^(177)Lu-前列腺特异性膜抗原放射性配体疗法治疗前列腺癌临床应用专家共识

^(177)Lu标记的前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)放射性配体疗法已在国外获批应用于晚期前列腺癌治疗,且正在国内开展多项临床试验。专家组参考国外经验和观点,并结合国内临床实践和实测数据,形成^(177)Lu-PSMA放射性配体疗法在前列腺癌临床应用中的专家共识。

神经内分泌肿瘤68Ga-DOTATATE联合18F-FDG两日法全身PET/CT显像操作规范专家共识

68Ga-DOTATATE联合18F-FDG两日法低剂量全身PET/CT(total-body PET/CT,TB PET/CT)显像,对神经内分泌肿瘤的诊断、预后评价及异质性评估具有互补作用。国内多家应用TB PET/CT的医疗机构共同制定了两日法联合显像操作规范专家共识。

基于病例学习的断层影像解剖学与局部解剖学联合教学模式探索

目的探索基于病例学习的断层影像解剖学与局部解剖学联合教学模式对医学生教育的促进作用。方法采用随机抽样法,将临床八年制试点班学生与影像专业硕士研究生等比例分配至联合教学组和对照组,分别接受基于病例学习的断层影像⁃局部解剖学课程联合教学和传统局部解剖学课程教学。课程结束后,两组学生均进行理论考核和课程评价。结果共入选68名学生为研究对象,包括北京协和医学院2022级临床医学八年制试点班学生39人、影像专业一年级硕士研究生29人。其中联合教学组34人(临床医学八年制20人,影像专业硕士研究生14人)、对照组34人(临床医学八年制19人,影像专业硕士研究生15人)。联合教学组学生平均理论考核成绩,及在“课程可提高解剖学知识的掌握度”“课程可提高解剖学课程学习兴趣”“课程可提高影像学知识的认知度”“课程可提高临床综合能力”4个维度的课程评价评分高于对照组(P均<0.05)。亚组分析结果显示,相较于对照组,联合教学组临床医学八年制、影像专业硕士研究生的平均理论考核成绩均更高,且联合教学可显著提升临床医学八年制学生的影像认知和临床综合能力,而影像专业硕士研究生在解剖学知识掌握与临床应用方面的获益更加显著。结论基于病例学习的断层影像解剖学与局部解剖学联合教学模式可促进不同学制医学生的解剖学知识掌握、影像学认知及临床综合应用。

长链非编码RNA MSTRG.14200对猪骨骼肌卫星细胞分化及肌纤维转化的影响

[目的]探究长链非编码RNA(lncRNA)MSTRG.14200对猪骨骼肌卫星细胞(PSCs)成肌分化及不同类型肌纤维转化的影响。[方法]选择3头6月龄杜洛克猪,屠宰后采集心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、胃、背最长肌、腿肌、比目鱼肌和趾长伸肌组织,利用实时荧光定量PCR检测MSTRG.14200在不同组织中的表达情况。构建MSTRG.14200过表达载体pcDNA3.1-14200并转染PSCs细胞,诱导分化3 d后收集细胞。通过实时荧光定量PCR和Western blotting分别检测肌球蛋白重链(MyHC)、肌细胞生成素(MyoG)和肌分化因子(MyoD)、MyHCⅠ、MyHCⅡa、MyHCⅡb和MyHCⅡx mRNA和蛋白表达情况;利用免疫荧光法检测MyHC、MyHCⅠ和MyHCⅡb阳性细胞比率。[结果]MSTRG.14200在杜洛克猪不同组织中均有表达,且在背最长肌中表达量最高,极显著高于其他组织(P<0.01),在趾长伸肌和比目鱼肌中的表达量存在显著差异(P<0.05)。过表达MSTRG.14200后,细胞分化相关基因MyoD和MyHC的mRNA水平极显著升高(P<0.01),MyoD、MyoG和MyHC蛋白水平显著或极显著升高(P<0.05;P<0.01),MyHC阳性细胞比率极显著升高(P<0.01);肌纤维类型转化相关基因MyHCⅠ的mRNA和蛋白表达量及阳性细胞比例率均显著或极显著降低(P<0.05;P<0.01),MyHCⅡb基因mRNA和蛋白表达量以及阳性细胞比率均显著升高(P<0.05)。[结论]MSTRG.14200具有促进猪骨骼肌成肌分化以及促进慢肌纤维向快肌纤维转化的作用。研究结果为探究猪骨骼肌纤维类型转化的分子机制提供理论基础。

