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中医师个体化辨证论治失眠诊疗数据预处理方法研究 被引量:14
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作者 李新龙 刘岩 +6 位作者 王宁 侯爱娟 王世华 周雪忠 张润顺 刘保延 何丽云 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2017年第12期92-96,共5页
目的基于辨证论治失眠诊疗前瞻性研究,探索适合中医临床诊疗数据的预处理方法。方法运用中医临床科研信息共享系统,采用人机结合方式,通过数据清洗、规则编订、医师审核、规则修订、程序化导入与批量化处理等步骤,对8名中医师前瞻性失... 目的基于辨证论治失眠诊疗前瞻性研究,探索适合中医临床诊疗数据的预处理方法。方法运用中医临床科研信息共享系统,采用人机结合方式,通过数据清洗、规则编订、医师审核、规则修订、程序化导入与批量化处理等步骤,对8名中医师前瞻性失眠诊疗数据库进行数据预处理。结果制订中医师个体化辨证论治失眠症状类规则27 534条、诊断类规则1036条、治法类规则841条、处方名称规则540条、中药名称规则885条。结论预处理后各类术语概念得到不同程度的规范,同时保留了医师个体化辨证论治的特点,可用于中医辨证论治临床诊疗数据个体化与标准化研究,为数据挖掘提供支持。 展开更多
关键词 预处理 数据挖掘 中医临床科研信息共享系统 辨证论治 失眠
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基于症状—中药—诊断模型2型糖尿病及并发症中医证治特征分析 被引量:8
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作者 陈世波 刘保延 +2 位作者 周雪忠 倪青 张小平 《世界中西医结合杂志》 2018年第10期1336-1339,共4页
目的基于首诊住院病例探讨2型糖尿病及其并发症中医证治特征。方法运用"症状—中药—诊断"模型对来自7家医院3238例住院2型糖尿病患者首次诊疗数据进行分析和挖掘,所有数据均为实时、现场采集。结果总样本数3238例,男1539例,... 目的基于首诊住院病例探讨2型糖尿病及其并发症中医证治特征。方法运用"症状—中药—诊断"模型对来自7家医院3238例住院2型糖尿病患者首次诊疗数据进行分析和挖掘,所有数据均为实时、现场采集。结果总样本数3238例,男1539例,女1699例。年龄最大者89岁,最小者24岁。年龄分布:<40岁199人; 40岁~59岁之间(含40岁和59岁) 1291人,≥60岁1748人。根据主题间距离系数(KL)确定最优分类结果,并对其中的3个主题进行分析。第1类主题的症状概率值、主题概率值分别为0. 627 04、0. 065 45。以肢体活动不利、言语不利、步履不稳、语言蹇涩、口舌歪斜、表情淡漠、手震颤、呛咳为主要特征;中药使用以活血化瘀、醒脑化痰、安神定志为主。符合脑血管病的特征性表现。对应疾病为脑梗死,属于中医中风病范畴。提示以脑梗死及相应症状群为特征的患者有相当占比,且代表一类患者首诊特征,是临床决策时优先关注的重点和难点。第2类主题的症状概率值、主题概率值分别为0. 666 3、0. 084 97。以脉数、发热、咽痛、恶寒、咽后壁充血、咽干、脉浮、扁桃体肿大、神疲、唇色淡白等为主要特征,是上呼吸道感染的固有表现,属于中医感冒或发热范畴。相对应的中药功效主要以疏风清热、解毒利咽为主,符合急则治其标的中医治疗法则。第3类主题的症状概率值、主题概率值分别为0. 742 21、0. 086 18。症状以纳差、脉滑、恶心、尿急、尿痛为特征表现,伴呕吐、苔厚、腰痛、腹部胀满、小便灼热、胃脘胀满、胃脘疼痛、返酸等其他症状。提示该类患者以糖尿病合并泌尿系感染为主要矛盾,中医属于淋证范畴。相应中药以清热化湿、利水通淋为主,同时兼以化浊止呕、理气养阴。结论 3个主题代表了三类不同的住院患者群体,即是2型糖尿病合并脑梗死、2型糖尿病合并上呼吸道感染,以及2型糖尿病合并泌尿系感染。无论是症状组合,还是中药特点均与疾病诊断相符,真实反映了临床实际,体现了中医辨证论治中标本、缓急原则。研究揭示了具有不同疾病特征患者群的个体化证治特征,对于临床有指导价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 症状-中药-诊断模型 真实世界数据 辨证论治 个体化治疗
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经皮冠脉介入治疗老年冠心病患者的预后及其影响因素 被引量:11
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作者 周学中 王惠 罗太阳 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2018年第6期512-515,共4页
目的:分析老年(≥65岁)冠心病患者接受经皮冠脉介入治疗(PCI)术后影响其预后的因素。方法:入选3 473例接受PCI术的冠心病患者,根据年龄分为老年组(≥65岁,n=2 005)和非老年组(<65岁,n=1 468),对患者进行随访,随访时间中位数为577 d,... 目的:分析老年(≥65岁)冠心病患者接受经皮冠脉介入治疗(PCI)术后影响其预后的因素。方法:入选3 473例接受PCI术的冠心病患者,根据年龄分为老年组(≥65岁,n=2 005)和非老年组(<65岁,n=1 468),对患者进行随访,随访时间中位数为577 d,比较并分析两组患者预后的差异及其影响因素。结果:PCI术后老年组总死亡率(3. 6%)及主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率(12. 3%)均明显高于非老年组(分别为1. 5%和3. 3%,P均<0. 001)。相较于非老年组,老年组患者高血压、糖尿病、脑血管病及陈旧性心肌梗死患病率和完全血运重建率明显增加。