急性Standford A型主动脉夹层合并肺动脉壁内血肿CT血管成像表现与预后

目的观察急性Standford A型主动脉夹层(AD)合并肺动脉壁内血肿(PAIH)CT血管成像(CTA)表现,分析其与预后的关系。方法回顾性分析55例急性Standford A型AD合并PAIH患者(PAIH组)及55例无PAIH的急性Standford A型AD患者(对照组)资料,对比2组主动脉及冠状动脉CTA表现,观察PAIH组术后15天血肿吸收情况,根据2组出院后1年内主动脉不良事件发生情况分析急性Standford A型AD患者预后的独立影响因素。结果PAIH组升主动脉最宽径大于对照组[(5.22±0.57)cm vs.(4.54±0.45)cm,t=6.963,P<0.001],主动脉瓣、窦管结合部、右冠窦、无冠窦及右冠状动脉更易受累,且更易出现心包积液和胸腔积液(P均<0.05)。PAIH组42例接受手术治疗,13例因病情危重未能接受手术治疗而死亡;术后15天其中36例血肿范围较前缩小。对103例完成随访,其中63例预后良好、40例预后不良。年龄及合并PAIH是急性Standford A型AD患者预后不良的独立影响因素(OR=1.07、4.71)。结论急性Standford A型AD合并PAIH的CTA表现具有一定特征性,有助于预测预后不良。

高深知识视角下的大学课程:内涵及评价

文章从高深知识的角度探究大学课程的内涵,构建了包括专门化、高阶认知、研究性、跨学科性、社会适应性等五个关键特征的评价指标。通过对2021年中国大学生学习与发展追踪调查数据及质性访谈材料的综合分析,发现大学课程是本科教育的核心环节,尤其是课程的社会适应性,对所有类型高校学生的教育收获均具有重要的激发作用,但中国各类院校整体课程质量仍存在较大改进空间,尤其在社会适应性、高阶认知、研究性和跨学科性等方面有较大不足。此外,应用型院校课程质量的各项指标得分均显著低于学术型院校,在课程上未能实现特色发展以及发挥比较优势。

实践驱动的拔尖创新人才培养——以色列“特比昂”项目研究

以色列的拔尖创新人才培养与军事需求密切相关,形成了以“特比昂”项目为代表的实践驱动下的拔尖创新人才培养模式。文章首先概要介绍以色列教育与科技整体发展情况,以及在科技创新方面的优势和挑战;重点剖析“特比昂”项目选拔机制、课程设置、实践训练等方面的特点;进一步阐述以色列拔尖创新人才培养面临的挑战,包括国际竞争压力、科技发展依赖外资和基础教育质量下降等问题;最后提出对我国拔尖创新人才培养的启示,包括采用综合评价选拔不同类型天赋学生、依托实践项目培养学生真实场景中的创新能力、帮助学生建立长远职业规划等。

肺癌病人术前运动预康复研究进展

就肺癌病人术前运动预康复的可行性、运动预康复的内容、对肺癌病人产生的影响进行综述,以期更好地为我国肺癌病人术前运动预康复提供指导。

湖相热液白云岩成因机理——以准噶尔盆地玛湖凹陷二叠系风城组为例

[目的]湖相白云岩是一种重要的油气储层岩石类型,但成因机制研究较晚且相对薄弱。[方法]为研究湖相热液白云岩成因机理,以准噶尔盆地玛湖凹陷二叠系风城组白云岩为例,采用岩心观察描述,岩石薄片鉴定、扫描电镜、稀土元素、稳定同位素、流体包裹体等实验分析,系统研究了风城组白云岩的岩矿特征、地球化学特征。[结果]风城组白云岩主要发育在风城组二段和三段,以分散型、纹层型、条带—团块集合体型产出。白云岩形成于高盐度、强还原和受热液控制的典型碱湖环境。深部热液侵入为湖盆提供了丰富的Mg^(2+)、Fe^(2+)、HCO_(3)^(-)、CO_(3)^(2-)离子,为白云岩的形成提供了物质基础。湖相热液白云岩存在两种成因:一是热液—蒸发沉积成因,在热液侵入及干旱强蒸发作用下,高Mg/Ca、高pH值、高盐度湖盆水体提供了云化作用的介质,形成纹层状白云岩。二是埋藏—热液交代成因,深部热流沿断裂上升侵入地层,促进埋藏白云岩化,形成条带—团块状白云岩。[结论]研究结果对我国其他盆地湖相热液白云岩的研究具有重要借鉴意义。

