<0.05)。回归分析结果显示,性别、主观规范、健康信息搜寻媒介质量感知、健康风险感知、大学生健康信息搜寻行为意向为大学生健康信息搜寻行为的影响因素(P<0.05)。结论:大学生的健康信息搜寻行为整体处于中等水平,教育管理者应重视培养大学生的健康信息搜寻行为,从而提升其健康素养水平。

均衡发展指向下老年教育满意度影响机制与模型测评

老年教育满意度是老龄群体对老年教育发展最为直接的体验,也是研判老年教育均衡发展的重要指标。以2354名老年人为研究对象,基于“公平有质量的教育”均衡发展理论视角,主要从教育机会、教育支持和教育质量三个维度审视和观测老年教育满意度,采用结构方程模型方法探索老年教育满意度的主要因素及影响机制。结果显示,教育公平感知对教育总体满意度的路径系数为0.515***,教育公平感知通过教育质量感知间接影响教育总体满意(0.039),教育支持感知对教育总体满意度的路径系数为0.230***,教育支持感知对教育总体满意度的总效应(0.792)最大,教育质量感知对教育总体满意度的路径系数为0.240***。可以看出,老年人对老年教育满意度的关注点是“有学上”,现阶段对于老年教育“上好学”关注度不高。遵循均衡发展趋向,今后需要进一步推动老年教育服务体系和支持体系保障老年人的教育机会和教育支持,构建老年教育质量体系提高老年人教育获得感,进而提升老年教育总体满意度。

2011—2020年盐城市居民恶性肿瘤死亡流行病学特征及趋势分析

目的:了解2011—2020年盐城市居民恶性肿瘤死亡流行病学特征及所致过早死亡情况,为防控恶性肿瘤、降低早死概率提供依据。方法:收集2011—2020年盐城市户籍居民恶性肿瘤死亡资料,计算死亡率、年龄别率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、死因构成、减寿年数、早死概率等指标。结果:2011—2020年,盐城市恶性肿瘤累计死亡人数177716例,占总死亡人数的31.96%,是盐城市居民的首要死因。恶性肿瘤年均粗死亡率为217.07/10万,标化死亡率为150.73/10万,APC为-2.84%。恶性肿瘤死亡数及死亡率随年龄增长呈逐年增长趋势,各年龄组男女死亡数构成有差异(CMH趋势性检验χ^(2)=151.39,P<0.001),男性死亡率高于女性(χ^(2)=30.91,P<0.001)。盐城市居民死亡数排名前10的恶性肿瘤依次为肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、直肠癌、脑癌、乳腺癌、宫颈癌、结肠癌,占所有恶性肿瘤死亡总数的86.00%。盐城市居民因恶性肿瘤死亡累计减寿966839.0人年,减寿率13.41%,标化减寿人年数847247.23人年,标化减寿率11.75%,平均减寿年数11.33年。盐城市居民恶性肿瘤所致平均早死率为7.73%,恶性肿瘤总早死率由2011年的8.91%,下降到2020年的6.15%(APC=-4.02%,t=7.92,P<0.001)。结论:恶性肿瘤死亡率、早死概率呈下降趋势,死亡率随年龄增长而上升,男性死亡率高于女性,肺癌位居恶性肿瘤死亡排名首位。不同性别、年龄人群恶性肿瘤死亡分布情况存在差异,对男女不同年龄段人群应采取不同的预防控制措施,减少恶性肿瘤的死亡。

可编程序控制器在港口自动化中的应用

阐述港口自动化的现状,探讨PLC在港口自动化中的应用,包括在货物装卸、搬运和存储中的应用。PLC被广泛应用于控制自动化集装箱起重机和门式起重机、自动化导引车和自动化堆垛机中。

