中医师承教育在西医院校中医课程教学中的意义及作用

中医药师承教育是中医教育人才培养的重要途径。院校教育与师承教育相结合的模式被认为是当前最符合中医药教育自身规律的教育模式,西医院校的中医教育现状及存在的主要问题是中西医思维方式的切换难度大、中医临床见习课时有限。文化传承、经典传承、名师传授、实践导向、个性化教育,是中医师承教育的优势与特点。因此,将中医师承教育融入中医临床见习,是西医学生学习中医一种新型的教育模式,为培养中西医结合高级别人才做出探索与尝试。

北京协和医学院护理学院中医针灸学教学改革

目的对护理学院本科生的中医学针灸教学内容进行改革,检验教学改革成效,为优化课程设置提供建设性资料。方法根据既往问卷调查结果修改“中医学(TCM)”针灸课程教学内容,包括减少枯燥理论知识,增加常用针灸技术及临床案例分析。组织2023年北京协和医学院护理学院所有参加中医学授课的本科生填写“针灸课程内容问卷调查表”,内容主要包括课程前学生对针灸的基本认知情况、课程中学生的学习反馈、课程后学生的学习成效及学生对进一步优化针灸课程的改进建议4个方面。结果149名学生参与问卷调查。73.15%的学生对针灸课程感兴趣。62.42%的学生认为最难理解的课程内容是“腧穴各论”部分,71.81%的同学认为最制约学习成效的因素是难以记住经络和穴位。学生最感兴趣的是“针灸治疗概述及常见病的针灸治疗”,占44.3%。通过学习,88.59%的学生愿意向具有适应症的患者推荐针灸治疗。在针灸课程的改进建议方面,学生希望增加课堂实践或操作视频。结论改革后的针灸教学课程内容,突出了课程内容的实用性,提高了学生的学习兴趣和主观能动性,但实践性仍需加强。

大数据时代信息技术在大学数学教学中的应用

大数据时代,在大学生学习受到各种电子产品干扰的情况下,教师要合理地引导学生,将信息技术具体应用到大学数学教学的课前、课上、课后环节中,并列举出一些案例,体现出通过信息技术可以激发学生学习数学的兴趣,从而使得抽象、逻辑性强、难理解的大学数学学习变得容易。

机器人联合虚拟现实对脑卒中病人运动功能和日常生活活动能力影响的Meta分析

目的:通过Meta分析综合评价机器人联合虚拟现实训练对提高脑卒中病人运动功能和日常生活活动能力的效果,为机器人联合虚拟现实训练在临床康复中的应用提供决策依据。方法:计算机检索PubMed,Web of Science,the Cochrane Library,EMbase,中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于康复机器人联合虚拟现实对脑卒中病人运动功能和自理能力影响的随机对照试验,检索时限为建库至2022年10月。由2名研究员独立筛选评价文献并提取资料后,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15项随机对照试验,涉及677例病人。Meta分析结果显示,相较于传统康复训练和单独机器人训练,机器人联合虚拟现实训练对脑卒中病人下肢运动[MD=3.52,95%CI(0.96,6.08),P=0.007]、改良Barthel指数[MD=6.67,95%CI(3.61,9.73),P<0.0001]和功能独立性测量得分[MD=5.91,95%CI(0.29,11.53),P=0.04]的改善效果较好,差异有统计学意义。两组上肢运动功能比较,差异无统计学意义[MD=3.40,95%CI(-1.62,8.43),P=0.18]。结论:现有证据表明,机器人联合虚拟现实训练可改善脑卒中病人的运动功能,提高日常生活活动能力,但其对上肢运动功能的改善效果还需进一步研究。

