GCr15SiMo钢中贝氏体含量对力学性能及干摩擦磨损性能的影响

目的通过控制等温淬火时间,在GCr15SiMo轴承钢中获得不同含量的贝氏体组织,并研究不同含量的贝氏体组织对材料力学性能和干摩擦磨损性能的影响。方法采用SEM、3D morphology、TEM、EDS、XRD、洛氏硬度计、冲击试验机等仪器观测GCr15SiMo轴承钢经不同等温淬火时间后的微观组织、物相含量和力学性能,并使用HL-R7000重载往复摩擦磨损试验机对不同贝氏体组织含量的试样进行摩擦磨损性能检测。结果当等温淬火时间由2 h延长至72 h时,材料中贝氏体的体积分数由14.5%增至83.5%。随着GCr15SiMo轴承钢材料中韧性贝氏体含量的增多、脆性马氏体含量的减少,其硬度逐渐降低,冲击功逐渐增大,磨损率呈现先降低再升高的趋势。材料的磨损机制主要为黏着磨损和磨粒磨损,随着等温淬火时间的延长,基于韧性贝氏体含量的增加,材料的磨粒磨损减弱、黏着磨损增强。结论在等温淬火温度为210℃、等温淬火时间为8 h时,材料中贝氏体的体积分数约为55.6%,马氏体的体积分数为33.2%,此时马氏体和贝氏体复相组织具有良好的强韧性匹配,材料的耐磨性能较好。

基于六步法的显微镜下精索静脉结扎术的疗效

目的 分析基于六步法的显微镜下精索静脉结扎术的临床效果。方法 回顾性分析山东大学齐鲁医院闵傲外科收治的102例精索静脉曲张患者在2021年9月—2022年12月进行显微镜下精索静脉结扎术的疗效,对照组(2021年9月—2022年6月,共47例)患者行常规显微镜下精索静脉结扎术,试验组(2022年7月—2022年12月,共55例)采用基于六步法的行显微镜下精索静脉结扎术,对比两组患者手术指标和并发症发生情况。结果 试验组手术时间较对照组明显缩短(32.54±1.68)vs.(47.76±1.43)min,组间差异有统计学意义(P <0.001),术前指标、术中其他指标(精索内静脉复合体数量、手术时间、出血量)、术后指标两组间比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 基于六步法的显微镜下精索静脉结扎术,通过建立正确的手术层面,规范了手术步骤和流程,从而减少了手术时间,同时有效结扎静脉、保留动脉及淋巴管,术后并发症少,临床疗效良好。

髂静脉压力梯度的测量应用及研究进展

髂静脉受压后可引起血流动力学变化,深血栓形成风险增加。是否在治疗下肢静脉原发病的同时积极解除髂静脉压迫尚没有明确的指南,目前比较受认可的是根据髂静脉-下腔静脉压力梯度差值指导是否进行腔内介入干预。故本文对髂静脉压力梯度的测量应用及研究进展进行综述。

宫颈癌患者血清miR-651、miR-630水平及临床意义

目的探究宫颈癌患者血清微小RNA(miR)-651和miR-630水平及临床意义。方法收集2017年6月至2020年5月入院治疗的宫颈癌患者108例为宫颈癌组,同时选取在我院治疗的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者100例为CIN组,以及同期在本院健康体检者110例为对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-651、miR-630水平,分析血清miR-651、miR-630与宫颈癌患者临床特征和预后的关系。结果宫颈癌组、CIN组血清miR-651、miR-630水平显著低于对照组(P<0.05),宫颈癌组血清miR-651、miR-630水平显著低于CIN组(P<0.05)。血清miR-651与miR-630表达水平呈正相关(r=0.660,P<0.05)。血清miR-651、miR-630水平与HPV感染、分化程度、淋巴结转移、FIGO分期有关(P<0.05)。miR-651和miR-630低水平患者总生存率低于高水平患者。Cox回归分析表明,HPV感染、分化程度、淋巴结转移、FIGO分期、miR-651、miR-630均是宫颈癌患者预后的影响因素(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清miR-651、miR-630水平降低,两者与HPV感染、分化程度、淋巴结转移、FIGO分期及预后有关。