大港页岩油高频脉冲处理参数优化研究

页岩油具有凝点高、含蜡量高、乳化程度高的特点,导致传统热化学脱水工艺对页岩油采出液处理效果欠佳,难以达到外输标准。高频脉冲原油处理技术可以高效脱水,但对页岩油采出液处理参数的优化研究较少,因此研究了高频脉冲原油处理技术对大港页岩油采出液的处理效果,并对处理参数进行了优化。结果表明,高频脉冲脱水技术可以实现页岩油采出液有效破乳,显著降低页岩油含水率。通过处理参数的优化发现,电场强度和电场频率的提高均有利于提高脱水效率,同时,存在脱水效果最好的电场处理时间、操作温度以及破乳剂质量分数参数;在电场强度为200 kV/m、电场频率为5 kHz、电场处理时间为60 min、操作温度为75℃、破乳剂质量分数为0.010%的条件下,页岩油脱水后含水率为0.48%,综合效益最好。研究结果为页岩油采出液处理参数优选提供了技术支撑。

汽车发动机连接支架拓扑优化及增材制造研究

开展汽车发动机连接支架拓扑优化及增材制造研究,利用ANSYS Workbench软件中的Topology Optimization模块对汽车发动机空调压缩机连接支架进行拓扑优化,并开展增材制造工艺研究,完成拓扑优化件打印。打印件与铸件相比质量减小约43.8%,一阶共振频率提高约23%(提高到255 Hz),且优化后的支架结构力学性能显著优于原铸件的力学性能;同时进行增材制造铝合金件热处理方法研究,获得了较优的热处理方法。实现了汽车发动机关键零部件的拓扑优化增材制造一体化技术开发。

美白祛斑精华液体外活性及人体功效评价研究

目的评估美白祛斑精华液的体外活性、临床疗效及安全性。方法采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)、2,2’-联氨-双(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)(ABTS)自由基清除试验和酪氨酸酶抑制试验考察了美白祛斑精华液的抗氧化能力和酪氨酸酶抑制能力;通过鸡胚胎绒毛尿囊膜实验(HET-CAM)和紫外线诱导人体皮肤黑化模型祛斑美白功效测试法考察美白祛斑精华液的眼部刺激性和临床疗效。结果美白祛斑精华液对酪氨酸酶有较好的抑制作用,抑制率在50%时的精华液浓度为0.603 mg/mL;可以清除DPPH和ABTS自由基,清除DPPH和ABTS自由基达到50%时,精华液浓度分别为0.955 mg/mL和0.480 mg/mL;鸡胚胎绒毛尿囊膜试验结果表明精华液对眼部无刺激;人体功效评价显示,坚持使用4周美白祛斑精华液后,与阴性对照组相比较,黑化皮肤中黑色素(MI)的含量显著减少(P<0.01),衡量皮肤明亮度的指标个体类型角(ITA°)值显著提高(P<0.001),肤色视觉评估较初始值改善了5.72%(P>0.05)。结论美白祛斑精华液有良好的体外抗氧化能力和酪氨酸酶抑制能力且对眼部无刺激性,人体试验显示该精华液有美白祛斑效果。