膜醭毕赤酵母蛋白复合膜对桃采后果腐病的抑制效果及机制

该文旨在探究膜醭毕赤酵母(Pichia membranaefaciens)蛋白复合膜对镰刀孢(Fusarium spp.)的体外抑菌机制及对桃果采后果腐病的防治效果。通过测定蛋白复合膜对镰刀孢孢子萌发及菌丝生长的影响,分析抑菌机理,并测定果实硬度、褐变度、可溶性固形物及维生素C含量,探究复合膜对桃果采后贮藏期品质的影响。结果显示,蛋白复合膜处理下,孢子萌发受抑,菌丝生长受阻,菌落生长抑制率达56.72%;菌体细胞膜透性增大导致胞内核酸、蛋白质外泄;扫描电镜下菌丝膨大、表面皱褶、内容物外泄;有伤接种实验表明蛋白复合膜能有效降低桃果发病率并延缓病斑扩展,维持桃果硬度和色泽,延缓可溶性固形物及维生素C含量降低。膜醭毕赤酵母蛋白复合膜作为一种天然生物抗菌膜,能有效控制桃果采后果腐病,维持桃果实生理品质。

特应性皮炎慢病管理模式的构建

特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性、复发性、炎症性疾病,其机制复杂、反复发作、异质性强、伴随终生,7年复发率高达75.9%,给患者及其家庭带来巨大且持久的经济和精神负担。除此之外,作为一种系统性疾病,AD常合并多种特异性及非特异性并发症,尤其是过敏性疾病。皮肤炎症是过敏进程的初始阶段,早期控制皮肤炎症对于后期阻断过敏进程具有重要意义。针对以上AD的特征,长期规律的治疗与管理尤为重要,这对于医务人员的诊疗水平、诊疗机构的流程建设、患者的自我管理能力及依从性有较高的要求。本文围绕AD的慢病管理模式内容展开了讨论,详细介绍了我国AD慢病管理现状,并从评估工具、达标治疗、共病管理、随访宣教等多个方面对AD慢病管理模式的建立进行了阐述。

能动司法视域下人民法院参与诉源治理问题研究

能动司法和诉源治理作为人民法院因应新时代条件下社会转型所带来的矛盾纠纷数量剧增、类型多样等现实问题的改革举措,对于维护基层社会稳定和谐具有不可忽视的重要作用。在诉源治理推进的过程中,存在人民法院职能定位不清、诉前和诉中人员配置不均衡以及综合保障机制不完善等现实问题。能动司法理念能够为诉源治理推进过程中上述问题的解决提供有力支撑。在未来的司法配套机制改革过程中,理应在明确能动司法与诉源治理内在关联的基础上,充分发挥党委统筹协调作用,明确人民法院参与诉源治理的地位,保障人、财、物等方面资源的合理配置,并通过优化人民法院的考评机制,促使人民法院以更加积极的姿态参与诉源治理推进过程之中。

以家庭为中心的护理在早产儿中的应用效果

目的:观察以家庭为中心的护理在早产儿中的应用效果。方法:选取2018年10月至2020年12月该院收治的78例早产儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施以家庭为中心的护理。比较两组护理前后生长发育指标(体质量、身长、头围)水平、营养指标[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]水平,护理满意度,以及不良事件发生率。结果:护理后,观察组体质量、身长、头围水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组TRF、PA、ALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为10.26%(4/39),低于对照组的28.21%(11/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为中心的护理应用于早产儿可提高生长发育指标水平、营养指标水平和护理满意度,降低不良事件发生率,效果优于常规护理。

皮肤科医务人员和医学生参与医学科普实况的调查与分析

目的了解医务人员及医学生参与医学科普的现状,为提高医学科普质量并服务大众提供理论依据。方法采用问卷调查法调查华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科及湖北省皮肤科专科联盟单位医务人员及医学生共计94人,进行统计学分析并得出结论。结果医务人员及医学生参与医学科普的意愿很高,98.94%的受试者认为医学科普很重要且87.23%的受试者愿意参与科普工作,但实际参与度不高。44.68%的受试者从不花费时间学习相关知识,72.34%的调查对象每月从不关注科普相关信息。临床工作或学业繁重(75.53%)以及自身能力不足(71.28%)是其主要限制因素。在对科普的建议中,80.85%的受试者提倡线上培训与学习,并认为应该与专业科普人员联合开展科普(88.64%)。70.45%的受试者认为应在医学院校开设相关选修课程,提升科普后备力量的科普创作能力。结论尽管绝大多数医务人员及医学生认为科普很重要且愿意投身科普工作,但多种因素阻碍了其实际行动。

