从遵从到创造:社会企业获取组织合法性的路径与策略——基于纵向单案例研究方法

基于组织合法性的制度观和战略观,探索社会企业实现组织合法性的路径及战略选择具有重要意义。通过纵向追踪社会企业佳信德润的整个创业过程,从动态角度探讨该企业在不同阶段所采取的组织行动和策略,可以发现,作为一家社会企业,佳信德润在初创期和起步期,不得不服从外部制度压力,采取遵从环境等被动策略,以获取规制合法性、道德合法性、实用合法性;在成长期和成熟期,则采取创造环境等主动策略,以提升道德合法性、实用合法性,并通过建立联盟、公开讲述、获得第三方认证、推动行业发展等方式获取认知合法性。

复合材料表面超疏水-电热防除冰实验研究

针对无人机复合材料蒙皮表面结冰问题,设计了一种超疏水-电加热膜-复合材料一体化结构,结合超疏水制备技术与嵌入式电加热膜一体化成形工艺制备多层复合结构。其中,环氧树脂基的超疏水涂层具有优异的疏水性能,水滴延迟结冰时间增加18倍,提高防冰效果;加热膜与复合材料的一体化结构,增强热传导方向,提高电热转化效率,从而提升除冰效果。通过自主搭建试验台,对超疏水-电加热膜-复合材料一体化构型进行防除冰实验。实验结果表明,超疏水-电加热膜-复合材料一体化方法在达到防除冰效果的同时,除冰节能35%左右,具有高效防除冰和降低能耗的可行性。

电加热防/除冰过程中溢流水再冻结数值模拟

当飞机飞行过程中遇到结冰工况时,为保证飞机的飞行安全以及气动性能,常使用热防护方法作为飞机防除冰的重要手段。本文通过使用共轭耦合方法建立了机翼内部多层导热与水膜流动的耦合计算模型,并针对电加热防除冰过程进行了一系列数值模拟计算。研究选取了可进行非稳态计算的Myers水膜模型,电加热组件导热模型则采用有限体积法隐式离散进行计算,水膜模型与导热模型通过交换边界值的共轭传热方法实现松耦合。研究发现在电加热防除冰过程中,由于积冰融化和水膜流动会产生溢流水再冻结现象。对电加热系统开启后期的积冰外形进行了流场计算与气动分析,发现机翼上下翼面溢流水冻结部位会对流场产生扰动。通过Q准则判断积冰后侧产生了涡结构,对比未发生结冰的干净翼型,机翼前缘位置溢流水冻结导致压力系数曲线发生较大震荡,因此溢流水再冻结问题影响了机翼的气动性能,未能使电加热防除冰系统达到理想的防护效果。

南宁地区0~15岁儿童甲状腺功能检测指标参考区间的建立

目的建立南宁地区0~15岁儿童甲状腺功能检测指标即促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的参考区间。方法选取2018年10月至2023年8月在广西中医药大学附属国际壮医医院就诊的0~15岁健康儿童1289例,采用化学发光微粒子免疫检测法测定血清TSH、FT4和FT3浓度。依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP28-A3c文件要求,采用非参数百分位法建立南宁地区0~15岁儿童TSH、FT4和FT3的参考区间。结果TSH(男性)参考区间为:0~<1月0.88~7.81μIU/mL,1月~15岁0.59~5.06μIU/mL。TSH(女性)参考区间为:0~<1月0.93~8.42μIU/mL,1月~15岁0.60~4.30μIU/mL。FT4(男性)参考区间为:0~<1月0.99~1.92 pg/mL,1月~15岁0.86~1.33 pg/mL。FT4(女性)参考区间为:0~<1月1.05~2.06 pg/mL,1月~15岁0.85~1.37 pg/mL。FT3参考区间为:0~<1月2.16~4.24 pmol/L,1月~<11岁2.75~4.49 pmol/L,11~15岁2.45~4.34 pmol/L。不同性别和年龄组间TSH、FT4和FT3水平存在显著性差异(P<0.05)。结论成功建立了南宁地区0~15岁儿童TSH、FT4和FT3的参考区间,不同性别和年龄组间差异显著。

