宁握护理联合非营养性吸吮在新生儿静脉穿刺的应用

观察宁握护理联合非营养性吸吮对新生儿静脉穿刺疼痛的干预效果,探讨缓解新生儿静脉穿刺疼痛的有效方法。选取2023年3—8月莆田学院附属医院NICU收治的108例新生儿为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组、宁握组和联合组各36例。比较3组新生儿疼痛评分、心率和血氧饱和度指标及静脉穿刺成功率。结果显示,静脉穿刺时和穿刺后宁握组和联合组的疼痛评分、心率、血氧饱和度均优于对照组(均P<0.01);3组新生儿静脉穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,宁握护理联合非营养性吸吮可以有效缓解新生儿静脉穿刺疼痛,值得推广。

考虑三级调度网络的应急物资多资源动态调度问题研究

为解决重大公共卫生事件发生后的物资调度问题,运用SEIR模型预测需求点的各类受灾人群,构建需求预测模型;以综合物资分配满意度最大、综合运输时间满意度最大和综合救援成本最小为目标,采用多供应点、多配送中心、多需求点的三级调度网络,实现多周期、多资源的动态调度;引入混沌反向学习、非线性收敛因子、随机差分变异和贪婪选择策略改进灰狼优化算法,并对模型进行求解。结果表明,该模型可有效平衡物资调度的满意度与经济性,改进灰狼优化算法可得到更优越的调度方案,解决灾后多周期应急物资调度问题。

重大传染病疫情下基于服务水平的疫苗分配及储备研究

为缓解重大传染病疫情下疫苗的短缺现状,本文结合传染病模型(susceptible-infected-recovered-deceased,SIRD)考虑疫苗需求与疫区医院收治容量的关系,以期望短缺数最小为目标建立疫苗分配模型,推导分析了最佳服务水平和储备量,并给出了不同情形下疫苗的最优分配方案。此外,通过数值模拟,进一步探究了紧急调配成本、资金预算、需求变化、疫区数量以及疫区间相关性等外生变量带来的影响,验证了模型推导结果,为疫苗分配和储备策略提供了科学依据。研究发现:疫苗接种有助于促进病毒感染曲线平坦化和降低疫情峰值,从而减轻医疗系统超负荷运转的现象,降低因感染而死亡的人数;在不考虑储备疫苗的情况下,无论需求的不确定性程度如何,为每个地区提供同等的服务水平有利于最小化疫苗期望短缺量;考虑储备疫苗的情况下,向需求波动幅度较大的疫区提供更高的服务水平可以减少期望短缺,但疫区数量较多时,为每个疫区提供同等服务水平更具公平性,即使会导致疫苗的次优覆盖;是否考虑储备疫苗取决于紧急调配成本、预算的高低以及疫区需求情况等。

基于XGBoost的震后物资动态需求预测

地震作为突发性自然灾害,常常造成严重人员伤亡,应急物资需求预测研究是灾后应急救援的重要组成部分,是物资统筹调配的前提,合理科学的物资需求预测可以提高救援效率。针对震后应急物资需求预测分为两步,首先,对震灾总伤亡人数进行预计,再利用经验函数对地震动态伤亡人数进行初始估计;旨在根据前期时间段内的伤亡人数,实现对后续伤亡人数有更为精准的预测,将以前序时间内的伤亡人数为依据,引入基于XGBoost的地震动态伤亡人数预测模型,以提高预测的准确性和可靠性。其次,利用物资需求量与动态伤亡人数的线性关系,根据具有提前期概念的动态需求估计模型计算出每日所需物资,实现动态需求预测。最后,运用所提方法对“汶川地震”伤亡人数、受伤人数、死亡人数进行动态预测,并估算了物资动态需求量,为灾区应急物资供应提供参考。

关于前掠翼诱导阻力特性的分析

前掠翼是飞行器布局的形式之一,关于前掠翼诱导阻力气动特性问题,已有的文献中给出了让人产生混淆的认识。为了澄清关于前掠翼诱导阻力问题的概念,分别采用非线性升力面、升力线和高精度求解欧拉方程的方法计算和分析前掠翼诱导阻力特性,与对应的后掠翼、直机翼进行对比,并对前掠翼的优点进行简要梳理。结果表明:前掠翼诱导阻力比后掠翼小的认知是存在问题的,即使在势流理论的框架下,前掠翼的诱导阻力也比后掠翼大。

