Analysis of ZHENG Yuling's Medication Rules in the Syndrome Differentiation and Treatment of Cervical Cancer

Objective:To analyze the medication rules of ZHENG Yuling in the treatment of cervical cancer,and provide a basis for the clinical practice of Chinese medicine for the treatment of cervical cancer.Methods:The data of patients with cervical cancer treated by ZHENG Yuling in the First Hospital Affliated to Henan Univer-sity of Chinese Medicine from March 26,2017 to January 5,2021 were collected and the medication rules were analyzed.Results:Totally 143 cases were included,and the most frequently used prescriptions were Wuling Powder(五苓散),Simiao Powder(四妙散),Danggui Shaoyao Powder(当归芍药散),Shuyu Pill(薯损丸),Qingxin Lianzi Decoetion(清心莲子饮),Bazhen Decoction(八珍汤),etc.With statistics of the efficacy,all Chinese materia medica were divided into 19 categories,and their properties were mainly warm,mild and cold;the flavors of medicine were mainly sweet,pungent and bitter;the meridian tropism mainly ineludes the lung,liver,spleen and stomach.After cluster analysis and factor analysis,15 common factors were extracted;through the analysis of association rules,14 groups of Chinese materia medica combinations with high frequency associ-ation strength were obtai ned.Conclusion:ZHENG Yuling believes that the pathogenesis of cervical cancer is not only related to disorder between Chong and conception Channels due to the intermingling of dampness,tox-icity,blood stasis,and phlegm but also retention of urine due to qi stagnation and water retention.The direct disease location is in the uterus and indirect location may involve the lung,liver,spleen and kidney according to the development of disease,accompanying symptoms and the different constitutions of the patients.It is advo-cated that attention should be paid to not only removing dampness,detoxification,removing blood stasis,and re-ducing phlegm,but also regulating qi,opening the blockage,promoting water flow.At the same time,the spleen and stomach should be protected,and tonification and purgation should be applied in combination.

常山酮和盐霉素协同抑制犬乳腺肿瘤细胞的增殖、迁移和克隆形成

旨在以犬乳腺肿瘤组织上分离所得的细胞CMT-N7为体外模型,评估常山酮和盐霉素联用对犬乳腺肿瘤细胞增殖、迁移和克隆形成的影响。采用常山酮、盐霉素单独以及两药联合处理,评估对犬乳腺肿瘤细胞的抑制作用,使用Chou-Talalay方法计算联合指数,确定最佳协同比例,进一步使用划痕试验和克隆形成试验评估两药在协同比例下联用对犬乳腺肿瘤细胞迁移和克隆形成能力的影响。结果显示:常山酮和盐霉素呈浓度依赖性地抑制CMT-N7细胞的增殖,且两药联用具有协同抑制作用,最佳协同比例为1∶1,该比例下两药联用对犬乳腺肿瘤细胞的迁移和克隆形成的抑制作用比单药更显著(P<0.01)。因此,常山酮和盐霉素联用能够协同抑制犬乳腺肿瘤细胞的增殖、迁移和克隆形成。本研究为兽医临床抗肿瘤药物的联合应用提供了依据。

柴胡加龙骨牡蛎汤在恶性肿瘤中的应用及研究概况

柴胡加龙骨牡蛎汤,出自《伤寒论》,功在畅达气机、协调气血阴阳,原为伤寒误下邪陷少阳之方,因其调气怡情又兼软坚散结之性,现代医家扩展应用于肿瘤相关疾病中。本文归纳整理近20年柴胡加龙骨牡蛎汤治疗恶性肿瘤的中英文文献,从临床研究、实验研究两方面总结本方在恶性肿瘤中的应用。发现在临床研究中,本方可用于治疗肺癌、乳腺癌、肝癌等多种恶性肿瘤及肿瘤相关并发疾病,如肿瘤相关性抑郁、焦虑、失眠、疼痛、肿瘤治疗后类围绝经综合征、肿瘤术后淋巴水肿、肿瘤治疗后免疫力低下、脑瘤并发痫证、胃癌术后胆汁反流等,显著提高患者生活质量及生存周期,增加治疗依从性,临床收效良好。实验研究证实本方具有抗肿瘤侵袭转移、促进肿瘤细胞凋亡、增强机体免疫力等抗肿瘤作用,机制明确。通过临床和实验研究,本文对柴胡加龙骨牡蛎汤在恶性肿瘤中的应用概况及现状进行详细阐述,证实了本方的临床有效性,以期为本方的进一步深入研究及临床推广应用提供依据和支持。

