和缓养肾方治疗慢性肾脏病2~3期患者的效果

目的探讨2~3期慢性肾脏病患者应用和缓养肾方治疗的效果及其对肾功能、肾小管功能的影响。方法选取2021年6月至2023年6月常州市武进中医医院88例2~3期慢性肾脏病患者为研究对象,将其按照电脑随机数字表分成两组。对照组44例给予常规治疗,观察组44例增加和缓养肾方治疗。治疗3个月后,对比两组患者临床疗效、肾功能、肾小管功能、不良反应。结果两组临床疗效比较(Z=3.112,P=0.002<0.05);且观察组总有效率95.45%高于对照组81.82%(χ^(2)=4.062,P=0.044<0.05)。治疗后,观察组胱抑素-C(CysC)水平(0.95±0.17)mg/L、血尿素氮(BUN)水平(5.42±0.98)mmol/L、血肌酐(Scr)水平(98.23±11.70)μmol/L,均低于对照组(1.23±0.28)mg/L、(7.31±1.39)mmol/L、(121.16±17.92)μmol/L(P<0.001)。治疗后,观察组N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平(16.72±3.58)U/L、α1-微球蛋白(α1-MG)水平(3.08±0.75)mg/L、β2-微球蛋白(β2-MG)水平(0.30±0.06)mg/L,均低于对照组(20.81±4.02)U/L、(4.12±0.96)mg/L、(0.36±0.08)mg/L(P<0.001)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论和缓养肾方联合常规治疗能够有效改善2~3期慢性肾脏病患者肾功能及肾小管功能,提高治疗效果,且安全性高。

基层医院维持性血液透析患者血管通路使用现状调查

目的 调查基层医院维持性血管透析患者血管通路的使用现状。方法 采用多中心横断面研究,收集2023年3月—8月盐城市大丰人民医院、安徽省明光人民医院和常州市溧阳人民医院等15家基层医院血液透析中心维持性血液透析患者的临床资料。结果 共筛查符合标准的维持性血液透析患者650例,其中男性342例(52.62%),女性308例(47.38%),中位透析龄5.48(2.00,8.00)年。首次血液透析治疗血管通路类型主要为无隧道和涤纶套的透析导管291例(48.10%)和自体动静脉内瘘271例(44.79%),目前使用的血管通路类型主要为自体动静脉内瘘518例(85.62%),在自体动静脉内瘘维持性血液透析患者中绳梯穿刺执行率为19.30%(100例),区域穿刺412例(79.54%),在移植物动静脉内瘘绳梯穿刺29例(90.63%),血管狭窄是血管通路的主要并发症,在自体动静脉内瘘和移植物动静脉内瘘中分别为177例(34.17%)和10例(31.25%)。结论 基层医院血液透析中心维持性血液透析患者的血管通路的临床使用现状符合临床预期,但需加强相关操作规范的落实及人员培训管理工作,以早期发现血管通路功能障碍以采取积极有效干预措施。

大黄素抑制维罗非尼耐药黑色素瘤细胞增殖

目的 探讨大黄素对维罗非尼耐药黑色素瘤细胞(A375R)的体外抑制作用。方法 分别用0、80、160、320μmol·L^(-1)的大黄素处理对照组和A—C组细胞48 h。分别通过CCK-8法、流式细胞术和蛋白免疫印迹检测大黄素对各组细胞增殖、凋亡和PI3K/AKT/mTOR信号通路关键蛋白(Bcl-2、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR)表达的影响。结果 与对照组相比,大黄素处理后的A—C组细胞增殖抑制率和凋亡率均显著提高(P<0.01和P<0.05),且作用呈现浓度依赖性;A—C组细胞Bcl-2蛋白的表达水平均明显降低(P<0.05),p-Akt及p-mTOR蛋白的表达均下降,其中B、C组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大黄素可抑制A375R细胞增殖并诱导其凋亡,其机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路的活性有关。

