二甲双胍/多西环素复合微球的制备及其抗Ⅱ型糖尿病合并肺感染的初步研究

目的制备二甲双胍/多西环素复合微球(Met/DH-Ms)并优化处方及制备工艺,考察二甲双胍与多西环素的体外协同抑菌作用,并探究复合微球对Ⅱ型糖尿病合并肺感染的治疗效果。方法采用W/O/W复乳法制备并优化二甲双胍/多西环素复合微球,棋盘法评价二甲双胍与多西环素的体外协同抑菌作用,建立Ⅱ型糖尿病合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺感染模型来评价复合微球在体内的治疗作用。结果制备的复合微球中二甲双胍与多西环素的最佳包封率分别为63.19%±2.97%、94.07%±3.55%,且球体圆整,大小均一;二甲双胍能够增加MRSA对多西环素的敏感性,复合微球能够有效改善T2DM合并MRSA肺感染(T2DM&MRSA)小鼠的血糖升高、胰岛素抵抗及肺部感染情况。结论成功制备二甲双胍/多西环素复合微球并优化了其制备工艺,证实该制剂对T2DM合并MRSA肺感染有良好的治疗效果。

硫酸铈铵对甲烷磺酸浸镀银结晶过程的影响

目的探究添加剂硫酸铈铵对铜基材上进行置换镀银的影响,提高对置换镀异相成核机理的认识。方法应用循环伏安(CV)、塔菲尔曲线、交流阻抗(EIS)、电化学噪声(EPN)等电化学方法及扫描电子显微镜(SEM)技术对不同浓度的硫酸铈铵镀银液环境进行研究。结果随着硫酸铈铵浓度的增加,Ag[(NH3)2]^+络合物量增加,导致阴极还原阻力增大,同时Ce^4+吸附在铜表面,阻碍了铜的氧化反应和银离子的还原反应,阳极与阴极交换电流密度分别下降33.9%和13.4%。当硫酸铈铵的质量浓度达到6mg/L时,EIS中频区容抗弧直径显著增大,硫酸铈铵对置换镀银阳极的影响大于阴极。电化学噪声时域信号与SEM图像结合比较显示,具有大电位漂移的结晶EN对应于银沉积物松散且不均匀的结构,而具有小电位漂移的EN对应于致密层。基于小波变换的电化学噪声能量分布图(EDP)表明,随着硫酸铈铵浓度的增加,B、C区累积的相对能量减小,区域A的能量增加。结论硫酸铈铵镀银液中,Ce^4+在凹凸不平的铜层表面吸附,形成不同厚度的吸附层,来实现银层结构的致密性与平整性。由于硫酸铈铵对镀银阴极与阳极的阻碍作用,使得银沉积系统控制步骤为“扩散控制—混合控制—活化控制”逐步转变。

表面活性剂对化学镀镍影响机理的研究

目的探究十二烷基硫酸钠(SDS)、十六烷基溴化吡啶(CPDB)和OP-103种表面活性剂在化学镀液中对镀镍过程的影响,改善PCB化学镀镍层的不均匀现象。方法通过化学镀试验,对镀镍层的厚度变化进行研究。利用电化学分析测试,研究表面活性剂对化学镀镍腐蚀的影响。使用扫描电镜(SEM)对镀镍层表面微观形貌进行表征。运用Forcite模块中的COMPASS力场进行分子动力学计算,研究表面活性剂分子在镍层表面吸附过程中的能量变化。结果通过化学镀试验,发现加入适量的表面活性剂能够增加镀镍层的厚度,SDS、CPDB和OP-10能够提高镀镍层的均匀性。电化学测试结果表明,3种表面活性剂与Cu-Ni表面吸附作用的强弱顺序为SDS>CPDB>OP-10。通过扫描电子显微镜测试,发现添加表面活性剂后,镀层表面平整性良好,颗粒分布和大小均匀,均匀性顺序为OP-10>CPDB>SDS,与镀速的变化呈负相关。分子动力学模拟计算结果表明,3种表面活性剂都能自发地吸附在镍表面,其温度波动和能量波动都在25 ps达到稳定,吸附稳定。OP-10、CPDB、SDS吸附模型作用能分别为-3338.61、-3681.28、-4158.18 kJ/mol。结论在化学镀镍液中加入表面活性剂,可在一定程度上有效提高化学镀镍层的均匀性,并且提升镀镍速率。该研究为化学镀镍过程中表面活性剂的选择提供了理论基础。

