下肢骨折固定架的研制及在儿童股骨骨折牵引中的应用

目的 观察下肢骨折固定架在儿童股骨骨折牵引中的应用效果。方法 选取60例股骨骨折行水平牵引的患儿为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规方法进行水平位皮肤牵引,患肢两侧用沙袋固定;观察组采用下肢骨折固定架配合水平位皮肤牵引。观察并记录两组患儿的牵引效果、患儿牵引依从性、骨折愈合时间,并进行对比分析。结果 观察组有效牵引率100.00%,对照组有效牵引率73.33%;观察组患儿牵引依从率为96.67%,对照组患儿牵引依从率为66.67%。骨折愈合时间观察组(21.83±3.79)d,对照组(24.33±4.57)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童股骨骨折牵引中使用下肢骨折固定架能提高牵引效果。

延迟退休对不同性别的养老保障分析

随着老龄化进程的不断加快,我国的养老金支付问题日益严峻,延迟退休被认为是解决养老金缺口的一种有效途径。本文从个人公平的角度,通过权利与义务的对等性,测算不同性别参保人员所缴纳和所领取的养老金份额,并分析了不同退休方案的敏感度。结果表明随着预期余命和受教育年限的提高,个人所领取的养老金远大于所缴纳的养老金,延迟退休有利于减少个人账户养老金的收支差距,且女性较男性更为明显。同时,本文从社会养老保障水平出发,分析延迟退休对养老金替代率的影响,结果表明在目前养老金收益率较低、预期余命不断增加的客观情境下,延迟退休能够在一定程度上提高我国的养老保障水平。且延迟退休对于男性养老保障水平的影响小于女性,对提高女性工人的养老保障水平作用最大。

电路制作的手工焊接技术研究

手工焊接作为一种传统的焊接方法一直沿用至今。焊接质量直接影响产品质量。手工焊接是一项非常实用的技能。这项技术需要反复地练习,熟能生巧才会使焊接质量得到提升。在电子设备的组装和维修过程中,手工焊接通常用于焊接各种电路和元件。掌握手工焊接的技术要点可以提高电子设备的性能。

加速康复外科理念在儿童发育性髋关节发育不良围手术期管理中的应用

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在儿童发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)围手术期管理中的应用价值。方法:将60例DDH患儿随机分为2组,每组30例。2组患儿均采用骨盆截骨术联合股骨近端截骨术治疗。分别在ERAS理念指导下(ERAS组)和传统康复理念指导下(传统康复组)进行围手术期管理。记录并比较2组患儿的手术时间、术中失血量、术中输血情况、住院时间、髋关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、切口周围肿胀程度、切口周围肿胀消退时间及并发症发生情况。结果:①一般结果。2组患儿手术时间、术中失血量及术中输血情况比较,组间差异均无统计学意义[(107.70±6.92)min,(107.47±6.91)min,t=0.131,P=0.896;(180.00±48.87)mL,(190.83±48.60)mL,t=0.861,P=0.393;χ^(2)=0.647,P=0.421];ERAS组患儿住院时间短于传统康复组[(7.57±1.65)d,(10.36±1.56)d,t=6.720,P=0.000]。②髋关节疼痛VAS评分。时间因素与分组因素存在交互效应(F=3.220,P=0.047);2组患儿髋关节疼痛VAS评分总体比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=33.928,P=0.000);术后不同时间点髋关节疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=108.156,P=0.000);2组患儿髋关节疼痛VAS评分随时间变化均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(3.23±1.57)分,(2.17±1.15)分,(1.60±0.72)分,F=74.242,P=0.000;(4.57±1.07)分,(3.83±1.21)分,(3.32±0.87)分,F=37.134,P=0.000];术后6h、12h、24h,ERAS组髋关节疼痛VAS评分均低于传统康复组(t=14.768,P=0.000;t=30.083,P=0.000;t=77.440,P=0.000)。③切口周围肿胀情况。ERAS组患儿术后24h切口肿胀Ⅰ级22例、Ⅱ级8例,传统康复组术后24h切口肿胀Ⅰ级14例、Ⅱ级16例。ERAS组患儿术后24h切口周围肿胀程度低于传统康复组(χ^(2)=4.444,P=0.035),切口周围肿胀消退时间短于传统康复组[(3.50±1.11)d,(5.43±1.14)d,t=6.680,P=0.000]。④并发症发生情况。ERAS组术后3例发生早期发热、2例发生恶心呕吐、2例发生腹痛腹胀,传统康复组术后8例发生早期发热、4例发生恶心呕吐、3例发生腹痛腹胀。2组患儿均未发生切口感染、尿路感染等并发症。ERAS组患儿并发症发生率低于传统康复组(χ^(2)=4.593,P=0.032)。结论:在儿童DDH围手术期管理中应用ERAS理念,能够缩短住院时间、缓解髋关节疼痛及切口周围肿胀,提高手术安全性。