闽台“大神尪”傩舞的表演形态比较研究——以闽台传统文化承继关系探讨为主

“大神尪”傩舞是中国傩文化在闽台区域遗存的一支傩舞支脉,它以非语言文字符号的祭仪表演传承着中华传统文化,自古以来闽地神尪傩舞由福建移植至台湾地区,两岸长期互动,构建起“闽台傩舞文化圈”,在求同存异的张力中共创了两岸神尪傩舞文化共体。通过舞蹈形态学等研究方法,从“舞情、舞律、舞图”三要素论比较闽与台的“大神尪”傩舞形态特征的异同及其关系,剖析闽台“大神尪”傩舞在角色塑造、动律身段、阵法构图上呈现表演形态一脉相承的艺术基因特征,从中窥见其对闽台中华传统傩文化的承继关系。

丁香管食通含化丸单用及联合附桂管食通颗粒治疗晚期食管癌的临床研究

背景中医药已成为不能手术、放疗、化疗或化疗后疾病进展的晚期食管癌患者的重要选择,本研究旨在探讨丁香管食通含化丸单用及联合附桂管食通颗粒的应用效果,以期提高晚期食管癌患者生活质量,为食管癌的中医治疗提供疗效确切的方案。目的评价丁香管食通含化丸单用及联合附桂管食通颗粒对食管癌患者治疗6周后生存率和生活质量的影响。方法选取2020年1月—2021年4月河南中医药大学第一附属医院、林州市中医院、郏县中医院等9个中心收治的晚期食管癌患者109例为研究对象。利用区组随机法将晚期食管癌患者分为三组:对照组、试验1组、试验2组,各40例。对照组给予当归补血汤合桂枝人参汤颗粒;试验1组给予丁香管食通含化丸联合附桂管食通颗粒;试验2组给予丁香管食通含化丸,疗程6周。比较三组患者治疗6周后的生存率及治疗前后生活质量(QOL)评分、体力状况(KPS)评分、中医证候积分(吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力),并进行安全性评价。结果治疗6周后,对照组生存率为72.7%,试验1组生存率为88.6%,试验2组生存率为86.8%,三组患者治疗6周后生存率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=4.036,P=0.133)。组别和时间对QOL评分、KPS评分、中医证候积分不存在交互作用(P_(交互)>0.05),组别在QOL评分、KPS评分、中医证候积分上主效应不显著(P_(组间)>0.05),时间在QOL评分、KPS评分、中医证候积分上主效应显著(P_(时间)<0.05)。组别和时间对呕吐黏液评分存在交互作用(P_(交互)<0.05);且治疗6周后试验2组患者食欲减退、呕吐黏液评分均低于试验1组(P<0.05)。三组患者不良事件包括腹泻、发热、口干、咽痛、不能进食、肺部感染等,均无严重相关并发症;三组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.063,P=0.969)。结论三种治疗方案均可缓解晚期食管癌患者的临床症状,提高其生活质量,且单用丁香管食通含化丸对食欲减退、呕吐黏液的疗效优于当归补血汤合桂枝人参汤颗粒及丁香管食通含化丸联合附桂管食通颗粒。

金卷升板胶囊对模型大鼠血小板减少的改善作用

目的 探讨金卷升板胶囊对模型大鼠血小板减少的改善作用。方法 将36只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(A组,等体积生理盐水),模型组(B组,等体积生理盐水),咖啡酸组(C组,9 mg/kg),以及金卷升板胶囊高、中、低剂量组(D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组,1.00,0.50,0.25 g/kg),各6只。腹腔注射环磷酰胺溶液(100 mg/kg),每日1次,连续3 d,以复制血小板减少大鼠模型,同时A组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。在建模开始后第5天,各组大鼠予相应药物或生理盐水灌胃,每日1次,连续14 d。检测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib);采用酶联免疫吸附法检测白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;称定脾脏质量并计算脾脏系数;采用苏木素-伊红染色,并在显微镜下观察脾脏组织病理形态。结果 与A组比较,B组大鼠PLT显著减少,PT,APTT,TT均显著延长,Fib和TNF-α水平均显著升高,IL-10水平显著降低,脾脏系数显著降低(P<0.01)。与B组比较,C组、D_(1)组、D_(2)组大鼠PLT显著增加,PT,APTT,TT均显著缩短,Fib及TNF-α水平均显著降低;C组、D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组大鼠IL-10水平均显著升高,脾脏系数显著升高(P<0.01);D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组大鼠脾脏组织的B淋巴细胞数量均增加,细胞核内的嗜碱性物质着色明显,细胞核完整度较好。结论 金卷升板胶囊可改善模型大鼠的血小板减少情况,其机制可能与升高IL-10水平及降低TNF-α水平和改善大鼠的免疫有关。