治理理论视角下高校青年教师队伍治理困境及其超越

为保障创新驱动发展战略顺利推进,建设高质量青年教师队伍,实现高校育人目标,基于治理理论的治理主体、治理权力、公共利益层面对高校青年教师队伍治理现状进行分析,发现当前高校青年教师队伍治理存在单一主体集权主导下治理合力受限、教师发展需求忽视下学术活力失纯以及育人使命薄弱下育人动力不足等问题,其根本原因在于主体自主参与治理的有效性匮乏,学术与行政强势力量的抗衡艰难以及个体理性的观念与行为准则影响。因此,建议教育主管部门、高校、青年教师、社会多元主体协商共治,构建合作治理网络;平衡主体领域权威,回应青年教师发展需求,激发青年教师学术活力;强化公共利益驱动,践行新时代育人使命,以期为高校青年教师队伍治理提供参考。

江苏省2016—2021年临床分离铜绿假单胞菌耐药及基因组特征分析

目的了解江苏地区临床分离的铜绿假单胞菌耐药情况及基因特征。方法收集2016—2021年江苏地区各哨点医院临床分离的铜绿假单胞菌,采用肉汤稀释法对分离株进行10类19种抗菌药物的敏感性测定,对分离株行全基因组测序并多位点序列分型,综合抗菌药物耐药性数据库(CARD)扫描分析耐药基因。结果2016—2021年通过致病菌识别网12个市的哨点医院收集患者分离的铜绿假单胞菌101株。药敏试验结果显示,全部菌株对共计6类8种抗菌药物全部耐药,包括酰胺醇类抗生素氯霉素、磺胺类的复方磺胺甲口恶唑、头孢菌素类的头孢噻肟和头孢唑林、四环素类的四环素、青霉素类的氨苄西林及氨苄西林/舒巴坦以及β-内酰胺类的阿莫西林/克拉维酸;45.54%的分离株为碳青霉烯类耐药菌株,对亚胺培南、美罗培南两种碳青霉烯类抗生素的耐药率已分别达45.54%、39.60%;耐10种以上抗生素的菌株达63.36%;共发现35种耐药表型,其中1株菌对19种抗菌药物广泛耐药,耐药谱为AMC-AM-SAM-CZ-CTX-C-TE-SXT的菌株最多(31.69%,32株)。多位点序列分析发现75个ST型,聚类发现ST 262处于中心点,并遗传进化出11个亚型或分支。全基因组扫描发现6类18种抗菌药物耐药基因,crp P基因的携带情况与表型完全一致。结论2016—2021年江苏地区临床分离的铜绿假单胞菌耐药情况严重,两种碳青霉烯类抗生素的耐药率、耐10种以上抗生素的菌株比例高于国内其他省份,应引起高度重视。

高寒地区水工建筑物环氧砂浆防护材料耐候性能及工程应用

高寒地区水工建筑物长期暴露在高海拔、强紫外辐射、冬季严寒且温差大等特殊环境下,较其他地区更易产生裂缝、渗漏破坏,以及冻融破坏、溶蚀、碳化、钢筋锈蚀、冲刷破坏等劣化问题,严重影响工程安全运行。通过室内紫外湿热老化、冻融循环,以及西藏地区自然老化等试验,研究了环氧砂浆的耐候性能。结果表明,改性环氧砂浆紫外线与湿热加速老化2000 h均未出现开裂,且抗拉强度保留率74%;抗冻等级可达到F250;自然老化960 d后,涂层颜色轻微变色,表面不粉化。该材料用于西藏拉洛水利枢纽工程泄洪洞消力池表面防护与修复,经过4 a以上服役,改性环氧砂浆抗冻、耐紫外线等耐候性能表现优异,有良好应用潜力,可为高寒地区类似工程应用提供参考。

