基于BOPPPS线上线下混合式案例教学模式的中医诊断学教学探索

在分析中医院校中医诊断学课程定位及当前教学中存在的突出问题后,作者基于BOPPPS教学模型,创新性地将线上线下教学与案例教学相融合,采取课前线上线下教学、课中线下教学、课后线上师生交流和线下学生深入实践探寻问题相结合的模式,对提高学生学习积极性和学习效果进行探索。经初步实践证实,该教学模式能够激发学生的学习积极性与主动性,进一步提高学生的主体意识和自学能力,提高其四诊技能的综合运用能力和临床思辨能力,有效提高教学质量。因此,在中医诊断学课程教学中,基于BOPPPS教学模型的线上线下混合式案例教学模式为改善当前传统教学模式的不足提供了一种新的思路,值得研究及推广。

基于熵权—突变级数法的中国省域营商环境评价研究

营商环境是省域竞争力和影响力的重要体现,优化营商环境是驱动经济高质量发展的重要法宝。基于政务环境、法治环境、公共环境、市场环境四个维度,构建我国省域营商环境评价指标体系,并尝试纳入“数字政府”新指标。基于熵权—突变级数法,对我国31个省域的营商环境实践工作进行系统评价。研究结果表明,我国省域营商环境发展水平呈现层次化特征,在整体指标与分项指标方面均存在较大发展差距,且区域层面呈现出东部地区最优、中部和东北地区次之、西部地区最为落后的空间分布特征。根据研究结论提出优化我国省域营商环境的对策建议:加强各省市协同顶层设计,完善沟通协调机制;从公共环境、法治环境及政务环境等入手改善营商环境;重视以“标准化”促进“平衡化”发展;积极推动以评促建、以评促改。

基于区块链技术的分布式电力市场交易平台研究

随着电力体制改革的推进以及大规模可再生能源的接入,参与电力交易的市场主体数量日益增加,导致了传统的集中式交易平台难以处理急剧增加的交易数据、难以实现跨区域的信息共享和资源统一优化配置。为此,提出了基于区块链技术的分布式电力市场交易平台,利用区块链技术去中心化、开放性、匿名性及安全可靠性等优势,建立基于电力交易智能合约的分布式电力交易机制,采取分布式出清交易方式满足大规模电力交易需求,适应大规模可再生能源的迅速发展。

血清硒蛋白P与类风湿关节炎的相关性

目的探讨血清硒蛋白P与类风湿关节炎(RA)的相关性。方法选取RA病人96例为研究对象(RA组),根据疾病活动度评分分为稳定期49例,活动期47例;选取同期健康查体者50例为对照组。采用ELISA法检测两组血清硒蛋白P浓度。结果RA组与对照组血清硒蛋白P浓度差异有统计学意义(t=-7.169,P<0.001);RA稳定组与活动组血清硒蛋白P浓度差异有统计学意义(t=-4.964,P<0.001),C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)差异也均有统计学意义(Z=-4.796、-4.194,P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,高硒蛋白P、高CRP的RA病人疾病活动度增高的风险增加(OR=1.286~1.368,P<0.05)。结论血清硒蛋白P是RA病人疾病活动的独立危险因素。

车前(lantago asiatica L.)毛状根诱导技术研究

为建立发根农杆菌Ri质粒介导的车前(lantago asiatica L.)转化体系,通过发根农杆菌A4和R1601侵染车前无菌苗的外植体诱导毛状根.实验结果表明,车前外植体最佳侵染时间为8 min;两种菌液均可以诱导车前叶片、叶柄和根产生毛状根,车前叶片和叶柄毛状根的诱导率低于40%,车前根部毛状根的诱导率高于80%;经过分子鉴定,Ri质粒T-DNA的rolB基因已成功整合到毛状根中,表明车前的根是适宜毛状根诱导的最佳外植体,可为今后车前毛状根的扩大培养奠定基础.

光响应纳米材料在骨组织再生中的应用

背景:光响应纳米材料兼具纳米材料的优点以及光响应的独特优势,在组织再生、生物成像、疾病诊断、药物递送和靶向治疗等生物医学领域广泛应用,是目前功能材料领域的研究热点。目的:综述光响应纳米材料及其在骨组织再生中的应用优势和研究进展。方法:应用计算机检索中国知网和PubMed数据库,主要的英文检索词为“light-responsive,photoresponsive,nanomaterials,bone defect,bone regeneration,osteogenesis,osseointegration”,主要的中文检索词为“光响应,纳米材料,骨缺损,骨再生,骨结合”,根据纳入和排除标准筛选相关文献,最终纳入59篇文献进行综述。结果与结论:光响应纳米材料的表面形貌可通过直接调节成骨细胞及间接调节免疫相关细胞的基因表达及生物学行为来促进骨组织再生。光响应纳米材料可利用光热抗菌、光动力抗菌促进感染性骨缺损的修复。光响应纳米材料产生的温和光热刺激可通过上调成骨相关基因、蛋白质的表达及功能性成骨来有效增强成骨作用。光响应纳米材料在光照下可产生电子,进而通过调节细胞局部电位变化达到无创促进骨组织再生的目的。基于光响应纳米材料的药物释放系统可在特定光源照射下发生结构变化,以促进药物释放,为骨组织再生提供靶向治疗策略。

