恩格列净联合rhBNP治疗射血分数降低型心力衰竭的疗效

目的:探究恩格列净联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的疗效及对患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)和炎症因子的影响。方法:选取108例HFrEF患者为研究对象,根据治疗方式不同将患者分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组予以rhBNP治疗;观察组予以rhBNP联合恩格列净治疗。比较两组临床疗效及治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、美国堪萨斯城心肌病患者生存质量表(KCCQ)]、心室重构[左室收缩末期内径(LVEDS)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清NT-proBNP、sST2及炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6]水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组(90.74%vs.74.07%,P<0.05)。治疗后,观察组LVEF、6MWT、KCCQ均高于对照组(P<0.05);LVEDS、LVEDD、NT-proBNP、sST2、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:恩格列净联合rhBNP治疗HFrEF的疗效和安全性均较好,可有效提高患者心功能,改善心室重构,降低血清NT-proBNP、sST和炎症因子水平。

安罗替尼联合三维适形放射治疗对中晚期食管癌患者循环肿瘤细胞、肿瘤标志物及生存率的影响

目的:探讨安罗替尼联合三维适形放射治疗(3DCRT)对中晚期食管癌患者循环肿瘤细胞(CTCs)、肿瘤标志物及生存率的影响。方法:选取2019年1月~2020年8月期间某院收治的150例中晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者给予3DCRT,观察组患者在对照组治疗基础上加用盐酸安罗替尼胶囊。比较两组患者临床疗效、CTCs、血管生成因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、并发症发生情况及生存率。结果:治疗后,观察组患者临床缓解率(65.33%)高于对照组(42.67%,P<0.05);两组患者CTCs均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清TGF-β1、VEGF和MMP-9水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者血清CEA、SCCA和CYFRA21-1水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析显示,两组患者血清CTCs、TGF-β1、VEGF、MMP-9、CEA、SCCA和CYFRA21-1水平组间效应、时间效应和交互效应比较均具有统计学差异(P<0.05)。治疗期间,两组患者并发症总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组患者随访2年和3年的生存率均高于对照组(P<0.05)。结论:安罗替尼联合3DCRT可显著提高中晚期食管癌患者的临床疗效,降低CTCs、肿瘤标志物水平,抑制肿瘤血管新生,提高生存率,且未增加并发症的发生风险。

不同表面工艺的低碳钢摩擦学性能研究

为提升低碳钢材料的摩擦学性能,文章分别采用磷化、镀镍、梯度渗硫与DLC工艺对渗碳淬火后的低碳钢试样进行处理,并分别利用数字显微硬度计、共聚焦显微镜、金相显微镜、摩擦磨损试验机探究不同工艺对低碳钢材料摩擦磨损性能的影响。结果表明,试样经不同工艺处理后,表面耐磨性能均有提高,且镀镍工艺与梯度渗硫工艺对试样耐磨性能的提升优于其他工艺。

TBOEP和nano-TiO_(2)联合暴露诱导对土著鲫鱼的复合繁殖毒性效应

本研究以土著鲫鱼为受试生物,选择应用最为广泛的纳米二氧化钛(nano-TiO_(2))以及有机磷阻燃剂的典型代表磷酸三-(2-丁氧基)乙酯(TBOEP)作为暴露污染物,系统地研究nano-TiO_(2)与TBOEPP复合暴露对鲫鱼生殖系统的影响。实验设置空白对照组、0.05μg/L与0.5μg/L TBOEP暴露组0.5 mg/L nano-TiO_(2)暴露组以及TBOEP 0.05μg/L+nano-TiO_(2)0.5 mg/L、TBOEP 0.5μg/L+nano-TiO_(2)0.5 mg/L复合暴露组,暴露时间为7 d。研究结果表明:TBOEP能够在鲫鱼的组织中积累且nano-TiO_(2)能够加强TBOEP的生物累积。另外,TBOEP干扰鲫鱼血清中睾酮与雌二醇的水平,并造成鲫鱼下丘脑-垂体-性腺轴(HPG)基因异常表达,nano-TiO_(2)能够显著增强TBOEP对于鲫鱼性激素的干扰作用,加剧TBOEP对鲫鱼的繁殖毒性。