高分辨率卫星影像图面质量问题排查及处理流程

图面质量问题排查及处理是数字正射影像生产必不可少的环节。优化问题排查与处理流程,对规范作业方式、提高作业效率、提升影像成果质量具有重要作用。本文首先通过分析、归纳常见图面质量问题类型,创建问题模板,开展图面质量问题排查;然后对问题进行区域综合,根据区域综合结果进行影像分块,并对分块影像进行修改;最后将问题转为PS软件注释,通过切换注释实现问题区域的自动定位。实践结果表明,基于问题模板进行图面质量问题排查,能够规范作业方式,提高成果的一致性;问题区域综合后分块修改影像问题,能够提高影像读写速度,符合多人多机并行作业的生产模式;问题区域自动定位与跳转,能够提高图面质量问题修改效率。

等温淬火工艺对GCr15SiMo钢微观组织和摩擦磨损性能的影响

为了探究等温淬火工艺对GCr15SiMo轴承钢微观组织和摩擦磨损性能的影响.本文中通过改变等温淬火温度(190、210和230℃)和保温时间(4、8和24 h)对GCr15SiMo轴承钢进行不同等温淬火参数下的热处理.利用光学显微镜(OM)、扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射仪(XRD)、透射电子显微镜(TEM)和洛氏硬度计等对其微观组织、物相和硬度进行表征,并借助摩擦磨损试验机对其摩擦磨损性能进行研究.结果表明,GCr15SiMo轴承钢传统油淬得到的组织主要为马氏体,等温淬火工艺获得的组织主要由贝氏体铁素体、残余奥氏体、少量马氏体和未溶碳化物组成.且随着等温淬火温度升高和保温时间延长,由于碳原子的扩散能力增强,贝氏体转变周期变短,贝氏体的含量增多,马氏体含量减少,未溶碳化物和残余奥氏体含量也逐渐降低.传统油淬后的材料组织以脆性马氏体为主,摩擦磨损时马氏体以细小碎片的形式剥落并作为硬质颗粒在摩擦表面移动,导致其磨损机制以微观切削和氧化磨损为主.等温淬火工艺下,固定等温淬火时间为8 h,随等温淬火温度升高,材料中贝氏体含量增多,韧性提高,材料磨损机制由微观切削逐渐转变为黏着磨损;当固定等温淬火温度为210℃,随等温淬火时间的延长,材料中贝氏体含量大幅度增加,材料韧性在提高的同时其硬度降低,导致材料磨损机制由黏着磨损逐渐转变为严重的磨粒磨损.最后,文中最佳的等温淬火工艺是等温淬火温度为210℃,保温时间为8 h,此时组织中各物相体积分数分别为残余奥氏体4.3%,未溶碳化物4.8%,马氏体32.3%,贝氏体58.6%,材料具有良好的强韧性,磨损率最低,为0.38×10^(−4)mg/(N·m).

激光光斑尺寸对激光焊接熔池、匙孔行为的影响

在激光焊接中,激光光斑半径的大小直接影响激光功率密度,不同的激光功率密度对熔池流场和小孔的三维形状有影响。然而,关于激光光斑尺寸对激光熔池和小孔行为的影响的研究很少。基于Fluent软件建立了激光焊接热-流耦合模型,研究了激光光斑尺寸下激光焊接过程的匙孔三维瞬态行为及熔池流场。研究结果表明,随着光斑半径的增大,匙孔的深度明显变小。光斑半径分别为0.1 mm和0.15 mm时,焊接过程中均会出现匙孔底部闭合的情况,当光斑半径为0.2 mm时,匙孔未出现闭合的情况,匙孔的稳定性有所提高。随着光斑半径的增大,熔池最大流动速度波动相对较小,熔池尺寸逐渐增大。

电流密度对镀铜石墨-铜复合材料载流摩擦磨损性能的影响

本文基于MZL-200H型高速载流摩擦磨损试验机,研究了电流强度变化对镀铜石墨-铜复合材料摩擦学性能的影响规律,通过磨损表面分析,揭示复合材料的损伤机制。研究表明:采用化学镀可以有效改善石墨与铜基体的界面接触能力,表现出石墨相没有出现团聚现象,而是均匀分布在相互连通的连续铜基体中;复合材料的摩擦因数和磨损率相比纯铜有明显的降低,其中摩擦因数随电流的增加而降低,磨损率随电流的增加而升高;随着电流的增大,磨损表面出现大量的电弧烧蚀坑,且坑内还附着一层密集细小的熔融重凝的铜颗粒,磨痕的宽度和深度有明显的提升;复合材料的损伤机制主要以熔融和电弧侵蚀为主,同时伴随磨粒磨损,黏着磨损和氧化磨损。

