基于文献计量学探讨国内外视网膜色素变性的治疗现状

目的 基于文献计量学梳理总结国内外视网膜色素变性治疗的研究现状。方法 通过检索中国知网(CNKI)和Web of Science核心合集(WOS)数据库2003年1月至2023年9月视网膜色素变性治疗的相关文献,利用Cite Space 6.2.R4结合VOSviewer 1.6.18对其发文量、所在国家、共被引文献、关键词等进行分析。结果 发文量及作者、国家分析:WOS纳入3 322篇,发文量呈上升趋势,CNKI纳入276篇,发文量平稳;彭清华、彭俊及Jacobson Samuel G、Maclaren Robert E是发文量最多的作者;美国、英国、中国是发文量最多的国家。治疗相关关键词共现及聚类分析:WOS中关键词主要聚类关于细胞及基因治疗、视网膜假体,CNKI中关键词主要聚类除却紧跟现代医学的研究方向外,侧重关于传统中医及针灸中药对视网膜色素变性患者视力改善、用药规律及治疗相关机制研究等。关键词突现分析:WOS中基因治疗相关的关键词贯穿始终,CNKI中关键词包括用药规律、单味药研究,也有紧跟现代医学的研究如基因治疗等。结论 可视化分析展示了国内外干预视网膜色素变性的研究脉络,细胞及基因治疗基本已迈入临床试验阶段,相关研究不断扩大,中医对视网膜色素变性治疗更加规律化,且有待进一步深入研究。

基于混沌系统和动态DNA编码的彩色图像加密算法

为了提高图像在传输过程中的安全性,使得用户有更好的体验感,将Chen超混沌系统和DNA编码引入图像加密领域;彩色数字图像根据红、绿、蓝3个通道分为三个二维矩阵,并对三个二维矩阵进行DNA分区域编码处理,增加了编码运算的多样性,使得加密过程更加安全;由Chen超混沌系统生成的序列决定了每个二维矩阵的DNA编码解码规则和运算规则,按照相应规则进行加密,加密后由分段Logistic生成相应的序列再次进行行、列置换,分段的Logistic混沌映射可以让系统更快地进入混沌状态;合并红、绿、蓝3个通道的三个二维矩阵,生成三维矩阵,最终得到相应的彩色加密图像;选取相应的彩色图像进行仿真实验,最终的仿真结果表明,所提出的算法加密效果和相关性能指标良好,同时具有较强的安全性和鲁棒性。

OCTA对视网膜色素变性诊断及管理价值的Meta分析

目的使用Meta分析评价光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在视网膜色素变性(RP)患者中的诊断及管理价值。方法检索PubMed、Embase、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献(CBM)数据库中对RP患者应用OCTA的相关文献,检索时间为建库至2023年9月30日,选择中央凹无血管区(FAZ)面积、浅层毛细血管丛(SCP)和深层毛细血管丛(DCP)的血流密度(VD)、脉络膜VD作为结局指标,采用Stata 15.0软件进行统计分析。结果(1)纳入文献情况:共纳入18项研究,RP组500例患者(695只眼),健康对照组458例患者(546只眼)。(2)FAZ面积:RP组患者SCP层和DCP层的FAZ面积均大于健康对照组,差异有统计学意义[SCP层:WMD=0.100,95%CI(0.063,0.136),Z=5.320,P=0.000;DCP层:WMD=0.162,95%CI(0.069,0.255),Z=3.400,P=0.001]。(3)视网膜微循环:RP组患者在黄斑整体、中心凹、旁中心凹、周围区的SCP层和DCP层的VD均低于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(4)脉络膜微循环:RP组患者整体VD及旁中心凹VD均低于健康对照组,差异有统计学意义[整体VD:WMD=-2.383,95%CI(-4.152,-0.614),Z=2.640,P=0.000;旁中心凹VD:WMD=-3.177,95%CI(-4.956,-1.398),Z=3.530,P=0.000]。2组中心凹VD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论OCTA在RP患者视网膜SCP层及DCP层的FAZ面积,黄斑整体、中心凹、旁中心凹、周围区VD及脉络膜黄斑区VD方面的检测结果较健康人群有明显的差异性,OCTA有希望成为诊断及管理RP患者的可靠工具。

