宫颈癌淋巴结转移患者PD-L1与TILs表达水平及其与预后的关系

目的探讨宫颈癌淋巴结转移患者程序性死亡配体-1(PD-L1)、肿瘤浸润淋巴细胞亚群(TILs)表达水平及其与患者预后的关系。方法选取2007年1月至2013年9月在梅州市人民医院诊治并接受宫颈癌根治性切除术后发生淋巴结转移的101例患者作为研究对象。采用免疫组织化学法检测PD-L1、CD4^(+)TILs、CD8^(+)TILs、叉头翼螺旋转录因子3(Foxp3)^(+)TILs表达水平。比较不同PD-L1表达水平患者临床病理特征差异;采用Spearman相关对PD-L1表达水平与TILs密度的相关性进行分析;采用Kaplan-Meier生存分析法分析PD-L1表达水平、TILs密度及密度比值与累计生存率的关系;采用Cox比例风险模型分析患者预后的独立影响因素。结果PD-L1表达于肿瘤细胞的细胞质和(或)细胞膜,阳性表达率为34.65%(35/101);CD4^(+)TILs计数为94(45,190);CD8^(+)TILs计数为63(31,117);FoxP3^(+)TILs计数为6.0(2.5,13.5);FoxP3^(+)TILs/CD8^(+)TILs比值为0.109(0.036,0.193)。PD-L1阳性表达组与PD-L1阴性表达组CD4^(+)TILs、CD8^(+)TILs、FoxP3^(+)TILs密度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PD-L1表达情况与CD4^(+)TILs、CD8^(+)TILs、FoxP3^(+)TILs密度均呈正相关(r=0.305、0.222、0.222,P=0.002、0.026、0.026)。生存组与死亡组CD4^(+)TILs密度、CD8^(+)TILs密度和PD-L1表达情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术年龄<50岁、PD-L1阳性表达、CD4^(+)TILs高密度、CD8^(+)TILs高密度、FoxP3^(+)TILs/CD8^(+)TILs低比值患者累计生存率均高于手术年龄≥50岁、PD-L1阴性表达、CD4^(+)TILs低密度、CD8^(+)TILs低密度、FoxP3^(+)TILs/CD8^(+)TILs高比值患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,PD-L1阳性表达、CD8^(+)TILs高密度是患者预后的独立保护因素(P<0.05)。结论PD-L1、CD4^(+)TILs、CD8^(+)TILs、FoxP3^(+)TILs/CD8^(+)TILs比值与宫颈癌淋巴结转移患者预后均有关,其中PD-L1阳性表达、CD8^(+)TILs高密度是宫颈癌淋巴结转移患者预后的独立保护因素。

纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果。方法选取2020年1月至2022年12月佛山复星禅诚医院有限公司儿内科收治的86例儿童大叶性肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)与实验组(43例)。对照组采用常规治疗,实验组采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,比较两组临床效果。结果治疗后,实验组免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平低于对照组,炎症因子水平低于对照组,肺功能指标优于对照组(P<0.05);实验组咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果显著,值得推广。

液压快换接头压力降-流量特性试验台的设计及不确定度分析

为测试不同流体介质、流量等工况下液压快换接头的流通能力,设计一套液压快换接头压力降-流量特性试验台,完成配套测试处理软件的开发。该试验台可采用46号液压油或水作为试验介质,其流量测试范围为40~1000 L/min,被测快换接头的进、出口压力降测量范围为0~5.0 MPa,被测快换接头的适用公称通径范围为12.5~51 mm。在此基础上,依据ISO 9110-1:2020和ISO 9110-2:2020标准,建立被测快换接头压降值测量的数学模型,并分别计算得到了使用46号液压油或水作为试验介质时的合成不确定度。该试验台的技术参数符合GB/T 5861—2003,也可用于测量快换接头的流量系数和流阻系数。

基于LSTM模型的用户情感分析方法研究

用户情感分析作为自然语言处理领域的一个重要任务,旨在从用户的文本内容中自动识别情感倾向。提出了一种基于长短时记忆(Long Short-Term Memory,LSTM)网络的用户情感分析方法,在文本序列建模和情感分类方面取得了显著成果。使用预训练的词向量模型来捕获单词语义,并利用LSTM模型对文本序列进行建模。通过在119988条文本数据集上进行训练,LSTM模型对用户情感分析的准确率为99.13%,能达到良好的分类效果。