健康素养对心力衰竭患者预后影响的Meta分析

目的系统评价健康素养对心力衰竭患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方等中外文数据库中关于健康素养对心力衰竭患者全因死亡率、再住院率、急诊就诊率影响的文献,时限为建库至2023年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,采用纽卡斯尔—渥太华量表(NOS)对文献进行质量评估,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果共纳入13项研究,涉及14812例研究对象。Meta分析结果显示,健康素养不足的心力衰竭患者的全因死亡率发生的风险高(RR=1.56,95%CI:1.23~1.97,P<0.01),健康素养不足与心力衰竭患者再住院的发生有关(RR=1.12,95%CI:1.03~1.21,P<0.05),患者急诊就诊率风险增加(RR=1.19,95%CI:1.03~1.37,P<0.05)。结论健康素养水平不足可增加心衰患者的不良预后风险,提示医务人员应重视患者的健康素养水平管理,以改善其预后。

奶桑中的木脂素类成分研究

综合应用正相硅胶柱层析、凝胶柱色谱、大孔树脂柱层析等多种分离手段对奶桑(Morus macroura Miq)乙酸乙酯相进行分离纯化,并利用1D、2D NMR技术进行结构鉴定.共分离纯化得到9个木脂素类化合物,分别为moracin O(1),moracin P(2),moracin M(3),moracin R(4),(-)-(7R,8S)-dehydrodiconiferyl alcohol(5),(+)-lariciresinol(6),balanophonin(7),(7S,8R)-5-methoxyl-balanophonin(8)和hedyotisol A(9),其中化合物1,4~9为首次从该植物中分离得到.此外对部分化合物(1~5,7,9)进行抗炎活性测试,结果表明化合物9具有较弱的抗炎活性.

切口注射曲安奈德预防剖宫产瘢痕增生的效果研究

目的:研究曲安奈德切口注射预防剖宫产瘢痕增生的效果。方法:选取2020年3月-2022年6月于笔者医院预接受剖宫产手术的600例产妇,采用随机数字表法分为观察组(n=300)和对照组(n=300)。术中观察组切口两侧局部小剂量曲安奈德皮内注射,对照组切口两侧不实行任何注射,术后常规关闭切口。术后随访6个月,记录两组产妇瘢痕形态、疼痛程度、瘢痕美观度、线结反应、脂肪液化发生情况、局部皮肤症状发生情况及产妇满意度,并进行统计学分析。结果:术后3、6个月,观察组瘢痕长度均短于对照组(P<0.05),温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)各评分及总分均低于对照组(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者瘢痕评价量表(Patient scar assessment scale,PSAS)和观察者瘢痕评价量表(Observer scar assessment scale,OSAS)评分均低于对照组(P<0.05);术后,观察组线结反应、脂肪液化发生率及局部皮肤症状总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组产妇总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产产妇采用曲安奈德切口注射能有效缓解疼痛,改善瘢痕形态,临床效果肯定,不良反应轻微,有助于提高产妇满意度,值得临床推广。

黑带蚜蝇触角感器扫描电镜观察

触角是昆虫进行觅食、求偶和躲避天敌等行为的重要感觉器官,具有嗅觉和触觉功能.基于扫描电子显微镜对不同性别黑带蚜蝇(Episyrphus balteatus De Geer,1776)成虫的触角及触角感器进行了观察拍照,分析了触角感器的种类、数量、形态结构以及分布特点.主要研究结果如下:1)黑带蚜蝇的触角由柄节、梗节、鞭节3部分组成;2)触角感器包括8类13种,毛形感器(sensilla trichodea,ST)具3种亚型(STⅠ,STⅡ,STⅢ)、锥形感器(sensilla basiconica,SB)具两种亚型(SBⅠ,SBⅡ)、刺形感器(sensilla chaetica,SC)具两种亚型(SCⅠ,SCⅡ)、腔锥形感器(sensilla coeloclnica,CO)具两种亚型(COⅠ,COⅡ)、节间感器(sensilla intersegment,SIn)、棒状感器(sensilla clavate,Cl)、柱形感器(sensilla cylindrical,Cy)和Böhm氏鬃毛(böhm bristle,BB);3)不同性别黑带蚜蝇成虫触角感器存在明显差异,节间感器、棒状感器和柱形感器只在雌虫触角分布.