辣木叶乙醇提取物通过AMPK信号通路介导的自噬对小鼠急性心肌梗死的保护作用

目的分析辣木叶乙醇提取物(EE-MO)通过AMP活化蛋白激酶(AMPK)信号通路介导的自噬对小鼠急性心肌梗死(AMI)的保护作用。方法制备小鼠AMI模型,将90只小鼠随机分成假手术组、模型组、EE-MO低、中、高剂量组和氯吡格雷(CD)组,每组15只,造模成功后灌胃给药,连续4周。TTC染色法计算心肌梗死面积。HE染色法观察心肌组织病理损伤并评分。超声心动图分析心功能指标。生化仪检测血清心肌酶含量。Westernblot检测自噬和AMPK/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路相关蛋白。结果EE-MO中、高剂量组和CD组心肌梗死面积低于模型组(均P<0.05)。模型组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)水平高于假手术组(均P<0.05);EE-MO中、高剂量组和CD组血清CK、CK-MB和Mb水平低于模型组(均P<0.05)。与假手术组相比,模型组左心室短轴缩短率(LVFS)和射血分数(LVEF)水平降低,舒张末内径(LVEDd)和收缩末内径(LVESd)水平升高(均P<0.05);与模型组相比,EE-MO中、高剂量组和CD组LVFS和LVEF水平升高,LVEDd和LVESd水平降低(均P<0.05)。EE-MO改善心肌组织病理损伤,降低心肌损伤评分(均P<0.05)。与假手术组相比,模型组心肌组织中Beclin1蛋白、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平升高,p62、p-AMPK/AMPK和p-mTOR/mTOR水平降低(均P<0.05);与模型组相比,EEMO中、高剂量组和CD组心肌组织中Beclin1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平下降,p62、p-AMPK/AMPK和p-mTOR/mTOR水平升高(均P<0.05)。结论EE-MO可能通过AMPK信号通路介导的自噬实现保护心肌组织的作用。

miR-506-3p通过靶向结合SART3抑制葡萄膜黑色素瘤恶性表型

目的:探讨miR-506-3p通过靶向结合鳞状细胞癌抗原3(squamous cell carcinoma antigen 3,SART3)抑制葡萄膜黑色素瘤(uveal melanoma,UM)恶性表型的机制。方法:实验将OCM-1A和MUM-213细胞构建miR-506-3p过表达模型(miR-NC组和miR-506-3p组),构建SART3敲低模型(shNC组、shSART31#组和shSART32#组)。生物信息学分析miR-506-3p和SART3与UM不良表型之间的关系并预测两者之间的靶向关系。RT-PCR检测miR-506-3p和SART3在APRE-19、OCM-1A和MUM-213细胞中的表达。CCK-8实验、细胞划痕愈合实验和侵袭实验分别检测细胞增殖、横向迁移和侵袭能力。裸鼠成瘤实验检测瘤体重量、体积。Western Blot实验检测SART3蛋白表达。双荧光酶素实验验证miR-506-3p和SART3的靶标关系。结果:miR-506-3p在UM细胞中低表达,过表达miR-506-3p能抑制细胞增殖、迁移和侵袭能力。上调miR-506-3p表达可以抑制裸鼠移植瘤生长。数据库预测SART3是miR-506-3p的靶基因,双荧光酶素报告实验证实SART3是miR-506-3p作用靶点。SART3在UM中高表达,下调SART3表达可以抑制UM细胞增殖、迁移和侵袭。miR-506-3p靶向结合SART3抑制UM细胞增殖、迁移和侵袭。结论:miR-506-3p能抑制UM细胞增殖、迁移和侵袭,其作用机制可能是通过下调SART3表达实现的。

腹腔镜下膀胱根治性切除经腹膜外输尿管肚脐造口术

目的 介绍一种腹腔镜下膀胱根治性切除患者行经腹膜外途径输尿管肚脐造口(umbilical stoma for bilateral ureterostomy,USBU)新技术。方法 以3例男性高级别浸润性膀胱尿路上皮癌患者为例,患者进行腹腔镜下膀胱根治性切除USBU术,包含游离输尿管、建立腹膜外通道(游离盆、腹腔腹膜外间隙,将输尿管从通道拉出)、肚脐造口等步骤。结果 3例患者手术均顺利完成,未出现严重术后并发症,术后患者仅需要1个造口袋。术后3/6个月拔除双侧输尿管支架管,随访至术后8个月,均未发现肾积水及肾功能损害。结论 USBU术式是一种相对于传统经皮输尿管造口术的改良术式,具有术后留置输尿管支架管时间短、保护输尿管正常蠕动功能、仅用1个输尿管造口袋等优点,是一种安全、可行的尿流改道术式。

