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ASP对胸外科围手术期抗菌药物选择和感染发病率的影响 被引量:10
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作者 杨阳 葛瑛 +8 位作者 周宝桐 荣晨 梁良 孙超 张国杰 张占杰 张波 李单青 范洪伟 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1050-1054,共5页
目的评价抗菌药物管理项目(ASP)对胸外科围手术期抗菌药物选择和患者术后感染发病率的影响。方法选取2015—2016年于某院胸外科进行肺或食管手术且术前无感染的患者。2015年的患者设为对照组(干预前),2016年的患者设为试验组(干预后)。2... 目的评价抗菌药物管理项目(ASP)对胸外科围手术期抗菌药物选择和患者术后感染发病率的影响。方法选取2015—2016年于某院胸外科进行肺或食管手术且术前无感染的患者。2015年的患者设为对照组(干预前),2016年的患者设为试验组(干预后)。2016年开展ASP,临床药师、感染科医生对使用碳青霉烯类药物和氟喹诺酮类药物的医嘱实时干预,规范抗菌药物的使用。比较实施ASP前后胸外科围手术期抗菌药物选择的规范程度和手术部位感染发生情况。结果干预前(2015年)纳入患者953例;干预后(2016年)纳入患者1 061例。食管或肺部手术患者手术部位感染发病率干预前、干预后分别为1. 57%、1. 70%,两者比较差异无统计学意义(χ~2=0. 047,P=0. 829)。使用推荐抗菌药物(头孢呋辛或头孢美唑)预防手术部位感染的比率从干预前的37. 15%(354/953)上升至干预后的69. 75%(740/1 061),干预前后比较差异有统计学意义(χ~2=215. 025,P=0. 000)。干预前、干预后胸外科抗菌药物AUD情况比较,厄他培南的AUD下降52. 46%(8. 12 VS 3. 86);头孢呋辛(7. 49 VS14. 83)和头孢美唑(4. 98 VS 9. 72)的AUD分别增加98. 00%、95. 18%;头孢曲松的使用强度下降85. 29%(12. 03VS 1. 77)。结论实施ASP,降低了胸外科厄他培南和头孢曲松的使用量,规范了胸外科手术预防用药,且不会引起肺和食管手术手术部位感染发病率的变化。 展开更多
关键词 抗菌药物管理项目 手术部位感染 抗菌药物 胸外科 围手术期 ASP
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耕地保护与生态文明建设
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作者 甘雪坤 周宝同 +1 位作者 王蓉 张勇 《广东土地科学》 2017年第5期44-48,共5页
良好的生态环境是人类社会持续发展的根本基础,而耕地则是保证一个国家粮食安全的不可缺失的条件。笔者从耕地保护与生态文明建设的内涵着眼,从各方面剖析耕地保护与生态文明建设的内在联系,以期能提出一些建设性的意见。
关键词 耕地保护 生态环境 生态文明建设
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抗菌药物管理项目实施对经尿道膀胱肿瘤切除术患者的效果评价
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作者 杨阳 杨晨 +7 位作者 佀玲玲 刘芳 刘尚伟 左玮 范洪伟 周宝桐 张波 葛瑛 《临床药物治疗杂志》 2023年第4期16-19,共4页
目的探讨抗菌药物管理项目(ASP)实施对经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)患者的效果。方法开展回顾性队列研究,将2014年7月至2015年12月(ASP干预前)和2018年7月至2019年12月(ASP干预后)北京协和医院泌尿外科行TURBT的住院患者分别设为对照组... 目的探讨抗菌药物管理项目(ASP)实施对经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)患者的效果。方法开展回顾性队列研究,将2014年7月至2015年12月(ASP干预前)和2018年7月至2019年12月(ASP干预后)北京协和医院泌尿外科行TURBT的住院患者分别设为对照组和研究组。比较两组患者在术后住院期间泌尿系感染发生率、30 d因泌尿系感染门急诊就诊率以及手术预防用抗菌药物选择及使用时间的合理率。结果共纳入患者708例,对照组264例,研究组444例。对照组和研究组的手术预防用抗菌药物选择的合理率分别为72.35%和92.34%,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组和研究组患者手术用抗菌药物使用时间合理率分别为65.53%和59.23%(P=0.096),住院期间术后泌尿系感染发生率分别为0.76%和0.23%(P=0.648),术后30 d内患者因泌尿系感染的门急诊就诊率分别为7.98%和7.23%(P=0.767),差异均无统计学意义。结论实施ASP可提高TURBT患者手术预防用抗菌药物选择的合理率,且不增加术后院内泌尿系感染发生。 展开更多
关键词 抗菌药物管理项目 经尿道膀胱肿瘤切除术 效果评价
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西南山地景观破碎化与城镇化及社会经济发展水平的关系研究——以重庆市渝北区为例 被引量:19
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作者 王蓉 周宝同 甘雪坤 《长江流域资源与环境》 CAS CSSCI CSCD 北大核心 2018年第3期624-631,共8页
城市化进程中的景观破碎问题越来越受到人们的关注,景观破碎度作为衡量城市发展合理性的定量化指标,其应用越来越广泛。在重庆市渝北区,选取4个能够代表景观破碎化的指数,采用移动窗口法、梯度分析法、相关性分析及回归分析法,对景观破... 城市化进程中的景观破碎问题越来越受到人们的关注,景观破碎度作为衡量城市发展合理性的定量化指标,其应用越来越广泛。在重庆市渝北区,选取4个能够代表景观破碎化的指数,采用移动窗口法、梯度分析法、相关性分析及回归分析法,对景观破碎化空间格局和内部水平差异进行了研究,分析了景观破碎格局下的城镇化特征及其与社会经济发展水平之间的关系。结果表明:渝北区建设用地和林地的景观破碎化程度明显低于其他乡镇低海拔单元,距离城市中心越远,景观破碎化程度越高,在城市边缘达到峰值后开始下降。人口密度是景观破碎化程度的直接影响因素,经济的发展对景观破碎化程度又产生间接影响。研究有助于揭示西南山地地区内部空间格局的演变特征,为该类地区生物多样性保护、绿地廊道维护和生态文明城市建设提供理论依据。 展开更多