基于DPSIRM模型的长江中游城市群生态安全时空特征及障碍因素

[目的]客观识别长江中游城市群生态安全时空演化特征并诊断其影响因素,为构建区域生态安全格局提供参考。[方法]以长江中游城市群31个市级行政单元为研究对象,基于DPSIRM模型构建生态安全评价指标体系,运用探索性空间方法剖析了研究区2006—2020年生态安全时空演化特征,采用障碍度模型识别其生态安全主要障碍因素,并提出了对应提升路径。[结果](1)在2006—2020年长江中游城市群各地市生态安全水平总体不断提升,生态安全等级存在空间差异,但总体差距不大;(2)长江中游城市群生态安全障碍度排序结果为管理因素>影响因素>压力因素>响应因素>驱动力因素>状态因素。其生态安全水平受固定资产投资额比重、人均水资源量、地方财政一般预算内教育支出、绿地与广场用地面积、水土流失治理面积和人均GDP共同制约;(3)长江中游城市群生态安全水平存在空间自相关性,江西省中部形成高值集聚区,而在湖北省中部形成低值集聚区;(4)长江中游城市群各地市多处于临界安全等级(Ⅲ),距离整体达到安全等级(Ⅴ)状态仍有较大差距。[结论]长江中游城市群生态安全水平呈整体向好态势,需要多关注经济对策响应、生态资源利用以及生态制度建设管理方面,助力构建长江中游城市群生态安全屏障。

基于伏邪理论从肺论治变应性结膜炎

伏邪理论是中医理论病因学说中不可缺少的组成部分,现代医家将具有迁延难愈、反复发作特点的免疫性疾病病因均归于伏邪。变应性结膜炎具有伏邪致病的特点,故结合伏邪与藏象学说肺气理论,归纳变应性结膜炎由外风袭表、风邪内伏、肺气不足、内外合邪、肺气失宣而发病,可围绕疏风、补气、宣肺制定临床治疗方案。

婴儿带状疱疹一例

婴儿带状疱疹较少见,本文报道一例婴儿带状疱疹患者,因头面部红斑、水疱4天就诊,经抗病毒、营养神经、止痛及红光照射等治疗后好转,随访4个月无带状疱疹后神经痛发生。

新麦草YUCCA基因克隆及其表达特性分析

【目的】克隆新麦草分蘖关键基因YUCCA并明确其表达特性,为该基因功能验证和育种利用奠定基础。【方法】以不同分蘖类型的新麦草分蘖节为材料,采用PCR法克隆新麦草YUCCA基因并进行同源序列比对,构建1300-cYFP-YUCCA过表达载体,利用烟草瞬时转染及蛋白质印迹法分析新麦草YUCCA蛋白的表达位置及表达情况,通过RNA-Seq数据及qRT-PCR分析验证YUCCA基因的相对表达量。【结果】成功克隆了新麦草YUCCA基因全长,大小为1336 bp,最大阅读框为1236 bp,并成功构建了1300-cYFP-YUCCA过表达载体。多序列比对结果显示,新麦草YUCCA主要与麦类作物的亲缘关系较近。表达特性分析发现,YUCCA基因在多分蘖型新麦草中的相对表达量远低于少分蘖型新麦草;与叶、根等组织相比,YUCCA基因在分蘖节中的相对表达量最高。烟草瞬时转化和蛋白质印迹法分析均显示,YUCCA蛋白可以正常表达,其亚细胞定位于细胞质中。【结论】YUCCA基因在调控新麦草分蘖中起下调作用,可用于后续YUCCA基因功能的研究。

长江中游地区水生态安全时空演化特征及障碍因素研究

合理评价长江中游地区水生态安全时空演化规律并分析其影响因素,可为长江中游地区水生态安全屏障构建提供参考。基于PSR模型构建区域水生态安全评价指标体系,运用熵权法对长江中游地区2011—2020年水生态安全状况进行评价,结合障碍度模型分析其水生态安全障碍因素并提出对策建议。结果表明:长江中游地区水生态安全综合指数从2011年的0.3483增大到2020年的0.4340,总体呈上升态势;长江中游地区水生态安全障碍度排序结果为响应>状态>压力,且受科学技术支出、生态用水量、人均水资源量、固定资产投资额、工业用水总量的综合影响;长江中游地区水生态安全空间正相关,且区域内呈现集聚分布;长江中游各省水生态安全水平大多接近临界安全等级,距离基本安全等级还有很大差距。