油茶皂苷对血管瘤EOMA细胞的抑制作用

目的:探讨油茶皂苷对血管瘤EOMA细胞的抑制作用。方法:选择小鼠血管瘤EOMA细胞作为实验对象,不同浓度油茶皂苷作用于EOMA细胞,采用CCK8法、AO染色及流式细胞术分别检测细胞增殖水平、细胞凋亡率及细胞周期分布。结果:油茶皂苷作用EOMA细胞24 h后,CCK8法检测油茶皂苷对EOMA细胞体外增殖能力有明显的抑制作用,且呈剂量依赖性。吖啶橙(AO)染色后荧光显微镜下观察可见细胞数量明显减少,细胞体积缩小,细胞核固缩,计数,与对照组相比,油茶皂苷20 mg·L^(-1)组、40 mg·L^(-1)组凋亡率分别为9.5%、14.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。经流式细胞仪检测,与对照组相比,油茶皂苷20 mg·L^(-1)组、40 mg·L^(-1)组细胞G0/G1期比例增加而S期比例降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:油茶皂苷可一定程度抑制血管瘤EOMA细胞的增殖,其作用机制可能是通过诱导EOMA细胞凋亡,将细胞阻滞于G0/G1期,抑制其增殖转化。

港口水域光污染的成因及应对措施

受港口光污染的影响,舶舶驾驶人员不能很好地识别船舶号灯和航标,不能准确判断船舶间的相对距离和方位。通过以珠海高栏港国标码头引导灯桩灯质调整为例,利用调查问卷和实地访谈,对港口光污染的危害及成因进行分析,提出降低港口光污染的措施建议。

重庆市北碚区0～6岁儿童水痘及突破病例流行特征

目的分析重庆市北碚区0～6岁儿童水痘流行特征及突破病例分布,评估1剂次水痘疫苗接种对发病的影响,为完善水痘免疫程序提供依据。方法以描述性流行病学方法分析2015-2017年北碚区0～6岁儿童水痘发病水平及突破病例分布特征。结果 2015-2017年北碚区共报告水痘病例2 119例,病例以学生和幼托儿童为主,共占80.56%(1 707/2 119),其中0～6岁病例640人,发病率636.36/10万,并呈现随年龄增长发病率先下降后上升趋势。其间共发现突破病例217人,占接种史明确儿童病例总数的49.77%(217/436),突破病例中4～6岁占81.11%(176/217),其年龄分布与非突破病例相比,差异有统计学意义(χ~2=21.943 2,P<0.05);突破病例从接种至发病平均间隔(3.75±1.37)年,接种后<3年发病的占24.42%(53/217),≥3年发病的占75.58%(164/217)。结论接种1剂次疫苗后,5岁及以上儿童水痘发病风险仍较高,1剂次疫苗对儿童的保护不足,建议提高儿童水痘疫苗接种率,并在学龄前开展第2剂次疫苗接种,减少幼托机构和学校暴发风险。

2015-2019年重庆市北碚区梅毒流行病学特征分析

目的了解重庆市北碚区梅毒流行病学特征及趋势,为制定梅毒防制措施和策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2015-2019年重庆市北碚区梅毒报告病例资料进行分析。结果2015-2019年重庆市北碚区共报告梅毒病例2195例,年平均发病率为56.34/10万,总体呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=8.583,P<0.05);隐性梅毒发病率从2015年的47.19/10万上升到2019年的61.16/10万,变化趋势差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=15.187,P<0.01)。男性发病率为56.30/10万,女性发病率为56.37/10万,差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P>0.05)。男性发病率呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=19.800,P<0.01)。20~<45岁(育龄期)女性梅毒发病率高于同年龄组男性,差异有统计学意义(χ^(2)=71.652,P<0.01)。梅毒发病逐渐呈老龄化趋势,60岁以上男性尤其明显。职业以家务和待业者、农民及离退人员为主。天生街道、北温泉街道和歇马街道报告发病数占全区总数的34.67%。结论2015-2019年重庆市北碚区梅毒年报告发病率呈上升趋势,其中隐性梅毒增长明显。需加大梅毒筛查力度,根据疫情特点制定精准的防控措施,控制梅毒流行。