ISBAR结构化沟通模式在消毒供应中心交接班优化中的应用效果

目的探讨ISBAR结构化沟通模式在消毒供应中心(CSSD)交接班优化中的应用效果。方法选取2020年7月至2021年6月于东莞市厚街医院CSSD工作的38名工作人员作为研究对象,于2020年7~12月采取常规交接班制度模式2021年1~6月实施ISBAR结构化沟通模式。比较实施前后工作人员的专科知识掌握情况、交接质量评分、交接班时间、不良事件发生情况和对交接工作的满意度。结果实施后,CSSD工作人员的专科知识掌握评分和得分达标率均高于实施前,交接班质量评价量表评分均高于实施前,交接班时间短于实施前(P均<0.05)。实施后,CSSD物品丢失率、清洗不合格率、灭菌不合格率及发放差错率均较实施前下降,CSSD工作人员对交接工作的总满意率较实施前提高(P均<0.05)。结论ISBAR结构化沟通模式能够改善CSSD交接班质量,减少不良事件的发生,提升工作人员的专科知识掌握情况和满意度。

附桂管食通颗粒提高晚期食管癌生存率临床研究

目的:研究附桂管食通颗粒对脾肾阳虚、顽痰痼血型晚期食管癌患者治疗后42 d生存率、T细胞亚群、食管癌相关肿瘤标志物的影响。方法:纳入9个中心共120例患者,利用区组随机法分为试验1组、试验2组、对照组各40例。试验1组给予附桂管食通颗粒合丁香管食通含化丸;试验2组给予丁香管食通含化丸;对照组给予当归补血汤合桂枝人参汤颗粒,疗程为42 d。比较3组治疗42 d后的生存率、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))及癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA),并进行安全性评价。结果:试验1组生存率88.6%、试验2组生存率86.8%、对照组生存率72.2%,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组CD4^(+)、CD8^(+)、CEA在时间上差异均有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组CD3^(+)、SCCA在组间和时间上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:附桂管食通颗粒可一定程度提高晚期食管癌患者生存率,并提高机体免疫功能。

经方当归芍药散的历史沿革及现代临床应用概况

当归芍药散作为调和肝脾的经典古方,具有养血柔肝、健脾渗湿、缓急止痛的作用。目前关于当归芍药散的研究大多集中在临床疗效上,关于其用法用量、适用证候等方面尚无定论,并且缺乏反映该方历史沿革的综述性文献。本文通过查阅及分析古今医籍文献,从方源考证、药味剂量、制法服法、历代医家方义分析、主治病证、现代临床应用等方面对当归芍药散进行整理分析,查证该方出自汉代张仲景的《金匮要略》,汉今换算后为当归30 g、白芍160 g、茯苓40 g、白术40 g、泽泻80 g、川芎30 g,上六味杵为散,每次1 g,米酒调和,每日3次。古籍记载此方常被用于治疗妊娠腹痛、心下急满,下痢,气血亏虚型晕厥、肢体肿胀等证;现代临床除广泛应用于妇科疾病外,还可用于治疗消化系疾病、肾系疾病、心脑血管疾病且疗效显著,并且有望被用于防治宫颈癌。本文旨在明悉当归芍药散的古法用药及现代临床应用,以期在两者间建立桥梁,为该经方现代临床应用提供精准定位,为今后进一步的研究与开发提供参考依据。

循证理念下的针对性护理干预对鼻咽癌患者心理状态及睡眠质量的影响

目的:分析循证理念下的针对性护理干预对鼻咽癌患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2020年3月至2022年3月联勤保障部队第九〇九医院收治的鼻咽癌患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=49)和对照组(n=55)。对照组给予常规护理干预,观察组给予循证理念下的针对性护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁的改善情况以及睡眠质量的变化,采用欧洲癌症研究与治疗组织的癌症患者生命质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)比较2组患者的睡眠质量。结果:护理干预后,观察组HAMA、HAMD、PSQI评分均显著低于对照组,QLQ-C30各评分指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:循证理念下的针对性护理干预可有效改善鼻咽癌患者心理状态,提升其睡眠质量,值得进一步在临床推广。

