无机化学实验中科学家精神的深度挖掘

无机化学实验是化学化工类学生进入大学的第一门实验课,因此加大思政元素的融入有助于新生扣好人生第一粒扣子。本文通过详细剖析老一辈化学家生平事迹进行课堂设计,提出将他们的爱国情怀、科学精神合理地融入到无机化学实验授课中的方法,旨在帮助学生进一步理解科学家精神,激发学生对科学家精神产生共鸣,提高学生的化学学科素养,达到“立德树人”的目的。

“CO踝架”治疗三踝骨折临床回顾性研究

目的:评价中国接骨学(Chinese Osteosynthesis,CO)理论指导下按照三踝骨折独立分型揭示骨折移位规律指导手法复位,并配合外固定踝架治疗三踝骨折临床疗效。方法:回顾性分析2010年12月至2021年12月收治的118例三踝骨折患者的病例资料,其中53例采用手法复位配合外固定踝架穿针固定治疗(观察组),65例采用切开复位钢板螺钉内固定治疗(对照组)。比较两组患者在手术时间、住院天数、患肢非负重时间、骨折临床愈合时间、并发症发生率、术前及术后1个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术前及术后1年美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分之间的差异。结果:所有患者获得随访,时间14~70(35.28±14.66)个月。两组患者在手术时间、住院天数、患肢非负重时间、术后1个月VAS及骨折临床愈合时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月观察组VAS低于对照组(t=3.343,P=0.001),观察组手术时间明显短于对照组(t=9.091,P=0.000),观察组住院天数明显少于对照组(t=5.034,P=0.000),观察组患肢非负重时间明显短于对照组(t=11.960,P=0.000),观察组骨折临床愈合时间明显短于对照组(t=4.007,P=0.000)。术后1年两组患者AOFAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.417,P=0.678)。观察组出现2例针孔感染,3例<2 mm的复位丢失;对照组发生3例手术切口感染;两组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.446,P=0.504)。结论:以CO接骨学理论为指导,按照三踝骨折独立分型揭示的骨折移位规律,指导手法复位及CO踝架分型治疗三踝骨折,能减少术中出血,缩短骨折愈合时间,促进踝关节功能恢复,具有良好的临床推广价值。

浅析一种书写质子条件式的新方法

在分析化学教学中,质子条件式是酸碱反应重要内容,也是计算体系酸碱度的依据。我们分析了质子条件式教学中常见的书写方式,并提出了一种书写质子条件式新的思路和方法——解离平衡法。本方法以水的解离平衡为基础,代入溶液中氢离子和氢氧根离子的总浓度关系式即可写出质子条件式。此法简单易懂,可以应用于各种复杂的溶液体系,有助于学生理解质子平衡式的原理和提高书写正确率。

小剂量骨水泥弥散度的效果评价

背景:在椎体成形治疗中,如何把握骨水泥注入剂量,获得满意的骨水泥弥散度,重建骨折椎体的生物力学平衡,目前没有统一定论。目的:探讨在椎体成形治疗中注入小剂量骨水泥的弥散程度。方法:将18只羊随机分为3组,均获取T_(12)、L_1、L_2椎体,制备压缩性椎体骨折模型,A组T_(12)、L_1、L_2椎体通过双侧椎弓根注入上下相邻椎体体积平均值15%的骨水泥,B组T_(12)、L_1、L_2椎体通过双侧椎弓根注入上下相邻椎体体积平均值20%的骨水泥,C组T_(12)、L_1、L_2椎体通过双侧椎弓根注入上下相邻椎体体积平均值25%的骨水泥。通过术后CT影像学表现观察骨水泥弥散情况,进行多个独立样本的秩和H检验,比较3组骨水泥弥散程度是否存在区别。结果与结论:3组骨水泥弥散程度无差异,弥散优良率均在80%以上。结果说明在椎体成形治疗中,向压缩骨折椎体内注入小剂量骨水泥,即上下相邻椎体体积平均值的15%,亦能达到良好的弥散度,恢复椎体生物力学的稳定性。

汽轮发电机转子现场动平衡分析与处理

汽轮发电机是一种在我国非常常见且应用广泛的发电设备,虽然具备了较高的应用性,但是其自身还是容易出现运行故障(如最常见的振动故障),因此,对汽轮发电机需要进行平衡分析与处理,并根据分析结果采取必要的处理措施,保证整体的使用效果。