血浆NT-ProBNP与AMI冠脉病变程度的相关性及对心力衰竭的预测价值研究

目的 观察血浆N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠脉病变程度的相关性及对患者心力衰竭(HF)的预测效能。方法 本文为回顾性研究,病例纳入时间为2021年5月至2023年1月,研究对象为121例AMI患者,依据冠脉造影结果,将31例仅有1支血管病变患者列为轻度组,将45例有2支血管病变患者列为中度组,将45例有3支血管病变患者列为重度组,比较三组患者的NT-ProBNP水平及冠脉病变Gensini评分结果,经Spearman相关性系数验证NT-ProBNP水平与AMI患者冠脉病变程度的相关性。根据是否合并HF,将121例患者分为合并组、未合并组,统计合并组的HF发作类型,比较两组患者的临床资料,经多元回归分析归纳可导致AMI患者发生HF的危险因素;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)并观察线下面积(AUC)验证各危险因素对AMI患者发生HF的预测效能。结果 经检测,重度组患者的NT-ProBNP水平为(145.25±20.33)pg/mL,Gensini评分为(34.41±5.21)分,均高于中度组[(126.77±20.41)pg/mL、(31.22±5.17)分]、轻度组[(112.24±20.16)pg/mL、(28.44±5.31)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性系数检验,AMI患者的NT-ProBNP表达水平和Gensini评分呈显著正相关。多元回归分析结果显示,心率(HR)≥75次/min、左房内径(LAD)≥35 mm、NT-ProBNP>125 pg/mL为AMI患者发生HF的危险因素。ROC曲线显示,NT-ProBNP对AMI发生HF的预测敏感度、特异度均高于年龄、HR、LAD。结论 NT-ProBNP表达水平与AMI患者冠脉病变程度密切相关,NT-ProBNP>125 pg/mL对AMI患者并发HF具有较高预测效能。

基于改进卷积神经网络的手写汉字识别研究

手写汉字识别是智能信息化的重要研究领域之一,在手写输入、文件录入等相关领域至关重要。然而,由于汉字的种类繁多、结构复杂等问题,通常的深度学习方法对汉字的特征提取能力差、计算量大,汉字识别的准确度无法达到令人满意的程度。为解决上述问题,本研究提出了一种改进的深层卷积神经网络模型,在模型的结构上添加了批标准化层,在损失函数上加入了Dropout和正则化方法,在训练过程中加入了RMSprop优化器。为了证实提出的模型的有效性,在CASIA-HWDB1.1和IAHCC-UCAS2016的数据集上进行实验。对提出的模型进行了整体实验,与其他深度学习模型进行了分组对比实验,对批标准化层和RMSprop优化器进行了消融实验,全方面验证了本研究模型的高准确率和高运行速度。

雄激素对小鼠海马神经元细胞影响的初步观察

目的:研究双氢睾酮(DHT)对小鼠海马神经元细胞系(HT22)的影响,分析雄激素对小鼠海马神经元细胞的影响。方法:通过体外培养小鼠海马神经元细胞,用不同浓度的双氢睾酮诱导小鼠海马神经元细胞。24 h后倒置相差显微镜观察海马神经元细胞的生长密度与细胞形态特点。结果:加入含有不同浓度DHT的10%胎牛血清、100 U/mL青霉素和100μg/mL链霉素的DMEM培养基后,培养24 h后,对照组细胞编织状排布,生长密度约为100%;处理组1(0.25 ng/mL DHT)细胞呈编织状排列,重叠较少,连接密集,生长密度约为80%;处理组2(DHT浓度分为0.5 ng/mL)细胞较为紧密,生长密度约为70%;处理组3(1 ng/mL DHT)细胞大部分编织状连接,生长密度约为70%;处理组4(2 ng/mL DHT)细胞大部分互相连接,生长密度约为70%;处理组5(4 ng/mL DHT)可见少数连接的细胞,生长密度约为50%。结论:高剂量双氢睾酮在体外实验中影响小鼠海马神经元细胞的增长。

柳叶蒿地上部分中酚酸类成分的分离与结构鉴定

目的对柳叶蒿地上部分的化学成分进行研究。方法应用硅胶、ODS及高效液相等多种色谱法对提取物进行分离纯化,并通过核磁共振和质谱技术鉴定化合物的结构。结果从柳叶蒿地上部分的70%乙醇提取物中分离鉴定了14个酚酸类成分,分别为苯甲醇-7-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、金盏菊苷A(2)、对羟基苯甲酸(3)、原儿茶醛(4)、原儿茶酸(5)、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(6)、丁香酸(7)、丁香酸葡萄糖苷(8)、云杉苷(9)、scolochinenoside B(10)、2,6-羟基-4-甲氧基苯乙酮-2'-O-β-葡萄糖苷(11)、2-甲氧基-4-(2-烯丙基)苯基-β-D-吡喃葡萄糖苷(12)、4-烯丙基-2,6-二甲氧基苯基葡萄糖苷(13)和二氢丁香苷(14)。结论所有化合物均为首次从柳叶蒿中分离得到,其中化合物1、2、10、13和14为首次从蒿属植物中分离得到。