非小细胞肺癌多发脑转移全脑放疗联合局部立体定向放疗的疗效

目的:比较非小细胞肺癌多发脑转移患者全脑放疗联合或不联合局部立体定向放疗的疗效。方法:收集本院肿瘤科2012年4月~2014年4月收治的非小细胞肺癌多发脑转移患者(脑转移瘤数目≥2个)51例,随机为研究组26和对照组25例,研究组为全脑放疗联合局部立体定向放疗,对照组为全脑放疗,比较两组患者的近期有效率、不良反应、生存时间。结果:研究组近期有效率为92.3%明显高于对照组的60%,两组不良反应发生率分别为75%和60%,无统计学意义,均为0~2级,研究组中位生存时间为21个月明显高于对照组9个月。结论:非小细胞肺癌多发脑转移患者全脑放疗联合局部立体定向放疗较单用全脑放疗疗效好,安全性无差异,能延长患者生存时间。

EGFR-TKI靶向联合放疗、化疗治疗Ⅳ期EGFR突变型非小细胞肺癌的临床效果

目的:探讨EGFR-TKI靶向联合放疗、化疗对Ⅳ期EGFR突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:对我院2017年1月~2020年6月收治的105例Ⅳ期EGFR突变型NSCLC患者进行回顾性分析,其中36例接受EGFR-TKI靶向单药治疗(单一治疗组)、37例接受EGFR-TKI靶向联合三维适型放疗(联合放疗组)、32例接受EGFR-TKI靶向联合含铂类的双药化疗(联合化疗组),对比三组的近期总有效率、不良反应、1年生存率及无进展生存期(PFS)。结果:联合放疗组ORR为41%、联合化疗组为63%,优于单一治疗组的17%。联合化疗组恶心、呕吐反应发生率高于单一治疗组,但三组间其他不良反应如皮疹、腹泻、肝功能损伤、骨髓抑制等无统计学意义。联合放疗组1年生存率为92%、联合化疗组为97%,较单一治疗组的72%高。联合放疗组的中位PFS为8个月,联合化疗组为10个月,高于单一治疗组的6个月。结论:Ⅳ期EGFR突变型NSCLC患者行EGFR-TKI靶向联合放疗、化疗治较单一EGFR-TKI靶向治疗疗效好,预后更能获益。

血小板/淋巴细胞在贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌中的预测价值

目的:探讨贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)时,治疗前血小板/淋巴细胞(PLR)对其疗效和预后的预测作用。方法:选取晚期NSCLC患者140例,贝伐珠单抗+化疗治疗者70例为A组,单纯化疗者70例为B组,于治疗前计算PLR,并使用SPSS 22.0中的ROC曲线进行统计分析,确定PLR的界值,分析PLR与两组患者临床特征的关系,通过Kaplan-Meier法分析患者的生存,应用COX风险回归模型进行多因素分析。结果:应用ROC曲线选取PLR=174为最佳界值,A组患者中低PLR组的PFS优于高PLR组(19个月vs 9个月),低PLR组的OS优于高PLR组(28个月vs 19个月);B组患者中低PLR组的PFS优于高PLR组(11个月vs 9个月),低PLR组的OS优于高PLR组(26个月vs 19个月);全组患者中,低PLR组患者中贝伐珠单抗+化疗组的PFS优于单纯化疗组(19个月vs 11个月)。COX风险回归分析示,PLR是A组晚期NSCLC患者PFS的独立预后因素,但不是OS的独立预后因素。结论:PLR可用来预测贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和预后。