选区激光熔化用TiB_(2)/AlSi10Mg复合粉体的制备及性能

以气雾化AlSi10Mg粉和高纯TiB_(2)粉为原料,采用高能球磨和等离子球化技术制备选区激光熔化用TiB_(2)/AlSi10Mg复合粉体,使用X射线衍射仪、扫描电子显微镜、透射电子显微镜、激光粒度仪和紫外可见光分光光度计等对等离子球化前后TiB_(2)/AlSi10Mg复合粉体组织结构和性能进行表征。结果表明:经等离子球化后的TiB_(2)/AlSi10Mg复合粉体具有优异的球形度,粒径分布均匀。此外,部分TiB_(2)与Al之间发生了化学反应生成Al3Ti相,获得冶金结合界面,提高了界面结合强度。该复合粉体具有近似于TiB_(2)包覆AlSi10Mg的核壳结构,改善了铝合金粉末的激光吸收率,由23.2%(AlSi10Mg)增加至42.1%(TiB_(2)/AlSi10Mg)。

血清甲胎蛋白联合碱性磷酸酶评分对可切除肝细胞癌患者预后的预测价值

目的建立一个基于术前血清甲胎蛋白(AFP)与碱性磷酸酶(ALP)的评分系统,并探讨其在可切除肝细胞癌(HCC)患者中的预后价值。方法回顾性纳入2016年1月—2019年8月在天津市第一中心医院以肝切除术作为初始治疗的154例HCC患者。通过受试者工作特征(ROC)曲线确定血清AFP与ALP的最佳临界值。采用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验进行生存分析,以评估AFP联合ALP评分与HCC患者无病生存(DFS)的关系。通过单因素及多因素Cox回归分析确定HCC患者的独立预后因素。符合正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果ROC曲线显示,血清AFP预测DFS的最佳临界值为250.0 ng/mL,曲线下面积(AUC)为0.674(95%CI:0.580~0.767);血清ALP的最佳临界值为95.5 U/L,AUC为0.745(95%CI:0.652~0.838)。生存分析结果展示术前血清高AFP(≥250.0 ng/mL)和高ALP(≥95.5 U/L)均与HCC患者不良预后显著相关(P值均<0.001)。AFP联合ALP评分进一步将HCC患者分为0分(AFP<250.0 ng/mL且ALP<95.5 U/L)、1分(AFP≥250.0 ng/mL,ALP<95.5 U/L或AFP<250.0 ng/mL,ALP≥95.5 U/L)和2分(AFP≥250.0 ng/mL且ALP≥95.5 U/L)共3个研究组。生存曲线展示0分、1分和2分组患者的中位DFS分别为60.0(56.7~67.3)个月、20.0(1.4~36.6)个月和13.0(7.9~18.0)个月,组间生存差异均有统计学意义(P值均<0.05)。血清AFP联合ALP评分(1分vs 0分:HR=4.060,95%CI:2.050~8.039,P<0.001;2分vs 0分:HR=4.583,95%CI:2.385~8.805,P<0.001)是HCC患者的独立预后因素。结论基于血清AFP与ALP的联合评分能够有效识别预后不良的HCC患者,可作为HCC临床治疗中一项简便、可靠的预后评估工具。

膜醭毕赤酵母挥发性物质对灰葡萄孢菌的抑菌活性及组分分析

为探究膜醭毕赤酵母(Pichia membranaefaciens)对采后灰葡萄孢菌的抑菌机制,该研究对其挥发性物质进行了抑菌活性与抑菌机制分析。结果表明,灰葡萄孢菌被挥发性物质熏蒸48 h时,菌丝长势明显受阻,抑制率高达72.41%,其产孢量始终低于空白组(P<0.05)。经熏蒸后72 h,菌丝体细胞膜内核酸、蛋白质的大量外泄(P<0.05)改变了细胞膜的通透性,同时,通过扫描电镜观察到处理过的菌丝表面出现干瘪、皱缩甚至部分菌丝胞内的内容物渗漏。有伤接种实验证明熏蒸处理的番茄果实病斑直径仅为(1.47±0.16)cm,显著低于空白对照组。利用顶空固相微萃取-气质联用法(headspace solid-phase microextraction gas chromatography-mass spectrometry,HS-SPME-GC-MS)分离鉴定到20种挥发性物质,主要组分为醇类(39.26%)、酮类(24.72%)和有机酸类物质(8.51%)。上述结果为研究酵母菌防控采后果蔬腐烂提供了理论依据,为生防菌的安全防腐策略提供新思路。

miR-183通过靶向MRTF-A抑制乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭及上皮间充质转化

