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可视喉罩的临床应用进展
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作者 郅娟 杨冬 +2 位作者 张雁鸣 魏灵欣 邓晓明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期760-763,共4页
喉罩是气道管理的重要工具,既可以作为声门上通气工具维持通气也可以在处理困难气道时联合可视软镜引导气管插管,并且随着双管喉罩的出现,扩展应用到院前急救,紧急气道处理等许多领域,然而其置入过程依旧盲探,存在移位、声门对位不佳、... 喉罩是气道管理的重要工具,既可以作为声门上通气工具维持通气也可以在处理困难气道时联合可视软镜引导气管插管,并且随着双管喉罩的出现,扩展应用到院前急救,紧急气道处理等许多领域,然而其置入过程依旧盲探,存在移位、声门对位不佳、损伤等诸多风险。可视喉罩在原有喉罩通气基础上增加了可视功能,可观察到喉罩置入,喉罩留置及引导气管插管过程,并且减少了可视软镜等设备的需求,便于术中气道管理,本文从可视喉罩的分类及结构特点,临床应用情况对常用的可视喉罩进行阐述,为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 可视喉罩 盲探 气管插管 可视软镜 困难气道
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图书馆现代化新征程上的创新发展——浅析北京大学图书馆东楼修缮重启的新意 被引量:16
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作者 王波 支娟 陈建龙 《大学图书馆学报》 CSSCI 北大核心 2021年第1期33-43,共11页
从基础设施、空间安排、家具设计、展览选题等细节方面,引导用户和同行了解北京大学图书馆东楼修缮所实现的显著进步,并阐述促成这些变化的理念创新、服务创新、设计创新。东楼的空间再造,是北京大学图书馆在努力建设一流的文献中心、... 从基础设施、空间安排、家具设计、展览选题等细节方面,引导用户和同行了解北京大学图书馆东楼修缮所实现的显著进步,并阐述促成这些变化的理念创新、服务创新、设计创新。东楼的空间再造,是北京大学图书馆在努力建设一流的文献中心、一流的育人平台、一流的文化殿堂的过程中,所取得的阶段性的重要成就。 展开更多
关键词 北京大学图书馆 空间再造 理念创新 服务创新 设计创新
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以工作过程为导向的外科护理学课程开发建设探究 被引量:2
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作者 植娟 《卫生职业教育》 2020年第18期22-24,共3页
以工作过程为导向的课程开发建设是现代护理职业教育教学改革的现实需求,从职业岗位调研、典型工作任务分析、行动领域划分、学习领域开发、学习情境设计、教学实施优化等方面探究外科护理学课程开发建设路径及开发建设的意义。
关键词 工作过程 外科护理学 课程开发建设
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超声引导下竖脊肌阻滞在围手术期镇痛中的应用 被引量:6
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作者 郅娟 杨冬 +1 位作者 晏馥霞 邓晓明 《医学综述》 2019年第21期4296-4300,4305,共6页
竖脊肌阻滞(ESPB)是一种作用于筋膜间隙的平面阻滞方法,操作较硬膜外及胸椎旁阻滞简单,多应用于胸科手术术后镇痛。随着超声技术的发展,超声引导下ESPB可视化操作不仅降低了操作难度,还降低了脊髓损伤以及硬膜外血肿和感染的风险。目前E... 竖脊肌阻滞(ESPB)是一种作用于筋膜间隙的平面阻滞方法,操作较硬膜外及胸椎旁阻滞简单,多应用于胸科手术术后镇痛。随着超声技术的发展,超声引导下ESPB可视化操作不仅降低了操作难度,还降低了脊髓损伤以及硬膜外血肿和感染的风险。目前ESPB应用范围越来越广泛,不仅应用于胸部术后镇痛,还逐步扩展到腹部手术、脊柱手术以及慢性疼痛等的治疗;此外,在儿童中也有所应用,减轻了围手术期疼痛的程度,为加速康复外科的多模式镇痛提供了新的方法。 展开更多
关键词 竖脊肌阻滞 围手术期镇痛 超声引导
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右美托咪定经鼻喷雾治疗术后睡眠障碍的效果 被引量:8
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作者 王烨 郅娟 +5 位作者 邓晓明 相贵华 靳紫彬 陈柯宇 徐文莉 杨冬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期477-481,共5页
目的观察右美托咪定经鼻喷雾治疗术后睡眠障碍的临床效果。方法选择全麻气管插管下行颌面外科手术患者78例,男12例,女66例,年龄18~40岁,ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组39例。术后当天21:30 C组和... 目的观察右美托咪定经鼻喷雾治疗术后睡眠障碍的临床效果。方法选择全麻气管插管下行颌面外科手术患者78例,男12例,女66例,年龄18~40岁,ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组39例。术后当天21:30 C组和D组分别给予生理盐水0.01 ml/kg和右美托咪定1μg/kg经鼻喷雾。采用多导睡眠监测仪(PSG)记录术后当天N1期、N2期、N3期、REM期睡眠时间、清醒时间、觉醒次数和睡眠效率。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估术前1个月及术后当天的睡眠情况。记录术后当天补救镇静镇痛情况。结果与C组比较,术后当天D组N2期睡眠明显延长(P<0.05),清醒时间明显缩短(P<0.05),觉醒次数明显减少(P<0.05),睡眠效率明显提高(P<0.05)。与术前1个月比较,术后当天两组PSQI总分明显升高(P<0.05),与C组比较,术后当天D组PSQI总分明显降低(P<0.05)。术后当天两组补救镇静镇痛率差异无统计学意义。结论通过右美托咪定经鼻喷雾,可有效延长颌面外科手术患者术后当天的N2期睡眠,缩短清醒时间,减少觉醒次数,明显提高睡眠效率。 展开更多