新时代青年以奋斗精神践行文化使命的三重逻辑

奋斗精神是中国精神的核心内容,是实现新时代文化使命的重要动力和精神支撑。新时代的中国青年,要发扬奋斗精神,坚定文化自信,秉持开放包容,坚持守正创新,以更加自主自觉的姿态践行新的文化使命。从理论逻辑来看,马克思主义奋斗观为新时代青年践行文化使命指明了前进方向。从历史逻辑来看,中华优秀传统文化中关于自强不息的奋斗精神为新时代青年践行文化使命提供了精神养分;一代又一代中国青年在中国共产党的领导下,拼搏进取、艰苦奋斗,为推动中华民族的文化繁荣作出自己的贡献。从实践逻辑来看,面对实现新的文化使命的艰巨任务和光荣使命,新时代青年要坚定信念,磨练意志,强化责任担当,在实践中锤炼本领,在担负文化使命的新征程上书写最美时代华章。

EVA胶膜改性对抗PID性能的影响

光伏组件的抗PID性能影响组件的发电效率和使用寿命,被光伏行业广泛关注。EVA胶膜是光伏组件的主要封装材料之一,其具有优异的性价比,但随着光伏行业技术革新,对封装材料抗PID要求越来越高。通过实验将2种不同配方改性的EVA胶膜与普通EVA胶膜进行了性能比对,研究发现添加了高阻助剂的改性EVA胶膜B和添加了离子捕捉剂的改性EVA胶膜C具有良好的抗PID性能,其中胶膜C抗PID的稳定性更好。

网络信息时代播音主持语言运用技巧研究

在日新月异的信息技术的支撑下,网络信息时代飞速发展,颠覆了传统的信息传播方式,同时信息传播效率大幅提升。播音主持作为信息传播的关键一环,在网络信息时代面临严峻的挑战。语言运用技巧是播音主持必备的重要能力之一,提升此项技能不仅能够创新节目内容和形式,提高节目收视率,还能进一步提升播音主持的文化功底,使其更好地适应网络信息时代的发展需求,保证播音主持工作的质量。文章采用文献分析法和文本研究法,深入分析网络信息时代的发展特点和发展趋势,充分论述播音主持语言运用技巧提升的重要性,并深入探索播音主持语言运用技巧的发展情况。结合播音主持在语言运用技巧方面需要掌握的基本知识和技能,文章提出播音主持要进一步加强学习语言知识、声音知识、网络技术,积极参加各种专业知识和技能培训,从而不断提高自身的语言运用能力,为灵活应用各种语言运用技巧打下坚实的理论和实践基础。文章旨在进一步提高播音主持的语言运用技巧,为受众呈现更高质量的节目内容。

不同激素处理对软枣猕猴桃扦插效果的影响

为了探索科学高效的软枣猕猴桃扦插育苗技术,研究了IAA、IBA和NAA三种生长激素及浓度处理对其扦插生根效果的影响。结果表明:三种激素对生根率、根系生长和新枝生长均有显著地促进作用,其中以IAA激素的增效作用最好。不同浓度处理中,以200 mg/L IAA处理的生根率最大为86.67%,侧根数量最大为13.8个,根系质量最优,根长和根粗分别为18.60 cm和1.83 mm,新枝生长最好,新枝长度为5.82 cm,芽眼数为11.0个。不同激素及浓度处理间软枣猕猴桃扦插的生根率、侧根数、根长、根粗、新枝长和芽眼数等生长指标均存在显著性差异。综上分析,寒地软枣猕猴桃扦插育苗中,200 mg/L IAA为最适宜激素处理,生根效果最优。

院内制剂糖网润燥丸改善早期糖尿病视网膜病变可能机制研究

目的 观察糖网润燥丸对糖尿病视网膜病变期患者视力、眼底、血糖、及相关炎症因子的影响。方法 回顾我院2021年1月1日至2021年4月30日收治糖尿病视网膜病变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者60例,对照组患者口服羟苯磺酸钙分散片,治疗1组口服糖网润燥丸3 g, 3/日,治疗2组于羟苯磺酸钙分散片基础上予糖网润燥丸口服,疗程为3月,治疗前后完善眼底照相,空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PG2h)及糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF),评估治疗后临床效果。结果 眼底改善情况治疗2组优于对照组及治疗1组(P<0.05),FBG、PG2h、HbA1c水平在治疗后2个治疗组均较对照组明显下降(P<0.05),IL-6、TNF-α、VEGF水平均明显降低,且治疗2组三项指标均明显低于治疗1组(P<0.05)。结论 糖网润燥丸在提高糖尿病早期视网膜病变患者视力,改善眼底病变情况方面有积极作用,辅助降糖、减轻炎症反应可能是其发挥疗效的可能机制。

