基于Lasso回归构建生物标志物影响代谢综合征的风险预测模型

目的探讨代谢综合征的生物标志物及影响因素,构建代谢综合征的风险预测模型。方法选取2020年1月至2021年12月到某中心疗养体检并诊断为代谢综合征的161例患者作为实验组,另选择同一时期根据性别和年龄匹配的192例非代谢综合征患者作为对照组。收集患者的临床基线资料和生物标志物,利用Lasso回归筛选出代谢综合征相关的生物标志物,用于构建预测代谢综合征高危人群的预警模型。结果使用Lasso回归共筛选出7个影响代谢综合征相关的生物标志物和影响因素,分别为体质量指数(body mass index,BMI)、2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol,HDL-C)、单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte count/HDL-C ratio,MHR)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)。预测模型的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.9857。结论本研究利用Lasso回归构建生物标志物的风险预测模型用于预测代谢综合征的能力较强,可用于指导临床医生早期识别代谢综合征的高危人群。

MRI对乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解的评估价值

目的探讨MRI评估乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解(PCR)的准确性。方法回顾性分析168例确诊乳腺癌并行新辅助化疗(NAC)的患者治疗前后的MR资料,未见强化病灶认为是放射学完全缓解(rCR),并与术后病理对比。结果168例病例中,38例为PCR,其中MRI诊断为rCR有17例,肿瘤呈肿块型向心性退缩,而有21例PCR病例术前诊断为非rCR,肿瘤呈非向心性退缩呈斑点强化影。130例非PCR病例中,有128例MRI术前诊断非rCR,2例诊断为rCR。MRI评估PCR的敏感度、特异度、符合率、PCR预测值PPV和非PCR预测值NPV分别为估计分别为45%、98%、86%、89%、86%。所有患者中rCR和PCR之间存在统计学上的显著相关性。结论MRI预测乳腺癌NAC后PCR的准确性与肿瘤基线形态学特点及退缩模式有关,MRI能较准确评估肿块型向心性退缩乳腺癌的PCR。

新教学模式毕业生知识与综合能力的评价与分析

汕头大学医学院2002年实施"以课程整合为基础、以能力培养为主线、以提高学生综合素质为目标"的全新人才培养模式,简称"新教学模式"。新教学模式实施15年,该模式培养的前三届学生已毕业从事临床工作5~8年。为评价新教学模式下学生的知识与综合能力,笔者对新教学模式前三届毕业生的执业医师资格考试成绩进行比较分析,并对其岗位胜任力进行调查研究。结果显示,新教学模式培养的学生基本知识扎实、综合能力强,新教学模式得到毕业生的广泛认可和社会的高度评价。

基于TQM理论的网络教学质量保障体系探索——以汕头大学医学院为例

为应对2019年底的突发疫情,教育部提出“停课不停学”的要求。本文以汕头大学医学院TQM理论框架下网络教学质量保障体系为例,探讨在网络教学环境下,如何形成有效的医学院校教学质量保障体系。该体系包括教学管理层、课程负责人(教师)、学生干部三层管理架构,从输入、过程、输出三个阶段进行调控,从而达到质量持续改进的“过程管理”目的。这个体系的构建保障了本院网络教学有序运行,质量控制逐步从第一周的保障网络教学流程到第二周保障达成知识目标,逐步升级至保障学生能力与素养发展的育人目标,形成比较理想的三级质量保障体系。

乳腺钼靶联合超声与磁共振成像在乳腺癌中的诊断价值

目的:探讨乳腺钼靶联合超声与磁共振成像在乳腺癌中的诊断价值。方法:选取汕头市中心医院2015年1月至2020年1月期间收治的73例疑似乳腺癌患者,均开展磁共振成像、钼靶与超声诊断,将术后病理结果作为金标准,就上述单一、联合方法在诊断乳腺癌方面的准确性进行深入分析。结果:采用三种方法相联合的方式对乳腺癌进行诊断的准确率高于任一单一方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振成像、超声、钼靶在诊断乳腺癌方面,各有优势,联合使用有助于检出率的提升。