冠脉病变更严重,ST段抬高型心肌梗死、3支病变、左主干病变及慢性闭塞性病变发生率高,而内生肌酐清除率则明显低于非老年组。Cox多因素回归分析显示,糖尿病(HR=1. 857,95%CI:1. 121~3. 142,P=0. 012),陈旧性心肌梗死史(HR=2. 211,95%CI:1. 113~4. 112,P=0. 015),3支血管病变(HR=1. 751,95%CI:1. 135~2. 653,P=0. 006)及老年(HR=4. 585,95%CI:2. 013~9. 201,P <0. 001)是总死亡率增加的独立危险因素;而左主干病变(HR=1. 976,95%CI:1. 173~2. 874,P <0. 001),内生肌酐清除率(HR=1. 975,95%CI:1. 101~3. 215,P <0. 001)及3支血管病变(HR=1. 573,95%CI:1. 263~1. 886,P <0. 001)是MACCE发生率增加的独立危险因素。结论:糖尿病、3支血管病变、老年是老年冠心病患者PCI全因死亡率增加的独立危险因素,而左主干病变、内生肌酐清除率、3支血管病变是MACCE发生率增加的独立危险因素。 展开更多
关键词 老年 冠心病 经皮冠脉介入治疗 预后
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微波等离子体原子发射光谱法测定偏远矿区海泡石中的主微量元素 被引量:1
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作者 周学忠 谢华林 《岩矿测试》 CSCD 北大核心 2021年第5期680-687,共8页
海泡石是具有层状结构的含水富镁硅酸盐黏土矿物,其中无机元素含量是揭示其成矿物质来源、成矿流体性质和矿床成因的重要依据,通常采用电感耦合等离子体发射光谱/质谱法(ICP-OES/MS)进行测定,等离子体(ICP)的高温激发会产生成大量谱线干... 海泡石是具有层状结构的含水富镁硅酸盐黏土矿物,其中无机元素含量是揭示其成矿物质来源、成矿流体性质和矿床成因的重要依据,通常采用电感耦合等离子体发射光谱/质谱法(ICP-OES/MS)进行测定,等离子体(ICP)的高温激发会产生成大量谱线干扰,维持ICP稳定工作需使用高纯氩气,持续供气对于偏远矿区海泡石的检测还将面对气体采购和运输不便的问题。本文基于微波等离子体原子发射光谱(MP-AES)的低温激发技术减少光谱干扰,建立了准确测定偏远矿区海泡石中主量元素Mg、Al、Ca、Fe、K、Na和微量元素Cu、Zn、Mn、Pb含量的分析方法。利用硝酸-盐酸-氢氟酸混合酸对海泡石进行微波消解,避免了样品处理过程中分析元素的损失,加快了样品处理速度,同时提高了样品溶液的稳定性。通过选择各元素光谱线的分析波长,并利用快速线性干扰校正(FLIC)技术校正光谱干扰,以Lu为内标元素校正基体效应,提高了灵敏度和准确度。各元素的检出限为0.19~14.6μg/L。海泡石国家标准物质(GBW07138)各元素测定值与认定值的相对误差在-5.0%~6.7%之间。本方法具有检出限低、线性范围宽、结果准确等优点;MP-AES采用自带的氮气发生器为等离子体提供氮气作为工作气,无需引入复杂气体,提高了分析效率,尤其适用于气体采购和运输不便的偏远矿区。 展开更多
关键词 偏远矿区 海泡石 主微量元素 微波等离子体原子发射光谱法 光谱干扰 基体效应
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基于文献计量学分析症状群生物学机制的研究现状 被引量:5
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作者 李凌香 刘保延 +3 位作者 周雪忠 舒梓心 牟梓君 何丽云 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期786-791,共6页
目的:分析国内外症状群生物学机制的研究现状及发展态势,为中医药领域开展相关研究提供参考。方法:检索7个常用数据库中有关症状群生物机制的文献,采用文献计量学方法分析纳入文献的发表年代、研究内容、作者、高频关键词等。结果:共纳... 目的:分析国内外症状群生物学机制的研究现状及发展态势,为中医药领域开展相关研究提供参考。方法:检索7个常用数据库中有关症状群生物机制的文献,采用文献计量学方法分析纳入文献的发表年代、研究内容、作者、高频关键词等。结果:共纳入文献175篇,发文量自2012年呈快速增长趋势,美国以34.29%发文量居首位,语种以英文为主(79.43%),以观察性临床研究为主,研究内容主要聚焦于精神心理领域、癌症、胃肠道疾病、慢性疲劳综合征等,研究热点主要集中于抑郁症、癌症相关症状群、细胞因子及遗传学等方面。结论:症状群生物学机制研究已进入大发展时期,但中医相关研究仍处于萌芽阶段,或可借鉴现代医学相关研究成果和经验,结合大数据时代带来的良机,以促进中医药领域相关研究的发展。 展开更多
关键词 症状群 生物学机制 生物分子网络 辨证论治 文献计量学
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采用ICP-MS/MS准确测定食品中钙和氯 被引量:6
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作者 周学忠 刘宏伟 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2018年第11期3567-3571,共5页