护理硕士专业学位研究生“双导师制”实施现状及建议

目的了解护理硕士专业学位(Master of Nursing Specialist,MNS)研究生“双导师制”实施现状。方法2023年3月—4月,采取便利抽样法,抽取195名MNS研究生作为调查对象,采用自行设计的MNS研究生“双导师制”实施情况问卷及研究生对导师的满意度量表对其进行调查。结果共回收有效问卷179份,有效问卷回收率为91.8%。179名MNS研究生中,选择“双导师”指导模式为“按需指导”者最多,为64名(35.8%);选择“分段定期指导”者最少,为20名(11.2%)。超过90%的MNS研究生认同“双导师”根据研究方向共同指导其制订个性化培养计划,共同指导其阅读文献、撰写综述和选题,共同参加开题报告会、中期考核会(和预答辩、答辩会)。MNS研究生对第一导师的满意度得分高于对第二导师的满意度得分[5.00(4.66,5.00)分比5.00(4.34,5.00)分;Z=-2.491,P=0.013]。接受不同模式指导的MNS研究生对第一导师/第二导师的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MNS研究生“双导师”指导模式较为多样;“双导师”履行职责情况虽较为良好,但仍有提升空间;MNS研究生对“双导师”满意度较高。院校应致力于构建规范、高效的MNS研究生“双导师”指导模式,清晰界定各方的职责与角色,并通过打造监管与激励机制、定期了解MNS研究生的意见与反馈,以提升MNS研究生“双导师制”成效,提高MNS研究生的培养质量。

猪表皮生长因子在乳酸乳球菌中的表达及其生物活性研究

【目的】构建表达猪表皮生长因子(pEGF)的乳酸乳球菌原核表达系统,并探究其对断奶仔猪腹泻的影响。【方法】以pUC57-SP45-LEISSTCDA-pEGF序列为模板,利用PCR扩增获得缺失LEISSTCDA片段的融合产物,将其与酶切pNZ8149表达载体连接后电转至乳酸乳球菌NZ3900,以LacF为筛选标记获得重组菌pEGF-NZ。用nisin诱导重组菌pEGF-NZ表达重组蛋白pEGF,并通过Tricine-SDS-PAGE检测其表达情况。改良实验室及工业发酵条件以提高pEGF表达量。利用猪回肠上皮细胞(IPEC-J2)增殖试验体外验证表达的pEGF生物活性。通过动物试验验证重组蛋白pEGF对小鼠及断奶仔猪腹泻的影响。【结果】试验成功构建重组菌pEGF-NZ,并分泌表达pEGF蛋白。体外试验结果显示,pEGF蛋白能促进细胞增殖。pEGF-NZ重组菌及其表达的pEGF蛋白能延缓小鼠腹泻发生时间,降低腹泻率,保护小鼠肠绒毛的完整性。与对照组相比,pEGF-NZ重组菌处理后,小鼠结肠中乳酸菌数显著增加(P<0.05),大肠杆菌数、肠球菌数显著降低(P<0.05),白细胞介素-1α(IL-1α)、IL-1β含量显著降低(P<0.05),IL-13含量显著升高(P<0.05)。饲粮中添加pEGF-NZ重组菌后,断奶仔猪腹泻情况明显缓解,平均日增重有升高趋势,但差异不显著(P>0.05)。【结论】pEGF-NZ重组菌及其分泌表达的pEGF能够修复肠道屏障,抑制病原菌黏附,调控肠道菌群,其主要通过下调部分促炎因子、上调抑炎因子表达发挥抑炎效果,从而保护断奶仔猪肠道健康,有效缓解腹泻。