基于Python的职位网站爬取设计与实现

在当前的就业市场中,寻找与大数据相关的工作变得越来越具有挑战性。为应对这一问题,设计了一个基于Python的职业网站爬虫系统。该系统使用Python作为主要编程语言,并且采用Selenium框架进行爬虫。设计的爬虫系统能够根据关键字定向爬取前程无忧职业网站的招聘信息,并将这些信息以CSV格式保存到本地,且对爬虫后的数据进行进一步分析、处理以及可视化。通过对爬取到的岗位信息进行分析,可以了解当前职位的市场情况、工作年限和热门技能等信息。这些信息对于求职者和招聘方都具有重要的参考价值,能够帮助做出更明智的决策,并在竞争激烈的就业市场中取得成功。

大学生运动和早餐习惯与学习心理压力及生活心理压力的关系研究

目的了解大学生运动习惯、早餐习惯与心理压力(学习方面的心理压力、生活方面的心理压力)现状,并探索它们之间的相互关系,为促进大学生心理健康提供科学依据。方法采取多阶段分层系统整群抽样方法,问卷调查广西医科大学1056名大学生。采用描述性统计分析、方差分析和趋势检验分析对数据进行统计分析。结果45.1%的大学生只运动1~2次/周,14.4%的大学生只吃早餐0~1次/周。大学生的学习心理压力平均得分为(36.11±4.43)分,处于高压水平。生活心理压力平均得分为(27.89±3.97)分,处于中压水平。大学生的学习心理压力和生活心理压力均随着运动频率的增加而降低(P<0.01),生活心理压力随着早餐频率的增加而降低(P<0.01)。结论目前大学生的健康运动、早餐习惯水平低,急需改善。保持健康的运动和早餐习惯可有效缓解大学生的学习心理压力和生活心理压力。

活性药型罩聚能装药侵彻爆燃试验及耦合作用机理分析

为研究氟聚物基活性药型罩聚能装药对钢靶的侵彻爆燃行为及耦合作用机理,开展配方为质量分数73.5%聚四氟乙烯(PTFE)/26.5%Al活性药型罩聚能装药作用钢靶静爆实验,获得炸高对侵彻深度、侵彻孔径、钢靶爆裂行为影响特性。实验结果表明,活性药型罩聚能装药炸高在0.35~1.00倍装药直径范围内,对钢靶侵爆耦合毁伤效应最为显著。结合准定常理想不可压缩流体力学理论,引入活性射流反应延迟时间,给出活性射流侵彻深度与反应延迟时间函数关系,建立活性射流侵孔内有效质量模型;基于修正的伯努利方程,结合活性射流内爆特性,发展活性射流侵孔孔径理论模型;结合圆筒破坏理论提出活性射流侵爆耦合作用下钢靶爆裂行为判断方法。理论模型定量化描述了活性射流对钢靶的侵爆行为,揭示了破甲终止后活性射流内爆超压导致的扩孔与钢靶爆裂机理。

雷公藤甲素促进三阴性乳腺癌细胞凋亡的机制研究

目的 研究雷公藤甲素(Tpl)对人三阴性乳腺癌(TNBC)细胞凋亡的促进作用及可能的分子机制。方法 体外培养TNBC细胞株MDA-MB-453细胞并分为4组,对照组正常培养,Tpl低、中、高剂量组分别添加10、20和40 nmol/L的Tpl;MDA-MB-453细胞分别转染胎盘特异性8基因(PLAC8)过表达质粒和空载体质粒,添加或不添加20 nmol/L处理,分别记作过表达组、过表达+Tpl组、空载组、空载+Tpl组。采用细胞增殖和毒性检验(CCK-8)法检测细胞增殖能力,采用克隆形成实验分析克隆形成能力,采用Transwell实验分析细胞迁移能力;应用流式细胞术检测细胞凋亡情况;利用Western blot法分析切割型半胱氨酸蛋白酶(Cle-Caspase)-3、Cle-Caspase-9、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、PLAC8、Wnt3a及β-连环蛋白(β-catenin)相对表达量。结果 与对照组比较,低、中、高剂量组细胞克隆形成率及迁移率均降低,凋亡率均升高,Cle-Caspase-3、Cle-Caspase-9、Bax蛋白相对表达量均升高,Bcl-2、Wnt3a、β-catenin、PLAC8蛋白相对表达量均下降(均P<0.05)。与空载组比较,空载+Tpl组的上述指标表达趋势一致,过表达组上述指标表达均相反(均P<0.05)。与过表达组比较,过表达+Tpl组各指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 Tpl能促进MDA-MB-453细胞株凋亡,该机制可能与PLAC8介导的Wnt/β-catenin信号通路有关。