Nano-CB改性发泡木塑复合材料性能研究

为提升木塑复合材料(WPC)的功能性,将纳米导电炭黑(Nano-CB)作为抗静电和阻燃填料,通过模压法制备阻燃抗静电型发泡木塑复合材料(FWPC)。探究Nano-CB对FWPC性能的影响,分析其作用机理。结果表明,Nano-CB较佳的加入量为8%,此时,FWPC的静曲强度、弹性模量、拉伸强度和冲击强度分别为33.38,2739,15.59 MPa和4.49 kJ/m^(2),表面电阻率和体积电阻率对数值均为8,抗静电性能显著提高,氧指数为21.8%,最大热释放速率和平均热释放速率分别为345.92,143.34 kW/m^(2),阻燃性能小幅增强。SEM分析表明:未加Nano-CB时,FWPC燃烧后表面炭层较薄,结构蓬松,存在大量的孔洞,加入改性Nano-CB后,FWPC燃烧炭层连续致密,表面未见气孔。

人参根际土壤微生物群落结构与土壤环境因子的关系

研究人参根际土壤微生物群落与土壤环境因子的关系,为老参地土壤生态修复提供科学依据。采集森林土(G0)和3种人参根际土壤(以下称G4、G5和G6),采用磷脂脂肪酸(PLFA)法检测土壤微生物群落组成结构,超高效液相色谱-质谱/质谱(UPLC-MS/MS)联用法测定土壤中8种人参皂苷单体(Rb1、Rb2、Rc、Rd、Rg1、Re、G-VXII和F2)的含量,化学方法测定土壤化学性质。结果表明:与G0相比,人参根际土壤PLFA类型明显减少,总PLFA含量和细菌PLFA含量显著下降,而真菌PLFA含量逐渐上升。随着种植年限的增加,人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、Rg1和Re在土壤中的相对含量下降,Rd、G-VXII和F2相对含量升高。人参根际土壤综合肥力指数(IFI)与G0相比显著下降(p<0.05)。冗余分析结果表明:土壤pH值、有机质、全磷、速效磷、全氮与土壤细菌群落丰度和真菌群落丰度均正相关,土壤人参皂苷单体Rd、G-VXII和F2含量与土壤真菌群落丰度正相关。说明人参皂苷含量是导致人参根际土壤微生物群落结构变化的关键环境因子。

《水污染控制工程》课程思政建设的探索与思考

“课程思政”作为高等院校专业课程建设必不可少的组成部分,承担着德育教育的重要任务,对学生的思想建设起到重要的引领作用。《水污染控制工程》作为环境科学与工程专业主干必修课,通过分析“课程思政”建设的必要性,结合课程特色教学内容,借助新媒体平台,推动课程思政元素在知识体系更新,教师素质提升,教学方法改革和考核体系完善等四方面的渗透融合,为实现“立德树人”的根本教育目标作出探索。

碘营养适宜体检人群糖化血红蛋白升高对甲状腺结节的影响

目的:探讨促甲状腺激素(TSH)水平正常的碘营养适宜体检人群糖化血红蛋白升高对甲状腺结节发生的影响。方法:选取2021年9月—2021年11月5335名参加体检的TSH水平正常人群,按HbA1c升高与否分为HbA1c正常组和HbA1c升高组;按是否有甲状腺结节检出分为无结节组和有结节组,检测收缩压、舒张压、HbA1c、FT4、TSH、体重指数(BMI)、血脂等重要代谢指标并进行比较。结果:甲状腺结节检出2730人,检出率51.17%,HbA1c升高检出786人,检出率14.73%;与HbA1c正常组相比,HbA1c升高组年龄、性别比差异均有统计学意义,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低,收缩压、舒张压、BMI、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、TSH升高(均P<0.05)。与无结节组相比,有结节组尿酸、FT4降低,年龄、HbA1c、收缩压、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,HbA1c升高(OR=1.105,95%CI:1.017~1.202,P<0.01)、收缩压(OR=1.017,95%CI:1.011~1.022,P<0.01)及舒张压(OR=0.989,95%CI:0.982~0.997,P<0.01)升高为甲状腺结节发生的危险因素。结论:TSH水平正常的体检人群HbA1c升高、高血压为影响甲状腺结节发生的危险因素。