深度学习重建技术在优化前列腺磁共振T2加权成像扫描时间和图像质量中的应用价值

目的 探讨深度学习重建(deep learning reconstruction, DLR)技术在提高前列腺MRI T2加权成像(T2 weighted imaging, T2WI)图像质量及缩短扫描时间中的应用价值。材料与方法 本研究前瞻连续纳入未经治疗的可疑前列腺病变的受试者,分别行前列腺MRI常规快速自旋回波(fast-spin echo, FSE)-T2WI和DLR快速FSE-T2WI扫描,并保存未应用DLR的原始快速FSE-T2WI。由2名研究者分别对三组T2WI(常规T2WI、快速T2WI和DLR快速T2WI)的整体图像质量和图像伪影进行图像质量主观评价(5分标准)。由1名研究者测量前列腺正常外周带、正常移行带和病变的信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)以及与髂腰肌的对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)。对正态分布和非正态分布的数据分别进行单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验,比较分析三组T2WI图像的主观评分和客观指标的差异。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient, ICC)评估研究者之间主观评分和病灶前列腺影像报告和数据系统2.1版(Prostate Imaging-Reporting and Data System version 2.1, PI-RADS v2.1)评分的一致性。结果 本研究共纳入35名受试者(38个前列腺病灶)。DLR快速FSE-T2WI较常规FSE-T2WI扫描时间缩短了32.1%。两位研究者的评分结果均显示,常规FSE-T2WI、快速FSE-T2WI和DLR快速FSE-T2WI的整体图像质量评分、前列腺包膜显示清晰度和前列腺病变显示清晰度均存在显著差异(P<0.05);但在伪影评分上差异无统计学意义(P>0.05)。三组FSE-T2WI图像的前列腺外周带、移行带和病灶的SNR、CNR间差异具有统计学意义(P<0.05)。应用三组T2WI图像进行前列腺病变的PI-RADS v2.1评分具有很好的一致性。结论 DLR可以显著改善快速采集MRI序列的图像质量,有利于促进前列腺快速MRI序列的临床应用。

影像报告书写规范讲座在医学影像学住院医师规范化培训中的应用价值

目的探讨影像报告书写规范讲座在医学影像学住院医师规范化培训中提高影像报告书写规范程度和报告质量上的价值。方法选取2020年9月至2021年9月期间进入医学影像学住院医师规范化培训基地进行轮转学习的医学影像学住院医师,根据是否接受影像报告规范讲座指导将其分为实验组和对照组,通过腾讯问卷评价两组住院医师影像报告书写规范掌握情况。结果在住培6个月后,住院医师自评结果显示实验组住院医师在报告格式规范、病变相关继发征象描述、报告结论、报告内容、报告规范总得分方面的提高均明显高于对照组(P<0.05);带教老师评价结果显示实验组报告规范及质量各项评价指标均优于对照组(P<0.05)。结论影像报告书写规范讲座的开展对于医学影像学住院医师影像报告书写规范的掌握、报告质量的提高有积极的作用。

侧方淋巴结清扫术在临床怀疑侧方淋巴结转移的老年直肠癌患者中应用的安全性与可行性分析

目的:探讨侧方淋巴结清扫术(lateral pelvic lymph node dissection,LPND)在直肠癌侧方淋巴结(lateral pelvic lymph node,LPN)转移老年患者中应用的安全性与可行性。方法:回顾性收集并分析自2012年1月至2019年12月在安阳市肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院与北京大学第一医院行全直肠系膜切除术+LPND的临床怀疑LPN转移的直肠癌患者临床病理资料。以65岁为分组截断值,将所有患者分为老年组与非老年组。结果:共407例患者纳入研究,其中老年组110例,非老年组297例。老年组患者患有术前合并症的比例明显高于非老年组患者(43.6%vs 19.9%,P<0.001),同时导致了老年患者美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级较高(P=0.007)。两组患者的平均手术时间(281.3 min vs 294.1 min,P=0.291)和平均术中出血量(43.4 mL vs 36.4 mL,P=0.384)相似。术后并发症方面,两组患者的术后总体并发症发生率(33.6%vs 28.3%,P=0.294)与3-5级严重并发症发生率(10.9%vs 8.8%,P=0.507)相似,无显著统计学差异。需要注意的是,老年组患者LPND术后发生尿潴留的比例显著高于非老年组患者(18.1%vs 9.8%,P=0.020)。老年组患者术后前往ICU的比例显著高于非老年组(12.7%vs 5.4%,P=0.012)。当以ASA分级进行亚组分析,结果显示ASA分级为Ⅰ级(5.9%vs 2.9%,P=0.333)、Ⅱ级(10.0%vs 5.3%,P=0.251)与Ⅲ级(83.3%vs 57.1%,P=0.559)的老年组患者与非老年组患者术后前往ICU的比例相似,无显著统计学差异。两组患者围手术期内各有一例患者死亡。预后方面,两组患者的3年总体生存率(89.2%vs 80.9%,P=0.546)与3年无瘤生存率(76.4%vs 70.4%,P=0.346)相似,无显著统计学差异。结论:老年患者行LPND是安全可行的,但是尿潴留是其术后常见的并发症,围手术期应加强泌尿系统的重视与管理。