关键词 右美托咪定 经鼻喷雾 术后睡眠障碍 多导睡眠监测 颌面外科
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喉罩通气道在小儿气道管理中的研究进展 被引量:5
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作者 王倩钰 邓晓明 +3 位作者 杨冬 郅娟 罗香 杜习羽 《医学综述》 2019年第12期2452-2456,共5页
喉罩通气道是临床较为常用的一种声门上通气工具。其置入操作简单、便捷,对咽喉部刺激小,血流动力学平稳,通气效果良好。随着喉罩种类和型号的丰富,喉罩在小儿和成人患者的通气维持、困难气道引导插管和紧急气道处理中占重要地位,且在... 喉罩通气道是临床较为常用的一种声门上通气工具。其置入操作简单、便捷,对咽喉部刺激小,血流动力学平稳,通气效果良好。随着喉罩种类和型号的丰富,喉罩在小儿和成人患者的通气维持、困难气道引导插管和紧急气道处理中占重要地位,且在重症患者气道维持和处理中的应用也日益广泛。在喉罩使用过程中,应严格掌握其适应证和禁忌证,避免对患者不必要的损伤。同时,还应加强喉罩置入技术和喉罩气道管理的相关培训。未来,可联合应用超声技术,以拓展喉罩在小儿气道管理中的应用。 展开更多
关键词 喉罩通气道 小儿患者 气道管理
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SaCoVLM可视喉罩与Air-Q插管型喉罩用于儿童气管插管的比较研究 被引量:3
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作者 郅娟 邓晓明 +5 位作者 杨冬 王烨 刘具会 王磊 魏灵欣 晏馥霞 《北京医学》 CAS 2022年第2期141-144,共4页
目的 通过与Air-Q气管插管型喉罩的比较,评估SaCoVLM可视喉罩直视下指导儿童气管插管的临床效果。方法 选取2021年2—8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院择期行全身麻醉下外耳再造手术患儿120例,采用随机数字表法分为Air-Q插... 目的 通过与Air-Q气管插管型喉罩的比较,评估SaCoVLM可视喉罩直视下指导儿童气管插管的临床效果。方法 选取2021年2—8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院择期行全身麻醉下外耳再造手术患儿120例,采用随机数字表法分为Air-Q插管型喉罩组(A组)和SaCoVLM喉罩组(S组),每组60例。喉罩置入到位后,A组联合可视插管软镜完成插管,S组则在视频直视下实施气管插管。记录喉罩置入时间、喉罩退出时间及经喉罩气管插管时间和次数、调节手法;测量喉罩密封压;记录可视软镜在喉罩开口处的声门暴露分级、SaCoVLM可视喉罩声门暴露分级以及术后并发症的发生情况。结果 A组喉罩置入时间和喉罩退出时间短于S组[(14.1±7.2)s比(19.5±12.2)s、(18.4±5.1)s比(30.7±8.6)s],差异均有统计学意义(P<0.05);A组气管插管时间长于S组[(39.8±9.5)s比(32.4±17.1)s],差异有统计学意义(P<0.05);S组密封压高于A组[(260±52)mmH2O比(204±48)mmH2O,1 mmH2O=0.009 8 kPa],差异有统计学意义(P<0.05)。拔除喉罩后,A组有4例喉罩尖端带血,S组有8例喉罩尖端带血、10例喉罩背面带血,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SaCoVLM可视喉罩可在喉罩内视频的指导下直接完成气管插管,插管时间明显缩短且较Air-Q插管型喉罩,且能获得更高的密封压。而Air-Q插管型喉罩的置入和退出更为容易,损伤相对较小。 展开更多
关键词 SaCoVLM可视喉罩 Air-Q插管型喉罩 可视插管软镜 儿童
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基于临床路径的PBL教学法在康复治疗专业实习教学中的应用
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作者 郭艮春 朱振华 +3 位作者 邢春燕 智娟 赵鑫月 陆建霞 《反射疗法与康复医学》 2023年第14期191-194,共4页
目的探讨基于临床路径的以问题为基础(PBL)教学法在康复治疗专业实习教学中优化临床知识、提升实践技能等方面的应用效果。方法选取2020年6月—2022年6月在盐城市第三人民医院康复医学科实习的41名学生为研究对象,按入科时间分为对照组(... 目的探讨基于临床路径的以问题为基础(PBL)教学法在康复治疗专业实习教学中优化临床知识、提升实践技能等方面的应用效果。方法选取2020年6月—2022年6月在盐城市第三人民医院康复医学科实习的41名学生为研究对象,按入科时间分为对照组(n=20)和观察组(n=21),对照组采用传统教学模式,观察组采用基于临床路径的PBL教学方法。课程结束后,比较分析两组实习生的教学考核成绩、实习生对教学效果的评价以及实习生临床回访情况。结果教学成绩测评考核中观察组学生的理论知识、实践操作、案例分析成绩及总分分别为(45.14±1.65)分、(43.19±2.82)分、(43.48±2.66)分、(131.81±3.95)分,均高于对照组的(36.00±2.29)分、(32.55±2.06)分、(33.15±1.75)分、(101.70±2.97)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);教学效果评价中观察组学生的理论知识掌握、临床实践技能、学习兴趣及主动性、临床思维能力评分分别为(9.21±0.77)分、(9.24±0.43)分、(9.14±0.47)分、(9.10±0.76)分,均高于对照组的(8.43±0.88)分、(8.15±0.81)分、(7.80±1.07)分、(7.90±0.91)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);临床回访中观察组学生的康复诊疗能力及带教老师对学生的满意度评分分别为(7.90±0.89)分、(7.86±0.91)分,均高于对照组的(6.40±1.04)分、(6.50±0.68)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于临床路径的PBL教学法在康复治疗专业实习教学中效果显著,能明显提升教学质量和教学满意度,提高学生的学习主动性和临床综合应用能力。 展开更多