关键词 景观破碎化 空间格局 影响因素 渝北区
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2000~2015年山地城市土地利用景观格局动态演变研究——以重庆市渝北区为例 被引量:18
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作者 田雨 周宝同 +1 位作者 付伟 王蓉 《长江流域资源与环境》 CAS CSSCI CSCD 北大核心 2019年第6期1344-1353,共10页
以重庆市渝北区为例,借助地理信息系统和遥感手段,利用Landsat TM遥感数据和DEM数据,采用景观指数分析、地形位指数和分布指数等计算方法,对渝北区2000、2005、2010和2015年土地利用景观格局变化特征进行了分析,着重探讨了不同地形、坡... 以重庆市渝北区为例,借助地理信息系统和遥感手段,利用Landsat TM遥感数据和DEM数据,采用景观指数分析、地形位指数和分布指数等计算方法,对渝北区2000、2005、2010和2015年土地利用景观格局变化特征进行了分析,着重探讨了不同地形、坡度下各种景观类型变化情况,以及它们之间的相互关系,以期为在相似条件下的城市最佳土地利用模式选择提供一定的借鉴和参考。结果表明:(1)渝北区土地资源以中、高级地形位为主,海拔200 m以下,坡度6°以下的土地资源比较匮乏;(2)渝北区主要的景观类型是耕地和林地,但耕地景观总的趋势是不断减少,林地不断增加,建设用地增长较快,总体上景观破碎化程度在增加,景观多样性呈上升趋势;(3)研究期内,中低级地形位区间内大量耕地转变为建设用地,林地、草地景观面积的分布趋势随着地形位指数成正相关关系,其优势地形位主要集中于高级别地形位区间。 展开更多
关键词 景观分析法 地形位指数 景观格局 山地城市 渝北区
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Serum HBV DNA level at week 12 is superior to viral response at week 24 in predicting long-term treatment outcome of telbivudine for chronic hepatitis B patients 被引量:6
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作者 LU Wei YANG Hai-hong +8 位作者 FAN Yun-ming LI Takming ZHANG Li-fan MUI Chongseong FAN Hong-wei zhou bao-tong LIU Zheng-yin NG Hou LIU Xiao-qing 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第12期2333-2336,共4页
Background Telbivudine,one of the five nucleos(t)ide antiviral drugs,was reported to be superior to lamivudine in a better biochemical,virological,and histological response for treatment-naive patients in the GLOBE ... Background Telbivudine,one of the five nucleos(t)ide antiviral drugs,was reported to be superior to lamivudine in a better biochemical,virological,and histological response for treatment-naive patients in the GLOBE trial.The aim of this study was to determine the antiviral potency,viral resistance,and the significance of early response for long-term telbivudine treatment.Methods We recruited 161 patients of chronic hepatitis B (CHB) on telbivudine between January 2009 and September 2011 in Macao,China.The serum hepatitis B virus DNA levels,hepatitis B e antigen (HBeAg) seroconversion,alanine aminotransferese (ALT) normalization,and viral resistance were analyzed.Results The median age and follow-up duration were 48 years and 16.9 months.All patients were followed up for at least 6 months,while data were collected for 132,120,95,and 53 patients at 12,24,48,and 96 weeks respectively.The cumulative HBeAg seroconversion rate was 20.8% and only three patients (1.9%) presented with telbivudine low level resistance.The ALT normalization rates were 76.9% at 48 weeks and 77.6% at 96 weeks.Undetectable HBV DNA was achieved by 1.8%,31.6%,60%,and 74.1% in HBeAg positive patients and 29.3%,60.3%,84%,and 84.6% in HBeAg negative patients at each time point.Week 12 HBV DNA level 〈1000 copies/ml (〈200 IU/ml) was a better predictor of viral suppression at 2-year follow-up (P=-0.001,OR=27.00) than undetectable HBV DNA level at week 24 (P=0.120,OR=4.81).Conclusions Two-year telbivudine treatment yielded high rates of viral suppression and ALT normalization.Serum HBV DNA level at week 12 is a superior predictor for long-term viral suppression. 展开更多
