肌间隔血管源游离皮瓣的解剖学

本文根据皮肤的血供规律,在传统的直接皮肤血管皮瓣、肌皮血管皮瓣和动脉干网状血管皮瓣三种类型基础上,提出一种新类型的肌间隔血管皮瓣。肌间隔皮肤动脉走行于肌间隔深面,容易分离,有较长的血管蒂,所供应的皮区均有部位适宜、质地优良的特点。本文在70例成人肢体和9个铸型标本上,研究了臂部和股部肌间隔的动脉,它们是:尺侧上副动脉、桡侧副动脉、第一穿动脉肌间隔枝、膝降动脉隐枝及其所供应皮区的应用解剖学。讨论了可供吻合血管游离皮瓣移植用的臂内侧皮瓣、臂外侧皮瓣、股后外侧皮瓣和小腿内侧皮瓣。

实时动态拉伸下成人肱二头肌、肱三头肌的生物力学特性

背景:肌肉被动刚度是指导组织工程材料研发、肌肉损伤修复等的基础数据,但以往材料研发等参考的实验数据多来源于动物,有关人体骨骼肌的力学性能研究较少有报道。通过对比分析成人与猪屈伸肌的生物力学特性,为仿生材料研发等提供人体基础数据。目的:评估实时动态拉伸下成人肱二头肌、肱三头肌的生物力学特性,并与猪前腿屈肌、伸肌做比较,探讨人体材料与动物材料的生物力学差异,为仿生材料研发提供参考。方法:测试样件取自10只猪的新鲜前腿和6具人类上肢标本,沿肌肉纤维方向解剖获得猪前腿最大的屈肌、伸肌和人类肱二头肌、肱三头肌,并制备成厚10 mm、宽10 mm、长50 mm的试样进行拉伸实验,并在试样表面上标记9个点,采用光学非接触法计算标记点之间的上下距离变化用于测量应变并计算应力。结果与结论:在拉伸过程中人体肱二头肌、肱三头肌、猪的屈肌和伸肌内部应变呈现不均匀分布;肱三头肌、肱二头肌和屈肌的柯西应力-应变曲线呈现非线性"S"型增长;伸肌的柯西应力-应变曲线呈现线性增长;当拉伸比>1.2时,在相同的应变情况下人类肌肉应力均高于猪的肌肉;方差分析F=2870.346,4种肌肉两两之间差异有显著性意义(P<0.001)。在实时动态拉伸下,猪前腿最大屈、伸肌与成人肱二头肌、肱三头肌的生物力学特性差异有显著性意义。刚度由大到小依次是肱二头肌、肱三头肌、猪屈肌、猪伸肌,人类和猪的臂部屈肌刚度均大于伸肌。

桡神经的显微外科解剖学研究

本文研究了21例成人的桡神经内部结构,其中20例用醋酸溶液滴浸进行解剖分离,1例作断面对照观察。根据显微外科技术的需要,对桡神经干内主要神经束及束组作了局部解剖学研究。一、观察了桡神经干的位置、形态和束数,测量了其大小,绘制了桡神经断面的神经束局部定位图。二、桡神经干在臂部由远到近呈外旋性移动。神经干内的束组,右上肢呈顺时针方向移动,左上肢呈逆时针方向移动。三、讨论了前臂骨间后神经易受压损伤的局部解剖学因素。

尺神经的显微外科解剖学研究

研究了23例成人的尺神经内部结构。其中20例用醋酸溶液滴浸,在手术显微镜下解剖分离,3例作断面对照观察。根据显微外科技术的需要,对尺神经干内主要束组作了局部解剖学定位研究。1.观察测量了尺神经干的位置、形态、粗细、束数,绘制了尺神经干断面的局部定位图。2.在前臂的下端和掌部,尺神经深股居后象限,浅股居前象限。尺神经手背皮枝束组由前臂中下到中上部,居神经干的内侧。尺神经前臂肌枝,在肘关节附近居神经干的后外端。3.讨论了显微外科神经束膜缝合术与尺神经主要束组的关系。分析了尺神经易受压损伤的局部解剖结构。