基于组合权重-TOPSIS模型的贵州省水资源承载力评价

以贵州省为研究对象,基于2010—2020年水资源公报、统计年鉴数据等相关数据,从水资源、社会、经济、生态环境4个方面选取16项指标,构建水资源承载力评价指标体系,采用组合权重-TOPSIS模型对研究区88个县进行水资源承载力评价分析。结果表明:1)贵州省2020年县域水资源承载变化范围为0.329~0.716,总体水资源承载状况差异显著,较2010年水资源承载力有明显提升,且2020年水资源承载力呈现黔中区域的水资源承载力较低、周边区域较高的变化趋势,黔东区域水资源承载力最高。2)利用ArcGIS对贵州省县域的水资源承载指数进行全局莫兰指数分析,贵州省县域水资源承载力的莫兰指数为0.515,z值显著大于临界值2.58,p值小于显著性水平,贵州省水资源承载指数呈现空间集聚趋势。3)通过地理探测器分析可知,单因子对水资源承载力影响解释力最大的是人均水资源占有量;双因子交互作用下对水资源承载力的影响程度结果显示,人均水资源占有量是水资源承载力的主导因子。

优化急诊护理流程在急性心梗患者中的应用效果分析

目的 分析优化急诊护理流程对急性心肌梗死(简称“心梗”)患者的影响。方法 方便选取2021年9月—2022年12月青岛市城阳区人民医院收治的92例急性心梗患者为研究对象,采用随机抽签法分为两组,每组46例。对照组采用常规急诊护理,观察组采用优化急诊护理。比较两组急诊抢救时间、护理总满意度。结果观察组分诊评估时间(1.62±0.20)min、建立输液通道时间(4.70±1.12)min、心电图时间(4.24±0.77)min、总抢救时间(45.62±5.41)min均短于对照组,差异有统计学意义(t=8.763、2.455、4.774、2.693,P均<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性心梗患者应用优化急诊护理可提升护理满意度,对缩短急诊抢救时间具有重要作用。

贵州省水风光一体化基地开发研究

水能、风能、太阳能等可再生能源具有取之不尽、用之不竭、清洁无污染的特点,利用水能、风能、太阳能已成为全球实施经济社会和能源可持续发展的重要选择,但单一的风、光出力过程间歇性强、波动性大、可控性差,利用水电站的快速响应及调节能力可有效平滑新能源出力,提高电能品质,促进新能源消纳。本文从贵州省资源条件和开发现状出发,结合贵州省水电、风电、光伏出力特性和资源分布,提出了贵州省开展水风光一体化基地规划的优势。最后考虑风光出力与负荷的匹配性,提出了贵州省风光开发风电比例在0.4~0.6时对系统影响最小,考虑综合弃风光率5%,贵州省开展水风光一体化基地合理规模约8000MW。

急性心肌梗死患者实施优化急诊护理对抢救效果的影响评估

目的探究优化急诊护理方法对于提高急性心肌梗死患者抢救效果的作用价值。方法随机选择2022年6月-2023年6月青岛市城阳区人民医院接治的100例急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组、观察组,各50例。对照组提供常规急诊护理,观察组实施优化急诊护理。比较两组患者负面心理情绪评分、不良事件发生率、护理满意度。结果护理后,观察组焦虑情绪评分(36.15±6.12)分、抑郁情绪评分(35.45±5.11)分比对照组的(50.12±5.17)分、(47.45±4.61)分更低,差异有统计学意义(t=12.330、12.329,P均<0.05)。观察组不良事发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将优化急诊护理应用在急性心肌梗死患者的抢救护理中,能够有效缓解患者负面心理情绪,降低不良事件发生率,优化预后,具有较高的护理满意度。

Mini-CEX在妇产科全科住培学员出科考核评估中的应用

目的探索迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)对全科住培学员在妇产科临床实践过程教学及出科效果的考核。方法选择2018年6月—2019年6月在西安医学院第一附属医院住培的2015级西安医学院全科临床专业毕业的80名学员为研究对象,随机分为试验组40名和对照组40名,试验组依据Mini-CEX方案每周评估学员进行临床能力形成性评价考核,对照组依据传统的教学方法进行带教评估。每轮实习教学结束后,两组学员统一进行临床综合能力出科考核,并进行教学满意度调查,比较两组实习学员的教学效果。结果试验组学员的出科考核各项成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实施Mini-CEX教学组的满意度明显高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Mini-CEX是评价学员临床能力并具有教学功能的评价工具,能有效提高全科住培学员的临床技能和综合素质。