广东省基层护士PICC维护的培训与成效

目的探讨广东省基层护士经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)维护培训的方法和成效。方法2018年—2020年,广东省护理学会静脉治疗专业委员会构建“省-市-地”三级联动帮扶架构,整合市级学会和当地医院的静脉治疗专业教育培训资源,向省内2139名基层护士开展PICC维护的培训。培训前后,进行理论和操作考核;培训后,调查护士对培训的满意度;调查培训前、后1年内12所基层医院患者PICC相关并发症和往返医院费用情况,以及对护士工作的满意度。结果培训后,护士的理论、操作考核成绩高于培训前(P<0.05),超过97%的护士对培训表示满意;培训后1年内,12所县级人民医院上报PICC相关并发症的总体发生率由4.08%降至1.98%(χ2=9.206,P=0.002);基层PICC患者用于往返医院维护导管的平均交通费用由(380.00±16.35)元降至(180.00±10.18)元(t=214.479,P<0.001),95%及以上的患者对维护服务表示满意。结论三级联动推进基层护士PICC维护培训,提高了基层护士的PICC的理论、操作水平及临床服务水平。

融合心理情景剧翻转课堂的混合式教学方案在《精神科护理学》课程中的应用

目的探讨融合心理情景剧翻转课堂的混合式教学方案在《精神科护理学》课程中的应用效果。方法2021年5月,采用方便抽样方法选取上海中医药大学护理学院本科二年级学生作为研究对象,按照选课先后顺序将其分为观察组(n=40)和对照组(n=72)。观察组采用融合心理情景剧翻转课堂的混合式教学方案进行《精神科护理学》课程教学,对照组采用传统教学模式进行教学。干预后(课程结束后),比较两组学生的客观成绩、任务负荷水平和课程满意度。结果干预后,观察组客观成绩优于对照组(P<0.001),任务负荷水平低于对照组(P<0.001),课程满意度与对照组的差异不具有统计学意义(P=0.991)。结论在《精神科护理学》课程中,融合心理情景剧翻转课堂的混合式教学方案能帮助学生在减轻学习负荷的同时提高成绩,具有较高的课程满意度,值得推广。

中医脉诊实训线上线下多元融合教学模式的探索

为提高学生中医脉诊技能,从当前教学实际出发,探索中医脉诊技能实训的教学方法改革,课程组提出基于“理论-实训-实验”的线上线下多元融合教学模式,采用慕课、自适应学习系统丰富线上教学资源,采取集中示教、分组训练、体验式教学、中医脉象分析系统实验等方式开展多元线下教学。多元化的教学模式有助于调动学生的学习兴趣、突出自适应学习、培养学生的自主学习能力、提高学习效果,有助于强化学生的临床实践技能。

思想政治理论课教学困境的教情反思和突破

思想政治理论课教学困境是指教师在教学内容讲授、方法运用、管理实践中存在左右为难、急需突破的教学处境。教学困境对思想政治理论课的实效性,产生了极大的负面影响,急需思想政治理论课教师从教情角度,反思教学困境的生成原因。在此基础上,思想政治理论课教师需要通过开拓课程理论阐述的视野,深化对当下大学生的调查研究,以突破教学内容讲述的困境;增强师生情感互动,提升新媒体实操技能,以突破教学方法运用的困境;转变被动管理,构建教学管理实践平台,以突破教学管理实践的困境。

中医护理培训在精神卫生中心的开展与效果研究

目的构建促进精神卫生中心护士掌握中医护理知识、技能与实践的中医护理培训项目并评价其教学效果。方法基于专家会议法构建中医护理培训方案。采用自身前后对照试验研究设计,通过护士对中医护理相关知识、态度、行为的调查评价培训方案的有效性、可行性与适用性。结果54位精神科护士完成培训,其中4人中医护理操作不合格,课程培训考核通过率为92.5%,最终纳入分析的配对样本为50人。完成培训后精神科护士中医知识护理得分、中医护理态度得分及中医护理技术开展情况得分均较培训前有显著提高(均P<0.05);中医护理行为得分也高于培训前,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论面向精神科护士的中医护理培训可提高护士的中医护理知识、技术与实践能力,具有可行性与适用性。