液压轴向柱塞泵空载排量的测定方法研究

采用具有A级测试精度的液压泵综合性能试验台,按液压轴向柱塞泵的型式试验要求,分别测试在不同进出口压差、转速下泵的出口流量。基于测试数据,分别采用零压力截取法、一步TOET法和两步TOET法计算泵的空载排量,并进行对比分析。结果表明:采用零压力截取法计算得到的泵的空载排量受转速的影响较大,特别是在低速测试工况下,与泵的公称排量存在较大差异;而采用TOET法计算得到泵的空载排量更接近其公称排量。超过被测泵额定压力或额定转速下测得的数据可能会导致较大的数据偏差。

基于网络药理学探讨黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病的作用机制

目的:基于网络药理学分析黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病的分子生物学机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台、疾病靶点数据库分别获取黄芪桂枝五物汤的药物成分、成分靶点及颈椎病疾病靶点并获取交集靶点,使用STRING数据库对交集靶点构建蛋白质相互作用关系网络并获取关键靶点,应用Cytoscape软件分别构建化合物靶点网络图及蛋白质互相作用关系(protein–protein interaction, PPI)网络,通过DAVID平台进行基因本体功能(gene ontology, GO)和通路分析。结果:筛选出中药活性成分41个,交集靶点187个,其中PPI网络分析中排名靠前的靶点包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(RAC serine/threonine-protein kinase, AKT)1、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase, CASP)3等;GO及通路富集分析结果,关键蛋白富集在细胞核、细胞质、质膜等位置,参与RNA聚合、DNA复制、药物反应、信号传导等生物过程,发挥蛋白质、酶、转录因子、DNA等生命物质的结合作用,并影响蛋白质异二聚体、转录因子活性。其关键靶点主要通过参与磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphatidylinositol-3-kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase, MAPK)信号通路、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)等信号通路对颈椎病进行调控。结论:黄芪桂枝五物汤中槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚等化合物发挥核心作用,并参与PI3K-Akt、MAPK、NF-κB等信号通路,发挥治疗颈椎病的作用。

揿针治疗失眠随机对照试验的Meta分析

目的评价揿针治疗失眠的有效性。方法运用计算机检索国内医学数据库(中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库)和国外医学数据库(Pubmed),建库至今所有揿针治疗失眠的临床随机对照试验相关文献数据,由两名研究者根据Cochrane系统评价手册,对纳入的研究进行偏倚风险评价和质量评价,并采用Rev Man5. 3软件对纳入研究项目进行Meta分析。结果共纳入11项研究,716例失眠患者。Meta分析结果显示:6项研究通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价揿针治疗失眠的疗效,MD=-1. 47,95%CI(-2. 59～-0. 36),Z=2. 58,P=0. 01; 3项研究通过失眠严重指数量表(ISI)评价揿针治疗失眠的疗效,MD=-3. 08,95%CI(-3. 98,-2. 17),Z=2. 58,P <0. 001; 3项研究通过阿森斯失眠量表(AIS)评价揿针治疗失眠的疗效,MD值为-6. 20,95%CI(-11. 71～-0. 68),Z=2. 20,P=0. 03; 9项研究通过总有效率进行比较,RR=1. 11,95%CI(1. 01～1. 22),Z=2. 15,P=0. 03,表明揿针治疗失眠总体疗效显著,且揿针组优于非揿针组,差异有统计学意义。结论揿针治疗失眠具有较好的临床疗效,优于常规安眠药与针灸组,但鉴于本次研究所纳入研究的质量较低,随机化、盲法描述较少,随访及脱落病例记录较少,一定程度上影响了本次研究结果。建议研究人员设计高质量的随机对照试验,增加受试者随访期的疗效评价和安全性评价,为揿针治疗失眠的有效性和安全性提供可靠的循证医学依据。