草莓白化伴随病毒RT-LAMP检测方法的建立

草莓白化伴随病毒(strawberry pallidosis-associated virus,SPaV)能引起草莓白化病,与其他病毒复合侵染后会加重症状。本研究建立了SPaV的反转录环介导等温扩增方法(reverse transcription-loop-mediated isothermal amplification,RT-LAMP),对反应体系的各条件进行评估优化后,检测了RT-LAMP的特异性和灵敏度,且对田间样品进行了测试。结果表明,优化后的反应体系包含2.5μL 10×Isothermal Amplification Buffer、6 mmol/L Mg^(2+)、1 mmol/L dNTPs、1μmol/L SPaV-FIP和SPaV-BIP,0.1μmol/L SPaV-F3和SPaV-B3,0.3μmol/L SPaV-LB,0.4 mol/L Betaine,0.256 U/μL WarmStart Bst 2.0 DNA Polymerase,0.12 U/μL WarmStart RTx Reverse Transcriptase,1μL RNA,反应条件为61℃恒温孵育40 min。采用优化后的反应体系,在特异性检测中,只有携带了病毒SPaV的样品才能发生阳性扩增。灵敏度测试中,RT-LAMP比RT-PCR灵敏度高10倍。田间应用中,RT-LAMP和RT-PCR检测结果一致。本研究建立的SPaV RT-LAMP检测方法操作简便、快速、特异,可供实验室及生产实践中应用,助力脱毒种苗的鉴定和田间病毒病调查。

科技强国背景下科教融合水平评价与路径选择研究——以科教大省陕西为例

科教融合能够促进科学资源与教育资源打破各自边界,实现跨界纵横协同,推动科技、教育、人才深度衔接,然而,中国科教大省陕西充裕的教育资源尚未与地方科技创新充分融合,严重制约区域创新活力的提升和创新效能的释放。为此,依据相关理论分别构建科技创新系统与高等教育系统评价指标体系,以陕西为例进行两系统评价,并采用耦合分析方法对其两系统的耦合协调度进行测度和评价,识别出当前陕西科教融合存在的短板弱项,以分类规划科教协同的实现路径。结果发现,陕西高等教育中的人力资源与科技创新耦合协同较好,但是物力资源、财力资源与科技创新耦合度较低,科技创新系统和高等教育系统总体上耦合协调度稳步提升,逐步迈入高度融合协调阶段。最后分别从科技创新、教育改革以及推动二者融合协同等方面提出科教融合的路径选择,强调要将“教育科技”(EdTech)引入教育活动,推动产学研协同创新平台、颠覆性技术等专项攻关组等的共建。

豌豆乳乳酸菌发酵工艺优化及其品质特性研究

为研制和开发营养性新型豌豆乳,以豌豆粉为原材料,使用植物乳杆菌发酵工艺制备豌豆乳,通过单因素试验研究发酵时间、温度、接种量和豌豆粉添加量对豌豆发酵乳中活菌数的影响,以活菌数为指标进行响应面试验对豌豆乳发酵工艺进行优化,运用质构仪测定豌豆发酵乳的质构,对不同发酵时间条件下的豌豆发酵乳进行感官评价。结果表明:最优工艺为发酵温度36℃、乳酸菌接种量0.10%、豌豆粉添加量5.83%、发酵时间24 h;乳酸菌接种量和发酵温度、发酵温度和时间交互作用对活菌数影响极显著;在最优发酵条件下活菌数的对数为9.05,总酚含量为281.77 mg/L,总糖含量为86.01 mg/mL,淀粉含量为21.94 mg/g,蛋白含量为1.10 g/100 g;与发酵前相比,发酵后豌豆乳抗氧化活性显著增强,DPPH清除率可达66.83%;豌豆发酵乳的总糖、总酚含量、活菌数、抗氧化活性及淀粉含量均高于大豆发酵乳;豌豆发酵乳的黏附性、内聚性、硬度、弹性及咀嚼性显著提升;发酵24 h的豌豆乳感官评分最高。植物乳酸菌发酵能够提升豌豆乳的营养成分和品质特性,研究结果为豌豆开发利用提供新的途径。

铅合金微观组织结构对其耐蚀性与电催化性能影响规律的研究进展

铅合金良好的耐腐蚀性能与电催化性能,使其在湿法冶炼材料中应用广泛。在湿法冶炼领域,不同组织结构的铅合金的耐腐蚀性能在影响生产成本的同时,对阴极产品质量也起着重要的作用,而其电催化性能与组织结构也密切相关,因此耐蚀性和电催化活性是评价铅合金性能的重要参考指标。目前铅合金在性能改进方面主要采用合金成分优化与塑性加工变形的方法。简要综述了合金成分优化(主要是铅银合金系列和铅钙锡合金系列)、轧制对铅合金腐蚀行为和电催化行为的影响,并进行了展望。