建立利用电感耦合等离子体串联质谱测定食品中钙和氯的分析方法。针对Ca的高丰度同位素^(40)Ca受到来自等离子气^(40)Ar的干扰,35 Cl受到来自^(16)O^(18) OH的严重干扰,在MS/MS模式下,利用碰撞/反应池技术,以H_2为反应气,使^(40)Ar^+与... 建立利用电感耦合等离子体串联质谱测定食品中钙和氯的分析方法。针对Ca的高丰度同位素^(40)Ca受到来自等离子气^(40)Ar的干扰,35 Cl受到来自^(16)O^(18) OH的严重干扰,在MS/MS模式下,利用碰撞/反应池技术,以H_2为反应气,使^(40)Ar^+与H_2发生反应,而^(40)Ca^+不与H_2发生反应,利用H_2原位质量法消除^(40)Ar^+对^(40)Ca^+的干扰;而^(35)Cl^+则能与H_2发生质量转移反应生成H2^(35)Cl^+,通过测定H_2^(35)Cl^+消除^(16)O^(18) OH^+对^(35)Cl^+的干扰。Ca和Cl在0.0~100.0μg·L^(-1)的浓度范围内线性关系良好,线性相关系数(R^2)≥0.9999,Ca和Cl的检出限分别为0.061和2.32μg·L^(-1)。采用系列国家标准物质验证了对方法的准确性和精密度,其测定结果与标准参考物质的认定值基本一致,表明方法的准确性好、精密度高。所建立的新方法可实现食品中钙和氯的准确测定。 展开更多
关键词 食品 电感耦合等离子体串联质谱 H 2反应
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镉胁迫对莲根系形态的影响
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作者 周学忠 王锐 +7 位作者 李寒 谢静敏 肖向 易轩韬 朱诗雨 范丽 席文丽 黄白飞 《安徽农业科学》 CAS 2019年第19期78-80,共3页
[目的]研究镉胁迫对6个品种莲根系形态的影响。[方法]采用水培试验,设置3个处理CK(0mg/kgCd)、T1(1mg/kgCd)、T2(5mg/kgCd),测定总根长、根表面积、根体积以及不同直径根长分布情况。[结果]6个莲品种根系对镉的响应具有差异,粉色花和黄... [目的]研究镉胁迫对6个品种莲根系形态的影响。[方法]采用水培试验,设置3个处理CK(0mg/kgCd)、T1(1mg/kgCd)、T2(5mg/kgCd),测定总根长、根表面积、根体积以及不同直径根长分布情况。[结果]6个莲品种根系对镉的响应具有差异,粉色花和黄色花对镉胁迫比较敏感,总根长、根表面积和根体积都随镉胁迫产生较大的变化;而白色花品种对镉具有较强的耐性,其总根长、根表面积和根体积及不同直径根的分布情况受镉的影响均较小。[结论]6个莲品种对镉的耐性存在较大差异。 展开更多
关键词 根系形态
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基于病例注册登记研究平台构建针灸对卵巢低反应患者妊娠结局的临床预测模型
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作者 苏晨晨 周雪忠 +5 位作者 许焕芳 杨莉 李佳珊 肖奇蔚 黎蔚欣 房繄恭 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1390-1398,共9页
目的:构建针灸对卵巢低反应(POR)患者妊娠结局影响的临床预测模型,为针刺改善POR患者的妊娠结局提供预测的思路及方法。方法:收集2017年9月19日至2023年4月30日中国中医科学院针灸医院等24家中心在国际针灸病例注册登记研究平台(IPRPAM... 目的:构建针灸对卵巢低反应(POR)患者妊娠结局影响的临床预测模型,为针刺改善POR患者的妊娠结局提供预测的思路及方法。方法:收集2017年9月19日至2023年4月30日中国中医科学院针灸医院等24家中心在国际针灸病例注册登记研究平台(IPRPAM)登记的接受以“调经促孕十三针”针刺治疗为主的268例(2例剔除)POR患者临床资料。采用LASSO、单因素Cox回归对妊娠结局的影响因素进行筛选,并根据筛选结果建立多因素Cox回归模型。利用赤池信息准则(AIC)筛选最优模型,并构建列线图临床妊娠预测模型。采用受试者工作特征曲线、校准曲线对预测模型进行评价,并使用重复抽样法对模型进行内部验证。结果:①年龄、基础抗缪勒管激素(AMH)水平、针灸总次数(P<0.05)是针刺对POR患者妊娠结局影响的独立预测因素。②最优子集-Cox多因素模型的AIC值(560.6)最小,为最优模型。③POR患者接受针灸治疗后6、12、24、36个月内,临床妊娠预测模型的曲线下面积(AUC)分别为0.627、0.719、0.770、0.766,模型验证组的AUC分别为0.620、0.704、0.759、0.765,表明该预测模型具有较佳的区分度和可重复性。④校准曲线显示临床预测模型的预测曲线较为接近理想模型的预测曲线,表明该预测模型具有较好的校准度。结论:基于IPRPAM平台构建的针灸对POR患者妊娠结局影响的临床预测模型,具有较好的临床应用价值,可为针灸对POR患者妊娠结局影响提供预测思路。 展开更多
关键词 卵巢低反应 针灸 妊娠结局 临床预测模型
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中西医结合研究的思维及方法学亟待创新——运用细胞行为组学进行中医药研究的探讨
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作者 曾以德 陈少宗 +4 位作者 刘保延 周雪忠 兰天 薛玺情 赵润 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1046-1051,共6页
组学技术在近年来中西医结合的发展中发挥了重要作用。由于生理或病理状态是由生命体最基本的单位:细胞的行为表现聚合而形成的,所以凭借各种组学所产生的分子信息必须在细胞层面加以整合,并延展到人体整体层面才能体现中医学理论的精... 组学技术在近年来中西医结合的发展中发挥了重要作用。由于生理或病理状态是由生命体最基本的单位:细胞的行为表现聚合而形成的,所以凭借各种组学所产生的分子信息必须在细胞层面加以整合,并延展到人体整体层面才能体现中医学理论的精髓。细胞行为是细胞内蛋白网络中所有蛋白活性受到外界调控后在细胞层面的总体表现。精细量化细胞的各种行为可以解析不同蛋白通路在细胞行为上的占比,并将各种分子组学信息和细胞行为紧密连结。笔者首次倡导基于细胞行为组学来研究中医药生物学基础的策略,旨在探寻适合中医学理论的研究方法,以全面体现中医学理论内涵及其实践在现代科学中的意义。 展开更多