牧草种子活力评价方法研究进展

高质量的牧草种子是我国草牧业发展和生态改良的物质基础。种子活力是评价种子质量的重要方面。高效的牧草种子活力评价方法可筛选出高质量种批用于人工草地建植与天然草地改良,对保障国家食物与生态安全具有重要意义。国内外学者已就牧草种子活力评价的不同方法及其与田间出苗生产表现之间的联系开展了众多研究。本研究就牧草种子活力的概念及评价方法进行综述,重点从牧草种子物理性状、萌发特征与幼苗生长、逆境试验、生理生化指标、计算机与光学成像新技术等几个方面,论述其测定原理和在牧草种子活力评价上的应用现状,并提出未来的研究展望。以期为下一阶段牧草种子活力基础研究与测定提供重要理论依据与参考。

排水管道堵塞时的CFD数值模拟

管道堵塞会降低其输水能力,严重时会影响区域排水系统的正常运行。针对压力流排水管道堵塞问题,对管道堵塞进行计算流体力学(computational fluid dynamics, CFD)是数值模拟,分析了不同工况下管道堵塞周围的压力及流速分布与堵塞高度/长度/位置之间的关系。结果表示,在基准工况下,堵塞位置后上方0~3 m区域流速增加,堵塞位置后下方0~5 m范围内流速降低,且在该区域下方形成水舌,压力突变存在沿管道流动方向堵塞位置之后5 m范围内,堵塞使其前方位置产生憋压,后方产生失压。瞬间堵塞后,对于堵点较远区域流态及压力并无明显影响。堵塞高度、堵塞长度、堵塞位置对管道水流压力的影响顺序为:堵塞高度>堵塞长度>堵塞位置。

基于BIM技术建筑节能设计的应用分析

随着全球范围内能源资源紧张和环境问题日渐加重,建筑节能设计已经成为当前建筑行业最为重要的议题。在建筑节能设计领域,建筑信息模型(BIM)的应用为其提供了新的思路和方法。本文基于此,对建筑节能设计的研究状况以及所面临的主要问题进行深入剖析,并归纳整理其在建筑节能设计中的运用优势,探究其应用策略,旨在强化建筑节能设计的数字化水平。

配合(NH_4)_(3)[Ho(2,6-pidic)_(3)]·C_(2)H_(5)NO_(2)·4H_(2)O的晶体结构、热力学性质及磁性

本文选取具有特殊光学和磁学性质的稀土Ho^(Ⅲ)为中心金属离子,以配位模式丰富多变2,6-吡啶二羧酸为配体,合成具有新颖的三帽三棱柱结构单元,以氢键链接的三维空间构型的配合物(NH_4)_(3)[Ho(2,6-pidic)_(3)]·C_(2)H_(5)NO_(2)·4H_(2)O单晶(CCDC 2234634)。X单晶衍射表明配合物属于单斜晶系,P2_1/n空间群,晶胞参数为a=10.1947(4)?,b=19.0499(8)?,c=16.6609(6)?,β=92.081(1)°,V=3233.55?~3,Z=4。中心金属离子HoⅢ与同源于三个不同的2,6-吡啶二羧酸的六个羧基O及三个N构建九配位的三帽三棱柱的空间构型,三帽三棱柱在氢键O-H…O及N-H…O作用下,形成三维框架结构的单晶。配合物的热力学分析表明,在548 K时,配合物(NH_(4))_(3)[Ho(2,6-pidic)_(3)]·C_(2)H_5NO_(2)·4H_(2)O开始分解,最终得到钬的氧化物和氮化物。对磁性测试结果分析,表明配合物中的金属离子HoⅢ之间具有反铁磁性作用。