膨润土与肥料配施对土壤生化特性和微生物数量的影响

通过田间定位试验,设CK(膨润土3.6 kg/m^2)、YJ(膨润土3.6 kg/m^2+有机肥0.4 kg/m^2)、JG(膨润土3.6kg/m^2+玉米秸秆1.0 kg/m^2)、CT(膨润土3.6 kg/m^2+草炭1.0 kg/m^2)4个处理,研究膨润土与肥料配施对科尔沁沙地花生连作根际土壤生化特性和可培养微生物数量的影响。结果表明:(1)膨润土与肥料配施显著增加了科尔沁沙地土壤酶活性和微生物生物量。JG处理下土壤蔗糖酶、脲酶、过氧化氢酶、碱性磷酸酶、脂肪酶和微生物量碳、氮显著高于其他处理;(2)膨润土与肥料配施增加了土壤微生物多样性和花生产量。与CK相比,JG处理下土壤细菌、真菌、放线菌数量分别增加了158%、348%、64%,花生产量提高了10.91%;而CT显著提高了土壤细菌数量;(3)土壤可培养微生物与土壤酶活性、微生物量具有相关关系。综上,在施膨润土3.6 kg/m^2条件下,配施1.0 kg/m^2玉米秸秆更利于改变土壤微生物的物种丰度,丰富土壤微生物的多样性,对科尔沁沙地土壤状况有显著改善作用。

能谱CT小肠造影对克罗恩病疾病活动度评估的回归数学模型的研究

目的:分析CT能谱成像在小肠克罗恩病疾病活动度评估中的价值。方法:回顾性分析我院2010年5月～2013年9月,经肠镜或病理证实的克罗恩病患者140例,其中活动期83例,缓解期57例。比较活动期和缓解期克罗恩病的以下几个单变量指标:①末端回肠的肠壁厚度;②肠壁动脉期和门脉期的CT值;③肠壁动脉期和门脉期的相对强化值;④动脉期和门脉期的梳状征分数;⑤肠壁的强化方式;⑥肠管的形态;⑦肠管周围的改变;⑧动脉期和门脉期的碘浓度值。应用SPSS 16.0进行分析,找出有鉴别意义的单变量指标,将有意义的单变量指标进行多变量二值Logistic回归分析,建立回归方程(数学模型),并用ROC曲线分析回归数学模型的诊断效能和确定预测诊断的诊断点,并计算曲线下面积、敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果:多元二值Logistic回归分析中,对鉴别活动期和缓解期克罗恩病有意义的指标是肠壁厚度、肠壁均匀一致强化以及门脉期的碘浓度值;ROC曲线下面积为0.961,敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为:95.8%、98.2%、96.4%、97.5%、93.3%,预测诊断界点值为0.753。结论:多元二值Logistic回归分析所建立的回归数学模型在鉴别活动期和缓解期克罗恩病的准确性为96.4%,提示用能谱CT小肠造影检查可以提高对克罗恩病活动度评估的准确性。

秸秆还田和耕作方式对花生土壤微生物量、酶活性和产量的影响

通过两年的田间小区定位试验,研究免耕无秸秆还田(RN)、常规翻耕无秸秆还田(RS)、垄耕无秸秆还田(RD)、免耕秸秆还田(TN)、常规翻耕秸秆还田(TS)、垄耕秸秆还田(TD)6种耕作方式对科尔沁风沙地花生耕层土壤微生物量、土壤酶活性和产量的影响,探究适合辽西风沙半干旱条件下花生高产的耕作方式。结果表明:相同耕作条件下秸秆还田处理组土壤微生物量碳、氮、磷含量和土壤酶活性均高于无秸秆还田处理组,秸秆还田能显著提高土壤微生物量碳、氮、磷含量和酶活性;在相同秸秆还田处理条件下,与常规耕作和垄耕处理相比,免耕处理能显著提高土壤微生物量碳、氮、磷含量和土壤酶活性;免耕秸秆还田处理下,花生产量高出未还田处理4.32%。综上,免耕秸秆还田处理能显著提高土壤微生物量碳、氮、磷含量和土壤酶活性,提高耕层土壤生物学肥力,促进作物增产。