结肠癌患者的血清HMGB1和SAA水平及其与预后的关系

目的探讨结肠癌患者的血清HMGB1和SAA水平及其与预后的关系。方法60例结肠癌患者根据12个月内的预后情况分为死亡组(n=16)、生存组(n=44),检测两组的HMGB1及SAA水平,分析二者与预后的关系。结果单因素及多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、HMGB1、SAA为结肠癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HMGB1、SAA联合检测预测结肠癌患者预后的AUC为0.901,高于HMGB1的0.750、SAA的0.766(P<0.05)。结论血清HMGB1、SAA与结肠癌患者预后关系密切,检测二者水平有助于早期评估预后情况。

深度学习智能解译支持下的DEM生成方法

当前深度学习技术极大提升了遥感数据的自动化处理能力,针对DSM到DEM生产过程中降高区域提取环节,采用深度学习语义分割的U-Net模型实现了降高区域的自动提取,构建了面向DEM生产的样本分类系统,形成了规范化样本标注技术方法和优化后的DEM制作技术流程,并在DEM生产实践中检验了该方法的实用性。结果表明,在地表景观层次分明、地物可辨性高的场景下,能得到较好的降高区域提取结果,分类精度可达0.952。相较于传统人工勾绘或逐图幅监督分类的降高区域提取方法,深度学习智能解译辅助下的DEM生产效率可整体提高20%~30%,且能确保区域尺度DEM产品的协调一致性,具有重要的实用价值。

中碳钢/不锈钢磁场摩擦中磨屑的行为和作用

以45钢销/302不锈钢盘摩擦副为研究对象,采用自制的销、盘摩擦磨损试验机,研究了直流磁场作用下磨屑在摩擦过程中的行为及其对摩擦磨损性能的作用.为此分析了有、无磁场作用下磨屑在磨损面上的分布特点,利用扫描电镜观察了磨屑及45钢销磨损面的形貌,采用三维形貌仪表征了磨损面特征区域的相对高度.与无磁场时的摩擦磨损情况相比,磁场作用下45钢销的磨损量有所增大,而摩擦系数稍有减小.摩擦过程中出现了302不锈钢盘向45钢销的材料转移并形成了不连续的转移层,该转移层相对高度较大,承担了主要的摩擦磨损并趋于平滑.磁场作用下45钢销磨损面吸附少量磨屑并使之细化和氧化,该吸附磨屑在一定程度上减小了摩擦副的摩擦系数,并阻碍试样之间的材料转移,从而增加了45钢销的磨损量.

Al-Li-Ga-In-Sn合金水解产氢性能

利用真空电弧熔炼技术制备了不同Li质量分数的Al-Li-Ga-In-Sn合金。通过X射线衍射仪、扫描电镜、能谱仪对合金的相组成和微观结构进行了分析,采用排水法对不同水温下合金的铝水反应进行了测试。研究结果表明:合金中加入的Li并未与水发生反应,且随着Li质量分数的增加,合金铝水反应的产氢速率和氢气转化率逐渐下降。Li与Al、Sn分别形成了AlLi、Li 5Sn 2相,影响了低熔点相的形成和分布,从而导致合金铝水反应的产氢速率和氢气转化率降低。

心力衰竭通用定义和分类解读

2021年3月,《欧洲心力衰竭杂志》发布了由美国心力衰竭学会(Heart Failure Society of America,HFSA)牵头制定的第一版《心力衰竭通用定义和分类》共识声明(简称“共识声明”)[1],结束了心力衰竭(简称“心衰”)定义和分类不统一的历史,是心衰史上的里程碑事件。本文将对心衰通用定义和分类进行解读,并与我国最新心衰指南分析比较。1心衰通用定义共识声明将心衰定义为不同病因引起的一组临床综合征,其病理生理机制存在差异,而不是一种特定疾病,包含3个要素:(1)心脏结构和(或)功能异常;(2)心衰的症状和(或)体征;(3)利钠肽水平升高和(或)肺部或全身淤血的客观证据[1](表1)。