灸法临床研究的方法学问题及其对策

在中医药现代化和国际化进程中,灸法的应用日益广泛。由于灸法临床研究起步较晚及灸法本身的特殊性,已发表的灸法随机对照试验(RCT)文章数量极少且存在方法学不足。但是,灸法临床试验设计标准不适合盲目照搬目前的临床研究方法。随着大数据时代到来,对建立适应灸法临床研究的试验设计标准起到重要的推动作用,对灸法的临床研究提供了新的思路。本文基于国际试验报告统一标准(CONSORT)和艾灸治疗临床试验的国际标准(STRICTOM),总结了灸法RCT研究中存在的问题,提出了解决措施,并对大数据研究在灸法试验中的应用进行了展望。

揿针治疗周围性面瘫随机对照试验的Meta分析

目的评价揿针治疗周围性面瘫的有效性和安全性。方法计算机检索国内外医学数据库有关揿针治疗周围性面瘫的临床随机对照研究,时间限定为建库至2019年12月1日,根据纳入标准、排除标准选择文献并提取数据信息,参照Cochrane系统评价手册,对纳入的研究进行方法学质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究,共计1 112名周围性面瘫患者,纳入文献研究质量等级较低。Meta分析结果显示:8项研究通过总有效率进行差异比较,RR=1.18,95%CI:(1.12~1.25),Z=5.69,P<0.001;3项研究通过愈显率进行比较,RR=1.28,95%CI:(1.03~1.58),P=0.02;2项研究通过面神经分级量表(H-B)比较,MD=-1.18,95%CI:(-1.59^-0.77),P<0.001,揿针结合对照组疗效优于单纯对照组,差异有统计学意义。结论揿针辅助治疗周围性面瘫具有较好的临床疗效,优于非揿针结合治疗方案组。

泉州中小企业对外贸易融资问题探析

改革开放以来,泉州中小企业在市场经济大潮中蓬勃发展,取得了令人瞩目的成就。特别是在对外贸易方面,中小企业的发展壮大同样对泉州的外向型经济增长有着巨大的推动作用。以泉州中小企业对外贸易融资难的问题为切入点,分析当前泉州中小企业对外贸易融资的特点及所存在的问题,并结合实际探讨解决泉州中小企业对外贸易融资难题的对策,希望能促进泉州市乃至福建省的经济发展。

尿路护理干预对宫颈癌患者术后尿路感染及生活质量的影响

目的观察宫颈癌术后放疗过程中实施尿路护理干预对留置尿管患者尿路感染及生活质量的影响情况。方法选取2016年6月至2017年6月梅州市人民医院盆腔放疗科收治的68例宫颈癌术后放疗留置尿管患者为研究对象,根据临床护理方案分为对照组与干预组,每组各34例,分别给予常规护理干预、尿路护理干预,观察两组患者经不同护理干预后尿路感染、生活质量、尿管留置时间指标情况。结果干预组尿路感染发生率为5.88%,低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组生活质量评分均有所上升,且干预组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预组尿管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对宫颈癌术后放疗留置尿管患者实施尿路护理干预可有效降低尿路感染发生率,提高患者生活质量,缩短其尿管留置时间。

气液交叉流阵列PM2.5热泳和扩散泳拟传质模型

基于气溶胶中PM2.5微细颗粒物拟流体特性,对气液交叉流阵列中PM2.5在气溶胶流体传热传质边界层内热泳和扩散泳运动进行拟传质机理分析,与跟随气体的对流传质相叠加,建立了气液交叉流阵列PM2.5热泳和扩散泳拟传质模型,并进行了实验检验。实验在固定对流条件下,考察了不同气液相温度差导致的热泳、不同气相湿度差导致的扩散泳和颗粒粒径等因素对气液交叉流阵列PM2.5拟传质系数的影响。实验数据统计值与模型表达趋势一致,在初始温差40℃、初始湿度0.118kg/kg条件下,100排气液交叉流阵列PM2.5拟传质系数模型预测值为3.33×10^-3m/s、实验值为3.75×10^-3m/s。