地方医学院校医学生自主学习能力调查研究

目的 了解地方医学院校医学生自主学习能力现状,为医学教育教学改革提供科学的依据。方法 采用横断面调查的方法,用“医学生自主学习能力调查问卷”对733名临床专业医学本科生进行调查,其中2018级363人,2019级370人。结果 研究人群自主学习能力总分为(112.96±14.73)分,不同维度之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别医学生在学习信念和收集处理信息方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中女生学习信念能力高于男生,而男生收集处理信息能力高于女生,有学生干部经历的医学生各维度能力均高于无学生干部经历的医学生,差异均有统计学意义(P<0.05);2018级和2019级医学生各维度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同情况医学生自主学习能力存在明显差异,高校应综合以上因素考虑改革教学方法,激励学生更好地进行自主学习。

174例AMD患者的舌象特征及指标相关性分析

目的观察不同病程年龄相关性黄斑变性(AMD)患者的舌象特征及与黄斑中心凹厚度(CMT)的相关性,分析AMD的中医病因病机。方法收集门诊符合纳入标准的AMD患者,按病程分为短、中、长病程组3组,观察各组患者的舌象特征和CMT,并通过对舌象特征进行频数统计及指标量化,分析舌象指标与病程及CMT的相关性。结果(1)舌象频数:异常舌色以红舌(73例,41.95%)为主,其次为暗红舌(14例,8.05%)、红绛舌(14例,8.05%)、淡白舌(11例,6.32%)、淡暗舌(9例,5.17%)、紫红舌(9例,5.17%)、瘀斑舌(6例,3.45%)、暗紫舌(3例,1.72%);异常舌形以裂纹舌(75例,43.10%)为主,其次为齿痕舌(27例,15.52%)、胖大舌(10例,5.75%)、点刺舌(8例,4.60%)、瘦薄舌(7例,4.02%);舌苔以厚黄腻苔(55例,31.61%)、厚白腻苔(32例,18.39%)、薄黄腻苔(27例,15.52%)、少苔(26例,14.94%)、薄黄润苔(12例,6.90%)为主;(2)舌象量化指标:随着病程增加,舌红度及舌紫度整体上升,且在病程早中期这一现象更明显。不同病程R/R+G+B值比较差异有统计学意义(F=8.437,P=0.000),短病程组与中、长病程组对比,均有统计学意义(t_(中病程)=-3.384,P=0.001;t_(长病程)=-3.845,P=0.000),而中病程组与长病程组比较无统计学意义(P>0.05);不同病程G/R+G+B值比较差异有统计学意义(F=5.727,P=0.004),短病程组与中、长病程组比较均有统计学意义(t_(中病程)=2.645,P=0.009;t_(长病程)=3.241,P=0.001),而中病程组与长病程组比较无统计学意义(P>0.05)。(3)相关性分析:舌象各量化指标与CMT,舌苔厚度与病程均无明显相关性(P>0.05)。结论AMD患者基本体质主要为阴虚火旺,其次为脾虚湿困,“虚火”是发病的核心因素,最主要的病理产物为痰湿。未发现CMT与舌象之间的相关性。

新麦草IPT基因亚细胞定位、过表达载体构建及鉴定

为了验证IPT基因在新麦草中的功能,为后续新麦草IPT基因进一步功能验证提供试验材料和理论依据。研究以DT型和ST型的新麦草分蘖节为材料,通过RNA-seq分析和qRT-PCR试验验证IPT的相对表达量并进行GO富集分析,采用PCR法克隆IPT基因,构建1300-cYFP-IPT过表达载体,并进行生物信息学分析;通过烟草瞬时转染法和蛋白质印迹法鉴定IPT蛋白的亚细胞定位及表达情况。结果显示,IPT与tRNA二甲基烯丙基转移酶活性相关,在新麦草分蘖中起上调作用;克隆得到新麦草IPT基因全长,并构建了1300-cYFP-IPT过表达载体,其开放阅读框(ORF)为1362 bp;多序列比对与保守结构域分析表明,新麦草IPT蛋白存在PLN02840蛋白保守结构域,与二粒小麦、小麦及硬粒小麦IPT蛋白的亲缘关系较近;蛋白质二级结构预测显示新麦草IPT蛋白二级结构由α-螺旋、延伸链、β-折叠和不规则卷曲组成;分析显示丝氨酸的磷酸化位点最有可能是蛋白发挥功能的潜在磷酸化位点;烟草瞬时转染显示IPT蛋白正常表达,定位于叶绿体中;Western blot结果显示连接载体的目的蛋白IPT正常表达,大小为76.8 kD。研究表明IPT基因在新麦草分蘖过程中上调分蘖数,1300-cYFP-IPT载体可在植株叶绿体中正常表达。