目的探讨miR-183通过靶向肌醇相关转录因子A(myo-inositol-related transcription factor A,MRTF-A)对乳腺癌细胞增殖和上皮间质转化的影响。方法收集本院收治的20例乳腺癌确诊患者的乳腺癌组织和癌旁正常组织,通过实时定量PCR检测miR-183的表达水平。MCF-7细胞分为4组:NC组、miR-con组、miR-183 mimics组和miR-183 inhibitor组。NC组MCF-7细胞不做转染处理,miR-con组、miR-183 mimics组和miR-183 inhibitor组MCF-7细胞分别转染空质粒、miR-183模拟物和miR-183抑制剂。通过实时定量PCR检测miR-183和MRTF-A的mRNA表达水平;采用CCK-8法检测细胞增殖水平;采用Transwell实验分析细胞迁移和侵袭情况;采用蛋白质印迹实验检测N-cadherin、Vimentin和E-cadherin蛋白表达水平。将si-MRTF-A序列插入到报告基因质粒(pRL-TK)中,构建重组pRL-TK-si-MRTF-A质粒,然后将实验分为3组:MRTF-A-NC组、MRTF-A-con组和si-MRTF-A组。MRTF-A-NC组MCF-7细胞不做转染处理,MRTF-A-con组和si-MRTF-A组MCF-7细胞分别转染pRL-TK空质粒和pRL-TK-si-MRTF-A质粒。采用CCK-8法检测细胞增殖水平;采用Transwell实验分析细胞迁移和侵袭情况;采用蛋白质印迹实验检测N-cadherin、Vimentin和E-cadherin蛋白表达水平;通过荧光素酶报告基因检测分析目标基因的靶向关系。结果与癌旁正常组织相比,乳腺癌组织中miR-183的表达水平降低(P<0.01)。与miR-con组或NC组相比,miR-183 mimics组MCF-7细胞中miR-183表达水平升高(P<0.01),N-cadherin和Vimentin的蛋白表达水平和MCF-7细胞的增殖水平均降低(P<0.01);miR-183 inhibitor组MCF-7细胞中miR-183表达水平降低(P<0.01),N-cadherin和Vimentin的蛋白表达水平和MCF-7细胞的增殖水平均升高(P<0.01)。与miR-con组或NC组相比,miR-183 mimics组MCF-7细胞迁移和侵袭水平均降低(P<0.01);miR-183 inhibitor组MCF-7细胞迁移水平和侵袭水平均升高(P<0.01)。双荧光素酶报告基因检测证实MRTF-A是miR-183的靶标。与MRTF-A-con组或MRTF-A-NC组相比,si-MRTF-A组MCF-7细胞的增殖、迁移和侵袭水平均降低(P<0.01),N-cadherin和Vimentin蛋白表达水平降低(P<0.01),E-cadherin蛋白表达水平升高(P<0.01)。结论miR-183通过靶向MRTF-A在乳腺癌细胞增殖、上皮间质转化和转移中发挥重要作用,是治疗乳腺癌的潜在靶点。

基于广泛靶向代谢组学技术分析陈化7至11年广陈皮化学成分的差异

目的:研究不同陈化年限广陈皮化学成分的差异,为广陈皮的陈化机制提供一定的理论基础和科学依据。方法:采用UPLC-MS/MS广泛靶向代谢组学技术对3种陈化年限(7Y、9Y、11Y)广陈皮的化学成分进行检测和分析;使用PCA和OPLS-DA统计分析方法鉴定差异代谢物。结果:共鉴定出27类778个化合物,主要为黄酮类(121个)和萜类(90个)等成分,根据变量投影重要度(VIP)值大于1且P-value小于0.05,筛选出121个差异代谢物,其中陈化11Y组与陈化9Y组比较发现22类65个差异代谢物,陈化11Y组与陈化7Y组比较发现20类62个差异代谢物,陈化9Y组与陈化7Y组比较发现14类32个差异代谢物,陈化7~11年广陈皮差异代谢物的数量和种类趋于增多。陈化年限不同的广陈皮代谢物有较大差异。随着陈化时间的增加,陈化时间对黄酮类、萜类、氨基酸及其衍生物影响较大。与差异代谢物相关性最高的关键通路有:单萜类生物合成、黄酮和黄酮醇生物合成、氨基酸及其衍生物参与的代谢通路(丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、半胱氨酸和蛋氨酸代谢)。结论:采用广泛靶向代谢组学技术可以高效地对广陈皮化学成分进行组分鉴别和分析,为广陈皮陈化机制研究奠定了重要的技术基础。