关键词 chronic hepatitis B TELBIVUDINE PREDICTORS long-term therapy
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Clinical features of initial cases of 2009 pandemic influenza A (H1N1) in Macao, China 被引量:3
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作者 zhou bao-tong FAN Yun-ming +1 位作者 LI Tak-ming LIU Xiao-qing 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第19期2651-2654,共4页
Background The first case of pandemic influenza A (H1N1) virus infection in Macao Special Administrative Region (SAR) of the People's Republic of China was documented on June 18, 2009. Subsequently, persons with ... Background The first case of pandemic influenza A (H1N1) virus infection in Macao Special Administrative Region (SAR) of the People's Republic of China was documented on June 18, 2009. Subsequently, persons with suspected infection or of contact with suspected cases received screening. All the confirmed cases were hospitalized and treated with oseltamivir. Their clinical features were observed. This may help for better management for later patients and be of benefit to the government of Macao SAR to adjust its strategy to combat the pandemic influenza A (H1N1) virus infection more efficiently. Methods From June to July 2009, the initial 72 cases of influenza A (H1N1) in Macao were hospitalized in Common Hospital Centre S. Januario (CHCSJ). The infection was confirmed by real-time reverse-transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR). The clinical features of the disease were closely observed and documented. Oseltamivir was given to all patients within 48 hours after the onset of disease and maintained for 5 days. Results The mean age of the 72 patients was 21 years old. Forty of them were men and 32 were women. The median incubation of the virus was 2 days (1 to 7 days). The most common symptoms were fever (97.2%) and cough (77.8%). The rate of gastrointestinal symptoms including nausea, vomiting, and diarrhea was 2.8%. Fever typically lasted for 3 days (1 to 9 days). The median time from the onset to positive results of real-time RT-PCR was 6 days (3 to 13 days). After treatment with oseltamivir, most patients became afebrile within 48 hours. Only one aged patient with a history of glaucoma and hypothyroidism was found to have lung infiltration on chest X-ray. Conclusions The initial cases of pandemic influenza A (H1N1) virus infection in Macao SAR showed that most of the infected persons had a mild course. The virus could be detected by real-time RT-PCR within a median of 6 days from the onset. Oseltamivir was effective. 展开更多
关键词 influenza A virus H1N1 subtype clinical feature OSELTAMIVIR MACAO
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