运动预处理对脑缺血再灌注大鼠脑缺血区VEGF/VEGFR2/Dock6信号通路的影响

目的:从VEGF/VEGFR2/Dock6信号途径探索运动预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠缺血侧脑组织血管新生的影响。方法:采用随机数字表法将SD雄性大鼠分为假手术组、模型组和运动预处理组,每组18只。造模前,假手术组与模型组不给予任何处理,运动预处理组大鼠给予适应性跑步训练3d,电动跑台坡度为0°,速度10m/min,每天1次,每次20min。适应性训练结束后,运动预处理组给予为期3周的正式跑步训练,每周连续训练6d,休息1d,电动跑台坡度为0°,速度15m/min,30min/d。模型组和运动预处理组采用Koizumi栓线法加以改良制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,假手术组仅切开皮肤,不插栓线。采用Zea-Longa评分和改良神经严重程度评分(mNSS)法进行神经功能缺损评估;TTC染色法检测脑梗死体积百分比,HE染色观察缺血侧大脑皮质组织形态学改变;免疫组化法观察缺血侧大脑皮质CD31表达水平;蛋白质免疫印迹测定VEGFA、VEGFR2、Dock6蛋白表达水平。结果:①Zea-Longa评分:再灌注麻醉清醒后,与假手术组相比,其余2组大鼠Zea-Longa评分均增高(P<0.01),且2组间Zea-Longa评分无显著性意义;再灌注72h后,与假手术组相比,模型组大鼠Zea-Longa评分显著增高(P<0.01);与模型组相比,运动预处理组大鼠Zea-Longa评分显著降低(P<0.05)。②mNSS评分:再灌注72h后,与假手术组相比,模型组大鼠mNSS评分显著增高(P<0.01);与模型组相比,运动预处理组大鼠mNSS评分显著降低。③TTC染色:与假手术相比,模型组脑梗死体积百分比增大(P<0.01);与模型组相比,运动预处理组脑梗死体积百分比相对减小(P<0.05)。④HE染色:与假手术组相比,模型组大鼠缺血侧大脑皮质出现显著病理学改变;与模型组相比,运动预处理组大鼠缺血侧大脑皮质病理学改变减轻。⑤CD31免疫组化:与假手术组相比,模型组大鼠缺血侧大脑皮质中CD31(P<0.01)显著升高;与模型组相比,运动预处理组大鼠缺血侧大脑皮质中CD31(P<0.01)进一步升高。⑥VEGF、VEGFR2、Dock6蛋白质免疫印迹:与假手术组相比,模型组大鼠缺血侧大脑皮质VEGF(P<0.05)、VEGFR2(P<0.05)、Dock6(P<0.01)蛋白表达含量升高;与模型组相比,运动预处理组大鼠缺血侧大脑皮质中VEGF(P<0.05)、VEGFR2(P<0.05)、Dock6(P<0.01)蛋白表达含量进一步升高。结论:运动预处理可有效促进脑缺血后血管新生,减轻脑缺血再灌注以后的神经功能缺损表现,这一作用可能与其激活VEGF/VEGFR2/Dock6信号途径有关。

纳米球状LaAlO_(3)的制备及其在酸性条件下的除氟性能

为实现在较低的pH及煅烧温度下合成表面性能良好的LaAlO_(3)晶相,解决废水的深度除氟问题(<1.5mg/L),采用共沉-水热法制备了纳米球状钙钛矿LaAlO_(3),考察了影响LaAlO_(3)表面性能的制备因素,通过SEM(扫描电子显微镜)、XRD(X射线衍射)、ICP-MS(电感耦合等离子体质谱)、BET等分析发现形成碱式碳酸沉淀的水热前体可使Al^(3+)和La^(3+)均匀沉淀、结合紧密,得到LaAlO_(3)的最佳制备条件:共沉淀pH=6,水热温度=160℃,煅烧温度850℃。通过静态吸附实验系统分析了LaAlO_(3)吸附F-的行为,结果表明,LaAlO_(3)可以在酸性(pH<3)条件下实现深度除氟,在pH=2时,除氟效率达到93.22%。吸附过程符合Langmuir等温吸附模型和准二级动力学模型,属于化学单层吸附、放热反应。在初始氟浓度为200mg/L条件下,8min LaAlO_(3)吸附容量达到53.8mg/g,4h平衡吸附容量可达66.5mg/g。以明矾作为脱附剂,LaAlO_(3)能够在循环4次后仍保持原有90%以上的除氟性能,具有良好的再生性能及实际利用价值。