不同针刺疗法治疗胰十二指肠切除术后C级胃排空延迟的临床疗效比较:基于倾向性评分匹配的回顾性队列研究

目的 探究不同针刺疗法治疗胰十二指肠切除术后C级胃排空延迟(delayed gastric emptying, DGE)的疗效差异。方法 本研究为回顾性队列研究,研究对象为2015年1月—2021年9月北京协和医院基本外科行胰十二指肠切除术后接受中医针刺疗法治疗的C级DGE患者。根据针刺疗法的不同,将其分为体针组(单纯体针疗法)和耳体针组(耳针联合体针疗法),并根据基线胃液引流量,采用倾向性评分法对两组患者进行1∶1匹配。比较两组主要结局指标[短期(3 d内)疗效、长期(10 d内)疗效]及次要结局指标(术后住院时间、带胃管出院患者的比例、治疗期间不良事件发生率)差异。结果 共入选符合纳入与排除标准的C级DGE患者65例,其中耳体针组34例(52.3%)、体针组31例(47.7%)。(1)短期疗效:经倾向性评分法匹配后共纳入耳体针组患者23例、体针组患者23例。耳体针组短期胃液引流量下降率高于体针组[42.7%(19.6%,65.1%)比6.5%(-14.7%,50.6%),P=0.034]。(2)长期疗效及次要结局指标:由于体针组、耳体针组分别存在4例、6例于治疗3 d内成功拔除胃管的患者,其无法计算治疗长期疗效,故将其排除。采用倾向性评分法再次对两组患者进行匹配后,共纳入耳体针组患者16例、体针组患者16例。两组治疗期间均无不良事件发生,耳体针组长期胃液引流量下降率高于体针组[49.6%(15.7%,56.9%)比8.8%(-9.3%,33.1%),P=0.024],术后住院时间[30.0(26.0,38.5)d比31.0(24.3,43.8)d,P=0.748]及带胃管出院患者的比例(18.8%比25.0%,P>0.999)与体针组均无显著差异。结论 相较于单纯体针疗法,耳针联合体针疗法减少胰十二指肠切除术后C级DGE患者胃液引流量的疗效更显著,可能更有利于患者术后康复。

磷酸二氢钾影响马铃薯对晚疫病抗性的初步研究

本研究以马铃薯品种‘丽薯6号’为试材,对叶面喷施不同浓度磷酸二氢钾4 d后的植株接种晚疫病菌,测定晚疫病发生的严重度,并测定磷酸二氢钾和晚疫病菌处理后14 d内马铃薯植株的PAL、SOD、POD、PPO、Chi、GLU活性及SP含量。结果表明,在一定浓度范围内,磷酸二氢钾可减轻马铃薯晚疫病的发生,随着施用浓度的增加,晚疫病发病逐渐减轻。其中磷酸二氢钾质量浓度为0.6%时,晚疫病发病最轻,接种晚疫病菌后8 d防效达35.64%,12 d时仍超过30%,但浓度超过0.6%,晚疫病发生加重。同时,喷施磷酸二氢钾可不同程度地提升健康和接种晚疫病菌的马铃薯植株体内6种防御酶活性及可溶性蛋白含量。因此,磷酸二氢钾在一定时间段内可诱导马铃薯对晚疫病的抗性,减轻晚疫病的发生。