稀土-碱金属离子-吡啶二羧酸配合物[HoNa_(3)(2,6-dipic)_(3)(H_(2)O)_(8)]·4H_(2)O的结构及性质

合成了具有空间三维孔道结构的稀土-碱金属离子-吡啶二羧酸异核配合物[HoNa_(3)(2,6-dipic)_(3)(H_(2)O)_(8)]·4H_(2)O(CCDC:2245294),通过单晶X-射线衍射、热重、磁性分析对该化合物进行了表征。单晶结果表明,该化合物为单斜晶系,空间群为P2_(1/c),a=9.6973(14)?,b=19.179(4)?,c=18.060(3)?,α=γ=90°,β=91.534(5)°。配合物[HoNa_(3)(2,6-dipic)_(3)(H_(2)O)_(8)]·4H_(2)O的配位单元由Na^(+)通过O原子桥连,形成二维网状结构,再由C—H…O形式的氢键将结构拓展为三维结构。配合物热分解过程大致分为两个阶段,有较好的热稳定性。通过变温磁化率可推断出配合物中稀土离子之间具有反铁磁相互作用,实际有效磁矩的计算表明配体对稀土离子Ho~Ⅲ的磁交换作用影响较小。

吞食金属异物后死亡法医学案例分析1例

吞食大量金属异物后因多器官功能障碍导致衰竭死亡案例罕见。该文从死亡原因鉴定的视角,通过尸体检验、法医组织病理学检验及文献查阅的方法进行分析讨论,为广大法医提供参考。

一种新型透水铺装对雨水径流污染物的去除试验研究

透水铺装路面在城市建设中已被广泛应用,但是对于土壤渗透能力较弱地区,常规透水路面的应用效果并不理想。通过研究含盲管的新型透水铺装,并以弱渗水土质为对象进行模拟试验,对比分析含盲管的新型透水铺装与常规透水铺装对雨水径流污染物的控制作用。结果表明,含盲管的透水铺装对污染物SS、COD、TN和TP的去除率均大于50%,其中对SS、COD去除率超过80%,对重金属Cu的去除率为60. 2%;含盲管的透水铺装路面对雨水径流各污染物的去除效果相比常规透水路面较好,径流污染物SS、COD、TN、TP、Cu质量浓度分别减少了33. 33%、38. 91%、35. 38%、20. 0%和28. 57%。在弱渗水土质地区条件下,含盲管的透水铺装对各项污染物的去除效果优于常规透水路面。

海砂混凝土单轴受压应力-应变全曲线试验研究

为研究海砂取代率与拌合用水对海砂混凝土基本力学性能的影响,完成了不同取代率及不同拌合用水的30个标准立方体试块单轴受压应力应变全过程曲线试验。基于试验结果分析了海砂取代率、拌合用水对其峰值应力、峰值应变、延性及能量耗散等轴压力学性能指标的影响。结果表明:海砂中氯离子含量满足建筑用砂Ⅱ级砂要求;海砂混凝土应力-应变曲线总体上与普通混凝土类似,各特征点参数有所差异;同一取代率下淡水海砂混凝土的延性略大于海水海砂混凝土,整体上海砂取代率对海砂混凝土轴压力学性能无显著影响;海水对海砂混凝土具有早强作用。

排水管道堵塞试验及影响因素分析

随着智慧城市信息集成化的发展应用,对排水管道内水位、流量等主要运行参数的实时监控与自动采集需求越来越强,利用参数采集系统对排水管道堵塞进行定位监测,基于水力相似原理,建立变态相似模型,按照原型长度比例缩小20倍建立试验装置,并针对排水管道试验模型重力流、压力流不同工况进行堵塞试验及堵塞影响因素研究,结果表明:在重力流中,堵塞前水位和堵塞强度呈正相关分布,堰上水头最低点出现在堵塞高度为管径的50%时,且过流损失均随着坡度的增加而增加;堵塞强度在0.5时,过流损失减少值最小;在压力流中,堵塞程度越大,堵塞点前后管道水位高度变化越大;在同一堵塞强度条件下,过流损失随着堵塞长度的增加而增加;随着坡度增加,过流损失增加差额减少;堵塞长度越大,坡度对过流损失的影响越小。试验研究分析了排水管道堵塞状况的变化规律,为排水堵塞故障识别提供了基本依据。