江苏省某监测点家畜来源肠致病性大肠埃希菌分离株分子特征分析

目的分析江苏省某监测点家畜来源肠致病性大肠埃希菌分离株分子特征,进而评估其潜在的致病性,为感染性腹泻的监测与防控提供依据。方法采用全基因组测序技术对江苏省某监测点分离的家畜来源的37株肠致病性大肠埃希菌(EPEC)菌株进行特征性分析。结果本地家畜来源的EPEC均为非典型EPEC(aEPEC),其血清型多样,携带多种与腹泻相关的毒力基因,有9种ST型且具有区域性流行特征,eae基因包含有5种亚型,β1为优势亚型,其在腹泻病人中也最为常见。结论aEPEC对公众健康构成潜在威胁,应在感染性腹泻的监测工作中,加强对家畜粪便及养殖环境的监测。

跨学科深化实践与校企闭环的现代控制论实验教改

从强化相关学科基础知识入手,为学生创造丰富的实验资源,建立跨校区、跨地域的远程“实验共同体”,完善实验考核机制,鼓励学生参与创新竞赛与成果转化;同时,依托合作企业的优势平台,锻炼学生工程实践能力,推进科研成果落地。通过“深化跨学科基础理论,注重实验竞赛,强化应用与企业实践”的层进式教学改革新方案,“现代控制论”教学与学生培养已取得阶段性成果。以坚实理论为依托,广泛应用为目标,融合了多个学科领域的知识,培养学生工业实践、动手协作、优化创新等能力,为后续工科教学改革提供有益参考。

儿童雾化吸入循证实践的最佳证据总结

目的通过对儿童雾化吸入相关文献进行评价、归纳及整合,总结出儿童雾化吸入护理实践的最佳证据。方法遵循“6S”模型,计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、医脉通等中文数据库或网站;检索UpToDate、Cochrane Library、PubMed、Embase、BMJ Clinical Evidence、Campbel、ProQuest、英国胸科协会、加拿大安大略护理学会、美国呼吸治疗学会等国外数据库或网站,收集有关儿童雾化吸入治疗相关的指南、专家共识等文献,检索时限为建库至2022年7月31日。采用2017版临床指南研究与评价系统Ⅱ对指南、澳大利亚JBI循证卫生保健中心对应的评价标准(2016版)对专家共识和系统评价进行评价,采用《JBI证据预分级及证据推荐系统(2014版)》对证据进行分级。结果共纳入文献12篇,其中指南4篇、专家共识6篇、推荐实践2篇。通过整理分析、归纳总结,形成24条最佳证据,包括雾化的基本原则、雾化装置的选择、雾化前准备、雾化过程的管理、雾化后处置以及雾化疗效评价6个方面。结论总结了关于儿童雾化吸入护理实践的最佳证据,为护理人员实施儿童雾化吸入实践提供循证依据,保障患儿规范、有效的雾化吸入,提升护理质量。

蜂胶软胶囊中总黄酮测定方法的改进

蜂胶中富含大量总黄酮类化合物,黄酮类化合物具有丰富的药理作用。对蜂胶软胶囊参照GB/T 20574—2006检测时,加入显色剂用水定容后,溶液变浑浊,影响分光光度计吸光度测定的稳定性,本文对其前处理条件、定容溶液、显色时间进行优化,并对方法标准曲线、重复性、加标回收率进行验证。结果表明,在415 nm处,以芦丁为标准品,在含量为0.2~1.2 mg时呈现良好的线性关系,线性回归方程为y=0.7341x-0.0056(R=0.9998),相对标准偏差为0.9%,加标回收率为92.0%~97.0%。

糖代谢重编程在卵巢癌化疗耐药中作用的研究进展

卵巢癌(OC)是最为致命的妇科恶性肿瘤,5年生存率仅为40%,而化疗耐药是影响OC患者预后的重要因素之一。研究发现糖代谢重编程参与肿瘤化疗耐药,其中涉及有氧糖酵解及磷酸戊糖途径代谢酶的过度表达而促进耐药,并且细胞氧化磷酸化状态也与化疗耐药密切相关,目前这些代谢途径中的关键分子已被用做新的药物靶点,并与传统抗肿瘤药物联合使用,在临床前研究中展现出良好的应用潜力。糖代谢重编程在OC化疗耐药中发挥重要作用,了解新型靶向代谢药物及其相关的治疗进展,对探索OC化疗耐药机制具有重要意义,可能为OC治疗提供新的治疗策略。