基于LIS系统数据建立广西南宁地区0-12岁健康儿童血清碱性磷酸酶参考区间

目的 利用实验室信息系统(LIS)数据,建立广西南宁地区0~12岁健康儿童血清碱性磷酸酶(ALP)的参考区间,为临床诊疗工作提供可靠依据。方法 筛选广西中医药大学附属国际壮医医院0~12岁健康儿童共2 314例为参考人群,另筛选240例为参考区间验证组。将研究对象分为<28d、28d至<1岁、1岁至<3岁、3岁至<6岁、6岁至<9岁、9岁至<12岁6个年龄组。使用四分位间距法剔除离群值后,采用Kolmogorov-Smirnov Z检验分析数据分布特性,通过Mann-Whitney U检验分析ALP水平在性别、相邻年龄组间的差异,Spearman秩相关分析ALP水平与年龄的相关性。采用非参数法(P2.5~P97.5)建立血清ALP参考区间。结果 剔除离群值、重复值后,共2 256例纳入研究,数据呈偏态分布。ALP水平在性别间差异无统计学意义(P>0.05)、与年龄呈正相关(r=0.526,P<0.05)。将差异无统计学意义的年龄组合并,最终建立血清ALP的参考区间:105.98~288.03U/L(<28d)、136.60~350.40U/L(28d至<3岁)、153.00~354.10U/L(3岁至<12岁),并通过验证。建立的参考区间与试剂说明书、行业标准提供的参考区间相比均有一定的差异。结论 本研究建立了0~12岁健康儿童血清ALP参考区间,对于提高儿童血清ALP检测在本地区临床实验室的应用价值具有重要意义。

流感病毒与腺病毒所致肺炎患儿EOS、CRP、PCT水平差异及诊断意义

目的对比流感病毒与腺病毒所致肺炎患儿嗜酸性粒细胞(EOS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平差异,并评价其诊断价值。方法选取河南大学淮河医院2022年1月至2023年8月52例流感病毒患儿作为流感病毒组,52例腺病毒感染患儿作为腺病毒组,另选取同期52例健康体检患儿作为正常组。比较3组EOS、CRP、PCT水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价EOS、CRP、PCT对流感病毒与腺病毒所致肺炎的诊断价值。结果腺病毒组的EOS、CRP、PCT水平均高于流感病毒组和正常组,流感病毒组上述各项指标高于正常组(P<0.05);流感病毒、腺病毒肺炎患儿的EOS、CRP、PCT水平高于单纯病毒感染无肺炎患儿,而腺病毒肺炎患儿的上述各项指标水平高于流感病毒组肺炎患儿(P<0.05);EOS、CRP、PCT诊断腺病毒与流感病毒感染的AUC分别为0.803、0.727、0.763,诊断腺病毒所致肺炎与单纯腺病毒感染的AUC分别为0.815、0.803、0.784,诊断流感病毒所致肺炎与单纯流感病毒感染的AUC分别为0.806、0.817、0.774,诊断腺病毒与流感病毒所致肺炎的AUC分别为0.825、0.787、0.749。EOS、CRP、PCT高表达提示腺病毒感染所致肺炎的风险是流感病毒所致肺炎的2.897、4.125、4.307倍。结论与流感病毒所致肺炎患儿相比,腺病毒所致肺炎患儿EOS、CRP、PCT水平明显较高,三者均具有良好的鉴别诊断价值。

基于遗传算法优化神经网络的结冰环境中MVD和LWC预测

水滴平均体积直径(Mean volumetric diameter,MVD)和液态水含量(Liquid water content,LWC)是两个影响飞机结冰的重要气象参数,但在实际中难以准确测得,如果能够实时、准确地获取这两个参数可以为积冰预测和飞机适航认证标准的建立提供一些指导。文中提出了一种基于遗传算法优化神经网络的结冰气象参数预测模型。以不同测点组合的冰厚和结冰速率、环境温度、飞行速度和机翼迎角为输入参数,结冰气象参数MVD和LWC为输出参数,构建遗传算法优化的结冰气象参数预测模型,并通过预测模型对数值计算测试组数据和结冰风洞实验数据的结冰气象参数进行预测。结果表明,基于遗传算法优化Elman神经网络的预测模型对结冰气象参数的测试组预测相对误差在10%以内,实验数据相对误差在20%以内,该方法具有一定的可行性。

课岗赛证融通在中药炮制技术课程中的应用——以广西卫生职业技术学院为例

为有效提高《中药炮制技术》课程教学质量,以工作岗位为导向,提高学生中药炮制操作技能,我们针对高职《中药炮制技术》课程,研究中药饮片企业岗位标准、中药炮制工职业等级认定标准和职业技能竞赛对培养高职学生中药炮制技能的作用。将课-岗-赛-证相结合,达到以岗定课,以赛促课,以证授课的效果,进而提高高职学生的中药炮制操作技能。