新媒体时代红色文化融入思政课教学的路径思考

红色文化拥有深厚的革命底蕴,是独属于中华民族的精神标识。红色文化诞生于革命战争年代,是中国共产党领导人民在革命、建设、改革进程中创造的以中国化马克思主义为核心的先进文化,是中国特色社会主义文化的鲜明底色,凝聚着中华民族英勇顽强、艰苦奋斗、爱国奉献、自力更生等优秀精神品质。党和国家高度重视红色文化资源的开发利用,将其融入教育工作,以红色文化为载体高效育人成为常态,思政课堂正是红色文化灵活运用的新场域。新媒体时代,人们获取传播信息的方式被彻底改变,新媒体碎片化以及互联网开放性、普及性让信息的传播广度与深度得到极大拓展,在一定程度上加速了不良思想蔓延,对文化安全与主流意识形态造成了极大冲击。为做好意识形态建设,加强思想政治教育十分必要,以思政课堂为主阵地做好正向引导,以红色文化有效融入深化思政课教学改革是实践工作的基本思路。红色文化与思政课教学内容拥有千丝万缕的联系,拥有高度契合的价值导向、指导思想以及核心内涵,因此合理利用先进文化,必将促进思政课教学提质增效。基于此,文章立足新媒体时代背景,以充分发挥红色文化育人功能,切实推进红色文化与思政课教学有效融合为目标,探讨红色文化融入思政课教学的价值、原则与路径,希望为实践工作优化提供参考。

方朝晖教授从肾论治多囊卵巢综合征临床经验

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的内分泌紊乱性疾病,常伴有痤疮、多毛、肥胖、不孕等临床症状,严重影响患者生活,近年来其发病率不断升高。现代医学的治疗方案主要为口服孕激素类药物,严重者可进行手术治疗。中医药治疗PCOS治愈率高,兼顾整体治疗,预后良好,不良反应少,可明显改善患者生活质量,具有独特的优势。方朝晖教授躬耕临床数十年,治疗经验丰富,将PCOS病因病机总结为脾肾阳虚、肝肾不足。脾肾阳虚则水液气化无力,水湿痰浊内生,瘀阻胞宫,肝肾不足则疏泄失常,气滞不畅,导致卵泡发育受阻、排卵障碍,进而引发PCOS。治疗上,方朝晖教授强调针药结合、辨证论治,随法选方选穴,搭配穴位埋线疗法,改善患者临床症状,疗效颇丰。

方朝晖运用益智仁治疗糖尿病肾病用药经验

糖尿病肾脏病变是糖尿病患者最常见的并发症和死因之一,中医学中多以“肾消”进行辨证论治。方朝晖教授在临床实践中,多使用益智仁为君药,结合患者自身体质和病情变化选药组方,加减化裁,更好的体现了中医学辨证论治的特色以及现代医学个体化治疗的理念,减少了单用西药治疗的不足和缺陷。文章从中医学病因病机、西医病因病理探讨糖尿病肾脏病变的发病机制,结合益智仁的药理作用,最后通过一则医案进行具体分析,体现方朝晖教授治疗糖尿病肾脏病变的补肾固精的学术思想。

基于性能的油浸变压器防火间距不足问题研究

合并后的GB50016—2014《建筑设计防火规范》补充了室外变、配电站油浸变压器与高层建筑之间的防火间距,相比不同耐火等级的单多层建筑,均增加了5m,未提出防火间距可以缩减的防火措施,实际工程中存在防火间距满足旧规范,不满足现行规范,项目难以通过审批验收的问题,为了解决既有油浸变压器与高层民用建筑的防火间距审批验收的问题,以户外油浸变压器为研究对象,通过现场调研和火灾数值模拟对户外油浸变压器进行了火灾热辐射危害分析。结果表明:在不进行大拆大建的前提下,通过提出加强措施,可以达到与现行规范等效的消防安全水平。因此,基于性能的研究防火间距问题,可以很好地解决防火间距不足的问题,为此类工程的设计和审验提供参考方法和依据。