韶关市农业供给侧结构性改革对策分析

本文分析了韶关农业的发展现状,发现韶关农业存在着农产品供需关系失衡、农产品成本居高不下、农业资源日益减少和科技能力不足等问题,针对改革过程中存在的问题,本文提出加大农业科技发展、优化产业结构、根据有效需求来提供有效供给、加快发展现代农业,以及加快发展特色农业等对策。

基于自主设计研究性实验课的医学生科研创新实验能力评价指标体系的构建

以能力为导向的培养模式越来越成为医学高等院校近年来教育改革的着力点。本文基于汕头大学医学院生物化学与分子生物学"疾病相关基因克隆及其功能研究"自主设计研究性实验课,以行为事件访谈法对创新实验课人员53人进行访谈,经编码与专家审核(11人,2批次),形成科研创新能力特征问卷条目40条;对创新实验课130人与普通生化实验课204人进行问卷调查,收集有效样本317份,在问卷信度分析达标的基础上(Cronbach’s alpha>0.90)进行效度分析,构建了2个方面(表象的和潜在的),5个维度(掌握和应用相关知识与技能;科学研究思维;合作与责任意识;科研实践能力和科研素养),35个具体指标形成的医学本科生科研创新实验能力效能评价模型。该模型可有效评估医学本科大学生科研创新实验能力指标,可为医学本科大学生科研创新实验能力培养相关教学模式改革提供实践经验与理论依据。

基于自助抽样法的结构方程模型在OSCE评价中的运用

目的定性描述客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)所测评的能力维度。方法以汕头大学医学院2012级考生毕业OSCE考试成绩为例,应用探索性因子分析、基于Bootstrap自助抽样法的验证性因子分析,构建结构方程并进行检验。结果建立“临床基础操作能力”“沟通与表达技巧”及“临床思维及应急能力”三因素模型且拟合结果较佳。结论汕头大学医学院毕业OSCE所测评的能力维度符合岗位胜任力要求;结构方程模型能较好展现OSCE在多维度能力评价上的优势,并对以岗位胜任力为核心的人才培养模式与评价体系的完善具有积极意义。

Effects of Ultrafine Comminution on the Dissolution of Active Ingredients from Compound Feed Additive of Strobilanthes cusia

[Objective] The research aimed to explore the effects of comminution technology on the dissolution of active components from compound feed additive of Strobi/anthes cusia. [Method] Using active component adenosine in principal herb S. cusia and chlorogenic acid in minister drug Lonicera japonica Thunb. as dissolution indices,the effects of ultrafine comminution on the dissolution degree of compound feed additive of S. cusia were analyzed. [ Result] The dissolution degree of adenosine and chlorogenic acid in ultra micro particles were obviously higher than that of common particles. Ultrafine comminution could significantly quicken the dissolution rate of adenosine and chlorogenic acid in compound feed additive of S. cusia, shorten the extraction time, avoid the breakage of active components in long-time extraction process,and meanwhile saved the energy greatly. [ Conclusion] The ultrafine comminution technology could obviously increase the dissolution degree of active components in compound feed additive of S. cusia.

糖类抗原125、B型钠尿肽评价慢性心力衰竭患者心功能的价值

目的探讨外周血清糖类抗原125(CA125)、B型钠尿肽(BNP)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性。方法选择2017年3月-2019年3月我院收治的106例CHF患者,根据NYHA心功能分级标准分为Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,均行血清CA125、BNP和心脏彩超检查,比较各组CA125、BNP与心功能指标(NYHA分级、LA、LVEDD、LVEF)水平,分析其与患者预后的关系,比较不同CA125、BNP水平患者再入院率、死亡率差异。结果Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组CA125、BNP水平均依次升高,LVEF水平依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ级组LA、LVEDD水平低于Ⅲ级组、Ⅳ级组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ级组、Ⅳ级组LA、LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析显示,CHF患者血清CA125与NYHA分级呈正相关,与LVEF呈负相关,与LA、LVEDD无相关性;CHF患者血清BNP与NYHA分级、LA、LVEDD均呈正相关,与LVEF呈负相关;CA125水平正常患者的再住院率低于异常患者,BNP正常的患者再住院率低于异常患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CHF患者的心功能受损程度与外周血CA125、BNP水平均呈正相关,检测CHF患者的血清CA125及BNP水平,可为临床评估患者心功能状态及预后状况提供参考。