正中神经的显微外科解剖学研究

根据显微外科技术发展情况,我们在23例成人上肢研究了正中神经内部结构。其中20例用醋酸溶液滴浸下,在手术显微镜下解剖分离,3例作断面对照观察。重点记录运动束或束组的局部定位。一、观察测量了正中神经干的形态、大小、束数,绘制了正中神经干断面的局部定位图。二、正中神经干及其内部束组在前臂及上臂均有一定程度的扭转,都是由下向上呈外旋性移动。三、鱼际肌枝发出平面在桡骨茎突下方40.1毫米,从桡侧前方入神经干后,沿桡侧上行,至前臂下部转至后外方。以后逐渐混合,混合后在前臂中部占居后方,至肘窝以上占居中央部分,最后多数加入内侧头。四、前臂浅组屈肌有关肌枝,进入神经干内分居前后两部。在上臂神经干的前后两部,仍然是以运动纤维为主的混合束组。五、讨论了显微外科神经束膜吻合法与神经干内部结构局部定位的关系。

排球运动员冈下肌萎缩症的解剖学研究

观察测量了57侧肢体的肩胛上神经和肩胛上血管、肩胛上横韧带和肩胛下横韧带;在268块肩胛骨上观测了肩胛切述和肩胛冈外侧缘的局部结构。根据解剖学资料和在尸体上的摹拟观察,分析讨论了排球运动员冈下肌萎缩症的原因,认为肩胛上神经在冈盂切述处受绞勒性损伤的可能性最大,并提出了手术治疗的意见。

四肢浅淋巴管的显微外科解剖学研究

为给显微外科开展淋巴管—静脉吻合术提供应用解剖学资料,本文在上下肢各20侧的新鲜尸体上,用普蓝氯仿溶液或中国墨汁间接注射法显示浅淋巴管;在2侧尸体上,作了外科切口的摹拟试验;在29例活体淋巴管—静脉吻合手术中,摸索区分有关结构的解剖学形态特点。肢体浅淋巴管虽然很多,但在显微外科手术中,可用于吻接,具有实用意义的集合淋巴管数量较少。这些集合淋巴管与皮下主要静脉干有规律性的伴行关系。本文根据上下肢浅淋巴管的分布进行了分组,在肢体的主要部位,对淋巴管的数目、管径和瓣膜间距离进行了观察分析,部分标本进行了测量。根据解剖学资料,讨论了外科切口部位的选择、手术时显示淋巴管的注射方法、淋巴管瓣膜分布与手术操作的关系等。此外,介绍了在手术切口中,区分淋巴管、小神经、小血管和结缔组织的体会。

在百年学会的关怀下,临床解剖学健康成长

“东风露消息,万物有精神”。今年8月,将在北京召开,中国解剖学会百年庆典暨第36届学术年会,值此百年庆典来临之际,让我们了解一下在学会的关怀和关注下,走过坎坷不平道路的临床解剖学成长过程。1983年,学术期刊《临床应用解剖学杂志》创刊,为半年刊。办刊宗旨是为了加强解剖学基础理论研究与临床实践工作紧密结合。1984年,《临床应用解剖学杂志》由半年刊改为季刊。1988年,《临床应用解剖学杂志》更名为《中国临床解剖学杂志》。2002年,《中国临床解剖学杂志》由季刊改为双月刊。

Construction and visualization of high-resolution three-dimensional anatomical structure datasets for Chinese digital human

The objective of the China Digital Human Project (CDH) is to digitize and visualize the anatomical structures of human body. In the project, a database with information of morphology, physical charac-teristics and physiological function will be constructed. The raw data of CDH which was completed in the Southern Medical University is employed. In Huazhong University of Science and Technology (HUST), the frozen section images are preprocessed, segmented, labeled in accordance with the major organs and tissues of human beings, and reconstructed into three-dimensional (3D) models in parallel on high performance computing clusters (HPC). Some visualization software for 2D atlas and 3D mod-els are developed based on the new dataset with high resolution (0.1mm×0.1mm×0.2mm). In order to share, release and popularize the above work, a website (www.vch.org.cn) is online. The dataset is one of the most important parts in the national information database and the medical infrastructure.