南宁地区育龄女性亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性研究

目的研究南宁地区育龄女性亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性的分布特征,为科学地指导该地区育龄女性叶酸补充和心脑血管疾病预防提供遗传依据。方法选取2020年7月至2022年3月到广西国际壮医医院产科门诊进行孕期和孕前检查的南宁地区育龄女性4157例,其中壮族3867例,汉族290例,采用实时荧光定量PCR检测方法测定MTHFR C677T位点基因多态性。统计该地区MTHFR C677T基因多态性的基因型频率和等位基因频率,将南宁地区育龄女性与文献报道的其他地区的数据进行比较,分析该地区育龄女性MTHFR C677T基因多态性的分布特征。结果南宁地区育龄女性MTHFR C677T基因多态性CC、CT及TT基因型频率分别为58.8%、35.1%和6.1%,等位基因C和T分别为76.3%和23.7%。其中壮族育龄女性MTHFR C677T基因多态性CC、CT及TT基因型频率分别为58.5%、35.3%和6.2%,等位基因C和T分别为76.1%和23.9%,汉族育龄女性MTHFR C677T基因多态性CC、CT及TT基因型频率分别为63.1%、31.7%和5.2%,等位基因C和T分别为78.9%和21.1%,南宁地区壮族与汉族育龄女性MTHFR C677T基因多态性的基因型频率和等位基因频率之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。该地区育龄女性MTHFR C677T基因多态性与文献报道的其他地区的数据进行比较,发现CT和TT基因型及突变等位基因T基因频率与石家庄、山西、开封、兰州、武汉、江西、北京和广东之间比较差异均有统计学意义(P<0.05),而与海口之间比较差异无统计学意义(P>0.05),石家庄、山西、开封、兰州、武汉、江西、北京和广东的CT、TT基因型频率及突变等位基因T基因频率均高于南宁地区育龄女性。北京(56.8%)、石家庄(64.4%)、兰州(47.7%)、山西(55.43%)、开封(63.7%)等北方地区的突变等位基因T基因频率高于武汉(39.3%)、江西(37.8%)、广东(29.2%)、南宁(23.9%)和海口(22.9%)等南方地区。结论南宁地区育龄女性MTHFR C677T基因多态性的分布种族之间不存在差异,但与全国各地区相比具有不同程度的差异,大约有41.2%的育龄女性具有叶酸代谢障碍风险(CT型和TT型)。

南宁地区健康人群血清鳞状上皮细胞癌抗原参考区间的建立

目的建立南宁地区健康人群血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的参考区间(RIs),为鳞状上皮细胞癌的诊断和疗效评估提供实验室依据。方法收集2019年3月至2021年12月在广西国际壮医医院健康管理中心进行体检的健康体检者10197例,使用化学发光微粒子免疫检测技术法(CMIA)检测血清SCC-Ag水平。使用Mann-Whitney U检验比较血清SCC-Ag水平在不同性别和相邻年龄组之间的差异,使用非参数法取单侧第95百分位数(P95)确定参考区间上限。另选取与参考区间入选人群纳入标准相同的健康体检者1035例对已建立的参考区间进行验证。结果血清SCC-Ag水平呈偏态分布(Z=0.08,P<0.05),男性血清SCC-Ag水平显著高于同年龄段的女性。男性18~30岁与31~40岁、51~60岁与61~90岁之间有差异(P<0.05),女性18~30岁与31~40岁、31~40岁与41~50岁以及51~60岁与61~90岁之间有差异(P<0.05)。血清SCC-Ag的参考区间:18~30岁男性和女性为0~1.64 ng/mL;男性31~60岁和61~90岁分别为0~1.57 ng/mL、0~1.70 ng/mL;女性31~40岁、41~60岁、61~90岁分别为0~1.50 ng/mL、0~1.52 ng/mL、0~1.42 ng/mL。结论根据不同性别和年龄分组建立了南宁地区健康人群的血清SCC-Ag参考区间。

miR-152与肿瘤关系的研究进展

肿瘤是全球主要的死亡原因之一,虽然针对肿瘤发生发展的研究不断深入,但其潜在机制仍不明确。微RNA(miRNA/miR)-152是一种重要的抑癌因子,在肝癌、胃癌、胶质瘤、卵巢癌和非小细胞肺癌等癌症组织中表达明显下调。目前已知miR-152可通过调节多条信号通路作用于下游靶基因,从而抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和迁移,提示其在肿瘤诊断、治疗和预后等方面具有潜在应用价值。深入分析miR-152与肿瘤的关系,了解miR-152表达在肿瘤调控网络中的地位和作用,将为进一步探索肿瘤发病机制提供新思路。