多动态目标的多机器人协同环航控制

主要研究了多个非完整机器人对多个动态目标的协同环航控制问题;首先,针对多目标护航任务,建立目标扩展圆形构型,以期完成紧密目标保卫任务;其次,针对护航机器人,通过利用自身及相邻节点的位置与方位信息及所包围的动态目标的中心位置及扩展半径设计分布式时变圆形编队控制协议,实现预定几何分布下的机器人环航编队设计;其中,通过引入虚拟信号变量设计期望的速度及角速度控制律,利用反步技术提出了一种新的考虑时变护航半径的分布式控制策略;在对目标节点速度的温和假设下,所提出的编队控制器可以驱动多护航机器人渐近收敛到以多目标中心的圆上,同时维持一个预定的几何编队配置;Lyapunov分析证明了所有的误差都可以渐进稳定到原点,数值仿真核实了所构建的控制方案的可行性。

新麦草细胞分裂素调控基因CKX4克隆及表达分析

分蘖数是影响新麦草饲草和种子产量的关键因素,其关键基因CKX4的克隆及表达分析可为新麦草产量的提高奠定基础。研究克隆了新麦草(Psathyrostachys juncea(Fisch.)Nevski)CKX4基因全长序列,对新麦草及其近缘物种的CKX4进行生物信息学分析;以多分蘖和少分蘖新麦草不同组织为材料,采用qRT-PCR及RNA-Seq方法研究CKX4的相对表达量;利用烟草瞬时转染和蛋白质印迹法分析CKX4-YFP的表达情况及CKX4蛋白的亚细胞定位。结果表明:克隆的新麦草CKX4基因全长为1596 bp,11个近缘物种的CKX4均有相同的结构域;系统发育树显示新麦草与小麦等麦类作物的亲缘关系最近;CKX4蛋白存在GHS组氨酸残基和Leu(亮氨酸)残基的功能位点;CKX4基因在少分蘖材料中表达量显著高于多分蘖材料;亚细胞定位显示CKX4定位于细胞内。新麦草CKX4蛋白在调控新麦草生长发育中起关键作用,本研究将为新麦草产量性状精准改良提供理论依据和参考。

硬X射线调制望远镜卫星总体方案及技术特点

概述了硬X射线调制望远镜(HXMT)卫星的设计方案、各系统的组成及主要技术指标。总结了卫星的技术特点和解决方案,包括高能准直型X射线成像技术、X射线源定位技术、惯性空间定向下的多观测模式设计技术、无固定对地面的测控数传技术、适应载荷长期工作的自主安全设计等,实现了对长期惯性空间定向观测卫星的总体方案设计。

统一大市场建设背景下的数字贸易驱动消费升级研究

立足于建设全国统一大市场的背景,研究不同市场一体化阶段数字贸易发展对消费升级的驱动作用。从机理上看,数字贸易通过创新供给和创新需求,驱动消费升级。将市场一体化的作用分为市场范围效应和价格稳定效应,通过构建数字贸易发展指标体系和面板门槛模型实证研究发现:数字贸易对消费升级的驱动具有门槛效应和非线性特征。随着市场一体化的市场范围效应提高,数字贸易对消费升级的驱动效应呈现“U”形变化趋势;随着市场一体化的价格稳定效应提高,数字贸易对消费升级的驱动效应逐渐增强。中西部地区的驱动效应大于东部地区,内陆地区的驱动效应大于沿海地区。只有在市场一体化达到一定水平时,数字贸易对消费升级的驱动作用才能充分发挥。基于此,提出加快发展数字贸易和推进市场一体化建设等建议。