PCSK9抑制剂在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病PCI术后的应用价值

目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂联合中等强度他汀类药物在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果及安全性。方法回顾性分析2020年1—6月收治的ASCVD经PCI术后应用PCSK9抑制剂联合中等强度他汀类药物治疗的200例的临床资料,依据危险分层分为超高危组和非超高危组,每组100例。所有患者在中等强度他汀类药物治疗的基础上加用PCSK9抑制剂,比较治疗前后血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况、不良事件发生率。结果超高危组治疗前hs-CRP高于非超高危组(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP及脂蛋白-α(Lp-α)均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,超高危组Lp-α水平低于非超高危组(P<0.05)。2组LDL-C下降幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。超高危组LDL-C达标率为70.0%,非超高危组LDL-C达标率为82.5%。2组治疗后心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论PCSK9抑制剂可明显降低不同危险分层ASCVD患者PCI术后LDL-C、Lp-α水平,且安全性良好。

基于宽带隙小分子给体第三组分的三元有机光伏器件

三元策略是提升器件光电转换效率的重要途径.本文设计合成了基于苯并噻二唑并二噻吩桥联基团的宽带隙小分子给体DRDTBT,并将其作为有机太阳能电池中的第三组分.通过引入具有缺电子性质的苯并噻二唑并二噻吩单元,使DRDTBT获得了较低的最高占有轨道能级以及高的结晶性,将其作为第三组分引入基于PM6∶BTP-eC9的器件中时有效提升了器件的开路电压,活性层形貌也得到了更好的调节.得益于提升的开路电压和填充因子,三元器件取得了优于二元器件的光电转换效率,其开路电压为0.86 V,短路电流密度为26.99 mA/cm~2,填充因子为76.34%,最终取得了17.72%的高光电转换效率,证明将高结晶性缺电子单元引入小分子给体第三组分中是提升三元有机太阳能电池效率的有效途径.

NiTi形状记忆合金箱型梁非对称弯曲相变分析

结合已有形状记忆合金材料的本构关系,推导出了形状记忆合金箱型截面梁的非线性控制方程,对箱型截面梁的相变过程进行了力学分析,得出了箱型截面梁的外载荷、拉压不对称系数和箱体厚度对中性轴位移、曲率以及相边界的影响。结果表明:在拉压不对称系数的影响下,需根据箱体厚度与相边界的位置关系,将相变阶段更详细地分步计算;在相同载荷下,箱体厚度增大,中性轴位移明显减小,箱体厚度改变对曲率的最大值影响较大,相边界的位置受箱体厚度的影响明显。

Corsair微导管与CrossBoss导管引导的正向夹层重入技术在治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变中的结果分析

目的:比较采用Corsair微导管和CrossBoss导管引导的正向夹层重入(ADR)技术在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用结果,验证Corsair微导管用于建立内膜下通道的安全性和有效性。方法:连续入选2016年4月至2020年12月于中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心血管内科接受CTO PCI并使用Corsair微导管(Corsair组)或CrossBoss导管(CrossBoss组)引导的ADR患者141例,接受符合入选标准的CTO PCI 144例次。记录两组患者的临床资料、CTO靶病变特征、CTO PCI术中结果、院内主要不良心脑血管事件(MACCE)和并发症,并分析组间主要终点ADR技术成功率,次要终点导丝操控时间、PCI时间、策略使用次数、导丝用量、对比剂用量、院内MACCE和并发症的差异。结果:144例次CTO PCI入选本研究,Corsair组和CrossBoss组各72例次。Corsair组技术成功率(94.4%vs.77.8%,P=0.004)、ADR技术成功率(83.3%vs.66.7%,P=0.021)均高于CrossBoss组,而策略使用次数[(2.0±0.6)次vs.(2.2±0.7)次,P=0.017]、导丝用量[(7±3)根vs.(9±3)根,P<0.001]、导丝操控时间[71(48,103)min vs.85(57,139)min,P=0.027]均少于CrossBoss组,两组间PCI时间[146(114,193)min vs.148(94,192)min,P=0.644]和对比剂用量[445(370,535)ml vs.415(320,518)ml,P=0.313]差异均无统计学意义。院内MACCE发生率为4.2%(6/144),ADR相关穿孔发生率为2.1%(3/144),分支丢失率为3.5%(5/144),两组间上述安全指标的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:相比CrossBoss导管,经验丰富的术者实施Corsair微导管引导的ADR,可获得更高的成功率,更少的策略和导丝使用数,更短的导丝操控时间,而院内MACCE和并发症发生率无差异。