关键词 中西医结合 中医学理论 中医药 研究方法 细胞行为组学
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Analysis of Chinese Medical Syndrome Features of Ischemic Stroke Based on Similarity of Symptoms Subgroup 被引量:2
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作者 LIU Xiao-qing ZHANG Run-shun +23 位作者 zhou xue-zhong zhou Hong HE Yu-yao HAN Shu ZHANG Jing SHU Zi-xin ZHANG Xue-bin JI Jing-hui ZHONG Quan ZHANG Li-li MOU Zi-jun HE Li-yun ZHANG Lun-zhong YANG Jie HU Yan-jie CHEN Zheng-guang LI Xiao-zhen TAN Yan YAN Zhan-feng CAO Ke-gang MENG Wei ZHAO He ZHANG Wei ZHONG Li-qun 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2023年第5期441-447,共7页
Objective: To derive the Chinese medicine(CM) syndrome classification and subgroup syndrome characteristics of ischemic stroke patients. Methods: By extracting the CM clinical electronic medical records(EMRs) of 7,170... Objective: To derive the Chinese medicine(CM) syndrome classification and subgroup syndrome characteristics of ischemic stroke patients. Methods: By extracting the CM clinical electronic medical records(EMRs) of 7,170 hospitalized patients with ischemic stroke from 2016 to 2018 at Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shandong Province, China, a patient similarity network(PSN) was constructed based on the symptomatic phenotype of the patients. Thereafter the efficient community detection method BGLL was used to identify subgroups of patients. Finally, subgroups with a large number of cases were selected to analyze the specific manifestations of clinical symptoms and CM syndromes in each subgroup. Results: Seven main subgroups of patients with specific symptom characteristics were identified, including M3, M2, M1, M5, M0, M29and M4. M3 and M0 subgroups had prominent posterior circulatory symptoms, while M3 was associated with autonomic disorders, and M4 manifested as anxiety;M2 and M4 had motor and motor coordination disorders;M1 had sensory disorders;M5 had more obvious lung infections;M29 had a disorder of consciousness. The specificity of CM syndromes of each subgroup was as follows. M3, M2, M1, M0, M29 and M4 all had the same syndrome as wind phlegm pattern;M3 and M0 both showed hyperactivity of Gan(Liver) yang pattern;M2 and M29 had similar syndromes, which corresponded to intertwined phlegm and blood stasis pattern and phlegm-stasis obstructing meridians pattern, respectively. The manifestations of CM syndromes often appeared in a combination of 2 or more syndrome elements. The most common combination of these 7 subgroups was wind-phlegm. The 7 subgroups of CM syndrome elements were specifically manifested as pathogenic wind, pathogenic phlegm,and deficiency pathogens. Conclusions: There were 7 main symptom similarity-based subgroups in ischemic stroke patients, and their specific characteristics were obvious. The main syndromes were wind phlegm pattern and hyperactivity of Gan yang pattern. 展开更多
