心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染病原学及其影响因素

目的 探讨心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染病原学特点及其影响因素。方法 回顾性选取124例2020年1月-2022年12月四川省人民医院收治的心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者是否并发肺部感染分为并发肺部感染组(n=42例)和未并发肺部感染组(n=82例)。收集心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床资料,统计并发肺部感染现况及病原学特点,采用多因素Logistic回归分析法分析心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染的危险因素。结果 124例心力衰竭合并2型糖尿病患者中并发肺部感染为42例,发生率为33.87%;共培养病原菌42株,其中革兰阴性菌23株,占54.76%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌16株,占38.10%,主要为肺炎链球菌;真菌3株,占7.14%,全部为白假丝酵母;有侵入性操作、有慢性阻塞性肺疾病、未预防性使用抗菌药物及C-反应蛋白(CRP)水平高是心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染率较高,病原菌主要包括革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,临床可根据心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染的危险因素给予患者针对性治疗及干预措施。

新疆605家企业职业病危害治理工作现状及对策

[背景]作为丝绸之路经济带核心区,在开发利用优势资源和不断提高工业化水平的同时,日益凸显的职业病危害问题给新疆职业病危害治理工作带来严峻的挑战。[目的]通过调查了解新疆职业病危害分布的基本特征和职业病危害治理工作现状,评估当前面临的职业病危害风险,为研究制定新疆职业病防治对策提供科学依据,为实现职业病防治相关规划目标提供坚实保障。[方法]通过问卷调查的方式,采集新疆605家职业病危害企业信息,设置12项指标反映职业病危害治理工作实施情况,采用职业病危害治理工作综合指标反映职业病危害治理整体水平,按企业规模、经济类型、行业、职业病危害风险类别对企业的职业病危害分布特征及职业病危害治理工作实施情况进行统计分析。[结果]新疆605家被调查企业中,以小型企业(占54.9%)、有限责任公司(占46.8%)、职业病危害风险严重企业(占61.7%)数量居多。接触职业病危害因素(简称:接害)的职工有76499人,职工接害率为42.7%。接害职工主要集中在大型企业(占52.0%)、国有企业(占48.8%)和职业病危害风险严重企业(占84.1%)。不同行业中,建材行业企业数量最多(占19.2%),化学原料和化学制品制造业接害职工人数最多(占23.8%)。不同规模、经济类型、职业病危害风险类别企业职工接害率存在差异(P<0.001),职工接害率较高的为微型企业(66.6%)和职业病危害风险较重的企业(45.4%);国有企业接害率较低(33.9%)。不同行业职工接害率亦存在差异(P<0.001),其中职工接害率较高的行业为机动车燃料零售业(95.3%)、化学原料和化学制品制造业(57.0%)和纺织行业(56.0%)。反映企业职业病危害治理工作实施情况的12项指标的符合率在27.1%~96.5%之间,职业病危害治理工作综合指标平均符合率为62.2%。不同规模、经济类型、职业病危害风险类别企业职业病危害治理工作综合指标符合率存在差异(P<0.001),其中小型企业、有限责任公司和私营企业、职业病危害风险较重企业职业病危害治理工作综合指标符合率低于平均符合率。不同行业的职业病危害治理综合指标符合率差异有统计学意义(P<0.001),其中非金属矿采选、轻工、机械等行业综合指标符合率低于平均水平。[结论]新疆各类接害企业职业病危害治理水平参差不齐,形势不容乐观。监管部门应聚焦小微型企业、有限责任公司和私营企业等非公有制企业、职业病危害风险较重企业的职业病防治工作,加强非金属矿采选、轻工、机械等重点行业的监管力度,实施重点监管和分类分级监管策略,督促用人单位落实职业病防治主体责任,以保护劳动者健康,保障职业病防治相关规划目标的顺利实现。

Hydrothermal Syntheses, Crystal Structures and Thermal Properties of Two New Organically Templated Open-framework Gallium Phosphites

Two new open-framework gallium phosphites formulated as （C2N2HI0）o.sGa2（OH）（H20）（HPO3）3（I） and （C3N2Hs）2（C3N2H6）Gas（H20）6（HPO3）14（2） were hydrothermally synthesized in the presence of ethylenediamine（en） and imidazole as structure directing agents（SDA）, respectively. Structural analyses reveal that the 3D structures of compounds I and 2 are both built up from the linkage ofGaO6, GaOs（H20） and HPO32 units by sharing vertices. The structure of compound 2 is constructed from well-known 4.6.12-net connecting layers in the AAAA stacking se- quence, which are oenetrated bv the 1D Ga--O--P chains to form a 3D pillared-layered structure.