地西他滨联合HAG方案治疗骨髓增生异常综合征的疗效分析

目的评估地西他滨(decitabine,DAC)+HAG方案应用在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syn⁃drome,MDS)患者中的疗效。方法依据随机数表法,随机选取2020年3月—2023年6月诸城市人民医院的58例MDS患者划分为对照组(纳入29例,采用HAG方案)、观察组(纳入29例,采用DAC+HAG方案),评价组间临床疗效、T淋巴细胞亚群、血清炎性因子[白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-13(inter⁃leukin-13,IL-13)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]、可溶性转铁蛋白(soluble transfer⁃rin,sTfR)、生长分化因子11(growth differentiation factor 11,GDF11)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)。结果治疗后,较对照组,观察组客观缓解率、疾病控制率、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)T细胞、IL-10、IL-13更高,CD_(8)^(+)T细胞、TNF-α、sTfR、GDF11、VEGF更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADR(20.69%)与对照组(10.34%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.526,P>0.05)。结论对MDS患者采用DAC+HAG方案,可以增强疗效,调控炎性因子、T淋巴细胞亚群及VEGF表达,改善造血功能,加之安全性良好,值得推广。

徐州市92株非结核分枝杆菌菌种鉴定及药敏结果分析

目的分析徐州市非结核分枝杆菌的菌种类型及耐药情况,为临床诊断和治疗提供科学依据。方法回顾性分析2016.01-2018.12徐州市传染病医院采用PCR-反向点杂交酶显色法鉴定出的92株非结核分枝杆菌的菌种类型以及比例法检测出的药敏结果。结果92株非结核分枝杆菌检出胞内分枝杆菌59株,堪萨斯分枝杆菌17株,脓肿分枝杆菌5株,龟分枝杆菌4株,戈登分枝杆菌3株,鸟分枝杆菌3株,浅黄分枝杆菌1株,对利福平的耐药率为89.13%(82/92)、异烟肼为97.82%(90/92)、氧氟沙星为84.78%(78/92)、乙胺丁醇为90.22%(83/92)、丙硫异烟胺84.78%(78/92)、卡那霉素77.17%(71/92)、阿米卡星为60.87%(56/92)、环丝氨酸为79.34%(73/92)。结论徐州市非结核分枝杆菌的感染以胞内分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌为主,8种治疗药物中以异烟肼的耐药率最高,阿米卡星最低。

超声导波技术用于飞机结冰探测的实验研究

能有效地探测到由云层中的过冷水滴引起的飞机结冰是飞机安全飞行的必要保障。该文以超声导波和结构健康技术在3种传感器布局方式下,对所监控区域的结冰情况进行图像重构。实验结果表明,在圆形布局下结冰图像重构质量较好;在平行布局下,也能在平行线中心附近较好地反映结冰情况;在机翼布局下,能检测到结冰存在,并且能大致反映结冰程度最严重的区域。该文还利用了S0模态截断思想,能减小水或其他液体对重构图像质量的影响。

风驱动下平板水膜表面波动特性实验研究

飞机表面在过冷水滴持续撞击下存在未冻结的液态水,液态水在气流驱动下向后发生回流。流动过程中水膜表面波动改变了液体的质量分布,进而影响结冰过程的传热特性。本文针对风速在16.5~45.5 m/s和水膜雷诺数在24.17~96.69范围内,采用了数字图像投影(Digital image projection,DIP)技术进行非侵入式测量,观测平板水膜流动中表面波在全视域内波形发展的过程。同时针对视域内的瞬时信号对波动特性进行分析,阐述了气⁃液界面波参数随风速和水膜雷诺数的变化,包括波峰高度、波峰频率、波速和波峰间距等。结果表明,表面波在水膜流动过程中呈现多种形态,风速增大会破坏原有的周期性波动加剧形态变化,流量增加会提高界面稳定性维持周期性波动。对水膜表面波动特性研究有助于揭示水膜流动过程中波形变化的物理机制,用于优化冰形预测和防冰系统设计。

基于成核理论的水温对结冰黏附强度影响研究

飞机结冰会影响飞行安全,甚至导致严重的飞行事故。研究积冰与基底的黏附强度,可以为飞机防除冰系统的设计提供具体的指标要求。设计剪切黏附力测量实验平台,并利用该平台测量基底在不同冻结用水初始温度下的结冰黏附力;采集水/冰在冻结过程中的温度变化,并通过成核理论分析实验现象,着重研究冻结用水的初始温度对黏附强度的影响。结果表明:冻结水温初始温度的增加会促进冰晶成核,进而提高黏附强度。