道德伤害在临床护理中的研究进展

阐述了道德伤害的概念发展、测量工具、影响因素、对护士的影响及三级预防。提出应研制符合中国文化的道德伤害量表,重视组织支持,制定三级预防措施,以促进临床护士的心理健康,稳定护理队伍。

导热油基Cu-SiO_(2)复合纳米流体中温集热特性研究

通过一步化学合成法制备了稳定的导热油基铜纳米流体,再向其中添加一定比例的二氧化硅纳米粒子制备出Cu-SiO_(2)复合纳米流体。利用分光光度计测试了所制备纳米流体的透射率随波长的变化情况,并通过闷晒实验对纳米流体的光热转换效应进行研究。结果表明,添加二氧化硅后的Cu-SiO_(2)复合纳米流体的透射率大幅下降;Cu-SiO_(2)复合纳米流体随着总质量分数的提高光热转换效应增强,并存在最佳总质量分数0.6%;光照30 min后可升温至200℃,集热性能提升效果显著。复合纳米流体光热转换效果最佳质量比为m(Cu)∶m(SiO_(2))=4∶2。

江西省老年髓系恶性血液肿瘤证型分布规律回顾性分析

目的:探讨江西省老年髓系恶性血液肿瘤常见的中医证型分布规律,以便更好地指导临床诊断和治疗。方法:将收集的120例居住生活在江西省内的老年髓系恶性血液肿瘤患者的中医四诊资料,经副主任中医师及以上职称的医师复核,建立病历资料数据库,采用SPPS 26.0软件对患者的居住地、年龄、性别、常见症状、舌象、脉象、证型、外周血象、骨髓增生情况、病程等进行统计分析。结果:(1)120例患者均来自江西省内各地市,其中男性71例(59.17%),女性49例(40.83%),男性发病率高于女性,平均年龄(70.36±6.80)岁。(2)脾虚痰湿证46例,气血两虚证26例,气阴两虚证24例,瘀毒内结证24例,脾虚痰湿证所占比例最高(38.33%)。(3)中医证型与白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数比较差异均有统计学意义(P<0.05),与血红蛋白(Hb)计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)中医证型与骨髓增生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)中医证型与病程之间的关系比较具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:(1)江西省老年髓系恶性血液肿瘤发病率男性高于女性,平均年龄(70.36±6.80)岁。(2)常见的中医证型以脾虚痰湿证较多,其次为气血两虚证、气阴两虚证、瘀毒内结证。(3)WBC低于正常值以气血两虚证多见,WBC高于正常值以瘀毒内结证较多见;PLT低于正常值以气阴两虚证多见。(4)病程长者多见于脾虚痰湿证,病程较短者多见于瘀毒内结证。

C端消费者预制菜购买行为及影响因素研究

为助力培育发展预制菜产业,推动预制菜产业在农业农村现代化发展中的引擎作用,本文基于S-O-R理论和菲利普·科特勒理论,构建C端消费者预制菜购买行为影响因素的理论模型,深度剖析营销组合、营销环境、消费者心理、购买意愿与购买行为的影响关系。文章通过设计量表问卷进行实证调研,对收集到的数据运用有效的结构方程模型加以论证,并从产品、价格、渠道、促销、营销环境等方面为预制菜企业的发展推广提出针对性的优化建议,以供参考。

多年冻土区热融湖塘演化及其环境效应研究进展

近几十年随着全球气候变暖及人类活动的增强,冻土退化趋势显著,这一过程改变了寒区的水文地质条件,从而引起一系列的生态环境变化。热融湖塘是冻土退化的产物,其形成与发展又会引起冻土环境的改变,进而对全球气候变化产生影响。因此,针对多年冻土退化过程中日趋严重的热喀斯特现象,以及由此而产生的冻土融穿、地下水位改变、热融湖塘扩张等问题,对目前多年冻土区热融湖塘的水文变化研究现状进行分析整理。本文主要从以下五个方面展开了论述:(1)热融湖塘演化过程及主要影响因素分析;(2)热融湖塘水文过程时空变化规律及影响因素分析;(3)热融湖塘水量平衡过程研究及影响因素;(4)热融湖塘变化对区域水质的影响;(5)热融湖塘对碳循环的影响。最后,提出在后期研究中应基于同位素技术,充分考虑湖塘周边环境,并结合气候变化、多年冻土退化状况进行多因素分析,以期能为深入开展研究冻土退化背景下冻土水文过程、区域水资源演变以及对生态环境的影响提供参考依据。