老年晚期NSCLC患者放疗低剂量区与急性RP关系的研究

目的:为了解老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗低剂量区与急性放射性肺炎(RP)的关系,探讨此特定人群行调强适形放疗(IMRT)后正常肺组织剂量-体积参数对急性RP的预测作用。方法:回顾性分析2017年9月~2019年9月老年晚期NSCLC患者共52例,记录剂量-体积参数、RP发生率及严重程度。多因素分析剂量体积大小与中-重RP之间的关系,并对独立影响因素采用ROC曲线分析寻找合适的预测界值。结果:52例患者中,0级RP发生率约为23.1%(12/52),1级RP发生率约为40.4%(21/52),2级RP发生率约为15.4%(8/52),3级RP发生率约为21.2%(11/52),无4级和5级RP发生,经ROC曲线分析,V5预测≥2级RP的合适界值为54%。结论:V5对≥2级RP的发生具有独立影响作用,建议老年NSCLC晚期非手术人群行IMRT时应注意低剂量体积的大小。

复发鼻咽癌大分割与常规分割三维适形放疗对比分析

目的复发鼻咽癌再程放疗困难重重,再程放疗后晚期放射损伤发生率高,且5年生存率低。本研究对比分析大分割与常规分割三维适形放疗治疗鼻咽复发鼻咽癌的放射损伤反应、生活质量影响及疗效。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院肿瘤科2008-11-06-2012-10-25收治的复发鼻咽癌患者117例,按治疗情况分成鼻咽癌复发常规分割适形放疗组(对照组59例)和鼻咽癌复发大分割适形放疗组(研究组58例),对照组为常规分割,5次/周,2Gy/次,共30～35次,总量60～70Gy/6～7周。研究组为大分割,5次/周,3Gy/次,共17～20次,总量51～60Gy/4周,观察放射损伤反应、生活质量影响、近期疗效、远期疗效等。结果两组患者近期放射损伤反应如口干(χ~2=1.029,P=0.310)、颌面部皮肤反应(χ~2=1.239,P=0.266)、乏力(χ~2=0.210,P=0.646)发生率差异均无统计学意义。研究组口腔黏膜反应(46.6%)明显比对照组(25.4%)高,χ~2=5.674;P=0.017;两组患者远期放射损伤如口干(χ~2=0.364,P=0.546)、颌面部肌肉纤维化(χ~2=0.010,P=0.919)、放射性脑病(χ~2=1.143,P=0.285)发生率差异均无统计学意义。研究组耳聋(χ~2=4.414,P=0.043)、张口困难(χ~2=4.499,P=0.034)明显比对照组高;两组鼻咽癌患者生活质量评价(KPS评分、体质量变化)治疗前与治疗结束时、治疗结束时与治疗后3个月对比,均P>0.05;3个月后局部控制率(tumor control probability,TCP)对照组为54.2%(32/59),研究组为69.0%(40/58),差异无统计学意义,χ~2=2.681,P=0.102;6个月后对照组TCP为62.7%(37/59),研究组为79.3%(46/58),差异有统计学意义,χ~2=3.909,P=0.048;9个月后对照组TCP为67.8%(40/59),研究组为84.5%(49/58),差异有统计学意义,χ~2=4.473,P=0.034;12个月后对照组TCP为69.5%(41/59),研究组为87.9%(51/58),差异有统计学意义,χ~2=5.919,P=0.015。对照组1年生存率(overallsurvival,OS)为94.9%(56/59),研究组为96.6%(56/58),差异无统计学意义,χ~2=1.191,P=0.662;2年对照组OS为71.2%(42/59),研究组为81.0%(47/58),差异无统计学意义,χ~2=1.558,P=0.212;3年对照组OS为50.8%(30/59),研究组为69.0%(40/58),差异有统计学意义,χ~2=3.995,P=0.046;4年对照组OS为39.0%(23/59),研究组为58.6%(34/58),差异有统计学意义,χ~2=4.515,P=0.034;5年对照组OS为32.2%(19/59),研究组为51.7%(30/58),差异有统计学意义,χ~2=4.579,P=0.032。结论复发鼻咽癌治疗中,大分割三维适形放疗比常规分割放疗疗程有明显缩短,从而降低了部分放射损伤反应,对生活质量影响较小,能明显提高肿瘤的TCP,近期疗效和远期疗效较好。