关键词 ischemic stroke patient similarity network SUBGROUP SYNDROME Chinese medicine
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Identification of Hypertension Subgroups through Topological Analysis of Symptom-Based Patient Similarity 被引量:1
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作者 WANG Yi-fei WANG Jing-jing +13 位作者 PENG Wei REN Yong-hao GAO Chao LI Yun-lun WANG Rui WANG Xiao-feng HAN Song-jun LYU Jia-yu HUAN Jia-ming CHEN Cui WANG Hai-yan SHU Zi-xin zhou xue-zhong LI Wei 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2021年第9期656-665,共10页
Objective:To obtain the subtypes of the clinical hypertension population based on symptoms and to explore the relationship between hypertension and comorbidities.Methods:The data set was collected from the Chinese med... Objective:To obtain the subtypes of the clinical hypertension population based on symptoms and to explore the relationship between hypertension and comorbidities.Methods:The data set was collected from the Chinese medicine(CM)electronic medical records of 33,458 hypertension inpatients in the Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine between July 2014 and May 2017.Then,a hypertension disease comorbidity network(HDCN)was built to investigate the complicated associations between hypertension and their comorbidities.Moreover,a hypertension patient similarity network(HPSN)was constructed with patients'shared symptoms,and 7 main hypertension patient subgroups were identified from HPSN with a community detection method to exhibit the characteristics of clinical phenotypes and molecular mechanisms.In addition,the significant symptoms,diseases,CM syndromes and pathways of each main patient subgroup were obtained by enrichment analysis.Results:The significant symptoms and diseases of these patient subgroups were associated with different damaged target organs of hypertension.Additionally,the specific phenotypic features(symptoms,diseases,and CM syndromes)were consistent with specific molecular features(pathways)in the same patient subgroup.Conclusion:The utility and comprehensiveness of disease classification based on community detection of patient networks using shared CM symptom phenotypes showed the importance of hypertension patient subgroups. 展开更多
关键词 precision medicine HYPERTENSION patient subgroup network medicine symptom phenotype
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