大数据视角下国土空间规划编制的弹性和效率理念 探索及其实践应用

研究目的:基于大数据视角开展国土空间规划编制提升弹性、增强效率的理念探索与实践应用研究。研究方法:借助互联网LBS数据(人口迁徙和人口热力),分别在宏观和微观两个尺度进行区域人口流动格局分析和存量建设用地潜力评估。研究结果:(1)规划编制理念应推动双向驱动决策机制,从经验判断走向数据支持;(2)人口迁徙和热力数据在宏观和微观场景中的实践应用有助于空间规划编制实现提升弹性、增强效率的目标。研究结论:大数据技术方法在国土空间规划编制落实区域协调发展、乡村振兴、可持续发展等国家重大战略中具有重要作用,应得到进一步研究。

基于“脾主运化、统血”脾脏象理论探讨临床治疗皮肤病学术思想

通过数据整理及大量临床实践应用发现,在气血互生互化的网络系统中脾为统帅发挥重要作用,以脾气为原始推动力,维系气血正常运行,形成中焦脾土的核心价值,突出脾脏在五行乃至机体中的重要地位,佐证了＂脾主运化、统血＂脾脏象理论的理论内涵和实践意义,旨在推广脾研究的实际应用价值,为临床皮肤病治疗提供更多的治疗思路。

牛角地黄汤对免疫性血小板减少症大鼠外周血单个核细胞IDO表达的影响

目的探讨牛角地黄汤对免疫性血小板减少症(ITP)大鼠外周血单个核细胞吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)表达的影响及其作用机制。方法将36只SD大鼠用兔抗SD大鼠血小板血清法建立ITP大鼠模型后随机分成模型组、阳性对照组、实验组,另设空白组,每组12只。于造模第7天,实验组、阳性对照组分别予牛角地黄汤、地塞米松干预,模型组和空白组给予等体积的生理盐水干预。4周后处死各组大鼠,用RT-PCR检测外周血单个核细胞IDO、JAK1、STAT1 mRNA表达水平,Western blot检测外周血单个核细胞IDO蛋白表达量。结果与空白组比较,模型组ITP大鼠外周血单个核细胞IDO蛋白和IDO、JKA1、STAT1 mRNA表达水平均降低(P<0.05)。与模型组比较,实验组和阳性对照组ITP大鼠外周血单个核细胞IDO、JAK1、STAT1 mRNA和IDO蛋白表达均增高(P<0.05)。结论牛角地黄汤可能通过JAK1/STAT1信号分子促进ITP大鼠外周血单个核细胞IDO表达,减少血小板免疫性损伤。

糖尿病足住院患者内服中药核心处方模式的数据挖掘研究

目的基于医院信息系统研究糖尿病足住院患者隐含的内服中药处方模式,探索中医药治疗糖尿病足患者的用药规律。方法本研究是基于中华人民共和国药典记录的草药,运用安徽中医药大学第一附属医院病例采集系统软件调取2013年6月至2018年12月在内分泌科住院并使用内服中药的糖尿病足患者726个处方的所用中药。频率和处方模式的关联规则使用SPSS Modeler 14.2数据挖掘系统进行分析。聚类分析使用SPSS 22.0统计软件进行。初步统计分析进行了分类:根据其药用草药的分类和用量,性、味、归经和功用。在分类的基础上,进行使用频率的计算。结果(1)其中性寒、性温和性平的,味甘、味辛和味苦的及归脾胃经的草药使用最频繁;(2)益气健脾药、清热除湿药、活血化瘀药被频繁地使用;(3)中药的关联分析显示,置信度最高的三组药物:红花配伍桃仁(97.6%),丹参配伍桃仁(95.7%),丹参配伍桃仁、红花(95.6%);(4)聚类分析共聚为3类,体现了处方的配伍特点:以益气健脾为基础,同时兼顾活血化瘀、清热除湿。结论糖尿病足与脾关系密切。这些处方重点为益气健脾、活血化瘀,其可能是治疗过程中的关键因素。同时,益气健脾药、活血化瘀药、清热除湿药的配伍是处方的基础。

杂草对草甘膦抗性机制及治理对策

杂草对草甘膦的抗药性发生日趋严重,给农业生产带来严重经济损失,已成为杂草抗药性研究的热点问题。本文综述了杂草对草甘膦的抗药性机制研究进展,提出了抗草甘膦杂草的防除措施。