血清NSE、LP-PLA2联合CAR对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术后谵妄的预测价值

目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)联合C-反应蛋白与白蛋白比值(CAR)对老年股骨粗隆间骨折患者闭合复位防旋髓内钉(PFNA)内固定术后谵妄的预测价值。方法:选择2020年4月至2023年2月北京中医药大学第三附属医院收治的209例老年股骨粗隆间骨折患者。所有患者均行PFNA内固定术治疗,术前检测血清NSE、LP-PLA2、CAR,术后根据是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组。多因素Logistic回归分析术后谵妄的因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析NSE、LP-PLA2、CAR预测术后谵妄的价值。结果:术后43例发生谵妄,发生率为20.57%。谵妄组血清NSE、LP-PLA2、CAR高于非谵妄组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄偏大、手术时间过长、高NSE、高LP-PLA2、高CAR是老年股骨粗隆间骨折患者术后谵妄的危险因素(P<0.05)。NSE、LP-PLA2、CAR预测老年股骨粗隆间骨折患者术后谵妄的曲线下面积(AUC)为0.784、0.808、0.820,联合预测的AUC为0.907,高于单独预测。结论:老年股骨粗隆间骨折PENA术后谵妄患者血清NSE、LP-PLA2、CAR增高,高水平NSE、LP-PLA2、CAR是术后谵妄的主要危险因素。联合NSE、LP-PLA2、CAR对术后谵妄风险有较高预测价值。

28763例膝骨关节炎患者证候中医特征分析

目的:分析膝骨关节炎患者中医证候类型,探寻不同证候膝骨关节炎患者的临床特征。方法:从我院门诊系统中以“膝骨关节病”“膝骨关节炎”和“膝痹”为关键词进行检索,并提取28 763例患者的基本信息、就诊日期以及诊断信息,对上述信息进行整理后,按照节气进行统计。结果:患者平均年龄是(64.24±12.60)岁,男女患者比例为1∶2.4,气滞血瘀证发病率为64.98%,肝肾亏虚证发病率为37.30%,寒湿痹阻证发病率为21.33%,气血虚弱证发病率为1.22%,湿热痹阻证发病率为0.24%;男性在立春和雨水时寒湿痹阻证发病率高,在清明至芒种时段湿热痹阻证发病率与女性相当,其余时段男性发病率略高于女性,在秋分时气血虚弱证发病率高;女性在惊蛰和春分时寒湿痹阻证和气滞血瘀证发病率高,在立春至春分时肝肾亏虚证发病率高。结论:膝骨关节炎是中老年人常见疾病,女性发病率高于男性,不同证型与节气有相关性,男性在立春和雨水时节应注意预防风寒湿邪,在夏季应预防湿热,临近秋分时节应提前补益气血;女性在平时更应注重补益肝肾,在惊蛰和春分时应预防风寒湿邪、调理气血。

Association between fifteen risk factors and progressing ischemic stroke in the Han population of northeast China

Background The mortality and disability associated with progressing ischemic stroke are much higher than general ischemic stroke. This study was conducted to determine the risk factors for progressing ischemic stroke in the Han population of northeast China. Methods A total of 2511 patients with ischemic stroke within 24 hours admitted to Department of Neurology, First Affiliated Hospital of Harbin Medical University were studied, from November 2007 to May 2009. All of the patients were classified into the progressing or non-progressing group according to the scores of the Scandinavian Neurological Stroke Scale. Fifteen putative risk factors were evaluated. The influence of risk factors for progressing ischemic stroke was analyzed with the simple Logistic analysis, the multiple Logistic analysis, and the stepwise Logistic regression model. All the statistical analysis was performed by SAS 9.1. Results Totally 359 （14.3%） patients met the criteria for progressing ischemic stroke. The Logistic analysis showed that age, family stroke history, smoking history, hypertension on admission, a drop in blood pressure after admission to the hospital, high serum glucose on admission, and fever were related to progressing ischemic stroke in the Han population of northeast China. Conclusion People of the ischemic stroke with these factors are more likely to develop progressing ischemic stroke.