他莫昔芬联合左卡尼汀治疗乳腺癌患者的效果及其对心肌功能的影响

目的探讨他莫昔芬联合左卡尼汀注射液对乳腺癌患者的疗效及其对心肌功能的影响。方法选择本院收治的乳腺癌患者106例,按随机数字法分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组采用表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛方案治疗,观察组采用他莫昔芬联合左卡尼汀治疗。采用雅培IS2000SR化学发光免疫分析仪测定两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA153及CA125水平;采用超声心动图测定两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)水平,比较两组患者的临床疗效及心肌功能。结果治疗后12周,观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组血清CEA、CA153及CA125水平显著低于对照组(P<0.05);观察组LVEDD、LVESD显著小于对照组(P<0.05),LVEF显著高于对照组(P<0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论他莫昔芬联合左卡尼汀治疗乳腺癌患者,可提高患者的临床疗效,降低肿瘤标志物水平,改善心肌功能,值得临床推广应用。

水飞蓟宾对肾间质纤维化模型大鼠肾小管上皮-间充质转分化的影响

目的:探讨水飞蓟宾对肾间质纤维化模型大鼠肾小管上皮-间充质转分化(EMT)的影响。方法:将36只8周龄雄性SD大鼠均分为假手术组(S组)、模型组(U组)、治疗组[水飞蓟宾200 mg/(kg·d)](D组),U组及D组均采用单侧输尿管梗阻复制大鼠肾间质纤维化模型,D组大鼠于术后第1天使用水飞蓟宾灌胃至处死前[200 mg/(kg·d)],S组和U组注射等量生理盐水灌胃;各组大鼠分别于术后第7天、第14天处死6只大鼠,免疫组化染色和Western Blot观察观察Ski、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅲ型胶原(col-Ⅲ)蛋白的表达,Pearson法分析Ski与TDI、TFI、TGF-β1、α-SMA、col-Ⅲ蛋白表达的相关性。结果:大鼠肾组织免疫组化染色和Western Blot结果显示,与S组比较,U组Ski、E-cadherin蛋白表达明显减少,TGF-β1、α-SMA、col-Ⅲ表达明显升高,第14天时变化更明显(P<0.05);与U组比较,D组大鼠肾组织中Ski、E-cadherin有所增加,但仅第14天差异有统计学意义(P<0.05),TGF-β1、α-SMA、col-Ⅲ显著降低,第14天组更为明显(P<0.05);Pearson相关分析显示,Ski表达与E-cadherin表达呈正相关,而与TGF-β1、α-SMA、col-Ⅲ呈负相关(P<0.05)。结论:水飞蓟宾可能通过Ski影响EMT的发生。

糖尿病小鼠肾组织中细胞焦亡发生的现象研究

目的:观察糖尿病(DM)小鼠肾组织中是否发生细胞焦亡及相关蛋白表达变化。方法:以链脲佐菌素(STZ)复制DM C57BL/6J小鼠模型(DM组),并设立正常对照组(NC组);16周后处死小鼠,测量血清中血糖和血肌酐,采用HE、Masson染色观察两组小鼠肾组织的变化,应用Western blot法及Real Time-PCR检测活性半胱天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、细胞焦亡关键蛋白Gasdermin-D(GSDMD)及其mRNA表达水平。结果:与NC组相比,DM组小鼠血糖及血肌酐升高,HE及Masson染色下见DM组小鼠肾组织中肾小球内基质沉积和胶原纤维增生,部分肾小管上皮细胞可见细胞肿胀、空泡变性、管腔扩张及基底膜增厚;DM组中活性Caspase-1、GSDMD的蛋白及mRNA表达较NC组增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DM小鼠肾组织中可能发生由Caspase-1激活介导GSDMD触发的细胞焦亡。

直升机旋翼结冰后三维桨叶气动特性数值分析

针对直升机旋翼桨叶结冰问题,研究了结冰前后三维旋翼桨叶气动特性。基于多参考系模型建立了旋翼桨叶三维结冰数值模拟方法,对其中空气流场计算、水滴撞击特性计算、结冰生成计算和几何模型重构等步骤进行了介绍。以C-T旋翼为模型,计算分析了结冰对旋翼桨叶气动特性的影响。计算结果表明,结冰后旋翼桨叶升力降低、阻力增加,悬停性能下降明显。结冰破坏了桨叶各个截面原有的气动外形,导致涡的产生,使得截面气动特性恶化。