基于STM32单片机的居家智能窗

智能化发展的今天,大部分家庭还是依靠手动开关窗户,在防雨、防夹、感应有毒气体等各方面不能满足人们对舒适、环保、安全的家庭生活需求。本款居家智能窗是基于STM32单片机根据室外环境完成自动开关窗动作的新型居家智能窗。该智能窗主要由步进电机、滚珠丝杠、电磁铁、光敏电阻等各类传感器和电控部分组成。传感器系统将检测的雨水、空气质量等环境参数收集并传递到控制器,进而带动电机工作,通过动力传动装置实现窗户在室外恶劣环境时的自动关闭以及室内需要通风时的自动打开。此外,用户还可以通过手控按钮控制窗户的开关,体现多种控制结合的人性化设计理念。

多源反馈评价体系在临床护理教学中的应用

目的 构建临床护理教学多源反馈评价体系,并探讨其应用效果。方法 将2021年8月-12月在吉林大学中日联谊医院实习的46名护理学生随机分为2组,每组23人。对照组采用传统临床实习带教模式,试验组采用基于多源反馈评价体系的带教模式。通过理论考试,操作考试DOPS评分、自我导向学习评定、患者满意度调查、教学效果评价来评估教学效果。结果 2组出科时试验组理论考试成绩(85.48±5.73)分、操作考试成绩(80.17±4.08)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的自我导向学习能力评定结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组对教学效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床护理教学多源反馈评价体系有助于提高学生学习主动性,有助于提高患者满意度,有助于促进教学质量持续改进。

油田回注水二次污染防治工艺研究与应用

油田供注水工艺流程长、回注水腐蚀结垢性强,极易造成水质二次污染,影响注水开发。通过开展回注水二次污染防治工艺技术探索与应用,建立了"防""治"结合的水质二次污染治理措施,取消了配水间,实现了泵到泵直供水,采用枝状管网,大幅简化了供注水工艺流程环节,降低了水质二次污染概率。针对回注水腐蚀结垢性强的特点,建立以缓蚀为主、缓蚀阻垢杀菌一体化治理的差异化治理体系,回注水平均腐蚀速率由0.622 mm/a下降到0.038 mm/a。通过管道除垢、储罐清洗、注水井洗井等措施清除系统中的杂质。经过综合治理,井口水质达标率由71.5%提高到89.7%,一级至三级水质达标率降幅由16.5%下降到7.8%,回注水水质二次污染得到有效扼制,保障了油田精细注水开发。

热电偶检定炉温场测量不确定度评定

参照国家计量技术规范,基于实际工作情况对各型热电偶检定炉、退火炉温场测量的不确定度进行了分析和评定,给出了S型贵金属偶炉(包括工作用和标准)、廉金属偶炉、退火炉和B型贵金属偶炉(包括工作用和标准)各温度点上的扩展不确定度评定结果。

医疗废物的暂存现状与高温灭菌处理对策

[目的]根据医疗废物暂存清运处置现状,探索其高温灭菌处置的对策。[方法]通过分析各类医疗废物危废属性及收运时效,分析探讨多元化的处理对策。[结果]医疗废物高温蒸汽处理技术作为焚烧技术的补充,具有一定的技术和时效优势。[结论]医疗废物的处置方式可通过医疗机构自身的处理能力来解决部份医疗废物。