碳纳米管改性高密度聚乙烯的研究进展

高密度聚乙烯(HDPE)因具有加工成型容易和化学稳定性高的优点,在各个领域得到广泛应用,但是高密度聚乙烯存在容易产生和积累静电、拉伸强度低、热导率和电导率低等问题限制了其在某些领域的应用。而碳纳米管/高密度聚乙烯材料具有独特的一维纳米管分散微结构,其电学性能、热学性能和力学性能等优于HDPE,应用前景广阔,因此,通过改性碳纳米管可以开发新型的碳纳米管/高密度聚乙烯复合材料。分析了碳纳米管的改性和碳纳米管改性高密度聚乙烯复合材料的最新研究进展,展望了碳纳米管改性高密度聚乙烯复合材料的研究方向。

牛奶模拟样本中金黄色葡萄球菌肠毒素C含量的两种发光检测方法比较

目的 比较均相光激化学发光检测法(AlphaLISA)和磁微粒化学发光检测法(MP-CLIA)在检测牛奶模拟样本中金黄色葡萄球菌肠毒素C(SEC)含量的敏感性和精确性。方法 以山羊抗SEC多克隆抗体偶联受体微球、生物素标记的SEC单克隆抗体和链霉亲和素偶联的供体微球,构建AlphaLISA检测体系;以山羊抗SEC多克隆抗体偶联碱性磷酸酶、生物素标记的SEC单克隆抗体和链霉亲和素偶联磁珠,构建MP-CLIA检测体系。结果 AlphaLISA检测牛奶模拟样本中SEC含量的灵敏度为4.04 ng/L,变异系数(CV)为1.98%~9.82%;MP-CLIA的灵敏度为108.19 ng/L,CV为4.63%~20.40%。结论 与MP-CLIA相比,AlphaLISA检测牛奶模拟样本中SEC含量的敏感性和精确性更高。

八段锦联合心理干预对双相情感障碍患者睡眠质量评分的影响

目的:探讨八段锦联合心理干预对双相情感障碍患者睡眠质量评分的影响。方法:按照简单随机化法将我院2020年1月至2021年1月100例双相情感障碍患者分组,对照组50例给予心理干预,观察组50例在心理干预基础上给予八段锦干预,观察组再根据不同疾病类型分为躁狂组和抑郁组,各25例。对比两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及心理状态。结果:干预一个月后与干预前相比,观察组患者PSQI量表内入睡时间、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠质量、催眠药物使用及总分均低于对照组(P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者PSQI各个项目评分以及总分均降低(P<0.05),躁狂组低于抑郁组(P>0.05);与干预前相比,干预后两组患者SAS、SDS评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:八段锦联合心理干预可改善双相情感障碍患者睡眠质量。

黄连油纱条换药治疗热毒炽盛型肛痈术后创面愈合的临床效果

目的:分析黄连油纱条换药治疗热毒炽盛型肛痈术后创面愈合的临床疗效。方法:选取50例热毒炽盛型肛痈患者,随机数字表法分为试验组(25例)和对照组(25例),两组均采用椎管内麻醉下低位肛周脓肿切开引流的术式,手术当日至术后4日每天静脉滴注同种抗生素以抗感染,并使用止血药静脉滴注以预防创面出血,术后第2日起每日排出粪便后及换药前使用专科熏洗2号方进行肛门局部熏洗。此外,对照组25例使用凡士林纱条填塞创面换药,试验组25例采用黄连油纱条填塞创面换药。记录两组患者第7、14、21日的创面面积和创面愈合率,记录两组患者第3、7、10日的创面分泌物、疼痛情况,记录创面愈合时间和最终治疗效果。结果:两组总有效率均为100%(25/25),提示两组患者均得到治愈,术后第3、7、10日比较,两组患者术后创面分泌物、疼痛情况差异存在统计学意义(P <0.05)。两组患者术后第7、14、21日的创面面积和创面愈合率比较,差异存在统计学意义(P <0.05)。两组的创面最终愈合时间比较,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论 :黄连油纱条换药治疗热毒炽盛型肛痈术后创面的疗效更好,对于缩小术后创面面积,减少术后创面分泌物,缩短创面愈合时间,提高术后创面愈合率,减轻术后创面疼痛,以及促进术后创面愈合等具有积极作用,且安全可靠,宜推广运用。

木香顺气丸毛细管电泳指纹图谱研究

目的建立木香顺气丸毛细管电泳指纹图谱(CEFP),按系统指纹定量法评价其质量。方法采用毛细管电泳(CE)法,以橙皮苷为参照峰,确定14个共有指纹峰,建立了木香顺气丸CEFP。按平均值法计算16批样品的宏定性、宏定量相似度值,并以此为变量建立木香顺气丸对照指纹图谱(RFP),以此RFP为标准用系统指纹定量法评价16批木香顺气丸质量。结果 S3质量好,S4质量良好,S1,S6,S8,S15,S16质量中等,S5,S7和S11质量一般,S2,S12,S14质量次,S9,S10,S13质量最差。结论该方法重复性好,可简便、迅速地鉴定木香顺气丸的质量。