热氧老化对木橡塑三元复合材料力学性能及耐热性能的影响

合理利用废旧橡塑,可以避免其环境污染,同时也可改良复合材料性能。本研究采用再生高密度聚乙烯(PE-HD)、沙柳木粉和废旧轮胎粉等原材料,通过模压成型制备木橡塑三元复合材料(WRPC)。探究不同热氧老化时间作用下WRPC力学性能及耐热性能的变化规律,采用FTIR和SEM分析其老化机理和表面形貌。研究结果表明:热氧老化降低了WRPC的力学性能,老化100 h后,静曲强度、弹性模量、拉伸强度和冲击强度保持率分别为93.40%,84.74%,79.75%和82.63%;储能模量和损耗模量保持率分别为84.34%和89.18%,材料刚性和阻尼性能降低;维卡软化温度和热变形温度先上升后下降,材料抵抗外力变形的能力减弱。FTIR和SEM分析可知,老化过程中WRPC发生了氧化反应,羰基指数先上升后下降,WRPC表面出现了裂纹和孔洞。

膨润土对花生连作根际土壤肥力和作物产量的影响

设膨润土施用量0、1.2、2.4、3.6、4.8kg/m^2,共5个处理,研究膨润土基质对风沙地半干旱区花生连作土壤微生物量和酶活性的影响。结果表明:施用膨润土明显提高了风沙地花生连作土壤含水量、微生物量碳、氮、磷的含量以及土壤酶活性,在3.6kg/m2处理条件下土壤含水量、微生物量碳、氮、磷含量和土壤酶活性增加最显著。与不施膨润土相比,施用膨润土后花生产量分别提高了10.01%、11.83%、21.34%、9.05%,在3.6kg/m^2处理条件下花生增产显著。经相关性分析可知,花生产量与土壤微生物量碳、氮、磷含量均呈极显著正相关关系,与土壤蔗糖酶、磷酸酶、脲酶、蛋白酶、脂肪酶均呈显著或极显著正相关关系,与土壤过氧化氢酶活性相关性不显著。上述结果说明,在风沙地半干旱区花生连作土壤中添加适量膨润土能有效提高土壤微生物量和酶活性,对作物增产有明显的促进作用。

基于OBE理念的环境工程专业课程教学改革探索

目前,基于产出的教育模式(Outcomes-based Education,OBE)逐渐成为我国高等教育的核心理念之一,如何在产出导向理念下进一步提高课程教学质量是教师需要考虑的重要问题。《大气污染控制工程》是环境工程专业的主干核心课程,具有较强的工程应用性,传统的教学模式对提高学习主动性和创新应用性的作用不够显著。本文以《大气污染控制工程》课程为例,从课程教学设计、课程目标、考核方式、课程评价以及持续改进等方面进行了介绍,以期为其他课程的改革提供参考。

虚拟仿真实验在临床微生物学检验技术见习教学中的应用研究

目的探究虚拟仿真实验在临床微生物学检验技术见习教学中的应用价值。方法选择齐齐哈尔医学院2017级医学检验技术专业学生37名为实验组,另选取2016级医学检验技术专业学生32名为对照组,分别行虚拟仿真实验教学模式和传统教学模式,对比两组两组见习生实验理论、操作考试成绩以及对教学模式的满意度。结果实验组见习生的实验理论成绩、操作考试成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(t=10.241、11.417,P<0.001);实验组见习生对于教学模式的满意度高于对照组学生,差异有统计学意义(χ^(2)=15.415,P<0.001)。结论虚拟仿真实验可以弥补医学检验技术传统教学的不足,同时其可以充分利用现代信息技术,激发学生的学习兴趣并且提高学生的成绩,实现了教学资源的优化配置,为传统的实验教学注入新的活力,值得广泛推广。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的流行病学研究