磁场作用下45钢/45钢稳定摩擦的磨损机制

为研究不同强度磁场作用下45#钢自配副的磨损机制及磁场强度与磨损率的关系,在不同强度磁场作用下进行45钢自配副的销、盘干摩擦试验,分析销试样的磨损性能及其磨损面的形貌、化学成分。结果表明:随着磁场强度增加,销试样磨损率经历快速减小、缓慢减小和基本稳定3个连续变化阶段,使其由严重磨损转变为轻微磨损的临界磁场强度约为17. 4×10~3A/m;无磁场作用时,销试样磨损面存在犁沟,45钢/45钢的磨损类型为磨粒磨损;随着磁场强度的增加,销试样磨损面发生氧化并生成了Fe_2O_3,摩擦过程中氧化物剥落形成凹坑,45钢/45钢的磨损类型主要为氧化磨损;磁场增加使销试样磨损面更加光滑。可以得出:一定强度的磁场使45钢自配副摩擦过程由磨粒磨损转变为氧化磨损,而氧化磨损类型对应45钢自配副的轻微磨损。

奥氮平与喹硫平对阿尔茨海默病伴发精神行为异常患者血同型半胱氨酸的影响

目的:探讨奥氮平与喹硫平对阿尔茨海默病伴发精神行为异常患者血同型半胱氨酸的影响。方法:将61例阿尔茨海默病伴发精神行为异常患者入院后即随机分为两组(奥氮平组30例,喹硫平组31例)。两组患者入院后均给予多奈哌齐作为促认知药,对于控制精神行为异常,奥氮平组给予奥氮平,喹硫平组为喹硫平干预。在治疗前及治疗6周末,所有入组患者分别予中文版简易智能精神状态检查量表(MMSE)、AD病理行为量表(BEHAVE-AD)测定,入组第2日及治疗6周末抽取空腹静脉血行血同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)测定。结果:治疗6周末,两组患者MMSE评分治疗前后均无明显差异(P>0.05);两组BEHAVE-AD测评均较治疗前下降,两组患者之间在治疗后BEHAVE-AD测评无显著性差异(P>0.05);两组患者Hcy浓度均较治疗前升高,其中,奥氮平组较喹硫平组Hcy水平增幅大(t=2.113,P<0.05),差异有统计学意义。结论:奥氮平及喹硫平均可升高阿尔茨海默病患者的血Hcy浓度,且奥氮平较喹硫平升高幅度大。

离死亡最近的血管堵塞——左主干病变引起急性心肌梗死、心源性休克的抢救

急性心肌梗死合并心源性休克,治疗难度大、死亡率高,是心血管医生需要面对的最严重的挑战之一。其临床证据又十分有限,最优临床策略依然存在争议。本文介绍1例由左主干病变引起急性心肌梗死、心源性休克的病例抢救成功的过程,并总结了其中的关键经验:尽早实行经皮冠状动脉(冠脉)介入(percutaneous coronary intervention,PCI)开通堵塞冠脉,围手术期进行主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)和体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合辅助治疗,强调同时启动介入团队及ECMO团队,尽可能缩短进门-球囊扩张(door-to-balloon,D2B)时间,同时兼顾door to ECMO的时间。

替格瑞洛致房室传导阻滞一例并文献复习

1临床资料患者男性,53岁,因“胸痛11 h”于2017年12月8日入院。患者入院前11 h出现剑突下锐痛,约一掌大小,程度较重但尚可忍受,无放射,疼痛持续不缓解,无心悸、咳嗽、咳痰、反酸、烧心等症状。考虑“急性冠状动脉综合征”。既往高血压、高脂血症病史,否认烟酒史。入院查体:体温:36.2℃,脉搏62次/min,呼吸:16次/min,血压:110/60 mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,双下肢无水肿。入院后查肌酸激酶(CK)1130 U/L(↑),肌酸激酶同工酶(CK-MB)139 U/L(↑),肌钙蛋白T(cTnT)1.64 ng/ml(↑),N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)172 pg/ml,血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、甲状腺功能正常。动态观察心电图V 2~V 6导联ST-T演变(图1),超声心动图提示左室侧后壁、基底段节段性运动异常,左室射血分数(LVEF)55%(2-D)。