闽台大神尪傩舞艺术的传统技艺与审美意蕴研究

闽台大神尪傩舞艺术是我国傩文化的重要组成部分,主要由木雕尪首和高大立体尪身、外披刺绣服饰等构成傩像形态。立足田野调查,借鉴民俗学、工艺美术学、艺术人类学等多学科研究方法,对闽台大神尪傩像涵盖的雕刻、彩绘、竹藤编、刺绣、尪帽制作等闽台传统技艺展开剖析,从造型、色彩、图案、寓意等民间工艺美术的审美视角,阐释闽台大神尪傩像的工艺特色,进而揭示其蕴含的中国传统哲理和审美意涵。

闽南“大神尪”傩像工艺的艺术特征与审美意涵——以南安梅山晋福木雕艺术馆傩像为个案

闽南“大神尪”傩像工艺是中国傩文化的典型艺术符号,具有独特的神傩像技艺特点与特殊的傩舞象征意义,彰显闽南多元的信俗文化特征。以泉州南安梅山晋福木雕艺术馆維像为个案,爬梳神话传说类、道教系统类、城隍信俗类等侍卫神将在雕刻与彩绘技艺的工艺流程和傩像形态特征,进而剖析该神像在木雕造型与绘画脸谱技艺的审美意涵,以期为闽南“大神”傩工艺的抢救、挖掘与传承保护略尽绵薄。

基于微流控技术的药敏实验方法在中药领域的应用概述及前景展望

药物敏感实验是常用的判定细菌耐药性的方法,高效准确的细菌敏感性检测技术不仅有助于抗生素在临床上的正确使用,而且能加快新抗菌药物的研发速度。中药成分复杂、颜色较深等特点使得传统的实验方法在其敏感性测定中存在一定的局限性。微流控技术因其微型化、高通量化和集成化等特点,在药物敏感实验中具有独特的优势。文章总结了微流控药敏实验的芯片系统及实验方法,为其在中药领域的研究提供了新的思路。

食管癌支架后中医证候分型研究专家问卷调查分析

目的:明确食管癌支架后的中医证候分型及各分型的辨证要点。方法:在对文献进行系统回顾及临床经验分析的基础上,制定《食管癌中医证候研究专家问卷》。采用德尔菲法,经过两轮专家咨询,明确食管癌支架后中医证候分型及各分型的辨证要点。结果:在全国18个省内进行两轮德尔菲法专家咨询,共计62人。两轮咨询问卷的回收率及专家对每个问题的应答率均为100%,说明专家参与本研究的积极性高;两轮咨询问卷总的信度分别为0.750和0.777,说明所拟定的问卷具有良好的稳定性及有效性。两轮问卷均删除重要性(X<1.5或R>50%)及专家意见协调程度差(CV>0.7)的条目,形成食管癌中医证候研究的初稿,再经专家论证会讨论,最终形成食管癌支架后中医证候分型及各分型的辨证要点。结论:采用德尔菲法建立食管癌支架后证候诊断标准专家共识的研究模式,为食管癌支架后的中医防治奠定基础。

食管癌化疗后中医证候分型及辨证要点的研究

目的:分析食管癌化疗后中医证候分型及辨证要点,为食管癌化疗后的中医辨证治疗提供客观依据。方法:课题组提出食管癌化疗后中医学证候分型及其辨证要点假说,采用德尔菲法(Delphi)对全国18个省的62位从事临床肿瘤一线工作的专家进行两轮问卷调查以及会议论证,分析专家的积极系数、意见集中程度、意见协调程度,进行均数、等级和、不重要百分比、变异系数的统计描述,对食管癌化疗后中医证候分型及症状权重进行分析、修正、反馈,以及总结,得出常见证型和辨证要点。结果:食管癌化疗后中医证候分型有肝脾不和、胃气上逆证,脾肾阳虚、胃失和降证,气血亏虚、脾胃虚弱证,肝肾阴虚、虚热扰心证。根据症状权重对其辨证要点进行分析,专家意见一致。结论:通过德尔菲法充分总结了本领域专家对食管癌化疗后中医证候的认识,验证了课题组提出的假说,明确了食管癌化疗后中医证候分型及辨证要点,为临床食管癌化疗后中医辨证治疗提供了客观依据。