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行病学特点。方法该研究于2014年1月—2017年10月选取该院MRSA临床收集分离株78株,收集其患者一般资料、血液生化指标。结果 MRSA阳性21 d治愈出院率为47.4%,显著高于MRSA阴性组(χ~2=26.265,P<0.05),MRSA阳性30天住院病死率为42.3%,显著高于MRSA阴性组(χ~2=26.265,P<0.05)。经Logistics回归分析发现,年龄、治疗药物和预后情况是影响耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的危险因素(OR>1,且95%CI下限值>1)。结论为预防和治疗MARS感染和传播提供临床信息支持,对防治MARS风险因素提供理论依据。

虚拟仿真实验教学模式在临床微生物学检验技术见习带教中的影响研究

目的探究虚拟仿真实验教学模式在临床微生物学检验技术见习带教中的影响价值。方法选择齐齐哈尔医学院2017级医学检验技术专业学生37名为实验组,另选取2016级医学检验技术专业学生32名为对照组,分别行虚拟仿真实验教学模式和传统教学模式,对比两组见习生理论考核和实验操作考核成绩、操作考试成绩以及见习生自我评价结果。结果实验组见习生的理论成绩、实验操作成绩(细菌接种、微生物鉴定、药敏结果)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组见习生在对提高操作能力、提高学习效率、提高自主思考能力、激发学习兴趣以及强化理论知识点的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医学检验专业的临床见习教学中,应用虚拟仿真实验教学模式,将虚拟实验和理论知识相互结合,能够在一定程度上发挥实验教学的作用,提高学生的综合考试成绩,同时还能够培养学生的学习兴趣,自主思考能力。

新加坡保健储蓄计划对完善我国城镇职工医保个人账户的启示

阐述新加坡的医疗保障体系的发展历程,从缴费机制和保健储蓄使用两个方面介绍新加坡保健储蓄计划实施方式,并结合我国国情提出从促进个人账户家庭共济、扩大个人账户使用范围,以及严格限定个人账户使用条件3个方面完善我国城镇职工医保个人账户的制度设计。

高精度测温拉曼激光雷达光谱仪的光学设计

为了抑制边缘纯转动拉曼光谱成像偏差,提出了一种高精度测温拉曼激光雷达光谱仪光学系统设计。该系统利用非球面透镜组对光谱仪成像球差进行校正,针对光谱仪10mm/nm的线分辨率要求,采用双光栅结构设计并对测温拉曼光谱仪各参数进行光线追迹,拟合得到双光栅的入射角、准直镜焦距和聚焦镜焦距的最优值。将拟合最优化结果代入Zemax软件进行优化分析,结果显示单个成像光谱成像宽度控制在0.771 5mm,间隔0.1nm的纯转动连续光谱成像中心间隔可以达到1mm,满足了线阵探测器对成像质量的要求。通过计算在J=6级的纯转动拉曼后向散射信号对瑞利-米散射信号实现了108抑制,达到了高精度纯转动拉曼激光雷达测温的目的,解决了目前双光栅光谱技术无法达到提取355nm波段纯转动拉曼高光谱精度的要求,对测温拉曼激光雷达的技术发展有着深远的意义。

磁性松塔/松针基活性炭的制备及对Pb^(2+)吸附性能研究

采用KOH为活化剂,戊二醛为交联剂,FeCl_(3)为磁化剂制备磁性松塔/松针基活性炭(MACp)。研究制备条件和吸附条件对活性炭吸附Pb^(2+)性能的影响,通过多种表征方法分析活性炭对Pb^(2+)的吸附机理。结果表明:活性炭具有发达的孔隙结构,比表面积较大,表面含有丰富的含氮含氧官能基团,活性炭已成功赋磁,对Pb^(2+)的最大吸附量为272.24 mg/g;吸附过程符合准二级动力学模型和Freundlich吸附等温线模型,吸附过程容易进行。