新式垂直悬吊皮肤牵引治疗患儿股骨干骨折的护理

目的研究新式垂直悬吊皮肤牵引治疗患儿(≤2周岁)股骨干骨折的护理。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月收住26例(≤2周岁)的股骨干骨折的患儿,均采用新式双下肢垂直悬吊皮牵引保守治疗。牵引前要做好患儿局部皮肤评估和清洁准备;加强家长健康教育,鼓励合理饮食,指导二便管理,预防患儿上呼吸道感染;牵引中注重患儿牵引观察患儿的反应和血液循环情况。牵引后单髋人字支具加强外固定的护理,并观察其疗效。结果26例患儿,全部患儿都接受了随访,最短6个月,最长至15个月,患儿的平均随访时间为(9.5±3.4)个月。经过4~8周的治疗后,骨折可恢复至骨性愈合,平均愈合时间(6.6±2.3)周。没有出现肢体的血运障碍,双下肢皮肤过敏、或起水泡等异常症状。共有7例患儿出现了患病肢体生长过度的情况,7例患儿的肢体过度生长程度各有不同,但所有过度生长的肢体长度都小于1.0 cm。结论新式垂直悬吊皮肤牵引用于治疗患儿(≤2周岁)股骨干骨折为非常有效的方法,而且治疗过程简单,并发症少,治疗后护理方便,效果明显。

下肢骨折固定架的设计和应用

皮肤牵引是治疗儿童股骨干骨折最常用的方法[1]。牵引过程中,患儿因哭闹、扭转躯体,易出现肢体移动,需要反复调整,增加了患儿的痛苦,延长了住院时间,严重的可影响最终的治疗效果。为了解决上述问题,我们设计了一种下肢骨折固定架,取得较好效果。现介绍如下。1材料与制作下肢骨折固定架由不锈钢材质制成,各支架进行打磨抛光,边缘圆钝,不会损伤皮肤。下肢骨折固定架由底座、固定支架、滑动支架、螺纹杆和连接在螺纹杆上的螺栓组成(图1)。滑动支架可在底座上沿螺纹杆滑动,并通过螺栓固定。

Embryonic stem cell as nuclear donor could promote in vitro development of the heterogeneous reconstructed embryo

The nucleus of a somatic cell could be dedif-ferentiated and reprogrammed in an enucleated heterogeneous oocyte. Some reconstructed oocytes could develop into blastocysts in vitro, and a few could develop into term normally after transferred into foster mothers, but most of cloning embryos fail to develop to term. In order to evaluate the efficacy of embryonic stem cell as nucleus donor in interspecific animal cloning, we reconstructed enucleated rabbit oocytes with nuclei from mouse ES cells, and analyzed the developmental ability of reconstructed embryos in vitro. Two kinds of fibroblast cells were used as donor control, one derived from ear skin of an adult Kunming albino mouse, and the other derived from a mouse fetus. Three types of cells were transferred into perivitelline space under zona pellu-cida of rabbit oocytes respectively. The reconstructed oocytes were fused and activated by electric pulses, and cultured in vitro. The developmental rate of reconstructed oocytes derived from embryonic