基于弱渗水土质含渗透管的透水铺装水量控制

对于土壤渗透能力较弱地区,常规透水铺装的应用效果有待提高。通过试验研究了适用于弱渗水土质的含渗透管的新型透水铺装对雨水径流水量的控制作用。实验表明:含渗透管的透水铺装比普通路面及常规透水路面的产流时间均有延长,增加百分比介于50.0%~200.0%之间;含渗透管的透水铺装比常规透水路面在洪峰流量削减方面效果显著,洪峰流量削减率提高了9.4%~43.7%;相比常规透水路面,含渗透管的透水铺装路面雨水径流深度减少了20.83%~66.67%。研究表明:在弱渗水土质地区,利用含渗透管的透水铺装对雨水径流的水量控制效果明显,优于常规透水路面,开拓了弱渗水土质地区透水铺装研发的思路。

基于二维二氧化锰纳米片的全固态钾离子选择性电极测定血钾浓度

以二维二氧化锰(MnO_2)纳米片为离子-电子转换层(固体接触层),以玻碳电极为基底,以含有缬氨霉素作为离子载体的聚合物膜为离子选择性膜,构建了全固态K^+选择性电极。由于MnO_2纳米片具有快速充放电的特性,以其作为离子-电子转导层可有效提高离子-电子转换效率、降低K^+选择性电极的电阻,在水层测试和抗干扰实验中表现出良好的性能,提高了电极电位响应速度及稳定性。此全固态K^+选择性电极对K^+的线性响应范围为1.0×10^(-5)～1.0×10^(-2) mol/L,检出限为6.3×10^(-6) mol/L。将此全固态K^+选择性电极用于实际血清样品中K^+的测定,结果令人满意,可实现血钾的快速、准确检测。

TiO_(2)@ZIF-8-HP(AN-MA)光催化膜的制备及其性能

为优化聚丙烯腈基光催化膜在可见光下的光催化性能,以羧基化二氧化钛(TiO_(2))和咪唑沸石骨架(ZIF-8)为原料,成功制备了一种新型异质结光催化剂TiO_(2)@ZIF-8,并以热诱导相分离法(TIPS)制备的聚丙烯腈-丙烯酸甲酯(P(AN-MA))膜为基膜,经碱性水解和氢键自组装得到TiO_(2)@ZIF-8-HP(AN-MA)光催化膜,并采用XRD、红外光谱仪、扫描电镜等方法对复合膜的光催化性能进行分析。结果表明:成功制备的TiO_(2)@ZIF-8在可见光波段表现出了优异的吸光优势,在氢键的作用下,以氢键自组装法将TiO_(2)@ZIF-8锚定在P(AN-MA)基膜的表面;与TiO_(2)@HP(AN-MA)膜相比,TiO_(2)@ZIF-8-HP(AN-MA)膜对罗丹明B溶液的吸附能力从7.5%提高到19.1%,可见光下光催化膜的降解效率从61.2%提高到99.2%;TiO_(2)@HP(AN-MA)膜也具有良好的可循环性,经过4个循环的测试,仍能保持90%以上的降解罗丹明B的效率。

PPS/TiO_(2)复合纤维膜的制备及其对亚甲基蓝染料的降解

针对光催化剂二氧化钛(TiO_(2))的载体材料不稳定问题,以聚乙烯醇(PVA)为牺牲模板,采用静电纺丝法制备了聚苯硫醚(PPS)/PVA/TiO_(2)初生复合纤维膜,之后经过烧结得到具有光催化功能的PPS/TiO_(2)复合纤维膜,并对亚甲基蓝染料进行光催化降解实验;通过形貌观察以及孔径、孔隙率和光催化性能等测试,分析TiO_(2)的加入对纤维膜结构和性能的影响。结果表明:加入TiO_(2)纳米粒子后,PPS纤维变的不均匀,出现了节结结构;复合纤维膜的孔径从0.73μm增大到1.08μm,孔隙率从83%减少到80%;光催化降解亚甲基蓝(MB)染料实验中,PPS/TiO_(2)复合纤维膜可以在紫外灯下催化降解75%的MB染料,并在紫外灯下光照5 h后依然表现出良好的结构稳定性。