相继增压系统切换过程对增压器辅推轴承轴向力影响与轴承优化研究

采用数值仿真方法研究基本增压器在系统切换过程中的轴向力变化规律,并提出了辅助推力轴承的改进设计方法。首先数值仿真研究了基本增压器的转子系统在切换时的压气机/涡轮关键典型截面气动参数分布情况,分析了在柴油机增压模式切换过程中基本增压器转子轴向力大小和方向变化规律,然后提出了增加轴承承力面及改变承力面材料的优化方案。结果表明:基本增压器辅助推力轴承在切换的5 s时间内轴向力发生翻转,最大约承受2273 N的反向轴向力,是造成切换过程辅助推力轴承磨损的关键原因;优化方案最大承载能力为优化前的4.8倍,显著提升了辅助推力轴承承载力。经增压器平台可靠性验证,改进后的增压器辅助推力轴承在相同时间内未出现碰磨现象。

蜂窝车联网与先进驾驶辅助系统融合应用研究

智能化与网联化融合实现自动驾驶已形成产业共识,但国内外关于智能化与网联化融合应用的研究尚处于探索阶段,因此有必要调研国内外蜂窝车联网(Cellular Vehicle to Everything, C-V2X)与先进驾驶辅助系统(Advanced Driver-Assistance System, ADAS)融合应用的研究现状,总结融合应用的研究方法,分析融合C-V2X技术的增益和典型融合应用场景,以从融合安全、功能性能要求两个角度进行标准化探究。

石英岩玉(独龙玉)及其处理品的无损鉴别

近年来,云南珠宝市场出现了一种商贸名称为“独龙玉”的新兴石英岩玉石。由于拥有和冰种飘花翡翠极为相似的外观而又价格低廉,深受众多消费者喜爱。但随着消费群体的认可以及“独龙玉”销量的增加,市场上有关“独龙玉”的处理品随之诞生,鱼龙混杂,给消费者造成不少损失,损害真正“独龙玉”的形象和价值。作者选取了天然、部分充填、染色、充填染色处理的4件具代表性的“独龙玉”样品,利用实验室常规检验设备以及红外光谱仪,分析了4件“独龙玉”样品的常规宝石学及光谱特征,重点介绍了石英岩玉(独龙玉)及其处理品的无损鉴别方法。

大型汽轮机低压次末级动叶片优化前后典型故障原因分析

某型汽轮机低压次末级动叶片优化前后均出现了次叶片断裂和裂纹故障问题,为了查明该型叶片故障原因以防止后续再次发生,对叶片故障情况、运行参数及历史记录等进行检查,对部分故障叶片材料和断口进行理化检验分析,并采用有限元法对优化前后叶片离心应力和轮系振动特性进行数值分析。结果表明:叶片断口为高周疲劳断裂;优化前叶片出汽侧内弧面顶部与围带连接过渡处产生裂纹并断裂的主要原因是工作状态下叶片产生较大的扭转恢复,使围带发生严重挤压,在出汽侧内弧面顶部与围带连接过渡处产生应力集中和疲劳损伤,叶根结构设计不合理是叶片叶根发生高周疲劳开裂的主要因素,而叶片叶轮系统6节径1阶振动落入“三重点”共振区是叶片故障的次要因素;优化后叶片叶根断裂的主要原因为叶根结构设计不合理,而叶片叶轮系统11节径2阶振动落入“三重点”共振区是叶片叶根故障产生的次要因素。

轨道车辆地磁匹配干扰抑制方法研究

轨道车辆地磁定位对于保障车辆安全运行具有重要意义,轨道车辆往往含有大量的铁磁性结构,高速行驶的车辆在遇到对向和同向错车情况,与相邻车辆互相影响,产生强烈的感应磁场干扰。设计了一种基于小波变换的地磁错车干扰抑制方法,采用对称性良好的“sym8”小波基波以及八级小波分解模型,试验结果表明,提出的方法可以显著抑制高频高幅值的错车干扰信号。

数字时代多元统计分析课程的项目化教学改革探究

多元统计分析在大数据分析实践中具有重要的应用价值,该课程要求学生掌握多种统计方法,并熟悉统计相关软件的操作。本研究针对多元统计分析课程中存在的一系列问题,在实际教学过程中,运用项目式教学,学习工具采用案例教学,结合SPOC模式的线上线下学习方法和BOPPPS模式的系统性课程教学模式,旨在提升学生学习和掌握多元统计分析知识的能力和运用统计软件工具解决实际问题的能力。