关键词 临床路径PBL教学 康复治疗专业 实习教学 实践技能 综合素质
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全身麻醉气管插管后重度支气管痉挛"寂静肺"成功救治1例 被引量:3
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作者 王倩钰 杨冬 +3 位作者 郅娟 罗香 孙艳霞 邓晓明 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第5期463-466,共4页
围手术期"寂静肺"在临床实践中并不常见,故常常被麻醉医师误诊为发生气道外插管,盲目拔管、再插管等气道内操作均可进一步加重患者气道痉挛症状,从而延误最佳治疗时机,严重威胁患者围手术期的生命安全。文章报告1例患者在麻... 围手术期"寂静肺"在临床实践中并不常见,故常常被麻醉医师误诊为发生气道外插管,盲目拔管、再插管等气道内操作均可进一步加重患者气道痉挛症状,从而延误最佳治疗时机,严重威胁患者围手术期的生命安全。文章报告1例患者在麻醉后发生"寂静肺"的成功救治处理,旨为麻醉医师处理围手术期重症支气管痉挛患者提供参考借鉴。 展开更多
关键词 支气管痉挛 寂静肺 围手术期
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高职康复治疗技术专业分方向课程体系的构建 被引量:4
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作者 智娟 张绍岚 +3 位作者 陆建霞 陈进 唐蓉 耿姣姣 《创新创业理论研究与实践》 2018年第12期29-30,33,共3页
健康服务业大发展背景下康复治疗是社会急需的重点专业,但我国的康复治疗教育培养制度与国际标准不接轨,该文提出在高职院校尝试分专业方向进行人才培养以及如何构建对接WCPT和WFOT教育标准的课程体系。
关键词 高职 康复治疗技术 分方向 课程体系
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An interpretation of the standards of the fifth assessment and rating of public libraries for children in China
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作者 HU Jie WANG Dongbo +1 位作者 zhi juan LI Bin 《Journal of Library Science in China》 2013年第1期28-42,共15页
The standards of the fifth assessment and rating of children’s library are revised on the basis of the fourth one.The revision work considers factors from three aspects:the public nature of the children’s library,th... The standards of the fifth assessment and rating of children’s library are revised on the basis of the fourth one.The revision work considers factors from three aspects:the public nature of the children’s library,the particularity of the children’s library,and the different orientation and function of library at all levels in the regional children’s library service system.The revision work focuses on the following aspects:optimizing the framework and the scores of indicators,adjusting the amount of indicators,improving indicators of facilities and equipment,funds and personnel,and document resources,and regulating the standard of dividing different levels for different scores.The research of standard revision exposed the lack of relevant statistics,less previous research findings and an imperfect system of standards. 展开更多
关键词 Public LIBRARIES Children’s LIBRARIES ASSESSMENT standards LIBRARIANSHIP
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