大港复杂断块油田一体化集成装置研发与应用

传统地面建设模式存在工艺流程长、设计施工周期长、岗位多、用工多、占地大等问题,制约着油田的高效开发。大港油田通过技术创新,研发了适应复杂油气藏、涵盖油气集输等多个领域的多种一体化集成装置,并在生产中规模应用。研发的油气集输一体化集成装置,简化了集输工艺,可以替代传统中型站场。研发的高效多功能处理装置,进一步简化了原油处理和采出水处理工艺,提高了处理效率。一体化集成装置的规模应用,促进了地面建设和管理模式的转变,取得了显著的经济和社会效益。

大港某油田特稠油二氧化碳吞吐地面关键技术研究

特稠油具有密度大、黏度高的特点,集输过程中黏滞阻力较大,针对特稠油集输问题,以原油物性化验数据为基础,建立不同集输工艺计算模型,综合对比不同工艺,优选经济可行的特稠油地面集输技术。同时针对二氧化碳吞吐采出液腐蚀性较强的问题,开展二氧化碳吞吐地面系统腐蚀防控对策研究,对于新建地面系统和已建地面系统分别采取相应的配套防腐措施,有效降低二氧化碳吞吐腐蚀影响。通过地面配套关键技术的研究,将有效解决特稠油集输问题和二氧化碳吞吐采出液腐蚀问题,为现场实施提供技术支撑。

水雾化法制备FeSiCr软磁合金粉末研究

采用水雾化法制备FeSiCr软磁合金粉末,系统研究了熔体温度、雾化压力及雾化水流量对合金粉末粉体性能的影响。利用激光粒度分析仪、扫描电子显微镜、氧氮分析仪和霍尔流量计等设备对粉末粒度、形貌、氧含量、松装密度及流动性进行测试、分析。研究结果表明:随着雾化压力和熔体温度的升高,粉末粒度逐渐变小;降低雾化水流量,制备的粉末形貌较为规则,粉末粒度减小、松装密度得到提高。最佳雾化工艺:雾化压力为50MPa、熔体温度为1 750℃、水流量为15.24L/min,制备的FeSiCr软磁合金粉末氧含量低,平均粒度小且形貌较规则。

基于混合蚁群算法的半导体生产线炉管区调度方法

炉管区是半导体生产线的主要瓶颈之一,对整个生产线的性能影响较大.当前针对炉管区调度研究以规则调度为主,且考虑约束较为简单,忽略了存在前后道工序影响的多机台调度以及晶圆加工的重入特性.针对具有等待时间约束、不兼容工艺菜单和重入特性的炉管区β1→β2调度问题,构建了目标为最小化晶圆平均流动时间的β1→β2调度模型.将该调度问题分成组批、设备选择及批排序3个阶段,提出了一种基于混合蚁群优化算法的炉管区调度算法.针对组批阶段,设计了一种可变阈值控制策略.针对批排序阶段,设计了混合蚁群优化算法.进行了历史生产数据的不同规模54组算例实验,结果表明:混合蚁群算法的性能均优于几种常用启发式规则和遗传算法的性能.将所提出的混合蚁群算法应用于实际晶圆生产线,能够有效减少生产过程中晶圆的流动时间.

基于栈式自动编码器的火箭总装完工时间预测

针对运载火箭总装过程中由于各种不确定因素和动态事件可能引发的火箭不能按时交付的问题,提出一种基于栈式自动编码器的火箭总装完工时间预测方法。通过逐层训练浅层自动编码器代替传统方法中的特征提取过程,利用无监督学习过程学习完工时间相关因素的非线性压缩特征;通过堆叠浅层自动编码器构成精调网络,利用监督学习过程及参数优化过程精确预测火箭完工时间。通过仿真数据以及上海某航天设备制造厂火箭总装实际数据中的测试数据集,验证了该方法比传统预测方法具有更优秀的泛化性能,能够提升预测精度。