Ki-67、Cyclin D1、P53和P16在成都地区有辛辣饮食习惯的白斑及癌变患者中的表达

目的探讨Ki-67、CyclinD1、P53和P16在成都地区有辛辣饮食习惯的白斑(OLK)及OLK癌变患者中的表达。方法将成都地区有辛辣饮食习惯的30例OLK患者和无辛辣饮食习惯的15例OLK患者,分别分成OLK不伴上皮异常增生(OLK-)、OLK伴轻-中度上皮异常增生(OLK+)、OLK伴重度上皮异常增生或癌变(OLK++/OSCC)3组,采用免疫组化检测Ki-67、CyclinD1、P53和P16在各组的表达,并对结果进行统计分析。结果在有/无辛辣饮食习惯的OLK及癌变患者中,Ki-67和P53在OLK+组和OLK++/OSCC组的表达高于OLK-组(P<0.05),CyclinD1在OLK++/OSCC组的表达高于OLK-组(P<0.05),P16在OLK++/OSCC组的表达低于OLK-组(P<0.05)。Ki-67、CyclinD1、P53、P16在有和无辛辣饮食习惯的OLK患者中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67与CyclinD1的表达成正相关(r=0.439,P=0.015)。结论辛辣饮食习惯对OLK及癌变患者Ki-67、CyclinD1、P53和P16的表达无影响,但是Ki-67、CyclinD1和P53表达随OLK病变的进展而升高,P16表达随病变进展而降低。

宫颈癌术后患者静态调强放疗及旋转容积调强放疗效果对比分析

目的对比分析静态调强放疗(IMRT)及旋转容积调强放疗(VMAT)治疗子宫颈癌术后患者的临床效果及对患者的不良影响。方法选取2016年1月至2018年8月我院收治的子宫颈癌术后需行放疗的患者100例为研究对象,根据患者意愿和治疗需要分为对照组(60例)和观察组(40例)。对照组患者接受IMRT治疗,观察组患者接受VMAT治疗。比较两组患者危及器官的受照剂量;比较两组患者的急性毒副作用出现情况及1年生存情况。结果观察组患者的直肠、小肠V40显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);直肠、小肠V20、V30及膀胱V20、V30、V40与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的消化道反应、泌尿系统反应及骨髓抑制的严重程度均显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的1年生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌根治术后放射治疗中,与采用IMRT技术比较VMAT技术能更有效地保护危及器官,减轻患者放疗相关急性毒副作用,提高患者的1年生存率。

基于GIS的广州市养老机构空间布局研究

近年来,广州人口老龄化程度持续加深,养老机构作为为老年人提供集中居住和照料服务的机构,其空间布局问题是养老服务事业发展过程中所面临的现实问题。该文以广州市养老机构为研究对象,应用ArcGIS空间分析法,从公平性、均衡性、可达性三个视角对广州市养老机构的空间布局进行研究,归纳其中心城区、主城区以及远郊区三个圈层空间布局的现状并提出相关建议,以期丰富我国养老机构空间布局的研究内容,为广州市养老机构的协调发展以及未来的规划布局与优化提供参考意见。

基于多传感器数据融合自动滴灌系统的研究

水资源的严重匮乏已经成为全球性问题,我国农业用水节能减排已然面临很大的挑战,针对农业用水当中的灌溉系统中存在无人看管、水资源高度浪费等严重问题,设计了一套无人值守的自动滴灌系统。该自动滴灌系统采用土壤湿度、土壤温度、光照强度三种传感器模块实时监测土壤模块的各项指标并实时融合传感器数据。采用STM32模块负责核心控制,加入ZigBee无线控制模块根据土壤相关情况远程控制滴灌系统的开启和关闭,研究结论对于农业节能减排、促进作物生长、节约人力成本方面提供了积极的指导意义。